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L’organisation longitudinale bien spécifique des fibres denses (inégalité de longueur) suggère qu’elles puissent avoir un rôle dans la flexibilité du flagelle nécessaire au déplacement du spermatozoïde . La gaine fibreuse contient également des facteurs énergétiques .
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Malformations des structures périaxonémales
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"Denise Escalier",
"Aminata Touré",
"L Vincensini",
"T Blisnick",
"P Bastin",
"K Inaba",
"AF Holstein",
"EC Roosen-Runge",
"AF Holstein",
"EC Roosen-Runge",
"C Schirren",
"CF Barber",
"T Heuser",
"BI Carbajal-Gonzalez",
"D Escalier",
"D Escalier",
"G David",
"B Baccetti",
"AG Burrini",
"G Collodel",
"AF Holstein",
"WB Schill",
"H Breucker",
"A Ross",
"S Christie",
"MG Kerr",
"D Escalier",
"H Kissel",
"MM Georgescu",
"S Larisch",
"M Ihara",
"A Kinoshita",
"S Yamada",
"A Touré",
"P Lhuillier",
"JA Gossen",
"P Lhuillier",
"D Escalier",
"G Gacon",
"A Touré",
"S Kwitny",
"AV Klaus",
"GR Hunnicutt",
"P Lhuillier",
"B Rode",
"D Escalier",
"P Lhuillier",
"D Escalier",
"G Gacon",
"Y Sugino",
"K Ichioka",
"T Soda",
"R Ghossoub",
"A Molla-Herman",
"P Bastin",
"A Benmerah",
"N Beise",
"W Trimble",
"BA Afzelius",
"R Eliasson",
"B Baccetti",
"AG Burrini",
"V Pallini",
"T Renieri",
"G Collodel",
"MG Federico",
"NA Pascarelli",
"D Escalier",
"C Serres",
"EM Eddy",
"K Toshimori",
"DA O’Brien",
"D Escalier",
"M Albert",
"BA Afzelius",
"A Becker-Heck",
"IE Zohn",
"N Okabe",
"AC Merveille",
"EE Davis",
"A Becker-Heck",
"P Duquesnoy",
"E Escudier",
"L Vincensini",
"H Omran",
"D Kobayashi",
"H Olbrich",
"Z Zhang",
"MA Zariwala",
"MM Mahadevan",
"YC Kuo",
"YH Lin",
"HI Chen",
"D Zuccarello",
"A Ferlin",
"A Garolla",
"D Zuccarello",
"A Ferlin",
"C Cazzadore",
"B Baccetti",
"S Capitani",
"G Collodel",
"D Escalier",
"V Mitchell",
"N Rives",
"M Albert",
"A Toure",
"B Rode",
"GR Hunnicutt",
"D Escalier",
"G Gacon"
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3) Le praticien interpose un papier à articulé de chaque coté au niveau des secteurs molaire et prémolaire et demande au patient de claquer plusieurs fois les dents. Ceci permet de mettre en évidence les prématurités de contact entre les bases prothétiques et de s'assurer de l'égalité des pressions de chaque coté.
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Effectuée sur deux jours consécutifs, après réalisation des milieux de cultures liquides et gélosés. A J0, était lancé l'ensemencement (par épuisement) sur une boite de pétri à l'aide de pipettes Pasteur stériles chargées en BAC. La boite a été mise à l'étuve à 37°C toute une nuit. A J1 au matin, la pré--culture a été poursuivie dans un tube de 50 ml stérile contenant 5 ml de milieu liquide, 3.125 μl de chloramphénicol à 20 mg/ml et une colonie isolée à partir de la culture sur gélose de la veille. Le tube scellé par du parafilm percé a été mis sous agitation à 300 rpm à 37°C. Après 7h30 d'incubation, dans un erlen associant 50 ml de milieu de culture liquide et 31.25 μl de chloramphénicol à 20 mg/ml a été ajouté 87.5 μl de pré-culture. Parafilmé, l'erlen a été incubé toute une nuit sur agitateur à 300 rpm à 37°C. Enfin, à J2 la culture sur nuit a été transférée dans un nouveau tube de 50 ml puis centrifugée 20 minutes à 4600 rpm à 4°C.
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• Sites donneurs intra-buccaux Le maxillaire et la mandibule peuvent être utilisés comme sites donneurs. Les principaux sites sont la région symphysaire et celle du ramus, l'apophyse coronoïde, les tubérosités maxillaires, les exostoses et l'os récupéré lors des procédures de fraisage. Les prélèvements rétro-molaires ou ramiques offrent des suites opératoires plus légères que les prélèvements symphysaires, pour lesquels les hématomes et oedèmes postopératoires sont fréquents. De plus, ces derniers font encourir au patient des risques nerveux : des problèmes de paresthésie surviennent parfois.
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Historiquement, le collagène bovin est le premier collagène injectable apparu sur le marché en 1975 aux États-Unis. Il est obtenu par extraction du derme bovin puis purifié.
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La frt PCR utilisant des sondes fluorescentes ne nécessite pas d’analyse des courbes de fusion. De plus, sa spécificité est améliorée car : • la fast ADN Taq polymérase libère le fluorophore uniquement s’il s’opère une reconnaissance moléculaire entre la sonde et sa cible ; • la fluorescence est détectée à une longueur d’onde prédéfinie. En outre, les dispositifs de transferts et les récipients des échantillons peuvent contenir de l’ADN bactérien [23–26] , c’est pourquoi les réactifs (auxquels le CI a été ajouté) doivent être étudiés pour chacune des séries de tests (extraits puis amplifiés) avec l’ensemble des kits d’amorces et des sondes. Toutefois, les solutions préparées avec des solvants stériles (pharmacopée européenne) n’ont pas produit de signaux positifs (Cts :>39,9), ce qui indique que le niveau d’ADN résiduel était<0,01 Eq UFC/μl.
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"L. Batellier",
"F. Koskas",
"E. Borsali",
"C. Chaumeil",
"J.G. Holt",
"N.R. Krieg",
"P.H.A. Sneath",
"J.T. Staley",
"S.T. Williams",
"J.R. Marchesi",
"T. Sato",
"A.J. Weightman",
"T.A. Martin",
"J.C. Fry",
"S.J. Hiom",
"T. Mohammadi",
"R.N. Pietersz",
"C.M. Vandenbroucke-Grauls",
"P.H. Savelkoul",
"H.W. Reesink",
"K. Greisen",
"M. Loeffelholz",
"A. Purohit",
"D. Leong",
"A.L. Rosey",
"E. Abachin",
"G. Quesnes",
"C. Cadilhac",
"Z. Pejin",
"C. Glorion",
"M.A. Nadkarni",
"F.E. Martin",
"N.A. Jacques",
"N. Hunter",
"S. Al-Robaiy",
"S. Rupf",
"K. Eschrich",
"A. Selvapandiyan",
"K. Stabler",
"N.A. Ansari",
"S. Kerby",
"J. Riemenschneider",
"P. Salotra",
"T.C. Harder",
"M. Harder",
"H. Vos",
"K. Kulonen",
"S. Kennedy-Stoskopf",
"B. Liess",
"G.J. van Doornum",
"J. Guldemeester",
"A.D. Osterhaus",
"H.G. Niesters",
"P. Goldschmidt",
"S. Degorge",
"D. Benallaoua",
"E. Basli",
"L. Batellier",
"S. Boutboul",
"N. Wellinghausen",
"B. Wirths",
"A.R. Franz",
"L. Karolyi",
"R. Marre",
"U. Reischl",
"P. Goldschmidt",
"C.C. Ferreira",
"S. Degorge",
"D. Benallaoua",
"S. Boutboul",
"L. Laroche",
"A. Klausegger",
"M. Hell",
"A. Berger",
"K. Zinober",
"S. Baier",
"N. Jones",
"M. Drancourt",
"C. Bollet",
"A. Carlioz",
"R. Martelin",
"J.P. Gayral",
"D. Raoult",
"C. Welinder-Olsson",
"L. Dotevall",
"H. Hogevik",
"R. Jungnelius",
"B. Trolls",
"M. Wahl",
"Chen Ju-Chien",
"Chien-Ling Huang",
"Chung-Ching Lin",
"Chi-Ching Chen",
"Yi-Chih Chang",
"Shy-Shin Chang",
"C.A. Heid",
"J. Stevens",
"K.J. Livak",
"P.M. Williams",
"C.-P. Tseng",
"J.-C. Cheng",
"C.-C. Tseng",
"C. Wang",
"Y.-L. Chen",
"D.-T. Chiu",
"J. Dreier",
"M. Störmer",
"K. Kleesiek",
"A. Meier",
"D.H. Persing",
"M. Finken",
"E.C. Bottger",
"N. Carroll",
"P. Adamson",
"N. Okhravi"
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https://doi.org/10.1016/j.patbio.2009.10.008
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Les complications liées à cette chirurgie sont la brèche ostéoméningée, l’infection du matériel d’ostéosynthèses, voire du volet sinusofrontal, la persistance d’un relief palpable osseux ou lié au matériel d’ostéosynthèse, la sinusite frontale chronique avec mucocèle en cas de lésion ou d’obstruction des canaux nasofrontaux, l’anesthésie dans les territoires des V.1, la nécrose cutanée frontale en cas de tension excessive, des troubles de sensibilité au niveau de scalp peuvent compliquer la voie coronale.
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"B. Souchere",
"A. Mojallal",
"A. Gleizal",
"F. Boucher",
"K. Altman",
"R.J. Rohrich",
"J.E. Janis",
"J.M. Kenkel",
"J.C. Kolar",
"J.J. Hage",
"A.G. Becking",
"F.H. de Graaf",
"D.B. Tuinzing",
"D.K. Ousterhout",
"Y. Komuro",
"M. Nishida",
"T. Imazawa",
"Y. Koga",
"A. Yanai",
"Y.F. Ortiz Monasterio",
"R.S. Flowers",
"A. Ceydeli",
"Z.L. Capitán",
"D. Simon",
"K. Kaye",
"T. Tenorio",
"T.J. Beta Marten",
"R. Alpha Shapiro"
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Tous les secteurs alimentaires bénéficient de la révolution industrielle. Ceux de la meunerieboulangerie et de la vinification figurent parmi les premiers. Dans les moulins, la machine mue par la vapeur remplace la force de l'eau ou du vent ; les meules de pierre sont remplacées par des cylindres de fer, ce qui accroît la productivité du travail de mouture. En 1836, Jean-Antoine Menier rachète à Noisiel (Seine-et-Marne) un moulin à farine qu'il transforme en une usine d'où vont sortir les premières tablettes de chocolat.Avec la conserverie, l'extraction du sucre de betterave est l'une des nouvelles activités industrielles de transformation alimentaire à voir le jour dès le début du XIX° siècle. En 1806, Napoléon décide d'instaurer un « blocus continental ». L'objectif est de mettre l'économie britannique à genoux en empêchant les Anglais de vendre leurs marchandises aux autres pays européens. Parmi les denrées interdites d'entrée sur le Vieux Continent figure le sucre de canne en provenance des Antilles. Pour pallier la pénurie, l'Empereur encourage la recherche de produits de substitution. Six années plus tard (1812), Benjamin Delessert met au point un procédé d'extraction du sucre de betterave dans sa fabrique de Passy. Comme cela avait été le cas avec l'appertisation, l'innovation technique est ici à l'origine de la naissance d'un pan entier de l'industrie alimentaire.A partir du milieu du XIX° siècle, la conservation par le froid connaît un fort développement. En 1876, le navire « Le Frigorifique » transporte de Buenos Aires à Rouen une cargaison de viande congelée. La surgélation est mise au point en 1929… mais il faudra attendre les années 1960 pour que les Français mangent du poisson surgelé et dix années de plus pour qu'ils commencent à s'équiper de congélateurs domestiques.
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Résultats .– Le groupe a comporté 29 patients HTAPi et 17 CPCPE, 25 femmes et 21 hommes, 53±14ans (18–75). La majorité avait une dyspnée classe II dela NYHA (67 %). On note que 58 % étaient ronfleurs, sans autre plainte spécifique du sommeil : le score d’Epworth était de 6,1±4. La PaO 2 était de 74,4±11mmHg en dehors d’anomalies fonctionnelles respiratoires significatives. Le cathétérisme cardiaque objectivait la présence d’une HTAP sévère avec une pression artérielle moyenne de 46±13mmHg et un index cardiaque de 3,2±0,6 L/min/m 2 . En considérant comme significatif une durée supérieure ou égale à 60minutes passée avec une SpO 2 inférieure à 90 % durant le sommeil et/ou un index de désaturation supérieur ou égale à 20/h, 80 % des malades désaturaient la nuit (37/46 patients). Le principal mécanisme expliquant cette hypoxémie nocturne était des anomalies de la ventilation-perfusion (79 % des cas). Un syndrome d’apnée-hypopnée était fréquent, avec une forme sévère dans 28 % des cas (IAH supérieure ou égale à 30/h) et modérée dans 39 % des cas (15 inférieure ou égale à IAH<30/h). La plupart des événements étaient obstructifs, seuls quatre malades avaient des événements centraux dont trois une respiration périodique type Cheyne-Stokes.
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Elles dépendent de l'expérience de l'opérateur et des conditions du geste. Pham van ne rapporte que 3 complications, 2 hémorragies et une fistule, dans une grande série de 1289 patients atteints d'abcès amibiens du foie traités par ponction échoguidée . Pour Islam, par contre, les complications sont fréquentes (23/117) chez les patients traités par aspiration contre 11/155 chez les patients traités médicalement . Dans le groupe aspiration, 8 patients ont ainsi eu une infection secondaire, 3 une perforation des voies biliaires et 12 une rupture ou une simple colonisation de l'abcès. De façon générale, les risques de la ponction évacuatrice écho-guidée sont : la perforation de l'abcès dans la cavité péritonéale, la lésion de structures biliaires ou vasculaires et la surinfection . Ces accidents peuvent être prévenus en prenant toutes les précautions d'asepsie et en faisant pratiquer la ponction par des opérateurs expérimentés. Pour éviter la surinfection, le traitement spécifique de l'amibiase pourrait être complété par un traitement antibiotique pour lequel il n'existe pas non plus de consensus.
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premières réserves intégrales marines de Tasmanie ont été mises en place en 1991. Elles différent par leur taille et par les écosystèmes qu'elles protègent. L'objectif commun aux quatre réserves était de parvenir à des biomasses de populations exploitées proches du niveau de non exploitation à l'intérieur de leurs frontières.Après six ans de protection, la réserve de Maria Island, la plus grande des quatre, semble la plus ef icace en termes de conservation et d'amélioration de l'état des ressources halieutiques. Le nombre de poissons, d'invertébrés et d'algues, la densité des grands poissons et des homards et la taille moyenne de certaines espèces ont signi icativement augmenté dans la réserve par rapport aux sites non protégés. Néanmoins, ces améliorations se sont atténuées au bout de 10 ans de protection : la richesse spéci ique des poissons est revenue au niveau de 1992, et il en va de même pour l'abondance des grands poissons.Après dix ans de protection, les effets sur les populations de poissons dans la réserve de Tinderbox par rapport aux zones adjacentes étaient les plus signi icatifs. L'abondance et la richesse spéci ique des grands poissons ont été multipliées respectivement par 10 et par 2 XLVII . Après six ans de protection seulement, ces changements n'étaient pas encore signi icatifs, ce qui montre que les effets des réserves ne sont pas immédiats. Ces changements suggèrent que la pêche a largement affecté la structure en taille des poissons avant la mise en protection. Le taux de reconstitution lent peut s'expliquer par le faible taux de croissance des espèces étudiées.Après dix ans de protection, l'abondance d'une espèce de homard des côtes australiennes (Jasus edwardsii) a augmenté de 250 % dans la réserve de Maria Island par rapport aux zones restées ouvertes à la pêche. De fait, la taille moyenne des individus dans la réserve est passée de 90 à 120 mm alors qu'elle est restée stable dans les zones adjacentes (78 mm).
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Le patient s'investit d'autant plus dans une démarche d'apprentissage que les thèmes proposés et les moyens de les aborder l'intéressent ou suscitent sa curiosité. Il existe deux types d'outils éducatifs : les outils d'information et les outils interactifs. donc une certaine homogénéité dans l'animation d'un éducateur à l'autre, ce qui facilite l'évaluation du programme. L'éducateur est cependant libre de moduler l'outil en fonction du sujet qu'il souhaite aborder. Pour ce faire, la boîte à outils mise en ligne par l'INPES s'avère un support précieux (72). confronter les différents points de vue. Le personnel soignant est également interrogé, à l'aide de la technique du focus group notamment. Plus un patient adulte est actif, plus son apprentissage est efficace. Par conséquent, les outils créés doivent favoriser la participation du patient, tout en suscitant son intérêt et son questionnement. Pour cela, le support est rendu attractif grâce à des photos, des schémas, des illustrations de situations auxquelles le patient peut s'identifier. L'outil doit être compréhensible pour le plus grand nombre. : le patient choisit parmi différentes photographies celle qui représente un mode de vie sain et celle qui représente au contraire un danger pour sa santé. Les photographies sont alors mises en relation avec le projet de vie du patient, ce qui peut aider à matérialiser la menace d'une mauvaise hygiène de vie (74). Une autre technique consiste à demander au patient d'écrire une carte postale à un ami qu'il n'a pas revu depuis longtemps suivant deux cas de figure : dans une première version, le patient imagine qu'il a bien suivi son traitement et dans une seconde version, qu'il a négligé les recommandations. Ce procédé a pour but d'aider le patient à prendre conscience des conséquences à long terme de son comportement présent et des bénéfices attendus en cas de respect du traitement et des recommandations. Afin d'entretenir la motivation du patient, il est important que celui-ci détermine les raisons qui le poussent à suivre son traitement ou qui au contraire empêchent une bonne observance. Dans le cas du sevrage tabagique, le support peut prendre la forme d'une lettre à la cigarette amie ou ennemie (46). Quant à l'observance, l'éducateur peut utiliser la balance décisionnelle (75). Il s'agit d'une représentation de la balance de Roberval. D'un côté, le patient écrit ce qui le freine dans le suivi de son traitement. De Connaître son traitement : un jeu de cartes présente les médicaments utilisés dans la pathologie abordée. Le patient doit identifier ceux qui lui ont été prescrits. Cet exercice renforce la mémorisation tout en insistant sur la variété. Le jeu permet également de faire le lien entre situation et apparition de symptômes. Les maladies les plus concernées par ces outils sont la BPCO, l'épilepsie, les rhumatismes inflammatoires… Le patient en auto-soins analyse différentes situations En séance collective, à travers un exemple concret, les patients doivent identifier les facteurs déclenchant, évaluer la sévérité des symptômes et expliquer la conduite à
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L’isolement du germe par hémoculture est la stratégie la plus rentable (88 % des cas de même que la mise en culture du LCR (7 %) ou les 2 (4 %). Les flacons d’hémoculture associent les qualités nutritives du milieu aux conditions d’incubation nécessaires. Il faut en revanche faire attention aux anciens systèmes d’incubation. La détection de la croissance, basée sur l’observation régulière des milieux (mise en évidence d’un trouble ou d’une hémolyse) peut être prise en défaut avec les bactéries du groupe HACCEK. La raison invoquée pour expliquer le phénomène est la capacité des germes à pourvoir se fixer sur les parois des flacons malgré leur agitation. Il faut donc penser à repiquer systématiquement ces flacons sur milieu solide en fin d’incubation .
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"D.G. Hollis",
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"K. Kaouadji",
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"M.L. Moeschberger",
"E.J. Leys",
"A. Meybeck",
"N. Aoun",
"D. Granados",
"S. Pease",
"P. Yeni",
"M. Morita",
"T. Yamamoto",
"T. Watanabe",
"H.J. Rolph",
"A. Lennon",
"M.P. Riggio",
"W.P. Saunders",
"D. MacKenzie",
"L. Coldero",
"J. Bagg",
"M.J. Sanson-Le Pors",
"L. Raskine",
"G. Valenza",
"C. Ruoff",
"U. Vogel",
"M. Frosch",
"M. Abele-Horn",
"D.W. Wareham",
"J.S. Michael",
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L'élevage de races locales, est étroitement lié au maintien ou à la valorisation des milieux, des ressources, des systèmes de production, voir des sociétés rurales [START_REF] Audiot | Races d'hier pour l'élevage de demain[END_REF]. Elles sont principalement mobilisées là ou les conditions d'élevage sont les plus dépendantes des ressources naturelles. Elles contribuent au maintien des activités d'élevage dans les zones dont les contraintes ne permettent pas la mise en place de systèmes ultra-performants requérant de lourds investissements, des changements de pratiques et une consommation importante d'intrants [START_REF] Audiot | Races d'hier pour l'élevage de demain[END_REF].
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Lorsque la situation s’y prête, le plus simple est de structurer notre consultation en utilisant la liste de Braddock qui a répertorié les points à respecter ( Tableau 2 ) : • il est capital d’expliquer à notre patiente le rôle qu’elle peut jouer car sa participation à la décision ne va pas de soi. Il faut prendre le temps de lui expliquer les enjeux ; • la présentation des options doit être complète ( toutes les options) et équilibrée, c’est-à-dire qu’il nous faudra éviter l’écueil consistant à présenter les avantages d’une option… et les inconvénients d’une autre ! « Plus l’information est préalable et complète, plus il y a la place pour une décision personnelle, un choix libre, et en quelque sorte, autonome ». Cette présentation peut être accompagnée d’un support écrit d’information. Soulignons à ce propos que la Haute Autorité de santé a récemment émis des recommandations sur la méthodologie à adopter dans l’élaboration de ces documents dont la forme et le contenu doivent respecter des critères précis afin de répondre de façon optimale aux attentes des patients ; • la vérification de la compréhension de notre patiente est une étape cruciale qui nous apportera parfois quelques surprises ! • comment aider notre patiente à exprimer ses préférences ? Il nous faudra cerner les déterminants de la décision, l’aider à élucider vraies et fausses croyances, lui faire anticiper les conséquences des traitements. Le médecin doit également vérifier sa propre compréhension des attentes de sa patiente. Certains auteurs insistent sur l’importance de la reformulation par le médecin de l’option choisie par la patiente . Par exemple : « Si je comprends bien ce que vous venez de m’expliquer, votre choix serait celui-ci pour telles raisons… ».
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En pratique, comment faire ?
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Au septième jour d’hospitalisation, la patiente présentait brutalement un malaise avec hypotension artérielle et pâleur cutanée, suivi d’un méléna. La numération montrait une anémie aiguë (hémoglobine à 5g/dL). Devant ce tableau de choc hémorragique, la patiente recevait un remplissage vasculaire et une transfusion de quatre culots globulaires qui permettait de rétablir l’hémodynamique. La gastroscopie réalisée en urgence montrait de multiples ulcérations aphtoïdes creusantes parfois hémorragiques, de localisation œsogastroduodénale. Une lésion ulcérée de l’antre était le siège d’un saignement actif avec présence de caillots adhérents. Une hémostase locale était réalisée par injection adrénalinée associée à la pose de clips hémostatiques. Le caractère très hémorragique des lésions et le matériel d’endoscopie d’urgence n’avaient pas permis la réalisation de biopsies ni de photographies. Un traitement par inhibiteur de la pompe à protons en intraveineux continu était instauré. On concluait à des lésions digestives œsogastroduodénales hémorragiques spécifiques du VZV au cours d’une infection VZV disséminée de l’immunodéprimé, avec atteintes cutanée, hépatique et digestive. Les douleurs de l’hypochondre gauche initiales étaient finalement attribuées à des douleurs digestives gastriques de l’antre. Le traitement par aciclovir intraveineux était poursuivi pour une durée totale de trois semaines. L’évolution était favorable avec régression complète des vésicules cutanées, des douleurs de l’hypochondre gauche, de la cytolyse hépatique, et une cicatrisation complète des lésions digestives sur la gastroscopie réalisée à la fin du traitement antiviral.
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En l'absence de vaccin contre l'hépatite C, le seul mode de prévention aujourd'hui envisageable pour cette infection est le dépistage des sujets porteurs du VHC afin de limiter le risque de diffusion du virus et de débuter un Les études prospectives disponibles montrent une efficience a priori du traitement par l'interféron a pour certaines indications. De plus, le traitement réduiraient l'infectiosité de certains patients. Les coûts de traitement, même très élevés unitairement, devraient à terme représenter, en contrepartie, des coûts évités d'un montant équivalent ou supérieur.
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Avant de nous tourner vers ces formalisations dynamiques, il est important de réaliser que la théorie des graphes offre déjà un ensemble de concepts et d’algorithmes permettant d’aborder de nombreuses questions biologiques. En particulier, il est possible de décomposer un graphe complexe en composantes plus facilement interprétables . La théorie des graphes devrait aussi permettre d’envisager de manière formelle et générique les problèmes de comparaison entre sousréseaux, au sein d’un organisme, ou en comparant les interactions entre gènes dans des organismes différents. On parle alors d’ « isomorphisme » ou encore d’ « homéomorphisme » (même topologie, par exemple en termes de circuits) entre graphes. Figure 3. Illustration de quelques notions de la théorie des graphes. A . Exemple de graphe d’interactions complexe. Il est possible d’extraire de ce graphe plusieurs sous-graphes. B . Sous-graphe présentant un ordre partiel. C . Sous-graphe présentant le plus court chemin entre deux sommets. D . Composante fortement connexe : partant d’un élément, il existe au moins un cycle qui ramène vers cet élément. E . Cycle orienté : il s’agit d’un type particulier de composante fortement connexe qui ne possède qu’un seul cycle. Les arcs se terminant par une flèche représentent des activations, les arcs terminés par un trait perpendiculaire représentent des inhibitions impliquant les gènes A à I.
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Des schémas de régulation aux graphes des mathématiciens
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En premier lieu, un conflit cognitif entre certaines connaissances tirées du dossier 10 Bien sûr, déjà interprétées, orientées par ceux qui les ont produites. qui peut conduire à la nécessité de réorganiser les schémas mentaux utilisés. Lorsque le conflit concerne la valeur de vérité de la parole quant aux faits dénoncés, l’une des façons de le résoudre et de réduire la discordance (le doute) est de produire une construction narrative, permettant de lier les éléments . Elle est alors orientée par l’intentionnalité du prévenu, que celle-ci soit reconnue par lui ou supposée au travers de ses divers interrogatoires et des correspondances entre paroles et faits. À ce titre, ce ne sont plus seulement les processus logiques qui sont requis, mais aussi les processus de symbolisation au sens large qui vont traiter comme semblables des éléments différents aux fins de construire une identité narrative cohérente concernant l’accusé, mais aussi la victime. Ce travail de réduction de la discordance mentale est en prise, articulé avec le niveau de conflictualité spécifique selon nous à l’intime conviction. Nous avons qualifié précédemment ce second niveau de « conflit psychique induit » . Il repose sur le paradoxe d’avoir à se « con-fier » à ses représentations pour établir un sentiment de certitude tout en se « dé-fiant » de sa propre subjectivité. Il s’agit, à notre sens, d’un véritable conflit de subjectivation puisque le sujet doit se positionner entre des productions différentes (connaissances/représentation) et juger à partir de leur écart, de leurs différences, ce qu’il en est de leurs ressemblances, congruences. Le conflit psychique induit contraint le magistrat à se situer face à ce constat : la construction des significations est toujours produite en tension avec l’interprétation subjective de la réalité. Être en conflit, au plan professionnel, du fait même de la tâche psychique imposée, ne peut manquer d’éveiller le rapport singulier du magistrat à la dimension conflictuelle. Voici le troisième niveau de conflit psychique subjectif, propre à ce sujet-là, celui entre représentations de désir au sens large et représentations de contrainte. Le conflit psychique induit dépendrait en ce qui concerne ses modes de traitement non seulement des effets interprétatifs de la réalité psychique (projections, identifications, etc.), mais aussi des défenses habituelles pour se dégager du conflit psychique subjectif.
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Les niveaux de conflit : cognitif, psychique induit et subjectif
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"Marie Josée Grihom",
"J.D. Bredin",
"R. Dulong",
"J.M. Marandin",
"J.M. Fayol-Noireterre",
"M. Foucault",
"A. Garapon",
"F. Gil",
"M.J. Grihom",
"A. Ducousso-Lacaze",
"M. Massé",
"M.J. Grihom",
"A. Ducousso-Lacaze",
"M. Massé",
"M.J. Grihom",
"A. Laflaquière",
"C. Guerry",
"B. Jackson",
"A. Laflaquière",
"A. Ducousso-Lacaze",
"X. Pin",
"N. Prigotski-Lionet",
"O. Macchi",
"P. Ricœur",
"P. Ricœur",
"P. Ricœur",
"P. Ricoeur",
"P. Robert",
"C. Faugeron",
"G. Kellens"
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Lors de la phase de congélation/décongélation du plasma, entre 90 et 95% des globules blancs sont lysés et peuvent ainsi favoriser la libération d’agents pathogènes.
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La généralisation de la leucoréduction est une stratégie de santé publique
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"Ch Giraud",
"J.M Korach",
"G Andreu",
"C Lacaze",
"M Vaicle",
"F Schooneman",
"L Guillevin",
"A. Beauplet",
"J.J. Lefrere",
"A.M. Couroucé",
"J. Pillonel",
"C. Saura",
"J.P. Moatti",
"S. Loubière",
"M. Rotily",
"T. Schneider",
"D. Breviere",
"M.F. Taillefer",
"A. Pujol-Rey",
"J.J. Huart",
"L. Loukhmas",
"N. Houmane",
"M. Mskine",
"N. Mdaghri",
"M. Benbachir",
"N. Benchemsi",
"A. Chabanel",
"G. Andreu",
"F. Carrat",
"P. Hervé",
"D. Dormont",
"T. Burnouf",
"M. Radosevich",
"D. Sicard",
"G. Folléa"
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De même, effectué dans de mauvaises conditions (sol non ressuyé), le travail du sol peut favoriser le développement d'accidents structuraux (tassement, croûte de battance, semelle de labour…) [START_REF] Laget | Guide Pour La Conception de Systèmes de Production Fruitière Économes En Produits Phytopharmaceutiques[END_REF]. Employé à long terme et employé de façon trop fréquente, le travail du sol peut accentuer l'appauvrissement du sol en matière organique et les risques de lessivage azoté. Il est possible de constater des effets négatifs sur la structure (surtout sur des sols battants) [START_REF] Neilsen | Organic Fruit Production in British Columbia[END_REF][START_REF] Lipecki | Soil Management in Perennial Crops: Orchards and Hop Gardens. Soil and Tillage Research 43(1)[END_REF]. De plus, il est peu recommandable sur des parcelles en forte pente où le risque d'érosion est élevé. Aussi, cette technique est difficile dans des vergers conduits sur buttes.
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Quant a la définition des facteurs prédictifs de la DMS, deuxième objectif de notre thèse, nous retrouvons sensiblement les mêmes que ceux répertoriés dans la littérature.
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Ce diagnostic regroupe des entités génétiques diverses. Certains cas habituellement autosomiques récessifs sont en rapport avec des mutations inactivatrices des chaînes alpha, bêta ou gamma du canal ENaC responsable des formes généralisées à tous les épithéliums. D'autres cas rapportés autosomiques dominants et d'expression limitée au rein, sont liés à des mutations du récepteur aux minéralocorticoïdes 24 . D'autres gènes peuvent aussi être en cause.
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Pseudohypoaldostéronisme de type I
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"M Broyer",
"J.M Achard",
"S Disse-Nicodeme",
"B Fiquet-Kempf",
"X Jeunemaitre",
"A Bettinelli",
"M Bianchetti",
"E Girardin",
"R Birkenhager",
"E Otto",
"M.J Schurmann",
"M Vollmer",
"E.M Ruf",
"I Maier-Lutz",
"M Broyer",
"D.N Cruz",
"A.J Shaer",
"M.J Bia",
"R.P Lifton",
"D.B Simon",
"V.A Da Silva",
"R.P Zurbrugg",
"P Lavanchy",
"A Blumberg",
"H Suter",
"S.R Wyss",
"G Deschenes",
"A Burguet",
"C Guyot",
"P Hubert",
"M Garabedian",
"M Dechaux",
"W.A Gahl",
"G.F Reed",
"J.G Thoene",
"J.D Schulman",
"W.B Rizzo",
"A.J Jonas",
"D Hauglustaine",
"L Corbeel",
"B Van Damme",
"M Serrus",
"P Michielsen",
"G Haycock",
"D Joly",
"P Rieu",
"A Mejean",
"M.F Gagnadoux",
"M Daudon",
"P Jungers",
"V Kalatzis",
"C Antignac",
"T.C Markello",
"I.M Bernardini",
"W.A Gahl",
"N Monnier",
"V Satre",
"E Lerouge",
"F Berthoin",
"J Lunardi",
"P Niaudet",
"L Heidet",
"A Munnich",
"J Schmitz",
"F Bouisson",
"M.C Gubler",
"J Nozaki",
"M Dakeishi",
"T Ohura",
"K Inoue",
"M Manabe",
"Y Wada",
"T Ohta",
"T Sakano",
"T Ogawa",
"J Kato",
"Y Awaya",
"H Kihara",
"E Pras",
"J Rodriguez Soriano",
"A.J Shaer",
"R.V Thakker",
"L.P van den Heuvel",
"K Assink",
"M Willemsen",
"L Monnens",
"R Vargas-Poussou",
"C Huang",
"P Hulin",
"P Houillier",
"X Jeunemaitre",
"M Paillard",
"M Viemann",
"M Peter",
"J.P Lopez-Siguero",
"G Simic-Schleicher",
"W.G Sippell",
"D.G Warnock",
"I Zelikovic",
"R Szargel",
"A Hawash",
"V Labay",
"I Hatib",
"N Cohen"
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au sein de la famille. Il éviterait la réduction à une catégorisation
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Le syndrome « mains-pieds » se manifeste par un érythème de survenue rapide, douloureux, symétrique des paumes et des plantes accompagné de dysesthésies. L’évolution se fait vers un œdème, voire des bulles, des érosions, des fissures, des ulcérations ; les lésions siègent surtout sur les paumes, mais le dessus des mains peut être atteint. Une classification en quatre stades a été proposée . Il est rapporté à la prise d’un médicament anticancéreux de type cytostatique (méthotrexate, cytarabine) ou inhibiteur de la tyrosine kinase comme l’erlotinib ou le sorafénib.
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"Gérard Lorette",
"Mahtab Samimi",
"S. Molin",
"S. Vollmer",
"E.H. Weiss",
"V.J. Pearce",
"P.S. Mortimer",
"M. Delage",
"M. Samimi",
"E. Lebidre",
"A. Nautiyal",
"K.B. Chopra",
"V.A. Preda",
"P. Frederiksen",
"S. Kossard",
"A.T. Lewis",
"S. Hsu",
"R.M. Phillips",
"A. Degen",
"M. Alter",
"F. Schenck",
"I. Satzger",
"B. Völker",
"A. Kapp",
"A.M. Rouxel",
"A.M. Roguedas",
"R. Descourt",
"P.H. Itin",
"S.K. Fistarol",
"O. Chosidow",
"P.A. Bécherel",
"J.C. Piette",
"O.B. Stambouli",
"A. Belbachir",
"I. Betlloch",
"G. Vergara",
"M.P. Albares",
"N. Klekowski",
"T. Shwayder",
"W. Hu",
"T.F. Cook",
"G.J. Vicki",
"M. Yasuda",
"M. Abe",
"M. Suto",
"J.R. DeBloom",
"W. Ting",
"M.S. Stone",
"P. Pitché",
"M. Boukari",
"K. Tchangai-Walla",
"J.M. Lachapelle",
"J.J. Chen",
"Y.H. Liang",
"F.S. Zhou",
"R.C. Gharami",
"P. Kumar",
"A. Mondal",
"U. Mrowietz",
"P.C.M. Van de Kerkhof",
"D. Brajon",
"J.F. Cuny",
"A. Barbaud",
"A.J. Mancini",
"I.J. Frieden",
"A.S. Paller",
"L.M. Good",
"T.J. Good",
"W.A. High",
"A. Masmoudi",
"J. Zribi",
"A. Zahaf",
"J.N. Lin",
"J. Zajkowska",
"P. Czupryna",
"S.A. Pancewicz",
"J. Nelson",
"M. Marroon",
"D. Kiritsi",
"I. Cosgarea",
"C.W. Franzke",
"R. Kapoor",
"R.A. Johnson",
"K. Ridder",
"C. Vessels",
"K. Kennedy",
"A. Alfadley",
"A. Al Ajlan",
"B. Hainau",
"J.H. Rubright",
"A.B. Shafitz",
"O. Dereure",
"T. Tanaka",
"T. Satoh",
"A. Tanaka",
"I. Weinberg",
"M.R. Jaff",
"C. Lok",
"L. Mouthon",
"M. Ségard",
"A. Crucitti",
"C. Feliciani",
"U. Grossi",
"J.N. Dauendorffer",
"C. Bourgeois-Droin",
"A.E. Kiszewski",
"D. De Villa",
"I. Scheibel"
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Toutes les lésions primitives ont été visualisées en TEP au FDG ce qui correspond à une sensibilité de 100 % de la TEP dans cette population. L’intensité de la fixation du FDG au niveau de la lésion primitive était élevée, le SUV max moyen étant de 9,3±3,9. En TEP, 17 patients avaient une atteinte ganglionnaire métastatique évidente (36 %). De plus, des hyperfixations correspondant à une atteinte métastatique ont été trouvées et confirmées chez 13 patients (26 %).
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TEP au FDG et survie globale
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L’existence d’une molécule de reconnaissance de la leucine à la surface membranaire a été évoquée et récemment une protéine membranaire jouant ce rôle a été identifiée chez la levure . D’autres auteurs soulèvent la possibilité d’un « sensor » intracellulaire capable de signaler les changements rapides de teneur intra et extracellulaires en acides aminés in vivo. Cette signalisation interne pourrait être médiée par le chargement des ARNt mais ces hypothèses sont encore improbables . Un autre mode de stimulation de la synthèse protéique par la leucine procèderait d’un mécanisme indirect ne passant pas par les voies classiques de transduction du signal. Cette possibilité a été évoquée dans un travail récent chez le rat diabétique dont la synthèse peut être restaurée malgré la déprivation en insuline . Par exemple, la cellule bêta pancréatique capable de synthétiser l’insuline et de la sécréter est aussi sensible à l’action de la leucine . Le signal métabolique comme pour le glucose passe par le métabolisme mitochondrial de la leucine suggérant un tropisme mitochondrial spécifique de la leucine. Il semble d’ailleurs que l’effet de la leucine dans le déclenchement de ces évènements soit aussi lié à l’activité de la glutamate déshydrogénase , d’où la possibilité d’une action indirecte de la leucine qui passerait par la production d’un signal mitochondrial. Ces effets mitochondriaux sont à rapprocher de l’action singulière de la leucine dans le muscle squelettique in vivo. En effet, la supplémentation en leucine chez le rat mature stimule fortement la synthèse protéique mitochondriale et les activités mitochondriales . Le mécanisme de l’effet leucine sur la mitochondrie reste à démontrer mais ouvre de nouvelles perspectives sur le rôle des AA dans l’homéostasie énergétique cellulaire.
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À la recherche du « récepteur » de la leucine
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Figure 2. Les acteurs de la transcription, Tax et le LTR5’. A. Partie haute : représentation de la protéine Tax montrant ses différents domaines structuraux (dimérisation, leucine zipper), régulant son import nucléaire (NLS) ou son export nucléaire (NES), la formation de corps nucléaires (TSLS, Tax speckles localization signal ), NLS et NES, le recrutement de partenaires cellulaires (PBM, PDZ-binding motif ). Partie basse : les modifications post-traductionnelles de Tax et leurs positions dans la séquence : K (lysine), S (sérine), T (thréonine). B. Schéma du LTR5’ indiquant les régions U3, R et U5. Le début de transcription (+1, TSS ) se situe à la jonction des régions U3 et R. La région U3 contient la boîte TATA et, en amont, les régions promotrices comprenant les éléments de réponse à Tax de type 1 (TRE-1) et de type 2 (TRE-2). Le TRE-1 est constitué de trois séquences de 21 paires de bases (pb) situées, par rapport au TSS, à -84 (proximal), -183 (central) et -215 pb, incluant un motif de six pb homologue au site de liaison du facteur de transcription CREB (domaine B/vCRE). Les domaines adjacents A et C sont reconnus par Tax et permettent la stabilisation des complexes Tax/CREB sur les domaines vCRE. Le TRE-2 permet le recrutement de facteurs de transcription cellulaires intervenant dans l’activation basale et la transactivation par Tax. Le LTR contient également six sites de fixation au facteur de transcription Sp1, qui influencent de façon positive ou négative la transactivation par Tax, les deux sites Sp1 de la région U5 intervenant en outre dans le contrôle de la transcription virale antisens.
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La prévalence de l’HTAP au cours de la SSc est d’environ 9 % . Le gold standard pour le diagnostic d’HTAP est le cathétérisme cardiaque droit. La sélection pertinente des patients nécessitant la réalisation d’un cathétérisme cardiaque droit constitue un enjeu majeur. Un consensus d’experts a été organisé, à l’aide de la méthode Delphi, pour définir les critères les plus appropriés en pratique clinique afin d’adresser les patients atteints de SSc pour un cathétérisme cardiaque droit . Les critères sélectionnés ont été retenus sur l’évaluation clinique (dyspnée progressive au cours des 3 derniers mois, dyspnée inexpliquée, aggravation de la classe fonctionnelle de dyspnée de l’OMS, signe physique évocateur d’une augmentation des pressions du cœur droit, signe d’insuffisance cardiaque droite), l’évaluation échographique (pression artérielle pulmonaire systolique [PAPs] >45 mmHg et dilatation ventriculaire droite) et l’évaluation par tests pulmonaires (DLCO <50 % sans fibrose pulmonaire). Un algorithme, qui comporte le rapport FVC %/DLCO %, la présence ou des antécédents de télangiectasies, la positivité des anticorps anti-centromères, le taux du NT-proBNP ( N-terminal pro-brain natriuretic peptide ), l’uricémie, une déviation axiale droite à l’ECG, des paramètres échographiques (taille de l’oreillette droite et vélocité de régurgitation de la valve tricuspide), a été développé pour détecter l’HTAP au cours de la SSc (score DETECT [ http://www.detect-pah.com ]) . Codullo et al. ont validé le score de prédiction de Cochin (qui inclut l’âge, la FVC et le rapport DLCO/VA) comme facteur prédictif indépendant de développer une HTAP au cours du suivi. Ils ont aussi souligné l’intérêt de l’échodoppler cardiaque d’effort dans la mesure où la différence de la PAPs entre l’exercice et le repos était aussi prédictive d’une HTAP.
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"M. Tomcik",
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"Y. Allanore",
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"L. Van Bon",
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"N. Galiè",
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"P. Dieudé",
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Concernant la prévalence de l’alcoolisme dans les troubles anxieux, on peut retenir les résultats suivants: • la prévalence de l’alcoolisme est multipliée par trois chez les sujets souffrant de trouble panique, et inversement la prévalence du trouble panique est multipliée par quatre chez les hommes et les femmes souffrant d’abus et/ou de dépendance à l’alcool par rapport à celle retrouvée chez les sujets abstinents ; • la présence d’une agoraphobie ne modifie pas la prévalence d’abus ou de dépendance alcoolique chez des patients souffrant de trouble panique. Cependant, l’existence d’une conduite d’alcoolisation chez des sujets agoraphobes n’est pas sans conséquence pronostique. Ainsi, la prévalence des tentatives de suicide est de 17,1% chez les patients atteints de trouble panique isolé, alors qu’elle est proche de 50% si se surajoutait un trouble dépressif ou alcoolique et de 72,2% chez les patients anxieux souffrant ou ayant souffert de troubles dépressifs et alcooliques ; • 20 à 35% des phobiques sociaux souffrent d’abus d’alcool et cette prévalence serait d’autant plus importante qu’il existerait un trouble panique et/ou un épisode dépressif associé. En effet, chez les patients souffrant de troubles phobiques, les complications les plus fréquemment retrouvées sont l’abus d’alcool (21%) et les épisodes dépressifs majeurs avec conduites suicidaires (50%). Parmi les patients consultant pour des troubles anxieux, ceux qui présentent une phobie sociale sont ceux qui avaient le plus des conduites d’abus ou de dépendance par rapport à l’alcool . Parmi ces sujets, 50% utiliseraient l’alcool dans un but anxiolytique, voire désinhibiteur, ce qui leur permet d’affronter la situation redoutée; • bien que la comorbidité entre les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et l’alcoolisme ait été peu étudiée, on peut suggérer que 34% des sujets répondant au diagnostic de TOC tel qu’il est défini dans le DSM-III-R ont une histoire d’alcoolisme, et les sujets souffrant de TOC auraient un risque double de développer un alcoolisme au cours de leur vie par rapport à la population indemne de TOC .
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• Règles de décision : Le choix de la variété de blé est intimement lié au climat à la date de récolte : « on prend celle qui présente le moins de risque, non sensible à la germination sur pied en cas de pluies au moment de la récolte. ».
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La maladie de Gaucher est la plus fréquente. Il existe trois formes classées de I à III selon la présence et la sévérité de l'atteinte neurologique. L'hépatosplénomégalie est constante. Le foie est dans la majorité des cas homogène. La rate peut être le siège de zones nodulaires soit hypo-intenses en T2 (infiltration par des cellules de Gaucher), soit hyperintenses en T2 (zone de congestion sinusoïdale) .
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"G. Applegate",
"E. Silva",
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"E. Tohno",
"Y. Itai",
"O. Hauger",
"E. Dumont",
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"W. Van Steenbergen",
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"K. Ueda",
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"K. Katayama",
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Dans ce cas, la cloque contient encore le liquide. Elle n'est pas percée. Il va falloir conserver la peau sur la lésion. Celle-ci empêche en effet l'entrée de microbes. Il ne faut pas percer l'ampoule mais plutôt la protéger.
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Dans ce cadre doivent être envisagés les autres agents médicamenteux mais aussi certaines thérapeutiques d’exception.
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"J.-L. Dietemann",
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"M.D. Ndoye",
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"P.I. Ndiaye",
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"K.-F. Lindegaard",
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"M.J. Cipolla",
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"C.L. Truwit",
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"U. DeGirolami",
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"S. Biswas",
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"Z. Lakew",
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"S. Salmi",
"S. El Youssoufi",
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"R. Veltkamp",
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"S. Carling Moen",
"G. Berg",
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"S.O. Bello",
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"A.B. Andersgaard",
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"J. Langhoff-Roos",
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"R. Farmer",
"J.A. Kuller",
"M. Simmonds",
"A. Wernet",
"L. Benayoun",
"C. Yver",
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"J. Mantz",
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"B. Korbeyli",
"T. Bese",
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"L.S. Onderoglu",
"P. Dursun",
"M. Gultekin",
"N.Y. Celik",
"D.V. Do",
"V. Rismondo",
"Q.D. Nguyen",
"A. Chakravarty",
"S.D. Chakrabarti",
"R. Dunn",
"W. Lee",
"D.B. Cotton",
"S. Friese",
"M. Fetter",
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"H. Ay",
"F.S. Buonanno",
"P.W. Schaefer",
"D.A. Le",
"B. Wang",
"R.G. Gonzalez",
"P.W. Schaefer",
"F.S. Buonanno",
"R.G. Gonzalez",
"L.H. Schwamm",
"A.R. Pande",
"K. Ando",
"R. Ishikura",
"Y. Nagami",
"Y. Takada",
"A. Wada",
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"C. Oppenheim",
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"F. Boulard",
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"D.J. Covarrubias",
"P.H. Luetmer",
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"L. Duley",
"J. Domisse",
"C. Crowther",
"E.H. Sayed",
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"D.M. Abdel",
"S. Friedman",
"K. Lim",
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"A. Bhalla",
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"S. Friedman",
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"S. Naidu",
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"I. Sawhney",
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"R. Begum",
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"R. Johanson",
"M.N. Ali",
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"M.R. Begum",
"A. Begum",
"E. Quadir",
"Isler cm",
"P.S. Barrilleaux",
"B.K. Rinehart",
"E.F. Magann",
"J.N. Martin",
"M.T. Fontenot",
"D.F. Lewis",
"J.B. Frederick",
"Y. Wang",
"E.A. Defranco",
"L.I. Groome",
"M.R. Begum",
"S. Akhter",
"A. Begum",
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"E. Quadir",
"S.B. Choudhury",
"S.H. Poggi",
"A. Ghidini"
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et al. ont montré en 2000 que chez l!homme en présence d!un IEC, la dégradation de la bradykinine est principalement assurée par l!APP au niveau cutané [57]. Adam et al. ont montré en 2002 que les niveaux sanguins d!aminopeptidase P étaient significativement et constitutionnellement plus bas chez les patients sous IEC ayant présenté un ou plusieurs angioedèmes que chez les patients sous IEC vierges de tout symptôme [60]. C!est l!APP qui prend le relais de l!enzyme de conversion de l!angiotensine dans le catabolisme de la bradykinine lorsqu!un traitement par IEC est mis en place.
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Comme dans la population générale, l’indication d’un traitement antiviral est aussi, dans les populations néphrologiques, principalement basée sur l’activité de l’hépatopathie et la fibrose appréciées par la biopsie hépatique, qui doit être systématiquement réalisée chez les porteurs chroniques de l’antigène HBs avec une réplication virale. L’accélération de la progression de la fibrose chez le transplanté rénal, le risque plus élevé de carcinome hépatocellulaire et son évolution plus rapide, souvent en l’absence d’une activité nécrotico-inflammatoire, posent la question, comme dans d’autres situations d’immunosuppression, d’anticiper les indications thérapeutiques. Les tests non invasifs de fibrose, biologiques ou morphologiques, ne sont pas validés pour le VHB en raison de leur moindre sensibilité par rapport à la population générale. Chez les patients néphrologiques, l’interféron-α standard ou pégylé peut être utilisé, mais il est mal toléré chez l’insuffisant rénal (augmentation de la demi-vie et de l’aire sous la courbe), dangereux (induction de rejet ou de tubulonéphrite toxique) et inefficace chez le transplanté rénal. Aucun travail prospectif n’en a clairement analysé l’efficacité et sa durabilité chez l’hémodialysé infecté par le VHB, mais dans notre expérience anecdotique elle semble faible, voire nulle.
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Traitement antiviral B dans les situations néphrologiques
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"A.S. Levey",
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"I.K. Cheng",
"R.T. Chan",
"M. Jadoul",
"C. Cornu",
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"C. persele de Strihou",
"P. Jain",
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"H. Haller",
"B. Suwelack",
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"J. Hayashi",
"K. Kakuda",
"I. Ariyama",
"Y. Kanamoto-Tanaka",
"C. Shimizu",
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"J. Selves",
"J.M. Mansuy",
"L. Ouezzani",
"J.M. Peron",
"J. Guitard",
"V. Mallet",
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"C. Chakvetadze",
"S. Tessé",
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"L. Rostaing",
"J. Izopet",
"C. Arnaud",
"J.M. Cisterne",
"L. Alric",
"J.L. Rumeau",
"P. Mathurin",
"C. Mouquet",
"T. Poynard",
"C. Sylla",
"H. Benalia",
"C. Fretz",
"M.K. Breitenfeldt",
"J. Rasenack",
"H. Berthold",
"M. Olschewski",
"J. Schroff",
"C. Strey",
"C. Legendre",
"V. Garrigue",
"C. Le Bihan",
"M.F. Mamzer-Bruneel",
"M.L. Chaix",
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"F.K. Mensah",
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"P. Jungers",
"A.M. Courouce",
"A. Laplanche",
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"B. Mattlinger",
"F. Carnot",
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"C. Bréchot",
"M. Pascual",
"R. Thadhani",
"R.T. Chung",
"W.W. Williams",
"S. Meehan",
"N. Tolkoff-Rubin",
"J.M. Morales",
"J. Pascual-Capdevila",
"J.M. Campistol",
"G. Fernandez-Zatarain",
"M.A. Munoz",
"A. Andres",
"N.D. Thompson",
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"A.C. Moorman",
"S.D. Holmberg",
"T. Allander",
"C. Medin",
"S.H. Jacobson",
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"M.A. Persson",
"Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)",
"G.N. Dalekos",
"D.S. Boumba",
"K. Katopodis",
"E. Zervou",
"G. Sferopoulos",
"M. Elisaf",
"E.I. Rigopoulou",
"I. Stefanidis",
"C. Liaskos",
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"S. Bunnapradist",
"G. Dulai",
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"C.J. Hoffmann",
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"C.H. Schmid",
"A.S. Levey",
"S. Pol",
"R. Cavalcanti",
"F. Carnot",
"C. Legendre",
"F. Driss",
"M.L. Chaix",
"H. Zylberberg",
"F. Carnot",
"M.F. Mamzer",
"G. Blancho",
"C. Legendre",
"S. Pol",
"R. Misiani",
"P. Bellavita",
"D. Fenili",
"O. Vicari",
"D. Marchesi",
"P.L. Sironi",
"S. Prakash",
"S.C. Dash",
"A. Kumar",
"A.K. Dinda",
"S.K. Agarwal",
"S.K. Acharya",
"J.M. Morales",
"R. Marcen",
"A. Andres",
"B. Dominguez-Gil",
"J.M. Campistol",
"R. Gallego",
"D. Saadoun",
"A. Delluc",
"J.C. Piette",
"P. Cacoub",
"P. Cacoub",
"D. Saadoun",
"N. Limal",
"D. Sène",
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"J.C. Piette",
"D. Saadoun",
"M. Resche-Rigon",
"V. Thibault",
"J.C. Piette",
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"D. Saadoun",
"M. Resche-Rigon",
"D. Sène",
"L. Pérard",
"A. Karras",
"P. Cacoub",
"C. Ferri",
"P. Cacoub",
"C. Mazzaro",
"D. Roccatello",
"P. Scaini",
"M. Sebastiani",
"B. Terrier",
"D. Saadoun",
"D. Sène",
"J. Sellam",
"L. Pérard",
"B. Coppéré",
"D. Saadoun",
"M. Resche Rigon",
"D. Sène",
"B. Terrier",
"A. Karras",
"L. Pérard",
"S.H. Mehta",
"F.L. Brancati",
"M.S. Sulkowski",
"S.A. Strathdee",
"M. Szklo",
"D.L. Thomas",
"M. Khalili",
"J.W. Lim",
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"N.A. Terrault",
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"M.A. Faraji",
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"J. Guitard",
"L. Rostaing",
"N. Kamar",
"V. Kliem",
"U. Michel",
"M. Burg",
"A. Bock",
"J. Chapman",
"B. Dussol",
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"S. Zeuzem",
"P. Vicini",
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"J. Lormann",
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"U. Frei",
"P. Reinke",
"R. Schindler",
"M.A. Kopp",
"P. Martus",
"N.N. Zein",
"A.S. Abdulkarim",
"R.H. Wiesner",
"K.S. Egan",
"D.H. Persing",
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"P. Martin",
"V. Dixit",
"S. Bunnapradist",
"F. Kanwal",
"G. Dulai",
"A.C. Tan",
"J.T. Brouwer",
"P. Glue",
"R. van Leusen",
"R.H. Kauffmann",
"S.W. Schalm",
"D. Carriero",
"F. Fabrizi",
"A.J. Uriel",
"J. Park",
"P. Martin",
"D.T. Dieterich",
"M. Peck-Radosavljevic",
"J. Boletis",
"F. Besisik",
"M.L. Ferraz",
"L. Alric",
"D. Samuel",
"A. Varaut",
"H. Fontaine",
"J. Serpaggi",
"V. Verkarre",
"A. Vallet-Pichard",
"B. Nalpas",
"J. Foucher",
"E. Chanteloup",
"J. Vergniol",
"L. Castera",
"B. Le Bail",
"X. Adhoute",
"L. Alric",
"N. Kamar",
"D. Bonnet",
"M. Danjoux",
"F. Abravanel",
"V. Lauwers-Cances",
"R. Munoz",
"E. Ramirez",
"I. Fernandez",
"A. Martin",
"M. Romero",
"E. Romero",
"J. Serpaggi",
"F. Carnot",
"B. Nalpas",
"D. Canioni",
"J. Guéchot",
"P. Lebray",
"S. Pol",
"F. Carnot",
"B. Nalpas",
"J.L. Lagneau",
"H. Fontaine",
"J. Serpaggi",
"V. Mallet",
"H. Gilgenkrantz",
"J. Serpaggi",
"V. Verkarre",
"A. Vallet-Pichard",
"H. Fontaine",
"J. Izopet",
"L. Rostaing",
"F. Moussion",
"L. Alric",
"M. Dubois",
"H.T. That",
"P. Koenig",
"W. Vogel",
"F. Umlauft",
"K. Weyrer",
"R. Prommegger",
"K. Lhotta",
"S. Pol",
"V. Thiers",
"F. Carnot",
"B. Zins",
"R. Romeo",
"P. Berthelot",
"T. Casanovas-Taltavull",
"C. Baliellas",
"C. Benasco",
"T.T. Serrano",
"A. Casanova",
"J.L. Perez",
"N. Kamar",
"O. Toupance",
"M. Buchler",
"K. Sandres-Saune",
"J. Izopet",
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"F. Nicot",
"N. Kamar",
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"L. Rostaing",
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"J. Izopet",
"M. Gursoy",
"G. Gur",
"H. Arslan",
"N. Ozdemir",
"S. Boyacioglu",
"A.S. Al-Harbi",
"G.H. Malik",
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"H. Mansy",
"N. Abutaleb",
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"S.I. Chen",
"P.H. Hung",
"E. Thervet",
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"M.F. Gagnadoux",
"R. Cavalcanti",
"H. Kreis",
"J.L. Garnier",
"P. Chevallier",
"J.M. Dubernard",
"C. Trépo",
"J.L. Touraine",
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"J. Selves",
"D. Ribes",
"O. Cointault",
"D. Durand",
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"A. Vallet-Pichard",
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"M.L. Chaix",
"K.H. Shu",
"J.L. Lan",
"M.J. Wu",
"C.H. Cheng",
"C.H. Chen",
"W.C. Lee",
"L. Rostaing",
"J. Izopet",
"K. Sandres",
"J.M. Cisterne",
"J. Puel",
"D. Durand",
"F. Degos",
"C. Lugassy",
"C. Degott",
"A. Debure",
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"V. Theirs",
"F. Fabrizi",
"P. Messa",
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"Y. Pirson",
"G.P. Alexandre",
"C. Ypersele",
"S. Fornairon",
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"C. Bréchot",
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"J.S. Chu",
"K.H. Yeh",
"M.Y. Lai",
"D.S. Chen",
"C.E. Stevens",
"H.J. Alter",
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"E.A. Zang",
"E.J. Harley",
"W. Szmuness",
"E. Benhamou",
"A.M. Courouce",
"P. Jungers",
"A. Laplanche",
"F. Degos",
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"S. Nagafuchi",
"S. Kashiwagi",
"K. Okada",
"K. Anzai",
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"Y. Nishimura",
"P. Jungers",
"P. Devillier",
"H. Salomon",
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"A.M. Courouce",
"S. Pol",
"B. Nalpas",
"C. Legendre",
"H. Kreis",
"O. Shibolet",
"Y. Ilan",
"S. Gillis",
"A. Hubert",
"D. Shouval",
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"D.J. Han",
"T.H. Kim",
"S.K. Park",
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"W.S. Yang",
"U.H. Iloeje",
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"J. Su",
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"C.J. Chen",
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"H.I. Yang",
"J. Su",
"C.L. Jen",
"S.L. You",
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"W.C. Chow",
"G. Farrell",
"C.Z. Lee",
"H. Yuen",
"C.M. Chu",
"Y.F. Liaw",
"D. Kremsdorf",
"P. Soussan",
"P. Paterlini-Bréchot",
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"B.J. McMahon",
"K. Niederau",
"T. Heintges",
"S. Lange",
"G. Goldmann",
"C.M. Niederau",
"L. Mohr",
"E.R. Schiff",
"C.L. Lai",
"S. Hadziyannis",
"P. Neuhaus",
"N. Terrault",
"M. Colombo",
"S.J. Hadziyannis",
"N.C. Tassopoulos",
"E.J. Heathcote",
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"R. De Man",
"A. Gadano",
"J. Sollano",
"Y.C. Chao",
"P. Marcellin",
"E.J. Heathcote",
"M. Buti",
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"R.A. de Man",
"Z. Krastev",
"C.L. Lai",
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"J. Serpaggi",
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"H.L. Tillmann",
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"J.S. Bleck",
"J. Rosenau",
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"T.T. Cnossen",
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"M.K. Celen",
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"P. Dzekova",
"A. Asani",
"G. Selim",
"S. Gelev",
"L. Trajceska",
"V. Amitov",
"K. Alsaran",
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L'essai randomisé de Palomba et al. [START_REF] Palomba | Ultra-conservative fertility-sparing strategy for bilateral borderline ovarian tumours: an 11-year follow-up[END_REF] qui concernait des patientes ayant une TFO séreuse bilatérale, retrouvait des taux de récidives équivalents à 81 mois, que les patientes aient bénéficié d'une annexectomie/kystectomie controlatérale ou d'une kystectomie bilatérale (NP2). Le seul élément en défaveur du traitement conservateur du fait du risque de récurrence semblait être le stade de la maladie (15 à 40 % de récidive dans les TFO de type séreux avec implants péritonéaux).
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Si la sage-femme vous guide en maternité car :
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Le dépistage de déformations du pied doit être précoce chez un patient diabétique car elles sont à l'origine de zones d'hyper appuis et d'hyperpressions qui peuvent favoriser la formation de plaie. Le dépistage se fait par un examen podoscopique des pieds afin de relever les empreintes.
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Elle se développe car elle permet d'apporter des informations utiles, sans nécessiter un environnement technique important. Elle repose principalement sur les tests de marche. C'est le test de marche des 6 minutes, qui le premier, a démontré sa sensibilité en tant que marqueur de l'efficacité du reconditionnement . Il consiste à mesurer la distance parcourue par le patient en 6 minutes sur un terrain plat. Reproductible, il est directement lié aux capacités aérobies musculaires et, pratiqué de façon régulière durant la phase de rééducation, il représente un moyen d'adapter le niveau de puissance des exercices en fonction des progrès en se libérant de la contrainte pratique d'un test d'effort standardisé . Il est un facteur pronostique fort en termes de mortalité au cours de l'ICC . Au cours de l'AMI, cette évaluation fonctionnelle est basée sur les tests de marche avec mesure de la distance réelle avant apparition d'une crampe. Le test de marche libre (à vitesse spontanément choisie par le patient) apparaît comme le plus informatif car correspondant à la meilleure efficience bioénergétique . Distance et vitesse de marche sont ainsi quantifiées, permettant une appréciation de l'évolution fonctionnelle sous l'effet de l'entraînement. Ces données peuvent être complétées par un test de marche sur tapis roulant.
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L'évaluation plus fonctionnelle
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"J.-M. Casillas",
"V. Gremeaux",
"S. Damak",
"A. Feki",
"D. Pérennou",
"S. Adamopoulos",
"A.J. Coats",
"F. Brunotte",
"L. Arnolda",
"T. Meyer",
"C.H. Thompson",
"S. Adamopoulos",
"P. Ponikowski",
"E. Cerquejani",
"M. Piepoli",
"G. Rosano",
"P. Sleight",
"P.A. Ades",
"M.L. Waldmann",
"W.L. Meyer",
"K.A. Brown",
"E.T. Poehlman",
"W.W. Pendlebury",
"C.M. Albert",
"M.A. Mittleman",
"C.U. Chac",
"I.M. Lee",
"C.H. Hennekens",
"J.E. Mason",
"A. Albright",
"M. Franz",
"G. Hornsby",
"A. Kriska",
"D. Marrero",
"I. Ullrich",
"S.L. Amaral",
"N.P. Silveira",
"T.M. Zorn",
"L.C. Michelini",
"P. An",
"L. Perusse",
"T. Rankinen",
"I.B. Borecki",
"J. Gagnon",
"A.S. Leon",
"U.B. Anderson",
"M.H. Olsen",
"H. Dige-Petersen",
"H. Ibsen",
"W.B. Appelgate",
"S.T. Miller",
"J.T. Elam",
"E. Arosio",
"H.M. Arthur",
"C. Patterson",
"J.A. Stone",
"E. Asmussen",
"G. Bard",
"H.J. Ralston",
"J.C. Barefoot",
"M.J. Helms",
"D.B. Mark",
"J.A. Blumenthal",
"R.R. Califf",
"T.L. Haney",
"S.S. Bassuk",
"J.E. Manson",
"G.D. Batty",
"M.J. Shipley",
"M. Marmot",
"G.D. Smith",
"R. Belardinelli",
"D. Georgiou",
"G. Cianci",
"A. Purcaro",
"Y. Beniamini",
"J.J. Rubenstein",
"A.D. Faigenbaum",
"A.H. Lichtenstein",
"M.C. Crim",
"K.L. Berry",
"J.D. Cameron",
"A.M. Dart",
"E.M. Dewar",
"C.D. Gatzka",
"G.L. Jennings",
"B. Bigland",
"O.C. Lippold",
"G.E. Billman",
"V. Bittner",
"D.H. Weiner",
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"W.J. Rogers",
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"S.I. Bangdiwala",
"C. Bonnet",
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"A. Hannequin",
"B. Patois-Vergès",
"M. Cohen",
"S. Taha",
"A. Borg",
"N.G. Boule",
"S.J. Weisnagel",
"T.A. Lakka",
"A. Tremblay",
"R.N. Bergman",
"T. Rankinen",
"N.G. Boule",
"E. Haddad",
"G.P. Kenny",
"G.A. Wells",
"R.J. Sigal",
"N.G. Boule",
"G.P. Kenny",
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"G.A. Wells",
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"J.E. Smialel",
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"J.M. Casillas",
"H.J. Smolik",
"J.P. Didier",
"J.M. Casillas",
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"G. Deley",
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"J.M. Casillas",
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"C. Castaneda",
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"K. Meyer",
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"A. Gordon",
"E. Europe",
"E. Janssen",
"C. Sylven",
"M.H. Ussher",
"A.H. Taylor",
"R. West",
"A. McEwen",
"D. Valour",
"M. Rouji",
"M. Pousson",
"W. Vanbiervliet",
"J. Pélissier",
"B. Lédermann",
"N. Kotzki",
"C. Benaïm",
"C. Hérisson",
"J.J. Van Dixhoorn",
"H.J. Duivenvoorden",
"B. Verges",
"B. Patois-Verges",
"M. Cohen",
"B. Lucas",
"C. Galland-Jos",
"J.M. Casillas",
"B. Verges",
"B. Patois-Verges",
"M. Cohen",
"J.M. Casillas",
"D.T. Villareal",
"L. Fontana",
"E.P. Weiss",
"S.B. Racette",
"K. Steger-May",
"K.B. Schechtman",
"K.A. Volaklis",
"S.P. Tokmakidis",
"P.M. Walker",
"F. Brunotte",
"I. Rouhier-Marcer",
"Y. Cottin",
"J.M. Casillas",
"P. Gras",
"S.G. Wannamethee",
"G.D. Lowe",
"P.H. Whincup",
"A. Rumley",
"M. Walker",
"L. Lennon",
"S.G. Wannamethee",
"A.G. Shaper",
"M. Walker",
"D.M. Wanta",
"F.J. Nagle",
"P. Webb",
"K. Wasserman",
"Y.Y. Zhang",
"A. Gitt",
"R. Belardinelli",
"A. Koike",
"L. Lubarski",
"K.T. Weber",
"J.S. Janicki",
"M. Wei",
"L.W. Gibbsons",
"J.B. Kampert",
"M.Z. Nichaman",
"S.N. Blair",
"E. Wermuth",
"C. Olund",
"M.O. Pease",
"P. Hanson",
"M.R. Whyman",
"C.V. Ruckley",
"M.A. Williams",
"P.A. Ades",
"L.F. Hamm",
"S.J. Keteyian",
"T.P. LaFontaine",
"J.L. Roitman",
"S.N. Willich",
"M. Lewis",
"H. Lowel",
"H.R. Arntz",
"F. Schubert",
"R. Schroder",
"J.R. Wilson",
"G. Rayos",
"T.K. Yeoh",
"P. Gothard",
"K. Bak",
"J.R. Wilson",
"D.M. Mancini",
"W.B. Dunkman",
"R.R. Wing",
"J.O. Hill",
"R.H. Wood",
"W.A. Wood",
"M. Welsch",
"P. Avenal",
"S.-K. Wu",
"Y.W. Lin",
"C.L. Chen",
"S.W. Tsai",
"I. Zavaroni",
"E. Bonora",
"M. Pagliara",
"R. Zeli",
"D.T. Mason",
"E. Braunwald",
"B. Zinman",
"N. Ruderman",
"B.N. Campaigne",
"J.T. Devlin",
"S.H. Schneider",
"I. Zwierska",
"R.D. Walker",
"S.A. Choksy",
"J.S. Male",
"A.G. Pockley",
"J.M. Saxton"
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Pour votre pédagogie et votre bienveillance. Un important système ligamentaire vient renforcer ce complexe : les ligaments collatéraux latéral et médial et les ligaments tibio-fibulaires antérieur et postérieur (Figure 1). Le ligament collatéral latéral est celui impliqué dans la majorité des entorses de cheville.
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Les aspects relatifs à la transfusion couverts par ces règlements comprennent, depuis 2002, les normes de qualité et de sécurité pour la collecte, le contrôle, la transformation, la conservation et la distribution du sang humain et des composants sanguins .
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"A. Turner",
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"M. Heiden",
"R. Seitz",
"M. Heiden",
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"Goldman"
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Le comité scientifique a exclu 29 de ces 300 patients pour les raisons suivantes : • un prélèvement microbiologique ne provenant pas d’un site normalement stérile ( n =13) ; • un traitement antifongique non instauré ( n =3) ; • une infection à Candida non documentée ( n =12) ; • un âge inférieur à 18 ans ( n =1).
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Résultats
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"J.-P. Gangneux",
"F. Gouin",
"J.-P. Sollet",
"J. Carlet",
"J. Reynes",
"M. Rosenheim",
"B. Régnier",
"O. Lortholary",
"T.L. Lamagni",
"B.G. Evans",
"M. Shigematsu",
"E.M. Johnson",
"H. Wisplinghoff",
"T. Bischoff",
"S.M. Tallent",
"H. Seifert",
"R.P. Wenzel",
"M.B. Edmond",
"O. Marchetti",
"J. Bille",
"U. Fluckiger",
"P. Eggimann",
"C. Ruef",
"J. Garbino",
"O. Gudlaugsson",
"S. Gillespie",
"K. Lee",
"J. Vande Berg",
"J. Hu",
"S. Messer",
"P.E. Charles",
"J.M. Doise",
"J.P. Quenot",
"H. Aube",
"F. Dalle",
"P. Chavanet",
"J. Nolla-Salas",
"A. Sitges-Serra",
"C. Leon-Gil",
"J. Martínez-González",
"M.A. León-Regidor",
"P. Ibáñez-Lucía",
"G. Leleu",
"P. Aegerter",
"B. Guidet",
"B. Almirante",
"D. Rodriguez",
"B.J. Park",
"M. Cuenca-Estrella",
"A.M. Planes",
"M. Almela",
"M. Morrell",
"V.J. Fraser",
"M.H. Kollef",
"M.D. Parkins",
"D.M. Sabuda",
"S. Elsayed",
"K.B. Laupland",
"J.R. Wingard",
"W.G. Merz",
"M.G. Rinaldi",
"T.R. Johnson",
"J.E. Karp",
"R. Saral",
"D. Abi-Said",
"E. Anaissie",
"O. Uzun",
"I. Raad",
"H. Pinzcowski",
"S. Vartivarian",
"M. Bassetti",
"E. Righi",
"A. Costa",
"R. Fasce",
"M.P. Molinari",
"R. Rosso",
"S. Blot",
"R. Janssens",
"G. Claeys",
"E. Hoste",
"F. Buyle",
"J.J. De Waele",
"W. Hope",
"A. Morton",
"D.P. Eisen",
"S. Ascioglu",
"J.H. Rex",
"B. de Pauw",
"J.E. Bennett",
"J. Bille",
"F. Crokaert",
"J.R. Le Gall",
"S. Lemeshow",
"F. Saulnier",
"J.L. Vincent",
"R. Moreno",
"J. Takala",
"S. Willatts",
"A. De Mendonça",
"H. Bruining",
"W. McCabe",
"G. Jackson",
"P.G. Pappas",
"J.H. Rex",
"J.D. Sobel",
"S.G. Filler",
"W.E. Dismukes",
"T.J. Walsh",
"A.F. Shorr",
"D.R. Lazarus",
"J.H. Sherner",
"W.L. Jackson",
"M. Morrel",
"V.J. Fraser",
"S. Schelenz",
"O. Leroy",
"N. Boussekey",
"H. Georges",
"T. Sinuff",
"D. Cook",
"M. Giacomini",
"D. Heyland",
"P. Dodek",
"T. Sinuff",
"R.V. Patel",
"N.K. Adhikari",
"M.O. Meade",
"H.J. Schünemann",
"D.J. Cook",
"P. Navaratnam",
"S.S. Jayawant",
"C.A. Pedersen",
"R. Balkrishnan",
"E. Fhärm",
"O. Rolandsson",
"L. Weinehall",
"M.K. Jain",
"D. Heyland",
"R. Dhaliwal",
"A.G. Day",
"J. Drover",
"L. Keefe",
"M. Halna",
"P. Leblond",
"E. Aissi",
"A. Dumonceaux",
"F. Delepoulle",
"R. El Kohen",
"B. Misset",
"A. Artigas",
"D. Bihari",
"J. Carlet",
"A. Durocher",
"M. Hemmer",
"P. Duvaldestin",
"P. Cunin",
"B. Plaud",
"P. Maison"
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De plus, dans le vieillissement normal, la loi de Ribot, selon laquelle « l'affaiblissement très marqué de la mémoire est relatif aux faits récents », ne se vérifie pas. On y constate un effet de récence très nettement conservé, contrairement à ce qu'on peut observer dans la maladie d'Alzheimer, par exemple (82). Le nombre de souvenirs rappelés sera ainsi toujours plus important pour la période récente que pour le pic de réminiscence et ce quel que soit l'âge du sujet [START_REF] Piolino | La mémoire autobiographique : théorie et pratique[END_REF]. La conservation de cet effet de récence a également été mise en évidence chez les consommateurs de cannabis. Ceci renforce les liens que l'on peut établir entre les modifications des fonctions supérieures constatées chez les personnes âgées et chez les consommateurs de cannabis.
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L’Emla ® (Eutectic Mixture of Local Anaesthetics) est un mélange de lidocaïne 2,5 % et prilocaïne 2,5 %. Il est utilisé en peau saine pour l’abord veineux ou artériel, la ponction des chambres implantables, la libération d’adhérences préputiales et les ponctions lombaires (PL). Il est présenté en patch à 5 % et en crème à 5 %. Ses contre-indications sont le prématuré de moins de 37 semaines, les déficits en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD), les méthémoglobinémies congénitales, les porphyries, une hypersensibilité connue aux anesthésiques locaux du groupe à liaison amide ou à tout autre composant de la crème. Il ne doit pas être appliqué sur l’œil et à proximité des yeux, sur le conduit auditif externe si le tympan est lésé, sur les muqueuses génitales et son application doit être prudente sur les lésions cutanées d’atopie du fait d’un passage systémique augmenté. Avant l’âge de 3 mois, il est conseillé de respecter un délai de 12 heures entre deux applications. Il ne doit pas être associé aux autres médicaments méthémoglobinémiants. La posologie varie selon le poids de l’enfant ( Tableau 3 ).
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"G. Chéron",
"B. Cojocaru",
"N. Bocquet",
"C. Wille",
"H. Merskey",
"D.G. Albe-Fessard",
"J.J. Bonica",
"V.J. Klimach",
"R.W. Cooke",
"C. McCarthy",
"S. Hewitt",
"I. Choonara",
"R.L. Spedding",
"D. Harley",
"F.J. Dunn",
"L.A. McKinney",
"E.M. Petrack",
"N.C. Christopher",
"J. Kriwinsky",
"J. Alexander",
"M. Manno",
"M.A. Hostetler",
"P. Auinger",
"P.G. Szilagyi",
"M. Hauswald",
"C. Anison",
"R.J. Hamill-Ruth",
"S.C. Maurice",
"J.J. O’Donnell",
"T.F. Beattie",
"C.B. Berde",
"N.F. Sethna",
"J.J. O’Donnell",
"S.C. Maurice",
"T.F. Beattie",
"L.J. Somers",
"M.W. Beckett",
"P.M. Sedgwick",
"D.C. Hulbert",
"K. Ilkhanipour",
"C.R. Juels",
"M.I. Langdorf",
"J.T. Algren",
"C.L. Algren",
"E. Fournier-Charrière",
"J.P. Dommergues",
"P.E. Bijur",
"W. Silver",
"E.J. Gallagher",
"B. Bulloch",
"M. Tenenbein",
"C.B. Berde",
"J. Wolfz",
"C. Litalien",
"E. Jacqz-Aigrain",
"C.V. Powell",
"A.M. Kelly",
"A. Williams",
"A.M. Kelly",
"E.J. Gallagher",
"M. Liebman",
"P.E. Bijur",
"S.B. Bird",
"E.W. Dickson",
"S.A. Stahmer",
"F.S. Shofer",
"A. Marino",
"S. Shepherd",
"S. Abbuhl",
"N.D. Magaret",
"T.A. Clark",
"C.R. Warden",
"A.R. Magnusson",
"J.R. Hedges",
"A.S. Brent",
"R. Carbajal",
"K. Ayoub",
"M. Olivier-Martin",
"N. Simon",
"S. Priestley",
"A.M. Kelly",
"L. Chow",
"C. Powell",
"A. Williams",
"G.A. Smith",
"S.D. Strausbaugh",
"C. Harbeck-Weber",
"D.M. Cohen",
"B.J. Shields",
"J.D. Powers",
"G.A. Smith",
"S.D. Strausbaugh",
"C. Harbeck-Weber",
"D.M. Cohen",
"B.J. Shields",
"J.D. Powers",
"M. Yaster",
"J.R. Tobin",
"Q.A. Fisher",
"L.G. Maxwell",
"J. Merckx",
"M. Laraki",
"M.C. Flandin-Blety",
"C. Telion",
"G. Barrier",
"S.C. Maurice",
"J.J. O’Donnel",
"T.F. Beatie",
"E. Doyle",
"R.M. Kennedy",
"J.D. Luhmann",
"C.J. Coté",
"C.J. Coté",
"D.A. Notterman",
"H.W. Karl",
"J.A. Weinberg",
"C. McCloskey",
"B. Krauss",
"S.M. Green",
"R.M. Kennedy",
"J.D. Luhmann",
"B. Krauss",
"D. Zurakowski",
"C.J. Coté",
"H.W. Karl",
"D.A. Notterman",
"J.A. Weinberg",
"C. McCloskey",
"T. Lamireau",
"M. Dubreuil",
"M. Daconceicao",
"S. Malviya",
"T. Voepel-Lewis",
"O.P. Eldevik",
"D.T. Rockwell",
"J.H. Wong",
"A.R. Tait",
"L. Lowrie",
"A.H. Weiss",
"C. Lacombe",
"R.T. Gerhardt",
"K.M. King",
"R.S. Wiegert",
"R.S. Litman",
"R.J. Berkowitz",
"D.S. Ward",
"P. Cleaton-Jones",
"J. Rubin",
"J.G. Brock-Utne",
"M. Greenberg",
"J. Bortz",
"J.W. Downing",
"G.J. Roberts",
"B.K. Wignall",
"T. Nishino",
"K. Takizawa",
"N. Yokokawa",
"K. Hiraga",
"W.L. Hennrikus",
"R.B. Simpson",
"C.E. Klingelberger",
"M.T. Reis",
"D.G. Williams",
"D.J. Hatch",
"R.F. Howard",
"J.P. Beale",
"A.J. Oglesby",
"A. Jones",
"J. Clancy",
"T.F. Beattie",
"J.M. Tréluyer",
"G. Pons",
"E.C. McCarty",
"G.A. Mencio",
"L.A. Walker",
"N.E. Green",
"S.M. Green",
"K. Denmark",
"J. Cline",
"C. Roghair",
"S. Abd Allah",
"S.G. Rothrock",
"S.S. Poe",
"M.T. Nolan",
"D. Dang",
"J. Schauble",
"D.G. Oechsle",
"L. Kress",
"R.M. Kennedy",
"F.L. Porter",
"P. Miller",
"D.M. Jaffe",
"B.M. Pena",
"B. Krauss",
"S.A. Godambe",
"V. Elliot",
"D. Matheny",
"J. Pershad",
"L.K. Rothermel",
"R. Dickinson",
"A.J. Singer",
"W. Carrion",
"K.J. Graff",
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"D.M. Jaffe"
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« De toute façon on a toujours une explication de ce qu'on propose pour tous les cas. Et là, c'est encore plus vrai et en plus elle est réexpliquée par la personne parce qu'il y a une visite au départ du médecin coordonnateur qui vient pour savoir si c'est une bonne indication. Parce qu'il y a le téléphone, mais aussi « je viens cet après-midi et on va voir si demain on peut prendre en charge. Si c'est ok, je te le dis ».
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Une liaison génétique existe lorsqu’un gène candidat et un autre locus connu sont très proches l’un de l’autre et donc transmis ensemble. Ces études de liaison peuvent être réalisées dans de grandes familles impliquant de nombreux membres atteints par une maladie donnée. Dans de telles études, les résultats sont présentés avec un score de liaison non paramétrique (NPL), qui est ensuite converti en score de log odds ratio (LOD). Des valeurs élevées de LOD (LOD≥3,6) indiquent des associations significatives, tandis que pour des valeurs de LOD≥2,2, l’existence d’une association est suggérée .
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"C. Miceli-Richard",
"E. Zinovieva",
"M.A. Brown",
"R. Said-Nahal",
"C. Miceli-Richard",
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"K.W. Carter",
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"A.E. Timms",
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"J.L. Feldmann",
"F. Delbarre",
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"D.H. Busch",
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"L. Bradbury",
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"M.M. Wietgrefe",
"S.T. Ytterberg",
"Z. Szabo",
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"A. Vegvari",
"Z. Szabo",
"S. Szanto",
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"M. Gosset",
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"N. Anderson",
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"A.M. Sims",
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"R.H. Duerr",
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"S.J. Schrodi",
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"L. Magyari",
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"E. Raya",
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"F. Rouhani",
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"G.E. Hammer",
"T. Kanaseki",
"N. Shastri",
"E. Firat",
"L. Saveanu",
"P. Aichele",
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"Y. Zhang",
"L. Bradbury",
"P. Gergely",
"A. Blazsek",
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"M.H.M.T. de Koning",
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"G. Alayii",
"K. Cengiz",
"T.T. Glant",
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Au vu des résultats présentés au cours de l'étude, les traitements choisis pour l'induction ont un impact sur l'efficacité du traitement par nivolumab. De plus, chez les patientes présentant une réponse partielle ou complète au traitement, la survie globale à 1 an est de 83%.Avec un délai médian de réponse au traitement de 2,1 mois et une durée médiane de réponse de 9 mois (IC à 95%), on peut suggérer que le traitement d'induction peut entrainer des réponses durables. (108, 112) Il faut préciser que le traitement par induction n'augmente pas la toxicité du traitement par immunothérapie. Seules 14 patientes ont présenté au cours de l'étude une toxicité de grades Déjà approuvé dans les cancers du poumon non à petites cellules et dans le mélanome métastatique, il est étudié dans le cancer du sein triple négatif (HER2-et RE-). (107) En 2013, un essai de phase Ib a évalué l'activité anti-tumorale sur 32 patientes atteintes d'un
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En avant s’étendent les deux tiers antérieurs de la langue ou langue mobile, recouverts de fines papilles et innervés par le nerf maxillaire inférieur. En arrière, la base de la langue, verticale, d’aspect goudronné est innervée par le nerf glossopharyngien. La gencive inférieure, la partie interne de la lèvre inférieure et le pilier antérieur du palais sont innervés par le V3. La muqueuse jugale, le palais, la gencive supérieure et la partie interne de la lèvre supérieure sont innervés par le V2. La pointe de luette, le pilier postérieur et les amygdales sont sous la dépendance du IX. La sensibilité du pharynx est sous la dépendance du nerf glossopharyngien, tandis que le nerf vague est responsable de l’innervation sensitive de l’épiglotte, du larynx et de la trachée.
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"H Leonhardt",
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Authors: Zeng Y, Abdo Z, Charkowski A, Stewart JE, Frost K Source: PHYTOBIOMES JOURNAL 3(3):212-223, 2019, DOI: 10.1094/PBIOMES-11-18-0055-R Abstract: 1,3-Dichloropropene (1,3-D) is a wellknown nematicidal soil fumigant on many crop species. Currently, little is known about its impact on soil microbial communities using culture-free methods. In this study, we investigated changes in soil bacterial and fungal diversity and composition at two depths (30.5 and 61 cm) in response to management practices of applying 1,3-D at four different rates (103, 122, 140, and 187 liters/ha) relative to an untreated control in potato production fields using 16S rRNA and internal transcribed spacer (ITS) amplicon sequencing. A total of 12,783 operational taxonomic units (OTUs) for 16S and 1,706 OTUs for ITS were obtained. Sequencing revealed that Proteobacteria, Firmicutes, Actinobactena, and Ascomycota were dominant phyla in soils. Comparing alpha diversity of microbial communities at the different chemical rates with untreated plots showed that bacterial communities in plots treated with 1,3-D fumigation at 140 liters/ha were richer, which was supported by higher richness indices. Other diversity indices and overall soil microbial community structure were not significantly influenced by any rates of 1,3-D fumigation, although higher bacterial and fungal richness and diversity were observed in posttreatment soils and/or at 30.5 cm. Of the identified microbial families, the differential abundance of 45 bacterial and 24 fungal families was affected by sample depth, 1,3-D rate, or the interaction of sample depth and 1,3-D. The bacterial family Enterobacteriaceae, which includes species that specialize in decay of complex carbohydrates, increased in abundance post-1,3-D fumigation, and the fungal family Ophiocordycipitaceae, which includes nematode and insect pathogens, decreased, suggesting that the nematode and soil insect death caused by fumigation may selectively impact specific fungal and bacterial families.
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Sujet normal : le polynucléaire neutrophile est le leucocyte dominant avec un pourcentage moyen aux alentours de 90 %. Cependant, l'analyse après recueil par grattage montre des lymphocytes beaucoup mieux représentés, avec seulement 55 à 60 % de neutrophiles. Les lymphocytes sont fréquemment observés chez le sujet sain (en moyenne 5 %) alors que les éosinophiles varient entre 0 et 3 %. Ils semblent être une cellule naturelle des sécrétions nasales, mais de présence inconstante et transitoire. La présence des autres cellules inflammatoires est également possible mais moins constante.
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-un NRS peut pleurer 2 heures/jour, même sans raison : c'est son mode d'expression ; -on peut en être exaspéré au point d'avoir envie de le secouer pour le faire taire ; -le secouement peut le tuer ou l'handicaper à vie : une seule fois suffit ; -secouer est bien plus grave qu'une chute de table à langer ; -jouer n'est pas secouer, on peut et on doit jouer avec son enfant, le jeu étant adapté à son âge ; -en cas d'exaspération par les pleurs, le mieux est de coucher l'enfant sur le dos, dans son lit, et de quitter la pièce [START_REF] Has | Syndrome du bébé secoué -Recommandations de la commission d'audition[END_REF].
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De multiples acteurs éditent des recommandations au sujet de l'hypertension artérielle et des AVC : organismes généralistes de santé nationaux et internationaux, sociétés savantes spécialisées dans ces questions, institutionnelles ou non. Plus de 75 sociétés d'hypertension sont répertoriées par l'International Society of Hypertension, et les sociétés de neurologie ou spécialisées dans le domaine neuro-vasculaire sont innombrables.En ce qui concerne l'hypertension artérielle, nous avons étudié les recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS)[6] et les recommandations américaines[7], britanniques [8], françaises[5], latino-américaines[START_REF]Latin American guidelines on hypertension[END_REF], européennes[START_REF]Reappraisal of European guidelines on hypertension management : a European Society of Hypertension Task Force document[END_REF], japonaises[START_REF] Jsh | The Japanese Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension[END_REF], australiennes[START_REF]Guide to management of hypertension 2008-Assessing and managing raised blood pressure in adults-Updated[END_REF], et canadiennes[START_REF]I -blood pressure measurement, diagnosis and assessment of risk[END_REF][START_REF] The | Canadian Hypertension Education Program recommendations for the management of hypertension: Part 2 -therapy[END_REF] ; ces recommandations sont présentées Table1. Nous avons observé les seuils d'intervention et les cibles tensionnelles préconisés par ces recommandations dans différentes circonstances cliniques: prévention primaire, diabète, insuffisance rénale, patients âgés, prévention secondaire après AVC.
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Le professeur Hugue après un rappel historique de la découverte du SAPL, qui a initialement porté son nom développe les aspects neurologiques du SAPL qui ont modifié notre compréhension du neurolupus. Il rapporte une série rétrospective de 323 lupiques, parmi lesquels 185 patients (57 %) présentaient des manifestations neuropsychiatriques . Les manifestations sont par fréquence décroissante : les céphalées (24 %), les manifestations vasculaires cérébrales (14,5 %), les mouvements anormaux (16,5 %), l'altération des fonctions cognitives et l'épilepsie (8,3 %). Ces manifestations cliniques sont associées à la présence d'anticorps antiphospholipides ( p < 0,001). Sont rapportées également des manifestations à type de psychose (7,7 %), d'anxiété (7,7 %), de troubles confusionnels (3,3 %) et plus rarement à type de polyradiculonévrites, mononévrites, myasthénie, paralysies des paires crâniennes, chorée, myélopathie. Les céphalées peuvent parfois être précessives de la maladie et sont parfois très invalidante. Le traitement par AVK prescrit pour des phénomènes thrombotiques avec un INR thérapeutique améliore la symptomatologie. Une étude prospective actuelle évalue l'intérêt de la warfarine dans cette indication. L'épilepsie est le plus souvent partielle (16 patients), plus rarement généralisée (dix patients) ou parfois découverte sur un électroencéphalogramme (un patient). Des tableaux de myélopathies sont décrits avec évolution par poussées compatibles avec un diagnostic de sclérose en plaques. La pathogénie de ces manifestations fait intervenir le plus souvent un mécanisme inflammatoire, et le traitement de ces myélites au cours du SAPL repose sur le cyclophosphamide intraveineux et la corticothérapie associés à un traitement par anticoagulants. L'IRM cérébrale ou médullaire montre le plus souvent au cours du SAPL des anomalies non spécifiques et peut parfois être normale. Enfin, de façon similaire à l'athérosclérose, la survenue d'infarctus cérébraux « silencieux » aboutit à des tableaux de démence.
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The anti-phospholipid syndrome: 20 years later focusing on the neurological manifestations
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La mise en œuvre du projet a nécessité des séances de formation du groupe (état des lieux, ressources disponibles, apports conceptuels, consensus d’équipe, activité) et la succession de deux phases : • phase 1 : gérée par une infirmière, sous forme d’entretiens individuels (nombreux outils) (période posttransplantation durant l’hospitalisation) : ∘ la maîtrise du traitement, ∘ la surveillance clinique, ∘ les risques et dépistage, ∘ la sécurité ; • phase 2 : gérée par une infirmière, qui reprend la phase 1 à partir des connaissances du patient (après la sortie du patient) : ∘ consolider les connaissances, ∘ savoir gérer les effets indésirables et les complications, ∘ maintenir une bonne observance du traitement, ∘ accompagner le patient vers l’autonomie.
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Atelier 3 : « Transplantation » A. Tonoli (CHU E. Herriot, Lyon), Pr E. Morelon
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1.4 L'orthophonie à l'île de la Réunion Aucun chiffre officiel ne nous permet de vérifier ce constat, mais il semble toutefois d'après l'avis général qu'une majorité d'orthophonistes exerçant sur l'île soit métropolitaine et que compétence linguistique et non comme constat diglossique, et d'évoquer des profils ne connaisse que peu ou pas du tout le créole réunionnais à leur arrivée. L'absence d'Ecole La départementalisation de l'île en 1946, a amené l'instruction obligatoire et la mise en linguistiques plutôt que des types de bilinguisme. Il s'agit alors de définir les enfants comme d'orthophonie sur l'île rend les études d'orthophonie difficilement accessibles aux étudiants place de nombreuses institutions, faisant du français la langue majoritaire à maîtriser. En 2002, étant dominants en français ou en créole, ou alors équidominants (soit sans dominance précise) réunionnais souhaitant se former. Il est donc cohérent d'observer une part importante le créole réunionnais obtient le statut officiel de langue régionale avec la Loi d'Orientation pour et produisant davantage de productions interlectales. Nous rappelons ici qu'il est nécessaire de d'orthophonistes métropolitains sur l'île, où le manque d'orthophonistes est aussi important l'Outre-Mer (LOUM). Grâce à ce nouveau statut, il est reconnu et enseigné de l'école distinguer l'interlecte de l'interlangue, terme que nous avons déjà défini dans la partie théorique que dans les régions métropolitaines. maternelle à l'université (Adelin & Lebon-Eyquem, 2009). de cette étude. En effet, seront considérés comme faisant partie de l'interlangue, des énoncés L'évaluation du langage s'avère complexe lorsque l'on ne maîtrise pas la langue dominante est caractérisée, rappelons-le, comme un système linguistique transitoire, apparaissant lors de Même si la situation évolue et que le créole occupe aujourd'hui une place importante jugés non acceptables et agrammaticaux par les locuteurs (Georger et al., 2011). L'interlangue de l'enfant. De plus, la non prise en compte de cette langue peut mener à des phénomènes de l'apprentissage d'une nouvelle langue. 1.3 Particularités linguistiques du créole Réunionnais Nous expliciterons ici quelques-unes des particularités linguistiques du créole réunionnais relatives à la phonologie, au lexique et à la morphosyntaxe. Les travaux concernant cette description du créole réunionnais sont de plus en plus nombreux, et ceux-ci mettent majoritairement en avant le contraste entre créole basilectal 10 et le français standard (Georger Dans un premier temps, nous décrirons le créole réunionnais, et la situation De nombreuses études au fil des années ont tenté de décrire la situation plurilingue et si et al., 2011). Nous savons toutefois que la parole des réunionnais d'aujourd'hui fait sociolinguistique de l'île, avant d'aborder plus précisément les difficultés que peuvent complexe de l'île de la Réunion. Aujourd'hui, le concept de macrosystème interlectal, ou majoritairement partie de l'interlecte, et donc cet entre-deux entre créole basilectal et français rencontrer les orthophonistes y exerçant. interlecte, semble faire consensus. Selon ce concept introduit par Prudent en 1980, il existerait standard. Il est également important de noter qu'aucune graphie officielle n'est aujourd'hui peut être décrite aujourd'hui comme mélangée, « métissée », et riche de sa proximité avec le 1.1 Le créole Réunionnais donc une zone interlectale en plus du créole et du français. En effet la parole des Réunionnais attestée, laissant donc la place à plusieurs systèmes d'écriture. Le créole Réunionnais est un créole à base lexicale française, influencé par d'autres français. Selon Lebon-Eyquem, « cette zone interlectale serait partie intégrante d'un macro-
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La responsabilité de l'infection à H. pylori dans la survenue de l'atrophie gastrique a été longtemps débattue en raison de la faible prévalence de la bactérie sur les biopsies gastriques de patients présentant des lésions d'atrophie ou de métaplasie intestinale, milieu défavorable à la colonisation par H. pylori . Des études prospectives ont montré que l'incidence de ce type de lésions était significativement plus élevée chez les patients infectés par H. pylori , l'infection étant considérée comme un facteur prédictif majeur de l'évolution vers l'atrophie [70–72] . Des études prospectives ont également rapporté que l'éradication de l'infection à H. pylori induisait une régression significative des lésions inflammatoires et atrophiques gastriques [73–75] . Les mécanismes par lesquels l'infection à H. pylori induit la survenue d'une atrophie gastrique sont multiples.
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Gastrite chronique atrophique
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"B.J. Marshall",
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"D.L. Weeks",
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"D.R. Scott",
"F. Megraud",
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"P. Puolakkainen",
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"M. Harkonen",
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"N. Bhala",
"J.L. Newton",
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"P. Gertsch",
"R.T. Poon",
"F.J. Branicki",
"J.I. Jones",
"C.J. Hawkey",
"N. Khaghan",
"P.R. Holt",
"H. Kemppainen",
"I. Raiha",
"L. Sourander",
"L. Seinela",
"J. Ahvenainen",
"M.C. Van Kouwen",
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"H.M. Verhoeven",
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"L.G. Engels",
"A. Pilotto",
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"F. Paris",
"V. Niro",
"M.G. Longo",
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"G.D. Friedman",
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"M. Held",
"L.E. Hansson",
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"P. Correa",
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"M. Archer",
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"C.A. Dangler",
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"T. Koh",
"R. Raychowdhury",
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"D. Basso",
"F. Navaglia",
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"P. Correa",
"E.T. Fontham",
"J.C. Bravo",
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"B. Ruiz",
"G. Zarama",
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"K.E. McColl",
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"H.A. Young",
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"E. Lee",
"R.M. Russell",
"M. Asaka",
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"A. Nobuta",
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En cas de maux de gorge et/ou de toux, le pharmacien doit mettre en garde la femme enceinte contre l’utilisation de certains médicaments.
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Aucun facteur prédictif de résultat favorable et durable (cytologie articulaire, syndrome inflammatoire, âge, durée d’évolution) n’apparaît évident dans ce travail préliminaire.
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"A.E. Horwitz",
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Choisir des outils adaptés à chaque patient Utiliser ces outils et les intégrer dans la prise en charge des patients et dans leur processus apprentissage Les techniques d'apprentissage et mémorisations doivent être adaptées au patient, et cela laisse donc supposer que les supports d'apprentissage eux-mêmes doivent être diversifiés. Le support choisi doit être pertinent par rapport au destinataire, au sujet traité et aux objectifs annoncés. Les supports qui s'offrent à nous son empruntables aux outils pédagogiques utilisés dans l'éducation nationale. Or l'évolution des technologies éducatives nous permettent de multiplier ces supports : documents photocopiés, diapositives et transparents, images, plans, schémas, films et vidéos, logiciels de présentation animée, CDRom, etc... ANNEXE 6 : Questions d' évaluation du programme.(Extrait du Guide méthodologique de la HAS de 2007) 1. Finalités et objectifs du programme d'éducation thérapeutique du patient : -Les objectifs sont-ils définis ? Sont-ils compréhensibles et ainsi compris par l'ensemble des intervenants (patients, entourages mais aussi professionnels de santé ?) -les compétences d'autosoins, d'adaptation, et de sécurité sont-elles définies ? -Qu'est-il prévu si les intervenants ne comprennent pas ou sont en désaccord avec les objectifs ? -Qu'est-il prévu pour les patients rencontrant des difficultés de mise en application dans leur vie quotidienne ? -Comment et quand estime-t-on (quels outils) la qualité de vie du patient, son risque de santé, les compétences apportées par le programme ? 2. Approches et démarches du programme : Qu'est-il prévu pour la continuité entre deux séances ? -Comment valoriser le programme ? (Les patients valorisent-ils à d'autres patients ? les professionnels envers les instances, patients, associations, …) 5. La coordination des activités : -Après réalisation, les activités sont-elles adaptées à ce programme ? Y a-t-il eu une différence entre celles prévues initialement et celles vraiment réalisées ? -Quelles sont les compétences nécessaires au professionnel de santé réalisant ces activités ? -Quelles sont les limites (professionnel ou patient et entourage) constatées dans les activités ? -Comment développer la qualité de ces activités et/ou les compétences des soignants ?
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L'évolution s'est accélérée par étapes dès la fin des années quatre-vingt, avec successivement : l'apparition de la possibilité d'indemnisation sans faute lors de l'existence d'un caractère spécial ou anormal du préjudice ; le renversement de la charge de la preuve de l'information qui voit les médecins « se mettre sur la défensive » en 1997 ; enfin la loi du 4 mars 2002 « relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé » qui relève d'un grand changement culturel puisqu'elle voit le médecin traiter « d'égal à égal » avec le patient.
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26 Modification de la matrice extracellulaire Lors de la cicatrisation, les fibroblastes produisent en premier lieu du collagène III qui est facile et rapide à synthétiser. Dès lors, les cicatrices fraiches contiennent une majorité de ce type de collagène, mais il n'est pas aussi résistant à la traction que le collagène classiquement retrouvé : le collagène I. Celui-ci est synthétisé plus tardivement, en même temps que des MMP, qui vont dégrader le collagène III au fur et à mesure, permettant au collagène I de le remplacer progressivement. Nos résultats (Figure 25) montrent que COHE induit une diminution significative de l'expression d'ARNm de collagène III et de collagène I par les fibroblastes, et de collagène I par les myofibroblastes. L'analyse par immunofluorescence ne montre cependant pas de modification significative de la production de collagène I. On observe parallèlement (figure 26) une forte augmentation (mais non significative du fait de la grande variabilité de l'amplitude de la réponse) de l'expression des ARNm des MMP1 et MMP3 par les fibroblastes et les myofibroblastes avec la dilution 5 %.
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Par ailleurs, au-delà des analyses de perceptions des individus, si des études ont avéré de façon empirique la discrimination et les effets du racisme dans l'accès au marché du travail et la division des emplois, l'accès au logement, ou dans l'orientation scolaire, en ce qui a trait à la santé, les données sont moins précises [START_REF] Cognet | La santé des immigrés à l'aune des modèles politiques d'intégration des étrangers[END_REF](Cognet, , 2004b;;Cognet & al., 2007b;Jusot & al., 2008).
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Les complications thromboemboliques surviennent dans 20 à 50 % des cas de thrombocytémie essentielle, souvent au moment du diagnostic . Les thromboses veineuses sont bien connues et peuvent intéresser les veines profondes des membres inférieurs, pouvant alors se compliquer d’embolie pulmonaire, les veines abdominales mésentériques, spléniques, hépatiques ou portes . Des thromboses de la microcirculation artérielle sont possibles, se traduisant en périphérie par une érythromélalgie, une acrocyanose, des orteils pourpres, des ischémies distales, ou en cas d’atteinte de la microcirculation cérébrale par des amauroses transitoires, des scotomes, des vertiges, des crises comitiales, ou des déficits moteurs de survenue brutale, migrateurs et de brève durée . L’atteinte des gros troncs artériels comme ceux des membres inférieurs, des artères coronaires, des artères carotides sont rares, et celles de l’aorte sont exceptionnelles [6–10] . Dans ce dernier cas, elles peuvent s’accompagner d’une atteinte des artères mésentériques et cœliaques, spléniques, rénales ou des membres inférieurs, d’origine embolique [6–10] . Les causes classiques de thromboses aortiques doivent être recherchées et éliminées, qu’il s’agisse d’une maladie athéromateuse, d’un anévrisme de l’aorte, ou de pathologies cardiaques emboligènes, ou même de trouble de la coagulation comme une thrombopénie induite par l’héparine.
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"C.A. Hanson",
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"C. Luzzi",
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Les données de 92 patients africains sénégalais en majorité et autres nationalités (Mali, Mauritanie, Guinée, Burkina-Faso) ayant bénéficié de la pose d’un stimulateur cardiaque dans un centre hospitalier urbain africain ont été analysées.
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"Mben Naceur",
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Le MEA a deux actions principales : une action statique (posture) par le biais du faisceau iliococcygien et une action de contraction rapide (faisceaux puboviscéral et puborectal) en réponse à l’élévation de la pression intra-abdominal (toux, effort).
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Anatomie du muscle élévateur de l’anus (MEA) : description selon la nomenclature anatomique internationale
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Le patient s'installe parfois dans la maladie physique, en investissant massivement ses symptômes. Les symptômes physiques lui permettent une réappropriation de son corps. Mais la différenciation entre corps propre et moi psychique reste floue, voire inexistante, à la différence d'un patient non psychotique chez qui le clivage entre moi psychique et corps propre persiste en dépit de l'atteinte organique. Dans son absence de limites, le psychotique est ce corps malade, souffrant, paradoxalement « trop bon objet », pour reprendre les termes de Fournier, hyper-investi, et positivé à l'extrême . Le risque qui en résulte est le refus de la guérison physiologique . C'est aussi le déni de la maladie psychiatrique par le malade, parfois renforcé par l'attitude de l'entourage qui arrive enfin à être en empathie avec lui, à se reconnaître en lui. La prise de conscience de ce déni par les soignants permet justement de faire évoluer la position du patient par rapport à la maladie mentale. En évitant la situation de clivage soma-psyché favorisée par les soins somatiques lourds et prolongés, l'équipe soignante aide le patient à exprimer son angoisse, son sentiment d'isolement, ses craintes de morcellement et d'anéantissement, ainsi que sa souffrance morale, comme dans le cas de K. Par la même occasion, elle surmonte diverses réactions suscitées par l'atteinte organique, où se mêlent l'effroi, la culpabilité, le sentiment d'échec, d'impuissance, et une fascination par la menace de mort persistante.
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Déni et maladie somatique
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"H. Bardou",
"M.-N. Vacheron-Trystram",
"S. Cheref",
"J.J. Baranes",
"C. Bonnet",
"A. Bourguignon",
"A. Manus",
"M. Casas de Pereda",
"C. Chaperot",
"C. Pisani",
"L. Fournier",
"S. Freud",
"N. Grangaud",
"V. Havet-Thomassin",
"A.M. Gardey",
"D. Le Gall",
"E. Le Lançon",
"J. Laplanche",
"J.B. Pontalis",
"Z.J. Lipowski",
"M. Selvini Palazzoli",
"Y. Morhain",
"J.L. Pedinielli",
"B. Penot",
"P.C. Racamier"
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Sur une période de cinq ans, 314 patients ont été hospitalisés dans notre centre pour prise en charge d'un nodule thyroïdien. Parmi eux, six patients présentaient une localisation thyroïdienne d'hydatidose, représentant une prévalence d'environ 2 % de l'ensemble des nodules thyroïdiens ( Tableau 1 ). Ces patients étaient de sexe féminin et il était toujours retrouvé à l'interrogatoire une origine rurale et un contact étroit avec des chiens. L'âge des patientes était compris entre 16 et 62 ans. Deux patientes (33 %) avaient dans leurs antécédents personnels une atteinte hydatique préalable : l'une avait été opérée à deux reprises d'une localisation hydatique hépatique et l'autre d'une localisation pulmonaire.
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Résultats
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"A. Oudidi",
"M.-N. EL Alami",
"J.P. Nozais",
"J.A. Bronstein",
"F. Klotz",
"M. Touhami",
"M. Moumen",
"A. Ennouri",
"B. Rhouma",
"K.A. Bouzouitta",
"M. Duquenne",
"C. Rogovin",
"S. Guyetant",
"J.P. Julien",
"G. Segond",
"D. Lepille",
"N. Gurses",
"K. Baysal",
"N. Gurses",
"J. Audoin",
"A. Cenac",
"M. Develoux",
"C. Gokce",
"T. Patiroglu",
"S. Aksehirli",
"T. Livraghi",
"A. Bosoni",
"F. Giordano",
"P.R. Hira",
"H. Shweiki",
"L.G. Lindberg",
"H. Dumon",
"M. Pihet",
"L. De Gentile",
"D. Chabasse",
"P.M. Schantz",
"C. Filice",
"E. Brunetti",
"R. Bruno",
"J.B. Chinnery",
"D.L. Morris",
"F. De Rosa",
"A. Teggi"
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79 % (527/669) avaient donné au moins une fois leur avis au sujet de la prescription de l’un ou l’autre de leurs traitements. Alors que 56 % et 57 % ont respectivement donné leur avis pour la prescription de traitement de fond conventionnel et de corticoïdes, 79 % (252/318) se sont impliqués dans la prescription de biothérapie.
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La participation des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde dans le choix de leur traitement : enquête réalisée en France auprès de membres d’une association de patients
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Les infections à méningocoques sont causées par une bactérie appelée Neisseria meningitidis. Il existe 13 sous-types ou sérogroupes de N meningitidis, dont cinq sont connus pour provoquer des épidémies: N meningitidis A, B, C, y et W135.
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Le résultat fonctionnel de la prothèse (déficit sévère de la flexion ou extension) constaté entre l'entrée et la sortie du patient en MPR n'intervient pas sur la DMS. Le résultat fonctionnel de la prothèse à la sortie du patient est satisfaisant avec une amplitude moyenne de flexion de 95°7 (minimum 70°, maximum 130°) et une amplitude de l'extension de 179° (minimum 170°, maximum 180°). Trois patients sur quatre bénéficient encore de soins kinésithérapiques ambulatoires à leur sortie de MPR.
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"B. Troussier",
"S. Rey",
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"J. Barsotti",
"P. Rosse",
"A. Planes",
"C. Marchal",
"C. Robert",
"P. Bertrand",
"P. Codine",
"E. Barbotte",
"F. Denis-Laroque",
"H. Lansac",
"T. Dupetit",
"F. Pradies",
"M. Eveillard",
"P. Merti",
"B. Canarelli",
"M. De Lestang",
"F. Eb",
"M.H. Gonzalez",
"A.O. Mekhail",
"E.A. Lingard",
"J.N. Katz",
"E.A. Wright",
"R. Nizard",
"D.A. Oakes",
"A.D. Hanssen",
"X. Wang",
"D.H. Rintala",
"S.L. Garber",
"H.K. Henson"
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Les effets immunomodulateurs des CSM ont été aussi bien démontrés in vitro qu'in vivo. Les CSM possèdent des propriétés immunosuppressives très vastes liées à la production de facteurs solubles inductibles qui inhibent l'activation des principaux effecteurs de l'immunité. Depuis quelques années, un certain nombre d'études commence à élucider les mécanismes d'action intervenant dans l'interaction des CSM avec les différents effecteurs de l'immunité adaptative et innée.
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alcool retentit sur le statut social : qualité des études, type d'emploi, niveau du salaire
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La mesure du transfert du CO (TLCO) n’est pas indispensable au diagnostic de BPCO, mais cette mesure peut être utile lorsque le diagnostic différentiel avec un asthme se discute car l’asthme n’entraîne pas, dans la plupart des cas, de diminution de TLCO .
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Confirmation de la BPCO
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"Bruno Degano",
"Thibaud Soumagne",
"K.F. Rabe",
"S. Hurd",
"A. Anzueto",
"P.J. Barnes",
"S.A. Buist",
"P. Calverley",
"R.P. Young",
"R. Hopkins",
"T.E. Eaton",
"M.D. Eisner",
"N. Anthonisen",
"D. Coultas",
"N. Kuenzli",
"R. Perez-Padilla",
"D. Postma",
"J. Ameille",
"J.C. Dalphin",
"A. Descatha",
"J.C. Pairon",
"K. Mortimer",
"S.B. Gordon",
"S.K. Jindal",
"R.A. Accinelli",
"J. Balmes",
"W.J. Martin",
"B. Lamprecht",
"M.A. McBurnie",
"W.M. Vollmer",
"G. Gudmundsson",
"T. Welte",
"E. Nizankowska-Mogilnicka",
"J. Vestbo",
"S.S. Hurd",
"A.G. Agusti",
"P.W. Jones",
"C. Vogelmeier",
"A. Anzueto",
"R.E. Dales",
"K.L. Vandemheen",
"J. Clinch",
"S.D. Aaron",
"J. Vandevoorde",
"S. Verbanck",
"L. Gijssels",
"D. Schuermans",
"D. Devroey",
"J. De Backer",
"A.J. Mehta",
"D. Miedinger",
"D. Keidel",
"R. Bettschart",
"A. Bircher",
"P.O. Bridevaux",
"R. de Marco",
"S. Accordini",
"J.M. Anto",
"T. Gislason",
"J. Heinrich",
"C. Janson",
"P.O. Bridevaux",
"M.W. Gerbase",
"N.M. Probst-Hensch",
"C. Schindler",
"J.M. Gaspoz",
"T. Rochat",
"D.B. Price",
"D.G. Tinkelman",
"R.J. Nordyke",
"S. Isonaka",
"R.J. Halbert",
"P.M. Calverley",
"R.J. Nordyke",
"R.J. Halbert",
"S. Isonaka",
"D. Nonikov",
"C.P. van Schayck",
"R.J. Halbert",
"R.J. Nordyke",
"S. Isonaka",
"J. Maroni",
"D. Nonikov",
"B. Degano",
"C. Travers",
"M. Puyraveau",
"J.M. Lornet",
"E. Monnet",
"F. Mauny",
"J.A. Dirven",
"H.J. Tange",
"J.W. Muris",
"K.M. van Haaren",
"G. Vink",
"O.C. van Schayck",
"R. Escamilla",
"J.P. Grignet",
"J. Bourcereau",
"M. Mueser",
"A. Jithoo",
"P.L. Enright",
"P. Burney",
"A.S. Buist",
"E.D. Bateman",
"W.C. Tan",
"R. Perez-Padilla",
"W.M. Vollmer",
"J.C. Vazquez-Garcia",
"P.L. Enright",
"A.M. Menezes",
"A.S. Buist",
"T.A. Barnes",
"L. Fromer",
"J. Jing",
"T. Huang",
"W. Cui",
"F. Xu",
"H. Shen",
"J.C. Guerin",
"N. Roche",
"E. Vicaut",
"D. Piperno",
"G. Granet",
"M. Jannin",
"J. Vandevoorde",
"S. Verbanck",
"D. Schuermans",
"J. Kartounian",
"W. Vincken",
"P. Paoletti",
"G. Pistelli",
"P. Fazzi",
"G. Viegi",
"F. Di Pede",
"G. Giuliano",
"T. Perez",
"G. Garcia",
"N. Roche",
"N. Bautin",
"A. Chambellan",
"A. Chaouat",
"S. Stanojevic",
"A. Wade",
"J. Stocks",
"J. Hankinson",
"A.L. Coates",
"H. Pan",
"P.W. Jones",
"A.G. Agusti",
"C. Stenton",
"P.W. Jones",
"G. Harding",
"P. Berry",
"I. Wiklund",
"W.H. Chen",
"N. Kline Leidy",
"N. Roche",
"NICE",
"F.J. Martinez",
"G. Foster",
"J.L. Curtis",
"G. Criner",
"G. Weinmann",
"A. Fishman",
"K.C. Ong",
"A. Earnest",
"S.J. Lu",
"K.C. Ong",
"S.J. Lu",
"C.S. Soh",
"C. Casanova",
"C. Cote",
"J.P. de Torres",
"A. Aguirre-Jaime",
"J.M. Marin",
"V. Pinto-Plata",
"D.E. O’Donnell",
"T. Fluge",
"F. Gerken",
"A. Hamilton",
"K. Webb",
"B. Aguilaniu",
"B. Degano",
"L. Brouchet",
"J. Rami",
"J.F. Arnal",
"R. Escamilla",
"C. Hermant",
"F. Lotters",
"B. van Tol",
"G. Kwakkel",
"R. Gosselink",
"B. Degano",
"O. Sitbon",
"L. Savale",
"G. Garcia",
"D.S. O’Callaghan",
"X. Jais",
"HAS",
"G. Deslee",
"C. Barbe",
"A. Bourdin",
"I. Durand-Zaleski",
"H. Dutau",
"D. Jolly"
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La leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) est principalement une pathologie de l'enfant et de l'adolescent avec un pic d'incidence vers quatre ans. Le pronostic des LAL de l'enfant s'est amélioré de façon spectaculaire durant les quatre dernières décennies . Les protocoles développés dans les années 1990 permettent d'obtenir un taux de guérison proche des 80 %. Malheureusement, les résultats obtenus chez l'adulte sont nettement moins bons avec des taux de guérison plus fréquemment compris entre 30 et 40 % . Cette différence s'explique en partie par une fréquence plus élevée de formes à un risque élevé de rechute chez l'adulte (phénotype T, cytogénétique défavorable, formes hyperleucocytaires) mais également une plus grande résistance aux corticoïdes et à la chimiothérapie. Il existe par, ailleurs, une différence de dose–intensité entre les protocoles pédiatriques et adultes pour des raisons de tolérance mais également de compliance . Les indications d'allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (ACSH) sont donc beaucoup plus étendues chez l'adulte que chez l'enfant.
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"N. Boissel",
"T. Haferlach",
"W. Kern",
"S. Schnittger",
"C. Schoch",
"C.H. Pui",
"W.E. Evans",
"D. Hoelzer",
"J.P. Perentesis",
"N. Boissel",
"M.F. Auclerc",
"V. Lheritier",
"Y. Perel",
"X. Thomas",
"T. Leblanc",
"M.S. Tallman",
"D.G. Gilliland",
"J.M. Rowe",
"W. Hiddemann",
"K. Spiekermann",
"C. Buske",
"M. Feuring-Buske",
"J. Braess",
"T. Haferlach",
"L.M. Kelly",
"D.G. Gilliland",
"M.E. Huang",
"Y.C. Ye",
"S.R. Chen",
"J.R. Chai",
"J.X. Lu",
"L. Zhoa",
"L. Degos",
"H. Dombret",
"C. Chomienne",
"M.T. Daniel",
"J.M. Miclea",
"C. Chastang",
"E. Lengfelder",
"S. Saussele",
"A. Weisser",
"T. Buchner",
"R. Hehlmann",
"H. Dombret",
"M.L. Scrobohaci",
"P. Ghorra",
"J.M. Zini",
"M.T. Daniel",
"S. Castaigne",
"V. Runde",
"C. Aul",
"A. Heyll",
"W. Schneider",
"S. De Botton",
"H. Dombret",
"M. Sanz",
"J.S. Miguel",
"D. Caillot",
"R. Zittoun",
"R.S. Larson",
"M.S. Tallman",
"D. Unnikrishnan",
"J.P. Dutcher",
"N. Varshneya",
"R. Lucariello",
"M. Api",
"S. Garl",
"R.F. Schlenk",
"S. Frohling",
"F. Hartmann",
"J.T. Fischer",
"A. Glasmacher",
"F. del Valle",
"E.H. Estey",
"P.F. Thall",
"S. Pierce",
"J. Cortes",
"M. Beran",
"H. Kantarjian",
"A. Kuendgen",
"C. Strupp",
"M. Aivado",
"A. Bernhardt",
"B. Hildebrandt",
"R. Haas",
"P. Fenaux",
"L.R. Silverman",
"E.P. Demakos",
"B.L. Peterson",
"A.B. Kornblith",
"J.C. Holland",
"R. Odchimar-Reissig",
"E. Raffoux",
"P. Chaibi",
"H. Dombret",
"L. Degos",
"A. Kuendgen",
"S. Knipp",
"F. Fox",
"C. Strupp",
"B. Hildebrandt",
"C. Steidl",
"N. Boissel",
"J.M. Cayuela",
"C. Preudhomme",
"X. Thomas",
"N. Grardel",
"X. Fund",
"N. Boissel",
"H. Leroy",
"B. Brethon",
"N. Philippe",
"S. de Botton",
"A. Auvrignon",
"J.M. Goldman",
"J.V. Melo",
"D.G. Savage",
"K.H. Antman",
"N.P. Shah",
"C. Tran",
"F.Y. Lee",
"P. Chen",
"D. Norris",
"C.L. Sawyers",
"E. Weisberg",
"P.W. Manley",
"W. Breitenstein",
"J. Bruggen",
"S.W. Cowan-Jacob",
"A. Ray",
"M.M. Schittenhelm",
"S. Shiraga",
"A. Schroeder",
"A.S. Corbin",
"D. Griffith",
"F.Y. Lee",
"R.M. Stone",
"T. Fischer",
"R. Paquette",
"G. Schiller",
"C.A. Schiffer",
"G. Ehninger",
"U. Bacher",
"T. Haferlach",
"C. Schoch",
"W. Kern",
"S. Schnittger",
"J.E. Lancet",
"J. Gotlib",
"I. Gojo",
"E.J. Feldman",
"L. Morris",
"A. Thibault",
"C. Recher",
"C. Dos Santos",
"C. Demur",
"B. Payrastre",
"G.P. Adams",
"L.M. Weiner",
"M.L. Linenberger",
"C. Fenton",
"C.M. Perry",
"M. Wadleigh",
"P.G. Richardson",
"D. Zahrieh",
"S.J. Lee",
"C. Cutler",
"V. Ho",
"R. Peffault de Latour",
"M. Robin",
"J.O. Bay",
"D.A. Thomas",
"S. Faderl",
"S. O'Brien",
"C. Bueso-Ramos",
"J. Cortes",
"G. Garcia-Manero",
"K. Podar",
"K.C. Anderson",
"G. Marcucci",
"W. Stock",
"G. Dai",
"R.B. Klisovic",
"S. Liu",
"M.I. Klisovic"
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B) 53,1 % des médecins prescrivent une gastroscopie en cas de signes biologiques. Le graphique montre les perturbations biologiques influençant le plus la prise en charge. C) 44,6 % des médecins font faire une gastroscopie sur la simple demande du patient. Dfigure 3.4.1-3 autres situations amenant à la prescription d'une gastroscopie
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Cette technique permet d'ouvrir la BHE de manière non invasive, le champ ultrasonore pouvant s'étendre jusqu'à plusieurs centimètres de profondeur dans les tissus [START_REF] Dasgupta | Ultrasound-mediated Drug Delivery to the Brain: Principles, Progress and Prospects[END_REF]. L'ouverture de la BHE avec des US couplés aux microbulles reste une perturbation transitoire durant environ 6h, réversible et focale. De nombreuses études chez l'animal (souris, rat, lapin et primates) ont montré que les US focalisés à faible puissance pouvaient permettre une ouverture ciblée de la BHE avec des effets indésirables minimes.
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Le mode de reproduction des hyménoptères est la parthénogenèse arrhénotoque : un mâle est issu d’un œuf non fécondé et une femelle d’un œuf fécondé . Les mâles possèdent deux testicules formés de tubules qui contiennent les cellules germinales enfermées dans des cystes. Toutes les cellules germinales d’un cyste évoluent de façon synchrone et dérivent d’une même spermatogonie. Dans la zone de maturation du follicule, les spermatocytes subissent la méiose. La 1 re division de méiose est raccourcie et la 2 e normale . Ainsi, le contenu génétique de tous les spermatozoïdes est identique. Ces spermatozoïdes sont ensuite stockés chez le mâle dans un organe appelé vésicule séminale .
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Biologie de la reproduction chez les hyménoptères parasitoïdes
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"Claude Chevrier",
"G Delbès",
"C Levacher",
"C Duquenne",
"RM Sharpe",
"NE Skakkebaek",
"LJ Guillette",
"TS Gross",
"GR Masson",
"GR Tetreault",
"CJ Bennett",
"K Shires",
"JP Cravedi",
"D Zalko",
"JF Savouret",
"G Yang",
"P Kille",
"AT Ford",
"NW Xiao",
"Y Song",
"F Ge",
"R Zheng",
"C Li",
"DWT Au",
"MWL Chiang",
"JYM Tang",
"DW Au",
"MW Chiang",
"RS Wu",
"D Joly",
"T Phillips",
"J Baker",
"B Maegdan",
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"D Damiens",
"C Bressac",
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"C Chevrier",
"C Bressac",
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"S Lacoume",
"C Bressac",
"C Chevrier",
"C Bressac",
"D Damiens",
"C Chevrier",
"C Bressac",
"HD Thi Khanh",
"C Chevrier",
"ME Clark",
"FP O’Hara",
"A Chawla",
"S Lacoume",
"C Bressac",
"C Chevrier",
"S Lacoume",
"C Bressac",
"C Chevrier",
"JH Werren",
"S Richards",
"CA Desjardins",
"MD Anway",
"AS Cupp",
"M Uzumcu",
"F Hauser",
"S Neupert",
"M Williamson"
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Carcinomes génitaux . Le carcinome de la verge a un haut degré de malignité, sa fréquence est de l'ordre de 1 % en Europe et aux États-Unis mais elle augmente et peut atteindre 20 % des tumeurs de l'homme dans certains pays (Chine, Inde, Afrique). Sa localisation préférentielle est le gland, le sillon balanopréputial et la face interne du prépuce. Chez les sujets circoncis dans l'enfance le risque de cancer pénien est diminué par trois. 111 Le rôle d'HPV 16 est particulièrement important. Il est souvent associé à d'autres atteintes HPV génitales. Les facteurs pronostiques sont la taille et la présence de métastases ganglionnaires inguinales. La mortalité est élevée.
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Condylomes anogénitaux
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"S. Douvier",
"S. Dalac",
"G. Ciuffo",
"M.J. Strauss",
"H. Bunting",
"J.L. Melnick",
"E.M. De Villiers",
"J. Melnick",
"R. Schlegel",
"K.V. Shah",
"P.M. Howley",
"P.M. Howley",
"M. O'Connor",
"S. Chan",
"H.U. Bernard",
"C. Gilles",
"J. Piette",
"D. Ploton",
"M. Duco-Fenzy",
"J.M. Foidart",
"C. Mottot",
"P. Dussere",
"L.G. Koss",
"G.R. Durfee",
"K. Tsutsumi",
"N. Belaguli",
"S. Qi",
"T.I. Michalak",
"W.P. Gulliver",
"A. Pater",
"E.M. De Villiers",
"D. Lavergne",
"McLaren",
"E.C. Benton",
"J.G. Joyce",
"J.S. Tung",
"C.T. Przysiecki",
"J.C. Cook",
"E.D. Lehman",
"J.A. Sands",
"M. Müller",
"L. Gissmann",
"R. Cristiano",
"X. Sun",
"I. Frazer",
"A. Jenson",
"C. Volpers",
"F. Unckell",
"P. Schirmacher",
"R.E. Streeck",
"M. Sapp",
"H. Zur Hausen",
"C.J. Lacey",
"C. Sonnex",
"S. Strauss",
"J.J. Gray",
"J.N. Kaye",
"W.G. Starkey",
"B. Kell",
"C. Biswas",
"K.S. Raju",
"J.M. Best",
"C.J. Tseng",
"C.Y. Lin",
"R.L. Wang",
"L.J. Chen",
"Y.L. Chang",
"T.T. Hsieh",
"E. Armbruster-Moraes",
"L.M. Ioshimoto",
"E. Leao",
"M. Zugaib",
"M. Puranen",
"M. Yliskoski",
"S. Saarikoski",
"K. Syrjänen",
"S. Syrjänen",
"G.Y. Ho",
"R. Bierman",
"L. Beardsley",
"C.J. Chang",
"R. Burk",
"F.X. Bosch",
"A. Lorincz",
"N. Munoz",
"C.J. Meijer",
"K.V. Shah",
"F.X. Bosch",
"T. Rohan",
"A. Schneider",
"I. Frazer",
"H. Pfister",
"X. Castellsague",
"P.A. Mardh",
"K. Tchoudomirova",
"S. Elshibly",
"D. Hellberg",
"A. Hildensheim",
"V. Mann",
"L.A. Brinton",
"M. Szklo",
"W.C. Reeves",
"W.E. Rawl",
"J.S. Smith",
"N. Munoz",
"R. Herrero",
"J. Eluf-Neto",
"C. Ngelangel",
"S. Franceschi",
"K. Syrjänen",
"S. Syrjänen",
"W.I. White",
"S.D. Wilson",
"W. Bonnez",
"R.C. Rose",
"S. Koenig",
"J.A. Suzich",
"T. Giroglou",
"M. Sapp",
"C. Lane",
"C. Fligge",
"N. Christensen",
"R.E. Streeck",
"A.L. Combita",
"M.M. Bravo",
"A. Touze",
"O. Orozco",
"P. Coursaget",
"P. Davies",
"J. Kornegay",
"T. Iftner",
"J. Chevalier",
"J. YI",
"O. Mickel",
"X.M. Tang",
"S. Tyring",
"C.P. Matthews",
"K.A. Shera",
"J.K. McDougall",
"S. Douvier",
"C. Denuit",
"P. Pothier",
"B. Kleter",
"L.J. van Doorn",
"J. ter Schegget",
"L. Schrauwen",
"C. van Krimpen",
"M.P. Burger",
"A.J. Van der Brule",
"P.J. Snijders",
"R.L. Gordijn",
"O.P. Bleker",
"C.J. Meijer",
"J.M. Walboomer",
"E.R. Weissenbacher",
"A. Schneider",
"L. Gissmann",
"G. Gross",
"J. Heinrich",
"P. Hillemanns",
"R.A. Tucker",
"E. Unger",
"B.P. Holloway",
"C. David",
"D.C. Swan",
"N. Ylitalo",
"P. Sorenso",
"A.M. Josefsson",
"P.K. Magnusson",
"P.K. Andersen",
"J. Ponten",
"C. Clavel",
"M. Masure",
"I. Putaud",
"K. Thomas",
"J.P. Bory",
"R. Gabriel",
"D. Riethmuller",
"C. Gay",
"X. Bertrand",
"D. Bettinger",
"J.P. Schaal",
"J.P. Carbillet",
"E.L. Franco",
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"T.Y. Chu",
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"H. Winter",
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antigène exprimé par la prolifération tumorale, et sont actuellement utilisées dans certains types de lymphomes. Une étude a utilisé des CAR T-cells dirigées contre B7H3 dans un méningiome anaplasique récurrent, via un dispositif local intracrânien, avec pour résultat un ralentissement de la progression tumorale en regard du dispositif en comparaison aux autres tumeurs à distance [START_REF] Tang | Bioactivity and safety of B7-H3targeted chimeric antigen receptor T cells against anaplastic meningioma[END_REF]. Des essais de phase I et II utilisant l'immunothérapie adoptive dans les méningiomes de grade II sont en cours [START_REF] Luzzi | Adoptive immunotherapies in neuro-oncology: classification, recent advances, and translational challenges[END_REF].
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19 Figure 19 : Nécrose de la joue droite 5 jours après injection de PERLANE® sur cicatrice d'acné (précédentes injections avec un autre produit de comblement)[START_REF] Kassir R | Extensive necrosis after injection of hyaluronic acid filler: case report and review of the literature[END_REF]
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PICB ne sont quasiment pas utilisés : 4% des répondants. D'après l'étude, la perte auditive semble être liée à l'exposition sonore sur le lieu de travail. Les répondants qui ont déclaré une perte auditive ont été exposés à des rotatifs et à un bruit d'aspiration pendant une moyenne de 4,5 h par jour par rapport à 3,7 h par jour pour les personnes qui n'ont pas déclaré de perte auditive ce qui représentait une différence significative d'après l'étude.Les acouphènes autodéclarés ne sont pas prédits par les heures passées à utiliser les instruments bruyants, mais seraient liés à l'évaluation de l'environnement sonore sur le lieu de travail. Les personnes qui ont déclaré des acouphènes ont été exposées à des pièces à main et à un bruit d'aspiration pendant une moyenne de 4,3 h par jour contre 4,2 h par jour pour les personnes qui n'ont pas déclaré d'acouphènes, ce qui n'était pas une différence significative d'après l'étude. Cependant, les répondants déclarant des acouphènes ont évalué leur environnement de travail comme significativement plus fort que les répondants sans acouphènes. Les résultats de cette étude suggèrent que les chirurgiens-dentistes sont exposés à des niveaux de bruit dangereux dans leur environnement de travail, ce risque étant lié au temps d'exposition aux instruments rotatifs haute vitesse et à l'aspiration. La prévalence de perte auditive dans l'échantillon de l'enquête n'a pas été supérieure aux estimations de la population américaine, cependant le taux d'acouphènes semble être beaucoup plus élevé. De plus, le diagnostic de perte auditive et le signalement d'acouphènes étaient tous deux liés positivement à la perception d'un environnement de travail bruyant. Le risque de perte auditive et d'acouphène peut être atténué par l'utilisation de PICB. La présente enquête suggère qu'il s'agit d'un domaine d'intervention et d'éducation nécessaire pour les professionnels dentaires. D'autres recherches qui évaluent directement le changement des seuils auditifs et des acouphènes associés à la pratique dentaire sont nécessaires. L'exposition sur le long terme aux bruits influence la qualité de travail et le bien-être au travail des CD. Au court terme des effets comme des céphalées, des nausées, de la fatigue, de l'hypertension, des acouphènes ou l'irritabilité peuvent être rencontrés avec une exposition à des bruits stridents et aigus. Ces symptômes peuvent avoir des effets sur la santé auditive et générale des professionnels. Au vue des résultats l'auteur conclut que :o La pollution sonore produite par les différents instruments induit potentiellement un risque élevé pour les professionnels dentaires travaillant dans ces conditions pour des longues durées. o Les assistantes dentaires et les prothésistes sont les plus affectés par la pollution sonore. La DADB est considérée comme incurable et le meilleur moyen de l'éviter est la protection optimale. Dans cette étude, une corrélation positive est trouvée entre les années d'expérience et la capacité auditive réduite. L'audiométrie tonale est un test simple pour évaluer la capacité auditive des chirurgiens-dentistes, il est recommandé d'effectuer des tests chaque année.
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Honnis la triade douleur thoracique type pleurétique d'apparition subite-dyspnée-hémoptysie, les différents symptômes sont loin d'être caractéristiques, surtout lorsqu'ils sont isolés. Les signes fonctionnels peuvent être pulmonaires (dyspnée, douleur basithoracique, toux irritative, hémoptysie) ou extra pulmonaires (anxiété inexpliquée, fièvre, syncope, OAP, hépatalgies ...). Il faudra penser que chez le malade cardiaque, l'embolie pulmonaire peut se manifester « simplement» par une recrudescence dyspnéique, de la fièvre, un accès de dyspnée inexpliquée ou une poussée d'insuffisance cardiaque en dépit d'un traitement correctement équilibré.
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françai se selon l'INS EE (Institut National de la Statistique et des Etudes Economique s) et par conséquent de la patientèle des MG. Les différents plan s de santé publique élaborés ces demières années, en sont la preuve. Les plans « solid arité grand âge », « Bien vieillir », « Plan Alzheimer » tentent d ' apporter une contribution dan s les différents domaines du vieillissement. L'augmentation de l'espérance de vie observée par les instituts statistiques s'accompagne d'une augmentation de l'incidence et de la préval ence de certaines path ologies de la personne âgée : -les chutes -les pathologies cardio-vasculaires -l'o stéoporo se -les démences et troubles dépressifs -la dénutrition La prévention de ces pathol ogies constitue donc logiquement une part importante de l' activité des MG. Cette enquête va nou s permettre de voir si la prévention de ces différentes pathologies suscite le même engouement, le même intérêt chez les MG. Ce travail va comprendre un rappel de définitions concernant la prévention puis la description d ' une enquête réali sée auprès de MG lorrains. Les résultats de cette enquête seront ensuite discutés dan s une ultime parti e. Il. LA PRÉVENTION: SES DÉFINITIONS.
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La cytogénétique est née d’observations microscopiques anciennes et de la mise au point de techniques de colorations des chromosomes, notamment avec le colorant Giemsa . Ainsi, les cassures mais aussi les aberrations chromosomiques devinrent détectables donc mesurables. Concernant les cassures chromosomiques, leur induction apparut rapidement proportionnelle à la dose ainsi que celle des micronoyaux dont elles sont la cause . Toutefois, un facteur limitant l’intérêt de ces tests cytogénétiques est la période de temps (quelques heures) nécessaire pour obtenir des métaphases, indispensables à la visualisation de chromosomes. En effet, au cours de cette période de temps, certains phénomènes de réparation peuvent se produire et biaiser le résultat final. C’est d’ailleurs encore plus le cas pour la dosimétrie biologique des irradiations accidentelles où cette période s’ajoute aux incertitudes sur les paramètres de l’exposition exacte aux radiations pendant l’accident. Afin d’éviter ce biais, la technique de condensation prématurée des chromosomes (PCC ou premature chromosome condensation ) a été mise au point. La PCC consiste à faire apparaître plus rapidement les fragments chromosomiques en fusionnant la cellule testée avec une cellule en mitose. L’hétérodikaryon ainsi formé permet l’échange des facteurs mitotiques à la cellule en G0/G1 et produit alors une condensation prématurée de la chromatine. La PCC a permis d’établir une corrélation entre cassures chromosomiques non réparées et radiosensibilité . C’est grâce à cette technique que Cornforth et Bedford démontrèrent avec une lignée fibroblastique humaine qu’une cassure chromosomique non réparée par cellule suffit à entraîner un événement létal .
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Cytogénétique : entre cassures et aberrations chromosomiques
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Faut-il parler des conflits d’intérêt quand on les sait inévitables ? Dans le monde médical, ceux qui ont des compétences spécifiques sont facilement identifiés du fait de leurs publications. Dès lors il est très fréquent et peut être inévitable qu’ils soient contactés par les industriels soucieux d’utiliser leur notoriété pour faire la promotion de leur produit ou leur potentiel d’innovation pour développer de nouveaux traitements. De plus, les médecins étant peu enclins à payer pour leur formation post-universitaire, si les experts veulent transmettre leur compétences, ils doivent souvent collaborer avec l’industrie pour financer des enseignements qui in fine bénéficient aux patients. Existe-t-il encore un « expert indépendant » qui n’aurait jamais été en contact avec un industriel ? Et même si cet oiseau rare existe, comment imaginer qu’un chirurgien ne verra pas son jugement biaisé en faveur du traitement chirurgical et qu’à l’inverse un médecin n’aura pas plutôt tendance à considérer la chirurgie comme inutilement agressive et dangereuse ? Tous les conflits d’intérêt ne sont pas financiers. Peut-on être juge et partie ?
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30/07 17/09 Ntotal (mg N/l) Nassimilable (mg N/l) + N NH 4 (mg NH 3 /l) N total % 0 kg N/ha moyenne (n=5) 50.3 494 436 194 33 0.52 écart type 32.7 39.2 18.09 9.13 4.18 0.08 45 kg N/ha moyenne (n=5) 577 577 527 230 47 0.66 écart type 23.7 31.0 20.95 9.83 2.77 0.08 Test de student :
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Au jour de l’administration de la première cure d’EMA-CO, la concentration sérique de l’hCG est 163500IU/L. La décroissance de l’hCG est nette jusqu’à l’observation d’une remontée du marqueur à 25000IU/L lors d’un dosage intermédiaire entre la troisième et la quatrième cure . La patiente, déjà rendue anxieuse par l’efficacité modérée du premier traitement, est extrêmement inquiète. Le clinicien sollicite l’avis « éclairé » du biologiste qui, après examen de la cinétique du marqueur, suggère l’existence d’un effet-pointe, bien que cet effet soit observé après plusieurs cycles de chimiothérapie. Le protocole de traitement EMA-CO est mené à son terme. L’évolution des concentrations d’hCG confirme la survenue d’un effet-pointe à chaque cure de traitement.
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Pour ces couples, la difficulté vient des contraintes de la FIV, particulièrement mal perçues en l’absence d’infertilité. Le taux de grossesse, après transfert, est d’environ 20 à 30 %, ce qui signifie que 3 à 5 cycles de stimulation de l’ovulation suivi de FIV et de DPI peuvent être nécessaires avant d’obtenir une grossesse. En outre, dans la pratique du DPI, les cycles sont plus souvent annulés que lors de la FIV classique, dans la mesure où un nombre important d’embryons est nécessaire à l’analyse génétique 〚97, 98〛 . Ces difficultés sont néanmoins acceptées par des couples qui ont vécu de façon dramatique la naissance d’enfants atteints ou des interruptions de grossesse répétées après diagnostic prénatal.
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"D Mahieu-Caputo",
"M.-V Senat",
"S Romana",
"V Houfflin-Debarge",
"P Gosset",
"F Audibert",
"R Bessis",
"Y Ville",
"M Vekemans",
"M Dommergues",
"N. Wald",
"A. Kennard",
"A. Hackshaw",
"A. McGuire",
"R. Snijders",
"P. Noble",
"N. Sebire",
"A. Souka",
"N. KH",
"P. Taipale",
"V. Hiilesmaa",
"R. Salonen",
"P. Ylöstalo",
"E. Pajkrt",
"B.W. Mol",
"J.M. van Lith",
"O.P. Bleker",
"C.M. Bilardo",
"L. Kornman",
"L. Morssink",
"J. Beekhuis",
"B. De Wolf",
"M. Heringa",
"A. Mantingh",
"J. Haddow",
"G. Palomaki",
"G. Knight",
"J. Williams",
"W. Miller",
"A. Johnson",
"B. Thilaganathan",
"A. Slack",
"N. Wathen",
"R. Kadir",
"D. Economides",
"N.J. Wald",
"H.C. Watt",
"A.K. Hackshaw",
"C. Benattar",
"F. Audibert",
"J. Taieb",
"Y. Ville",
"A. Roberto",
"A. Lindenbaum",
"F. Audibert",
"M. Dommergues",
"C. Benattar",
"J. Taieb",
"J.C. Thalabard",
"R. Frydman",
"D.A. Nyberg",
"D.A. Luthy",
"E.Y. Cheng",
"R.C. Sheley",
"R.G. Resta",
"M.A. Williams",
"R. Bahado-Singh",
"A. Oz",
"E. Kovanci",
"O. Deren",
"J. Copel",
"A. Baumgarten",
"K. Spencer",
"V. Souter",
"N. Tul",
"R. Snijders",
"K.H. Nicolaides",
"S.P. Romana",
"M. Le Coniat",
"A.W. Nieuwint",
"J.M. Van Hagen",
"Y.M. Heins",
"K. Madan",
"B.F. Manasse",
"N. Lekgate",
"W.M. Pfaffenzeller",
"T.J. de Ravel",
"The",
"K.S. Reddy",
"L. Mak",
"S. Munne",
"J. Fung",
"M.J. Cassel",
"C. Marquez",
"H.U. Weier",
"K. Klinger",
"G. Landes",
"D. Shook",
"R. Harvey",
"L. Lopez",
"P. Locke",
"T. Lerner",
"T. Ried",
"G. Landes",
"W. Dackowski",
"K. Klinger",
"D.C. Ward",
"S.P. Romana",
"G. Tachdjian",
"L. Druart",
"D. Cohen",
"R. Berger",
"D. Cherif",
"B.E. Ward",
"S.L. Gersen",
"M.P. Carelli",
"N.M. McGuire",
"W.R. Dackowski",
"M. Weinstein",
"C. Sandlin",
"S. Knight",
"J. Flint",
"G. Joly",
"J.M. Lapierre",
"C. Ozilou",
"P. Gosset",
"A. Aurias",
"M.C. de Blois",
"J. Lupski",
"E. Eichler",
"R. Mazzarella",
"D. Schlessinger",
"Y. Ji",
"E. Eichler",
"S. Schwartz",
"R. Nicholls",
"I. Dunham",
"N. Shimizu",
"B.A. Roe",
"S. Chissoe",
"A.R. Hunt",
"J.E. Collins",
"R. Bruskiewich",
"M.R. Speicher",
"S. Gwyn Ballard",
"D.C. Ward",
"E. Schrock",
"S. du Manoir",
"T. Veldman",
"B. Schoell",
"J. Wienberg",
"M.A. Ferguson-Smith",
"E. Schrock",
"H. Padilla-Nash",
"H. Elghezal",
"G. Le Guyader",
"I. Radford-Weiss",
"C. Perot",
"J. Van Den Akker",
"P. Eydoux",
"A. Kallioniemi",
"O.P. Kallioniemi",
"D. Sudar",
"D. Rutovitz",
"J.W. Gray",
"F. Waldman",
"M. Bentz",
"A. Plesch",
"S. Stilgenbauer",
"H. Dohner",
"P. Lichter",
"S. Joos",
"H. Scherthan",
"M.R. Speicher",
"J. Schlegel",
"T. Cremer",
"P. Lichter",
"P. Lichter",
"S. Joos",
"M. Bentz",
"S. Lampel",
"D. Pinkel",
"R. Segraves",
"D. Sudar",
"S. Clark",
"I. Poole",
"D. Kowbel",
"S. Solinas-Toldo",
"S. Lampel",
"S. Stilgenbauer",
"J. Nickolenko",
"A. Benner",
"H. Dohner",
"D. Ganshirt",
"H. Garritsen",
"P. Miny",
"W. Holzgreve",
"J.D. Liou",
"C.C. Pao",
"J.J. Hor",
"S.M. Kao",
"Y.M. Lo",
"M.S. Tein",
"T.K. Lau",
"C.J. Haines",
"T.N. Leung",
"P.M. Poon",
"D.W. Bianchi",
"D.W. Bianchi",
"A.F. Flint",
"M.F. Pizzimenti",
"J.H.M. Knoll",
"S.A. Latt",
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"H. Hamada",
"T. Arinami",
"T. Kubo",
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"D.W. Bianchi",
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"S. Kuwara",
"T. Ukita",
"K. Ikawa",
"K. Yamafugi",
"T. Igarashi",
"S. Elias",
"J. Price",
"M. Dockter",
"S. Wachtel",
"A. Tharapel",
"J.L. Simpson",
"C. Camaschella",
"A. Alfarano",
"E. Gottardi",
"M. Travi",
"P. Primigari",
"F. Caligaris-Cappio",
"O.H. Geifman",
"I.M. Bernstein",
"S.M. Berry",
"E.J. Holtzman",
"T.J. Vadnais",
"M.A. De Maria",
"C.S. Hawes",
"H.A. Suskin",
"B. Kalionis",
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"G. Casey",
"J. Hall",
"Y.M.D. Lo",
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"J.S. Wainscoat",
"K.A. Fleming",
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"E.A. Beuling",
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"H. Kronenberg",
"S. Hahn",
"X.Y. Zhong",
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"N.J. Saunders",
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"K.H. Nicolaides",
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"M.G. Pinette",
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"J.H. Hirsh",
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"C.N. Petty",
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"L. Trespidi",
"C. Boschetto",
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"L. Villa",
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"J.P. Elliott",
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"U. Oz",
"A.Z. Abuhamad",
"G.R. Saade",
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"D.L. Berry",
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"L.D. Montgomery",
"A. Johnson",
"L.R. Pistorius",
"G.R. Howarth",
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"G.R. Saade",
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"K. Nicolaides",
"R. Bajoria",
"J. Wigglesworth",
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"M. Taylor",
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"R. Fogliani",
"P. Kyle",
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"D. Mahieu-Caputo",
"M. Dommergues",
"A.L. Delezoide",
"M. Lacoste",
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"F. Narcy",
"D. Mahieu-Caputo",
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"D. Joly",
"M.C. Gubler",
"J. Lebidois",
"L. Fermont",
"P. Wieacker",
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"N.M. Fisk",
"A.N. Redington",
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"E.H. Kontogianni",
"K. Hardy",
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"J.D. Delhanty",
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"J. Geraedts",
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"J. Harper",
"I. Liebaers",
"K. Sermon",
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Par ailleurs, le SdS est grevé du risque d’évolution vers un syndrome lymphoprolifératif , le plus souvent de nombreuses années après le début de la maladie. Le cas index décrit par Schnitzler et al. est décédé d’une maladie de Waldenström 23ans après le diagnostic . Il s’agit dans la majorité des cas d’une maladie de Waldenström, beaucoup plus rarement d’un myélome à IgM ou d’un lymphome de la zone marginale. Ce risque de transformation néoplasique justifie une surveillance « à vie », comme pour toute gammapathie monoclonale. Ce risque a été estimé à 15 % à dix ans et semble comparable à celui des MGUS à IgM banales . Les données concernant le suivi à très long terme de ces patients sont toutefois limitées. Trois cas d’amylose AA ont également été décrits .
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"L. Schnitzler",
"B. Schubert",
"M. Boasson",
"J. Gardais",
"A. Tourmen",
"I. Jéru",
"S. Amselem",
"I. Aksentijevich",
"S.L. Masters",
"P.J. Ferguson",
"P. Dancey",
"J. Frenkel",
"A. van Royen-Kerkhoff",
"J.H. Saurat",
"J. Schifferli",
"G. Steiger",
"J.M. Dayer",
"L. Didierjean",
"R. Gallo",
"R.A. Sabroe",
"A.K. Black",
"M.W. Greaves",
"W.R. Sperr",
"S. Natter",
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"J. Smolen",
"K. Wolff",
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"D.L. Kastner",
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"C. Pizzirani",
"S. Falzoni",
"M. Govoni",
"R. La Corte",
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"F. Di Virgilio",
"J. Loock",
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"C. Timmann",
"U. Mrowietz",
"E. Csernok",
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"F. Grunenberger",
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"E. Heid",
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"D. Lipsker",
"D. Spehner",
"R. Drillien",
"P. Schmitt",
"B. Cribier",
"E. Heid",
"G. Sánchez",
"M. Añó",
"C. García-Avilés",
"I. Diéguez",
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"B. Cribier",
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"F.R. de Castro",
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"J. Piñol",
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"A.F. Flórez",
"E. Gallardo Agromayor",
"R. García-Barredo",
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"M. Gorriño Angulo",
"V.M. Martínez-Taboada",
"S. De Waele",
"F.E. Lecouvet",
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"E.A. Rivitti",
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"C.A. Larocca",
"J.W. McEvoy",
"C.L. Ellis",
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"T. Kolb",
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"B. Asli",
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"L. Schnitzler",
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"S.V. Rajkumar",
"E.D. Remstein",
"J.R. Offord",
"D.R. Larson",
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"B. Bammens",
"M. Delforge",
"P. Evenepoel",
"D. Kuypers",
"Y. Vanrenterghem",
"B. Asli",
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"F. Cordoliani",
"J.-C. Brouet",
"Y. Uzunhan",
"B. Arnulf",
"N.E.C. Schartz",
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"R. Paus",
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"M.R. El-Agnaf",
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"B. Hoen",
"E. Toussirot",
"G. Streit",
"G. Dumoulin",
"G. Cianchini",
"L. Colonna",
"F. Bergamo",
"C. Angelo",
"P. Puddu",
"V.M. Martinez-Taboada",
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trachéotomisé et a bénéficié de la pose d'une sonde de gastrostomie; l'examen clinique retrouve un net encombrement bronchique. Les phénomènes douloureux et l'encombrement bronchique sont rapidement maîtrisés laissant place au problème des saignements de plus en plus fréquents et de plus en plus importants, faisant craindre la survenue d'une évolution cataclysmique du fait de l'extension du processus tumoral à proximité des vaisseaux du cou. En concertation avec l'équipe soignante, il est convenu de la pose d'une voie veineuse périphérique en cas de nouveau saignement, permettant d'administrer à la fois des antalgiques et des sédatifs si nécessaire. Cette solution qui nous semblait optimale était exposée au patient qui ne s'y opposa pas. Suite à des problèmes techniques, cette voie veineuse ne put être conservée en l'état et par la suite, le patient s'opposa à toutes injections (intra-veineuse ou sous cutané), pose de voie veineuse et développa une certaine méfiance quant à l'administration même des thérapeutiques par la sonde de gastrostomie montrant que l'information concernant le protocole de soins n'avait pas été suffisamment explicite, rendant difficile la prise en charge ultérieure du patient, la relation patient-soignant ayant été altérée. Le 28/09/2000, l'état du patient est stable hormis une reprise des douleurs nécessitant des adaptations thérapeutiques. Le volume de la tumeur a augmenté de façon flagrante. La mère du patient, à son chevet, nous demande d'abréger les jours de son fils: « faites quelque chose, ce n'est pas possible de le laisser comme ça avec cette tumeur qu'il arrache et comme il a maigri! Il faut en finir vite. ». Nous recevons des demandes de même type mais plus camouflées émanant de l'équipe infirmière : « On ne peut rien faire? ! C'est long et puis on a du mal à faire les soins avec cette masse, les odeurs, les saignements. Il faudrait que ça aille plus vite pour ne plus qu'il
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Des changements du phénotype (prolifératif versus contractile) des cellules musculaires lisses ont été associés à diverses maladies caractérisées par un remodelage tissulaire. C’est le cas notamment de l’athérosclérose où les cellules musculaires lisses vasculaires présentent un phénotype prolifératif et contiennent de faibles quantités de protéines contractiles , alors que, dans l’insuffisance cardiaque, une hypertrophie musculaire, accompagnée d’une augmentation des protéines contractiles, a été observée .
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L’hypertrophie et l’hyperplasie du muscle lisse
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"Laurent Benayoun",
"Marina Pretolani"
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L’intervention la plus simple, le lavage arthroscopique de l’épaule, permet une évacuation et une résorption plus rapides de l’hémarthrose ce qui favorise, pour certains, la diminution du taux de récidive à deux ans . Cependant, dans ces séries, il est difficile de déterminer la part de responsabilité de la rééducation ou de l’immobilisation dans cette diminution du taux de récidive.
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Quel résultat peut-on espérer d’une stabilisation chirurgicale ?
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"Pierre Mansat",
"Nicolas Bonnevialle",
"L. Hovelius",
"K. Eriksson",
"H. Fredin",
"L. Hovelius",
"B.G. Augustini",
"H. Fredin",
"L. Hovelius",
"A. Olofsson",
"B. Sandström",
"E. Itoi",
"Y. Hatakeyama",
"M. Urayama",
"E. Itoi",
"R. Sashi",
"H. Minagawa",
"O. Kuviluoto",
"M. Pasila",
"H. Jaroma",
"J.G. Aronen",
"K. Regan",
"B. Yoneda",
"R.P. Welsh",
"D.L. McIntosh",
"D. Saragaglia",
"F. Picard",
"T. Le Bredonchel",
"D.D. Buss",
"G.P. Lynch",
"C.P. Meyer",
"C.M. Robinson",
"M. Kelly",
"A.E. Wakefield",
"J. Deitch",
"C.T. Mehlman",
"S.L. Foad",
"R.L. Te Slaa",
"M.P.J.M. Wijffels",
"R. Brand",
"J.H. Henry",
"Genung",
"H.J. Marans",
"K.R. Angel",
"E.H. Schemitsch",
"W.T. Simonet",
"R.H. Cofield",
"J.H. Wheeler",
"J.B. Ryan",
"R.A. Arciero",
"F.S. Kralinger",
"K. Golser",
"R. Wischatta",
"M.L. Cameron",
"M.S. Kocher",
"K.K. Briggs",
"F. Buscayret",
"T.B. Edwards",
"I. Szabo",
"K. Ogawa",
"A. Yoshida",
"H. Ikegami",
"L. Hovelius",
"M. Saeboe",
"G. Wintzell",
"L. Hovelius",
"L. Wikblad",
"D. Molé",
"H. Coudane",
"B. Rio",
"G. Wintzell",
"Y. Haglund-Akerlind",
"J. Nowak",
"A. Kirkley",
"S. Griffin",
"C. Richards",
"C.R. Bottoni",
"J.H. Wilckens",
"T.M. DeBerardino",
"R.A. Arciero",
"J.H. Wheeler",
"J.B. Ryan",
"DeberardinoTM",
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Toute suspicion diagnostique, reposant sur un faisceau d’arguments cliniques, impose la mise en route d’un traitement antibiotique actif contre SA, de type bêtalactamine. Rares sont les souches résistantes aux pénicillines M, mais cette éventualité est à considérer lors de l’introduction du traitement empirique. Les prélèvements bactériologiques lorsqu’ils sont contributifs peuvent permettre d’adapter le traitement anti-infectieux en cas de SA méticilline résistant (SAMR). L’utilité d’antibiotiques susceptibles d’inhiber la synthèse protéique bactérienne tels que la clindamycine est suggérée par une étude in vivo et reste licite . Il faut noter que ce schéma antibiotique repose sur des avis d’experts mais n’a jamais fait l’objet d’études cliniques contrôlées. Autre aspect thérapeutique, la place des traitements immunomodulateurs tels que les immunoglobulines polyvalentes, reste discuté, mais globalement préconisé si la balance bénéfice–risque apparaît favorable. Enfin, les modalités du traitement hémodynamique et des défaillances d’organe ne fait l’objet d’aucune recommandation particulière à ce jour et relève du cadre générique de la prise en charge des états septiques sévères .
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"E. Ellies",
"F. Vallée",
"A. Mari",
"S. Silva",
"R. Bauriaud",
"O. Fourcade",
"M. Genestal",
"S. Jarraud",
"G. Lina",
"F. Vandenesch",
"J. Étienne",
"R.J. Murray",
"M.M. Dinges",
"P.M. Orwin",
"P.M. Schlievert",
"E. Hong-Geller",
"G. Gupta",
"R.P. Dellinger",
"J.M. Carlet",
"H. Masur",
"H. Gerlach",
"T. Calandra",
"J. Cohen",
"E. Rivers",
"B. Nguyen",
"S. Havstad",
"J. Ressler",
"A. Muzzin",
"B. Knoblich",
"J.C. Orban",
"D. Deroche",
"C. Ichai",
"J.P. Mira",
"J.D. Chiche",
"G.R. Bernard",
"J.L. Vincent",
"P.F. Laterre",
"S.P. LaRosa",
"J.F. Dhainaut",
"A. Lopez-Rodriguez",
"L. Camporota",
"D. Wyncoll",
"D. De Backer",
"J.L. Vincent",
"J. Parsonnet",
"M.A. Hansmann",
"M.L. Delaney",
"P.A. Modern",
"A.M. Dubois",
"W. Wieland-Alter",
"E. Watanabe",
"H. Hirasawa",
"S. Oda",
"K. Matsuda",
"M. Hatano",
"T. Tokuhisa",
"D. De Backer",
"C. Verdant",
"M. Chierego",
"M. Koch",
"A. Gullo",
"J.L. Vincent",
"M. Levi",
"T. Van der Pol",
"J. Texereau",
"F. Pene",
"J.D. Chiche",
"C. Rousseau",
"J.P. Mira",
"C. Gibert",
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"Y. Doment"
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. Dans les années 1950, la plante ne suscite plus le même intérêt et est considérée, au contraire, comme une menace dans de nombreux États. Du fait de sa croissance végétative très rapide, du climat chaud, de pluies abondantes et du manque d'insectes nuisibles, Pueraria lobata (Willd.) Ohwi a envahi une grande partie du sud des États-Unis. En 1953, le « Ministère de l'Agriculture des États-Unis » (United States Department of Agriculture, USDA) retire la plante de la liste des plantes qui avaient été autorisées pour le programme de conservation des sols.
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En effet, le défaut d'observance peut conduire à des modifications et à une escalade thérapeutique lorsqu'il n'est pas rigoureusement évalué. L'étude de Modi et al. le met bien en évidence chez l'enfant. Une modification thérapeutique a été effectuée chez un quart de leur cohorte (27%) devant une persistance de crise, alors que leur compliance était imparfaite (Modi et al. 2012). Le manque d'observance est aussi responsable d'un risque trois fois plus élevé de mortalité et deux fois plus concernant les hospitalisations (Faught et al. 2008).
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Le dépistage d’une dysthyroïdie initiale n’est pas une contre-indication absolue de l’introduction d’un traitement par IFN. Après une expertise et le traitement éventuel de la dysthyroïdie, selon le type et la sévérité de la dysthyroïdie, les bénéfices et les risques d’un traitement par IFN seront discutés. L’apparition d’une pathologie thyroïdienne sous IFN ne conduit pas nécessairement à une interruption de ce traitement.
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"Hanan El Ouahabi",
"Farida Ajdi",
"J. Orgiazzi",
"G.M. Lauer",
"B.D. Walker",
"À. Aman",
"A.Z. Nizar",
"T. Assellah",
"N. Boyer",
"P. Marcellin",
"G. Bartolomé",
"E. Rodriguez Inigo",
"P. Quadros",
"S. Vidal",
"A. Tran",
"J.F. Quaranta",
"S. Benzaken",
"M. Deutsch",
"S. Dourakis",
"E.K. Manesis",
"L. Fernadez-Soto",
"A. Gonzalez",
"F. Escobar-Jimenez",
"P. Cacoub",
"T. Poynard",
"P. Ghillani",
"F. Charlotte",
"M. Olivi",
"J.C. Piette",
"A. Antonelli",
"C. Ferri",
"A. Pampana",
"J.F. Quaranta",
"A. Tran",
"D. Regnier",
"R. Letestu",
"C. Beusnel",
"J.G. Fubizet",
"E. Blot",
"J.M. Kerleau",
"H. Levesque",
"F. Heron",
"J.F. Menard",
"C. Buffet-Janvaesse",
"L. Nduwayo",
"Y. Back",
"C. Valat",
"A. Goudeau",
"P. Lecomte",
"D. Pateron",
"J. Augiar",
"J.C. Duclos-Vallee",
"H. Jouanolle",
"D.J. Hartman",
"M. Beaugrand",
"J.M. Pawlotsky",
"M.B. Yahia",
"C. Andre",
"J. Boadas",
"J. Rodriguez-Espinosa",
"J. Enriquez",
"S. Wong",
"A.E. Mehta",
"C. Faiman",
"L. Berard",
"T. Ibbott",
"G.Y. Minuk",
"S. Bisot-Locard",
"H. Bomet",
"H. Rousset",
"L. Cortey-Boënnec",
"L. Bonnevial",
"M. Vindimian",
"E. Gorez",
"I. Nakib",
"H. Larbre",
"C. Broussolle",
"M.P. Steineur",
"F. Bailly",
"F. Zoulim",
"C. Trepo",
"E. Baudin",
"P. Marcellin",
"M. Pouteau",
"D. Preziati",
"L. La Rosa",
"G. Covini",
"R. Marcelli",
"S. Rescalli",
"L. Persani",
"R.A. Metcalfe",
"G. Ball",
"G. Kudesia",
"A.P. Weetman",
"M.J. Huang",
"S.L. Tsai",
"B.Y. Huang",
"I.S. Sheen",
"C.T. Yeh",
"Y.F. Liaw",
"M. Marazuela",
"L. Garcia-Buey",
"B. Gonzalez-Fernandez",
"F. Bailly",
"S. Benmakhlouf",
"J.F. Jusot",
"S. Bisot-Locard",
"M.C. Cortey Boenner",
"S.N. Si Ahmed",
"T. Tapo",
"P. Burman",
"T.H. Totterman",
"K. Oberg",
"F.A. Karisson",
"P. Marcellin",
"M. Pouteau",
"E. Baudin",
"N. Colas Linhart",
"F. Degos",
"S. Erlinger",
"N. Caraccio",
"S. Cuccato",
"F. Pratesi",
"A. Dardano",
"S. Ursino",
"D. Chimenti",
"L.J. Andrade",
"M. Atta",
"A.D. Junior",
"R. Parana",
"M.F. Prummel",
"P. Laurberg",
"M. Binaghi",
"C. Lévy",
"C. Douvin",
"M. Guittard",
"G. Soubrane",
"G. Coscas",
"E.J. Bini",
"S. Mehandru",
"L.K. Koh",
"F.S. Greenspan",
"P.P. Yeo",
"R. Paraná",
"M. Cruz",
"R. Santos-Jesus",
"B. Lowin",
"M. Hahne",
"C. Mattmann",
"J. Tschopp",
"V. Wong",
"A.X. Fu",
"J. George",
"N.W. Cheung",
"M. Lisker-Melman",
"A.M. Di Bisceglie",
"S.J. Usala",
"B. Weintraub",
"L.M. Murray",
"J.H. Hoofnagle",
"C. Carella",
"G. Amato",
"B. Biondi",
"M. Rotondi",
"F. Morisco",
"C. Tuccillo",
"F. Morisco",
"G. Mazziotti",
"M. Rotondi",
"H.A. Tran",
"J.R. Attia",
"T.L. Jones",
"R.G. Batey",
"O. Dalgard",
"K. Bjoro",
"K. Hellum",
"E. Roti",
"R. Minelli",
"T. Giuberti",
"S. Marchelli",
"C. Schianchi",
"E. Gardini",
"M.C. Hsieh",
"M.L. Yu",
"W.L. Chuang",
"S.J. Shin",
"C.Y. Dai",
"S.C. Chen",
"Z.Y. Lin"
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L'analyse de variance avec la procédure Mixed a permis la modélisation de l'évolution des différentes variables en fonction du temps. Un test de significativité des effets est réalisé avant l'obtention des coefficients pour chaque courbe.
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Les nouveaux triazolés (voriconazole, posaconazole, ravuconazole) possèderaient une activité sur Trichosporon sp. , supérieure à celle de l’amphotéricine B et du fluconazole avec une possible activité fongicide . Le voriconazole est, actuellement, le traitement de choix d’une trichosporonose profonde .
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Subsets and Splits
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