Datasets:
ilijalichkovski
/
medical-o1-verifiable-problem-mk

Dataset card Data Studio Files
xet
Community
1
Question
stringlengths
46
758
Answer
stringlengths
1
437
Која е една состојба која обично не се смета за компликација кај новороденче од 32-неделна бременост кај мултигравида дијагностицирана со гестациски дијабетес?
Хипергликемија
Кој туморски маркер веројатно ќе биде зголемен кај 64-годишна жена која има повремени стомачни непријатности во десниот илијачен крај, значително губење на тежината, дијареа и црвенило, каде што ЦЕКТ на стомакот сугерира одредена состојба?
Синаптофизин
Жена на 32 години, примигравида, со крвна група О позитивна, е загрижена бидејќи нејзиниот сопруг има крвна група АБ позитивна. Што треба да разбере за потенцијалните ефекти од несовпаѓањето на ABO крвните групи врз нивното новороденче?
Новороденчињата погодени од ABO несовпаѓање ќе имаат само блага хемолитичка болест.
27-годишна жена со палпитации, анксиозност, тахикардија, потење, ненамерна загуба на тежина, симетрично неболно зголемување на тироидната жлезда и екзофталм беше лекувана за нејзината состојба. Се врати две недели подоцна со влошени очни симптоми. Кој третман најверојатно ѝ бил даден што можел да предизвика влошување на нејзините очни симптоми?
Радиоактивен јод
66-годишен маж се јавува со локализирана болка во грбот и везикуларен осип на горниот лев дел од грбот. Се сомневате на вирусна инфекција. Кое специфично наоѓање би очекувале да го видите од дијагностички тест, како што е Тзанк брис, за да ја потврдите оваа дијагноза?
Мултинуклеарни џиновски клетки
55-годишна афроамериканка се јавува со издигнат хиперпигментиран гумест ожилен белег кој се проширил надвор од границите на првичниот рез по модифицирана радикална мастектомија. Со оглед на нејзината медицинска историја и наодите од прегледот, која специфична абнормална депозиција на молекул најверојатно е одговорна за изгледот на нејзиниот ожилен белег?
Тип III колаген
Која е најверојатната дијагноза за новороденче кое се јавува со регургитација на храна и континуирано лачење плунка?
Езофагеална атрезија
Според Националната политика за население од 2000 година, кој е долгорочниот цел за постигнување стабилност на населението во Индија?
2045
40-годишен маж пушач се јавува со треска, замор и одбивност кон пушење цигари, заедно со жолтица и зголемен чувствителен црн дроб. Неговите тестови за функција на црниот дроб покажуваат вкупен билирубин од 17,5 mg%, директен билирубин од 5,5 mg%, SGOT од 700 IU и SGPT од 900 IU. Кои испитувања треба да се направат за исклучување на акутен вирусен хепатитис кај овој пациент?
Анти HAV, HBsAg, IgM Анти HBc, Анти HCV
Жена на 20 години доживува силна, остра болка во вагината за време на пенетрација и слична болка при ставање тампон, иако не може да идентификува никакви надворешни абнормалности или инфекции. Не може да издржи бимануелен или спекулумски преглед поради болката. Кој е најдобриот следен чекор во управувањето со нејзината состојба?
Физикална терапија на карличното дно
Кога се соочувате со избувнување на MRSA во вашата болница, која итна мерка треба да се спроведе за да се спречи ширењето на инфекцијата?
Побарајте од персоналот темелно и често да ги мие рацете.
При доживување трауматска повреда со симптоми на конфузија и продолжено крварење и покрај цврст притисок, кој е обично првиот физиолошки одговор што се јавува во телото?
Зголемен срцев ритам
Кој е најсигурниот метод за откривање на присуство на преостаната инфекција со H. pylori по третман кај пациент?
Тест за дишење со уреа
Кај 3-годишно женско дете со кожни папули, кој специфичен маркер на површината на клетките е поврзан со Лангергансовата клеточна хистиоцитоза?
CD1a
35-годишна жена се јавува со 3-месечна историја на прогресивен замор, отежнато дишење и болка во колената и глуждовите. Има блага треска, блага хепатомегалија, болни црвени јазли на потколениците и пурпурни лезии на лицето. Биопсија на црниот дроб открива мултинуклеарни џиновски клетки со цитоплазматски инклузии и еозинофилни, игленасти структури во облик на ѕвезда. Кој е најверојатниот дијагноз за состојбата на овој пациент врз основа на овие клинички и хистолошки наоди?
Саркоидоза
По третманот со хеморадиотерапија кај пациент со карцином на долната третина на хранопроводот кој покажал целосен одговор во дисфагијата, кој е препорачаниот следен чекор во неговото лекување?
Езофагектомија
51-годишна жена со синдром на Шогрен се жали на изненадни палпитации, зголемена анксиозност, тешкотии со спиење, губење на тежина, дијареја, палпитации, топла и влажна кожа, хиперактивни рефлекси и умерено зголемена, нетендерна тироидна жлезда. Крвниот притисок е 136/88 mm Hg, пулсот 76/мин, а температурата 36,7°C. Со оглед на овие симптоми, од која специфична патологија на тироидната жлезда најверојатно страда?
Хроничен лимфоцитен тироидит
Пред испуштање на малолетно дете дијагностицирано со менингитис предизвикан од H. influenzae од болницата, која специфична испитување мора да се изврши за да се проценат потенцијалните компликации?
Тест за аудитивен евокиран одговор од мозочен стебло (БЕРА)
43-годишен маж со историја на уретерна колика забележува црвено-кафена урина првично при мокрење која се разјаснува до крајот на млазот, без дизурија. Со оглед на тоа што лабораториските испитувања покажуваат 2+ крв во урината, но се негативни за протеини, леукоцитна естераза, нитрити и РБЦ цилиндри, од кој дел на уринарниот тракт најверојатно потекнува хематуријата?
уретра
Во нормално вагинално породување каде што се јавува длабок трансверзален застој и вентус се користи безбедно за породување, кој тип на карлична структура најверојатно е присутен кај мајката?
Плосен сакрум и конвергентни странични ѕидови
33-годишна жена со БМИ од 33,1 кг/м2 се жали на болка и вкочанетост во десниот бут кои се влошуваат при одење или стоење и се подобруваат при седење. Чувството е намалено на латералниот дел од десниот преден бут, а симптомите се зголемуваат при тапкање на десниот ингвинален лигамент. Со оглед на овие наоди, кој е најсоодветниот следен чекор за олеснување на нејзините симптоми?
Советувајте му на пациентот да носи пошироки панталони.
Пациент се јавува со билатерална проптоза, нетолеранција на топлина и палпитации. Врз основа на овие симптоми, која состојба поврзана со тироидната жлезда најмалку е веројатна како причина за овие клинички карактеристики?
Тиреоидит на Рајдел
Постар пациент од мажки пол се јавува со намален вид на двете очи, интраокуларен притисок од 24 мм Хг, инфериорен забиен дел на главата на оптичкиот нерв и парацентрален скотом забележан во визуелните полиња. Кој е препорачаниот лек по избор за оваа состојба?
Латанопрост
47-годишна жена со историја на шизофренија контролирана со флуфеназин беше префрлена на рисперидон пред две недели. Сега се јавува со повторувачко свиткување на јазикот, абнормални движења на рацете и нозете, истурање на јазикот, мрдање со усните, свиткување на рацете и тапкање со нозете. Кој е најверојатниот дијагноза за нејзините симптоми во услови на неодамнешна промена на лекот?
Тардива дискинезија
Пациент има еритематозни лушпести лезии на екстензорните делови на лактите и колената. Кој клинички знак би ја потврдил дијагнозата?
Ауспицов знак
Која е соодветната терапија за 45-годишен маж со пролиферативна дијабетична ретинопатија и витреомакуларна тракција?
Витректомија со ендофотокоагулација
Во случај на труење со амитриптилин, која опција за лекување не треба да се примени бидејќи не е соодветен антидот?
Атропин како противотров
Дете покажува симптоми на дијареа и периферна циркулаторна слабост, со лабораториски наоди кои покажуваат артериски pH од 7.0, PCO2 од 15 mmHg и PO2 од 76 mmHg. Со оглед на овие симптоми и лабораториски резултати, која би била најсоодветната почетна терапија за справување со основната состојба?
Болус на Рингер лактат.
Во случај на 23-годишен маж со агресивно однесување, променет ментален статус и сомнителна употреба на фенциклидин, кој седативен лек делува преку антагонизирање на D2 рецепторите и би се сметал за најдобра алтернатива за седација ако пациентот остане вознемирен и покрај првичните обиди за седација?
Антагонист на Д2 рецептори
Жена на 40 години имала висока температура и болка поради вадење на долниот трет молар поради кариес. Прегледот покажал дека нејзината тонзила е поместена медијално и има оток во горниот една третина од стерноклеидомастоидниот мускул. Со оглед на овие симптоми и наоди, која е најверојатната дијагноза?
Парафарингеален апсцес
Кај трудница во првиот триместар со амебен апсцес на црн дроб, која е препорачана терапија?
Стремеж
24-годишен маж со повеќе мали хипопигментирани макули на горниот дел од градите и грбот во последните три месеци. Овие макули се кружни, распоредени околу фоликулите, и многу од нив се споиле во големи површини со фина лушпеста површина. Имаше слични лезии пред една година кои се повлекоа со третман. Кое е најсоодветното испитување за потврда на дијагнозата на оваа состојба?
Подготовка на КОХ
Маж има афазија, при што има тешкотии со именување предмети и слаби вештини за повторување, додека неговото разбирање, флуентност и артикулација остануваат незафатени. Врз основа на овие симптоми, која врста на афазија најверојатно ја доживува?
Кондуктивна афазија
Фармерот има субкутано оток и повеќе исцедувачки синуси на ногата кои не реагираат на антибиотици. Кој е најверојатниот причинител на овие симптоми?
Мадурела
55-годишен маж неодамна беше отпуштен од болница по лекување за миокарден инфаркт со ST-елевација и последователна кардијачка катетеризација со поставување стент. При отпуштањето му беа препишани лекови вклучувајќи метопролол, лизиноприл, аспирин, аторвастатин и нитроглицерин. При преглед од неговиот примарен лекар, беа откриени зголемени нивоа на црнодробни ензими, со AST од 55 U/L и ALT од 57 U/L. Со оглед на лековите кои ги зема, најверојатната причина за зголемените нивоа на црнодробни ензими е аторвастатинот.
Аторвастатин
Која е најверојатната дијагноза за дете кое се појавува со одложена пубертет и намалени нивоа на ЛХ, ФСХ и тестостерон, земајќи ги предвид овие симптоми?
Калманов синдром
Која е карактеристичната имунолошка флуоресценција на биопсија на бубрег што води до дијагноза на Бергерова болест?
Примарно депонирање на IgA во мезангиумот.
Како се нарекуваат мукусните чепови кои содржат агрегати на епителни клетки распоредени како вихори од одделен епител, типично пронајдени во мукусните чепови на дишните патишта кај пациенти со бронхијална астма?
Кршманови спирали
Кои лекови од наведените можат да ја преминат крвно-мозочната бариера, вклучувајќи го пропранололот и оние со слични својства?
Пропранолол и физостигмин можат да ја преминат крвно-мозочната бариера.
52-годишна жена се јавува со 3-месечна историја на влошување на болка во градите и отежнато дишење при вежбање. При аускултација, се слуша шум во 2-от десен интеркостален простор. Со оглед на овие наоди и отсуството на други здравствени проблеми или лекови, која е најверојатната основна причина за нејзините симптоми?
Вродена фузија на лисјата
55-годишен маж кој пред 2 години имал трансплантација на бубрег се јавува со септичен шок и е послушен на својата имуносупресивна терапија. Неговите лабораториски анализи покажуваат број на бели крвни зрнца од 4000 клетки/микролитар и неутрофили од 10%. По започнување на антибиотска терапија со широк спектар без подобрување, крвните култури покажуваат раст на габата Candida. Врз основа на овие наоди, кој беше најверојатниот предиспонирачки фактор за неговата габична инфекција?
Намален број на фагоцитни клетки
Маж на 32 години со намалена толеранција на вежбање и зголемена задушеност во последните 5 години, кој при аускултација покажува ранен дијастолен декресцендо дувачки шум што се шири по левиот стернален раб, најверојатно има состојба. Во Соединетите Држави, која е најверојатната основна причина за оваа состојба, земајќи ги предвид презентацијата на пациентот и наодите при аускултацијата?
Вроден бикуспидален аортен залист
Која е најдобрата терапија за мала ерозивна кожна лезија помеѓу третото интердигитално пространство на десната рака кај медицинска сестра чија работа бара често миење раце?
Топикален клотримазол
Во случај на насилна инверзија на стапалото, кој тетив е одговорен за предизвикување фрактура на туберозитетот на 5-тиот метатарзал поради прекумерно влечење?
Перонеус бревиус
Која е најчеста причина за невролошко влошување по cerebrovascular accident?
Вазоспазам
При оценка на пигментирана кожна лезија кај 19-годишен маж, која карактеристика може да укаже на диспластичен невус наместо на бенигна стекната невус?
наоѓа на задникот
Кој фимбријален адхезивен фактор треба да го таргетира вакцината за да спречи прикачување на дијарејни Е. коли на специфични рецептори во гастроинтестиналниот тракт?
П Пили
Кој тип на студија обично се користи како прв избор за проценка на непозната или нова болест кога нема етиолошка хипотеза?
Описни студии.
Во сценарио каде што лекот е дизајниран да го намали гломерулскиот филтрационен стапка (GFR) додека истовремено ја зголемува фракцијата на филтрација, какви ефекти на артериолите што го снабдуваат гломерулусот би очекувале?
Стеноза на аферентната артериола и стеноза на еферентната артериола
За време на нутритивната проценка на хируршки пациент, кој параметар се користи за специфично да укаже на статусот на мускулниот протеин?
Опсег на средното рамо
55-годишен маж се јавува со историја на добро контролирана астма, неконтролираност во земањето на антихипертензивни лекови, чести главоболки, заматен вид и крвен притисок од 160/100 mm Hg. Уринарната анализа покажува протеинурија, а физичкиот преглед открива БМИ од 36,2 кг/м2. Врз основа на неговата состојба и симптоми, кој патологичен механизам ја објаснува промената забележана при неговиот фундоскопски преглед?
Папиледемија
Кој лек селективно делува на Алфа1А рецептори како блокатор, се користи за лекување на Бенигна Простатна Хипертрофија и е познат по тоа што има најмалку или никакви кардијални несакани ефекти?
Тамсулозин
Жена на 30 години со историја на лоши акушерски исходи се јавува со треска. Културата на нејзината крв покажува присуство на грам-позитивни, мали до средни плеоморфни кокобацили кои формираат кратки синџири. Дополнително, бактериите од културата покажуваат тумблинг мотилитет кога се набљудуваат во директен влажен препарат. Кој е најверојатниот организам што ја предизвикува оваа инфекција?
Листерија моноцитогенес
52-годишен маж со долга историја на алкохолизам се јавува со губење на апетит, болка во стомакот и треска, со покачени црнодробни ензими (ALT и AST). Врз основа на неговата клиничка слика и лабораториски наоди, кој специфичен хистопатолошки наод најверојатно ќе се забележи на биопсија на црниот дроб?
Цитоплазматски инклузивни тела со кератин
78-годишна жена се јавува со безболна, заматена визија, ореоли околу светлата и тешкотии при возење ноќе поради заслепување од фарови. Офталмолошки преглед открива отсуство на црвен рефлекс. Кој е најверојатниот патолошки причинител на нејзините визуелни симптоми?
стврднување на леќата
40-годишен маж кој е алкохоличар и прима третман за туберкулоза, има непоследователна употреба на лековите и сега се жали на зголемена слабост, замор, губење на тежина, низок крвен притисок и хиперпигментација на лактите. По нормален кардијачен преглед, кој е следниот најсоодветен дијагностички тест за евалуација на неговата состојба?
Ран утрински серумски кортизол
Пациент кој се лекува од леукемија се жали на симптоми вклучувајќи болка во градите, пулмонални инфилтрати и плеврална еферзија. Кој лек користен во третманот на леукемија најверојатно е одговорен за овие симптоми?
Третиноин
Кај новороденче со кариотип 46, XY кое има машки внатрешни и надворешни репродуктивни структури и нема матка, кој специфичен тип на клетка е одговорен за спречување на развојот на матката?
Сертоли
Дете на 7 и пол месеци со историја на кашлица и блага стридор, првично лекувано со орални антибиотици со некоја подобрување, но подоцна се појави свирење, продуктивна кашлица, блага треска и рендгенски снимки кои покажуваат хиперлуценција заедно со резултати од ПФТ кои укажуваат на опструктивна крива. Според овие клинички наоди и резултати од тестовите, која е најверојатната дијагноза?
Бронхиолитис облитеранс
Жена на 69 години развива не-крвави дијареа и болка во стомакот на 4-тиот ден од хоспитализацијата поради пневмонија додека се лекува со цефтриаксон. Нејзината треска првично се повлекува, но потоа се враќа, а бројот на леукоцити е зголемен. При физички преглед, има блага генерализирана болка во стомакот без одбрана или рефлексна болка. Цефтриаксонот е прекинат. Кој е најчувствителниот тест за потврдување на најверојатната дијагноза кај овој пациент?
Култура на столица за изолација на бактерии и присуство на токсини
Во контекст на хепатична енцефалопатија, каква е врската помеѓу сериозноста на болеста на црниот дроб и нивото на амонијак, каков ефект има лактулозата врз дебелото црево, каква е природата на лактулозата, колку е ефективен рифаксимин на 550 мг двапати дневно и каков прогностички знак укажува хепатичната енцефалопатија?
Корелацијата помеѓу сериозноста на болеста на црниот дроб и висината на нивото на амонијак често е слаба; лактулозата не предизвикува алкализирање на дебелото црево; лактулозата не е апсорбибилен дисахарид; рифаксимин во доза од 550 мг двапати дневно е ефикасен во лекувањето на енцефалопатијата; хепаталната енцефалопатија е лош прогностички знак.
Зошто тимололот е претпочитан во третманот на глауком во однос на другите лекови поради неговите ефекти врз зеницата на окото?
Тимололот е претпочитан бидејќи не предизвикува миоза.
Пациент машко, на возраст од 1 година, се јавува со висок крвен притисок и нормални гениталии. Лабораториските наоди покажуваат низок серумен алдостерон и висок серумен тестостерон. Според овие наоди, кој соединение најверојатно е зголемено кај овој пациент?
11-дезоксикортикостерон
Каков е најверојатниот статус на вкупниот телесен калиум кај 10-годишно момче со зголемена жед, мокрење во кревет, значително губење на тежината во рок од две недели, следено со летаргија и тешко дишење, позитивен урински тест за кетони и гликоза, и лабораториски резултати кои покажуваат хиперкалиемија, хипонатремија и ниско ниво на бикарбонат?
Намалено вкупно количество на калиум во телото
За 50-годишен маж со рана фаза на сквамозен клеточен карцином на аналниот канал и повеќе од 60% шанса за излекување, која е најдобрата опција за лекување за да се обезбедат оптимални резултати?
Комбинирана хемотерапија и радиотерапија
Жена на 21 година имала резекција на аневризма на аортна лак, а хистопатолошкиот преглед покажал вклучување на сите три слоја и присуство на џиновски клетки. Кој е веројатниот дијагнозис врз основа на овие наоди?
Неспецифичен аортитис
Маж на 40 години има болка во долниот дел на грбот веќе еден месец, која значително се влошила во последните два часа. Болката сега се шири од долниот дел на грбот кон препоните и предниот дел на бутот, а пациентот се превртува во кревет од непријатност. Според овие симптоми, која е најверојатната основна причина за состојбата?
Хидронефроза
Пациент маж на 50 години доаѓа во одделот за итни случаи со десна хемипареза и губење на говорот од 2,5 часа, со крвен притисок од 180/100. Врз основа на овие клинички детали, кој е следниот најдобар чекор во управувањето со овој пациент за понатамошна евалуација на неговата состојба?
Оди на NCCT
Кој тип на студиски дизајн најверојатно ќе открие значајна асоцијација помеѓу БМИ поголем од 40 и дијагноза на дијабетес, со однос на шанси од 7.37 и 95% интервал на доверба од 6.39 до 8.50, преку споредба на БМИ во две различни групи?
Студија составена од 500 пациенти со дијабетес и 500 пациенти без дијабетес која споредува БМИ на субјекти во двете групи
Наведете ги состојбите меѓу хомоцистинурија, болест на урина со вкус на јаворов сируп, окзалурија и ксантинурија кои не зависат од пиридоксин.
Болест на урината од јаворов сируп, Ксантиниурија
Врз основа на клиничката презентација на 2-годишно женско дете со кашлица, треска, неможност за пиење, тежина од 5 кг и респираторна стапка од 45/минута, како би ја класифицирале нејзината медицинска состојба?
Многу тешка болест
Кој пат резултира со најбрзо апсорпција на инјектирани локални анестетици?
Интеркостален
Тримесечно девојче со историја на дифузни хемангиоми, кое моментално се лекува со преднизолон, се јавува со прогресивна тешкотија во дишењето, кашлица, треска, зголемен број на леукоцити, покачен серумен бета-Д-глукан и интерстицијални инфилтрати на рендген на градниот кош, заедно со орална кандидоза. Земајќи ги предвид овие симптоми, која дијагностичка процедура најверојатно ќе го потврди основното белодробно заболување кое се сомнева во овој случај?
Бронхоалвеоларен лаваж
Која е најверојатната причина за повторувачка уринарна ретенција кај жена на 55 години по хистеректомија извршена поради голем фиброид?
Повреда на хипогастричните плексуси
Во отсуство на живо волја или трајна моќ на адвокат, кој е законски одговорен за донесување медицински одлуки за неспособен пациент на 29 години со сопруг/сопруга и семејство по несреќа со мотоцикл?
Сопругот/Сопругата
Која е изборната терапија за 55-годишен познат пушач со нискотонски глас и дијагностициран ларингеален карцином тип T1NO, каде што масата е ограничена на вокалната жица од левата страна?
Радиотерапија
20-годишен маж се жали на 6-месечна историја на постепено појавување на болка и оток во левото колено, а во последниот месец развил шепање и деформација при флексија во коленото. Ултразвукот покажува згуснување на синовијата. Врз основа на оваа клиничка презентација и наодот од сликата, која е најверојатната дијагноза?
Хемартроза
Кој е опсегот на прострелна рана карактеризирана со кружна форма, еритем околу рабовите и присуство на затемнување и тетовирање?
Близок кадар на влезната рана
Во систем на тријажа, како се категоризира пациент кој е жив, но има толку обемни повреди што нема да преживее со достапната грижа?
Црно
Еден постар машки пациент е дијагностициран со бенигна хиперплазија на простатата. Кој лек е познат дека обезбедува најбрзо и најголемо олеснување на симптомите за оваа состојба?
Теразосин
32-годишен маж се јавува со 3-неделна историја на кашлица, губење на тежина и ноќно потење, по миграција од Шри Ланка. Има исцрпен изглед и температура. Физички преглед открива зголемена десна супраклавикуларна лимфна жлезда, без абнормалности во градите и стомакот. Интерферон-гама тестот е позитивен. Каде најверојатно ќе се најде причинскиот организам во биопсискиот примерок од цервикалната лимфна жлезда?
Медуларен синус
6-годишно девојче од рурално село во Авганистан се жали на слабост во нозете по претходна температура, замор и главоболка пред една недела. Не примила никакви вакцини од раѓање. Физички преглед покажува намалена мускулна сила и отсуство на рефлекси во долните екстремитети, но зачувана сензација. Кој карактеристичен белег го има најверојатниот вирусен причинител на состојбата на оваа пациентка?
Вирус без обвивка со (+) едноверижна РНК
Со оглед на презентацијата на 17-годишно девојче со значително губење на тежина, намален апетит, зголемена нервоза, немир, висок пулс, хипертензија, големи зеници со минимална реакција на светлина и фин трепер, кој е најсоодветниот следен чекор во дијагнозата со оглед на нејзините симптоми и животни фактори?
Направете токсиколошки преглед
Која емпириска терапија треба да се започне за 45-годишна жена дијагностицирана со пневмококен менингитис додека се чекаат резултатите од културната сензитивност?
Ванкомицин + Цефтриаксон
47-годишна жена се јавува со тешкотии при голтање поради сува уста и очи, а физички преглед открива сува орална мукоза и неколку зголемени лимфни јазли. Според нејзините симптоми и презентација, кој облик на реактивен лимфаденитис најчесто се поврзува со нејзината состојба?
Фоликуларна хиперплазија
Во примарна здравствена заштита, кој антикоагуланс се користи за зачувување на примероци од крв за точна проценка на гликоза во крвта?
Калиум оксалат + натриум флуорид
18-годишна девојка се јавува со аменореја, билатерална галактореја и губење на тежина. Кој е најверојатниот дијагнозa со оглед на овие симптоми?
Тумор на хипофизата
Кај машко новороденче со адреногенитален синдром (конгенитална хиперплазија на надбубрежните жлезди), која состојба најчесто е поврзана со задржување на ембрионални канали во репродуктивниот систем?
Перзистентен парамезонефрос (Мулерови канали)
Жена на 45 години со отежнато дишење и стегање во градите при напор во последните 2 месеци пријавува дека нејзините симптоми не се подобриле со лекови за астма. Таа не е пушач и работи како менаџер во хотел. При преглед, забележувате блага жолтица на конјунктивата, неколку пајакови невуси на горниот дел од телото и изглед на градна кошула со проширени гради. Со оглед на овие наоди и фактот дека има опструктивна белодробна болест, која е најверојатната основна дијагноза?
Дефицит на алфа-1 антитрипсин
Пациентот, Сундер, е примен во итната служба со тешка брадикардија по предозирање со лек. Лекот што се користеше беше за хипертензија. Идентификувајте го лекот кој не може да биде одговорен за предизвикување брадикардија во овој случај.
Хидралазин
Дете на 6 месеци се јавува со треска, намален апетит и летаргија, и се утврдува токсичен изглед и менингитис. Лумбалната пункција открива грам-негативен, капсулиран организам кој бара чоколадна агар плоча и специфични фактори за раст. Ова дете и неговите браќа и сестри не се вакцинирани. Идентификувајте го организмот одговорен за менингитисот.
Хемофилус инфлуенца
Кое е најсоодветното лекување за жена во трета бременост, на 22 недели од бременоста, со историја на два претходни абортуса во вториот триместар, тунелирање на грлото на матката и должина на грлото од 20 мм?
Примени McDonald шев на ткаенината
6-годишно момче се јавува со висока температура, главоболка, проектилно повраќање, дезориентација и позитивен Кернигов знак. Направени се компјутерска томографија на глава и лумбална пункција, а анализата на цереброспиналната течност покажува висок број на полиморфни клетки, ниско ниво на гликоза, зголемени протеини и грам-позитивни ланцетно-обликани коки. Културата расте мукоидни колонии со алфа-хемолиза на крвен агар и подоцна со „играчки“ (draughtsman) изглед. Кој е најверојатниот патоген одговорен за овие клинички и лабораториски наоди?
Стрептококус пнеумоније
27-годишна жена има потешкотии со заспивање ноќе во последните 8 месеци, со просек од 4-5 часа спиење по ноќ, без проблеми со одржување на спиењето. Недавно е дијагностицирана со социјална анксиозност, посетува неделни психотерапевтски сесии и при ментален преглед пријавува анксиозно расположение. Таа бара средство за спиење кое нема да предизвика поспаност наутро, бидејќи треба да ја однесе ќерка си во градинка. Со оглед на нејзината потреба од краткоречна терапија за несоница, кое лек е најсоодветно да ѝ се препише за нејзините симптоми без да предизвика поспаност наутро?
Триазолам
Детe на 6 години е претставено со ментална ретардација, неспособност за одење, застој во растот, напади, хиперактивност и тресење. Прегледот открива микроцефалија, светла коса, светла боја на кожата и сини очи. Врз основа на овие симптоми и наоди, која специфична ензимска дефицитност најверојатно е одговорна за состојбата на детето?
Фенилаланин хидроксилаза
20-годишен маж се јавува со повторувачки епизоди на отежнато дишење и сув кашлај во последните 4 месеци, кои се појавуваат двапати неделно и спонтано се повлекуваат со одмор. Исто така, двапати месечно се буди со отежнато дишење. Спирометријата покажува FVC од 95%, однос FEV1:FVC од 0,85 и FEV1 од 81% од предвидената вредност. Врз основа на овие симптоми и резултати од тестот, која е најсоодветната почетна фармакотерапија за овој пациент?
Ингалатор со будезонид и формотерол
19-годишна жена се јавува со 3-дневна историја на жолта, мукопурулентна вагинална исцедок со непријатен мирис и вагинално крварење по сексуален однос. Таа не пријавува чешање или иритација, има неконзистентна употреба на кондом со еден машки партнер и тестот за бременост е негативен. На преглед на карлицата се гледа кршлив грлото на матката, но на влажниот препарат не се наоѓаат абнормалности. Според овие детали, кој е најсоодветниот дијагностички тест за идентификување на причинителот на нејзините симптоми?
Тест за амплификација на нуклеински киселини
Дама се јавува со синачка лезија на левата страна од челото и левото око, прикажувајќи неправилен синачки знак на левата горна конјунктивата и челото. Кое е најверојатната дијагноза?
Неус на Ота
Кој дериват на дигидропиридин може да се користи како замена за нифедипин без да предизвика зголемување на непцата?
Такролимус.
Кој е терминот што се користи за да се опише тешкотијата при разликување помеѓу влезни и излезни рани од истрели поради хируршки измени или шиење?
Феноменот Кенеди