Nina limaskesta põletamine on selliste kirurgiliste sekkumiste, nagu kongotoomia ja vasotoomia, kõnekeelne nimi.
Conchotomy protsessis eemaldatakse osaliselt nina limaskesta.
Vasotoomia olemus on see, et operatsiooni käigus viiakse läbi limaskesta ja paljude selles paiknevate veresoonte cauteriseerumine.
Nina limaskesta cauteriseerumise tüübid
Selline manipuleerimine toimub ainult siis, kui kõiki konservatiivseid meetodeid on katsetatud ja nad ei ole ennast õigustanud ning nina limaskesta taastamine on võimalik ainult sel viisil.
Praegu on ninaõõnes sarnaste operatsioonide jaoks mitmeid meetodeid. Igal neist on suur toetajate ja vastaste armee. Need erinevad patsientide arvustuste, hindade ja efektiivsuse astmete poolest. Teeb need üheks - tänapäeval puudub juhtiv ja täiesti ohutu nina limaskesta ravimeetod.
Seetõttu ei tohi olla üllatunud, kui paralleelsete uuringute läbimisel, mitmetes meditsiinikeskustes ja kliinikutes asuvad mitmed otolarüngoloogid, saadakse nendelt erinevatele operatsioonidele viiteid.
Niisiis, nüüd on sellised operatsioonid nina limaskesta leevendamiseks:
- laseri kokkupuude (laserkontsotoomia või vasotoomia);
- kokkupuude hõbenitraadi lahusega 40%;
- radiosurgiline toime;
- ultraheli lagunemine.
Kõigil neil toimingutel on oma plusse ja miinuseid. Erinevate meditsiiniliste Interneti-portaalide kommentaaride lugemine on nii positiivne kui ka negatiivne.
Ära ole üllatunud, kui teil on veel küsimus: "Kuidas valida õige nina limaskesta cauteriseerumine?". Vastus võib olla ainult üks. Leidke kvalifitseeritud arst, kelle arvamust te usaldate, ja järgige rangelt tema soovitusi.
Näidustused operatsiooni kohta
On täiesti loomulik, et sellist operatsiooni võib ette näha ainult arst.
Nina limaskestade moksibustsiooni kasutatakse järgmiste krooniliste haiguste ja patoloogiliste seisundite korral:
- vasomotoorne riniit (nohu);
- meditsiiniline nohu;
- krooniline hüpertroofiline riniit;
- regulaarsed verejooksud;
- raske nina hingamine.
Nagu iga teine operatsioon, on nina membraani tsereriseerumine äärmuslik meede. Enne selle kasutusele võtmist testib osalev ENT arst kogu konservatiivsete ravivahendite arsenali. Kirurgiline sekkumine määratakse ainult juhul, kui ravimite kasutamine ja füsioteraapia läbiviimine ei toonud positiivset mõju.
Paljud patsiendid on väga mures, et nad on sunnitud nina limaskesta ravima. Jah, toimingud on mitmetähenduslikud, kuid tihti ei ole teist teed ja neid tuleb teha.
Õiglaselt tuleb märkida, et negatiivsed hinnangud Interneti-portaalide kohta on ikka veel liialdatud. Jah, nina limaskesta cauteriseerumise kõrvaltoimed on võimalikud, kuid need ei ole kohustuslikud. Ja neid saab peaaegu alati ületada.
Kuid operatsiooni tagasilükkamisel on selgelt tõsised tagajärjed patsiendi tervisele. Ninakaudse hingamise raskused mõjutavad täiskasvanu või lapse üldist seisundit ja heaolu. Kahjuks ei mõista mitte kõik inimesed, miks on oluline nina kaudu hingata.
Laser vasotoomia ja konokotoomia
Praegu kasutatakse limaskestade tsereriseerimist sagedamini kui teisi ülalnimetatud toiminguid.
Operatsioon toimub tingimata kohaliku või üldnarkoosi all.
Sellise operatsiooni olemus on toimida nina limaskestale suunalise valgusvihuga. Laserefektid võivad olla nii konstantsed kui ka pulseerivad.
Selliseid toiminguid on kolme tüüpi:
Vaatleme nina limaskesta täpselt laseri cauteriseerimise eeliseid:
- suur täpsus - ainult nina limaskesta kavandatud piirkonnad puutuvad kokku valgusvihuga;
- operatsiooni tagajärjel kõrvaldatakse haiguse põhjus, mitte selle sümptomid;
- lühike kirurgilise sekkumise kestus (20–35 minutit);
- valuvaigistamise ajal valu puudumine;
- nina limaskesta terved alad ei mõjuta ega mõjuta mingil viisil;
- pärast selle lõpetamist ei jää haavad avatuks;
- nina kahjustatud kudede suhteliselt kiire taastumine.
Pidage meeles, et teie tervishoiuteenuse osutaja ei nõua kunagi nina limaskesta ravimist, kui see pole vajalik. Kui seda ei ole võimalik vältida, võtab ta tehnika valimisel arvesse haiguse individuaalseid omadusi ja etappi ning valige teie puhul kõige sobivam ja ohutum meetod.
Täname artikli eest! Nüüd ma kogun sellel kontol infot, nii et ta oli väga kasulik.
Kui mul oli hüpertroofiline riniit, ütles minu ENT, et oli vaja teha selline minitoiming. Ma olin kohutavalt mures. Teiste meetodite puhul ei ütle ma, kuid laserravi ei olnud üldse hirmutav. See tehakse kiiresti ja kiiresti. Kes siis ei karda.
Esialgu kartsin ma - kuid nohu ja pidevalt nohu puudutavad probleemid olid ülimalt tähtsad - ravimid ei aidanud (nad püüdsid läheneda rohkem kui üks kord), enne kui nina vaheseina sirgendamise operatsioon langes langes 5 aastat ja pärast operatsiooni valati 7 aastat pärast kõike seina. arst tegi halva operatsiooni, selgus, et riniit ja laienenud kestad - nagu üks languse põhjustest. Täna, see operatsioon viidi läbi põhimõtteliselt, pisut, kleebis marli tükki mingisuguse kollase lahuse anesteesiaks ja seejärel sõitis mõned seadmed ratastel, millest mõned pintsetid liiguvad traadil failiga sarnase käepidemega - ainult vähem ringis, see pintsetid minu ninasõõrmesse kinni jäänud ja hakkasin manipuleerima, kui kuulasin seda, ma kuulsin elektrikatkestuse heli ja suits läks mu suust välja, kui ma seda aru sain - kuna mul oli soov välja hingata ja arst oli minu ees (ilmselt mõistmine), ütles hingamine. Kui ninasõõrikus oli valu, tundus valu pärast anesteesiat ja arst lisas anesteesia. Tulemus hetkel, mil nina ei hingata, nina igavese turse ümber vajus veidi. Täielikke tulemusi oodatakse umbes kuu jooksul. Aga esimeses etapis, isegi kui see on nohu, tundub see mitte nii halb - kui tatt ja mitmesugused tatt-trombid häirisid tugevamalt! Pärast operatsiooni oli halb külm, kuid pärast 3 tundi oli see peaaegu lõppenud. Haigla oli täistööajaga ja läks pärast operatsiooni koju.
jah, te hingate pärast seda operatsiooni... alati.... tilka ei ole enam vaja... lihtsalt mööda kodutuid või erineva lõhnaga inimesi, ei suuda teie keha nakkuse vastu võidelda, sest limaskesta on purunenud. Mul on palju aastaid piinatud... luchsheb ma tilgutasin tilgad.
Vaatame, mul on probleem, mis on teie jaoks palju keerulisem ja ma võin öelda, et pole kunagi unistanud. Pisarad ei ole minuga lihtsad ja ma käisin läbi 2 operatsiooni nina vaheseinas ja üldiselt läksid nad kõik nina luud, kuidagi vigastati, ja mulle anti nina maxillofacial näo kirurg, kellel oli vaja oskuste puudumist, ja mõne aja pärast leiti kõver ja juba purustas ENT, aga asi on selles, et kuigi see Yash - * Yasha, tõmbas mind hinge kinni ja põles kõik, mida ma vajasin. Alumine rida on see, et kõik oli nii "nakosyacheno", et ENT tegi seda, mida ta võib kutsuda oma kriminaalseks partitsiooniks. Ja nüüd tegin ma arvuti, kus nad nägid, et põhimõtteliselt on ikka veel kumerus, kuid enam ei ole vaheseinad, kuid vaheseina all asuvad luud või kõhre, kuid ENT (juba uus) vale arvutusega ütleb, et kui üks ninasõõrmest hingab 100% ja teine 80% - näiteks on see küllaltki või peate maksma 3000 eurot ja purustama kogu nina, kogudes kõike luu kaudu + ühe põhjuse riniidiks, mille me põhimõtteliselt kinnitasime, nüüd hingab, kuid ei ole nii lihtne, pigem nuusutama, oodake lõppu pärast tööperioodi lõppu ja kui tulemus on lõppenud ei ole õnnelik - ma lähen koos di com pealinnas professor, kes kirjutas kord mulle operatsiooni andes alluv loru tööd. Aga hetkel, mil nina paneb kaks ninasõõrme ühtlaselt hingama, tähendab see, et vahesein on normaalne ja ninasõõrmetel ei ole sissehingamisel vigu. Ma kardan, et ninas ei ole isegi luud ja nad ei võimalda filtrina sisse hingata kogu emale. Teisest küljest paisuvad koorikud kestad ja võivad kõik langenud tilgad kõik normaliseeruda. Üldiselt, kuu igal juhul peate ootama!
Ma kiirustan jagada, 2 päeva tagasi olin vasotoomia ja konokotoomia.
Arstiga konsulteerides otsustasid nad, et teeksime klassikalise meetodi, st skalpelliga, sellise toimingu mõju kestaks palju kauem kui külmast plasmast või laserist. Et öelda, et olin väga hirmunud, on see peaaegu öelda midagi, sest operatsioon on teistega võrreldes üsna traumaatiline, paranemisperiood on pikem. Hommikul läksin haiglasse, pärastlõunal tegutsesin ma üldise anesteesia all, mul süstiti veeni ja ma magasin. Ma ärkasin üles, kui olin tagasi kogudusse. Muidugi, esimene päev pärast operatsiooni ja esimene öö on kõige kohutavam asi, mida sa pead taluma, see kuivab suus, teie nina valutab, on natuke verd, see on ikka näljane kogu päeva. Pärast operatsiooni lükati minu nina minu nina sisse mõne käsnaga sees. Ilmselt ta ei kahaneb ega jää vere peale, siis kõik võeti välja ilma valuta. Aga järgmisel hommikul võtsid nad kõik mu ninast välja, pesta mind ja WONDERi, võin hingata.
Igaüks, kes ei saa selle operatsiooni üle otsustada, DO !! On vaja kannatada 1 päev, kuid seejärel hingata nina ilma tilka.
Muide, operatsioon viidi läbi VHI-ga 1. kliinilises haiglas presidendi juhtimise eest, Starovolynskaya tänaval 10, teda nimetatakse Bagpipe'iks. Väga hea haigla, puhas, kogudus on hea, TV, wc koos dušiga.
Kuidas põleb nina limaskesta laser?
Laser vasotoomia (koagulatsioon)
Nina läbipääsude limaskestade vähendamiseks viiakse läbi concha vasotoomia. Laserkoagulatsioon näib aurustavat vaskulaarset võrku, mis asub vooderepiteeli ja luukoe vahel.
ENT arst viib kirurgilise sekkumise kroonilisse staadiumisse sattunud peakülmaga patsiendile ja on tekitanud nina limaskesta hüpertroofia teket.
Laseri vasotoomia eesmärk on:
- Tagastage inimene hingama nagu ema loodus, nina!
- Vabane meditsiinilisest riniidist (vasokonstriktorite tilgadest), allergilisest ja vasomotoorsest riniidist.
Peamine eeskiri, mida tuleb uuringu käigus tagada, on see, et hingamispuudulikkuse põhjuseks on laienenud ninakoonused, mitte näiteks kõverdatud nina vahesein.
Kõvera vaheseina raviks soovitame kasutada järgmisi artikleid: laser- ja endoskoopiline septoplastika.
Enne ja pärast laseri vasotoomiat
Mis on laser vasotoomia (koagulatsioon)?
Madalamate turbinaatide laser-vasotoomia (koagulatsioon) on nina läbipääsude limaskestade põletamine laserikiire abil, mis on suunatud kogu kahjustuse piirkonnale, aurustades ebanormaalsed rakud.
Seda tehakse ninakäikude obstruktsiooni korral koos neoplasmide või adhesioonidega. Statistika kohaselt tehakse kõige sagedamini kirurgiline operatsioon, kui nina-koonuste mantel on üles tõmmatud ja moodustuvad polüposise adhesioonid, mis kasvavad vasomotoorse riniidi vormis. See kirurgilise ravi meetod vähendab ninasõitude nakkuse riski.
Vasomotoorne riniit on kroonilise tüübi haigus, mille arengus toimub nina läbipääsude limaskesta veresoonte muutused, mille tagajärjel tekivad muutused ninas, põhjustades hingamisraskusi.
Näidustused ja vastunäidustused operatsiooni jaoks
Näidustused operatsiooni kohta:
- Kroonilise nohu põdevate patsientide jaoks on ette nähtud laserite aurustamine.
- Nina limaskesta hüpertroofia, mida saab kombineerida nohu ja mida põhjustab vasokonstriktorite pidev kasutamine.
- Nina tilkade pikaajaline kasutamine, ilma milleta on võimalik vabalt hingata. Kirurgiline sekkumine aitab vabaneda sõltuvusest ravimitest ja kaotada meditsiinilise nohu.
Vastunäidustused laseri vähendamiseks:
- Äge hingamisteede haigus operatsiooni ajal.
- Vere hüübivuse häired.
- Menstruatsiooni esinemine naistel operatsiooni ajal.
Operatsiooni ettevalmistamine
Arst annab soovitusi konsulteerimiseks.
Enne lootuskarbotomiumi
Spetsialist näeb ette patsiendi konsultatsiooni, mille käigus selgitab ta samm-sammult toimimist ja võimalikke tagajärgi.
Naised enne laseri hävitamist on kosmeetika protseduuride läbiviimisel piiratud ja ei kasuta dekoratiivkosmeetikat mitu päeva.
Samuti määrab mitmeid diagnostilisi uuringuid ja vajalike testide läbiviimist. Pärast seda määrab ta teise konsultatsiooni laserkoagulatsiooni kuupäeva ja kellaaja määratlemisega. Patsientidel on keelatud kasutada ravimeid, mis soodustavad vere hõrenemist ja alkoholi. sisu ↑
Toimimisviis
Enne laseri lagunemist mõõdetakse patsiendi vererõhku, selgitades uuesti eelseisva protseduuri kulgu. Erakliinikus võib pakkuda ühekordselt kasutatavaid riideid.
- Enne laseri hävitamist peab patsient oma aluspüksid riietuma, kleit, kinga katted ja operatsiooniruumi juurde minema.
- Arst kinnitab patsiendile. Tugeva ärevusega võib see pakkuda kerget rahustit.
- Annab patsiendile ülestõstetud pea. Operatsiooni ajal on oluline mitte teostada isegi väikseimat liikumist, nii et patsient peab kõigepealt kogu keha jaoks mugavas asendis. Silmadele pannakse sidemeid, käsi ja jalgu saab fikseerida sidemega. Kui oli väike põletus, siis ärge muretsege, see langeb nädalas.
Laserpõletuse tagajärjed patsiendi rahutuse tõttu
Anesteesia ninas enne laseri vasotoomiat
Laseri puudutus alumise turbinaadiga
Arst vaatab monitori endoskoopiga ja kontrollib laserit
Laser vasotoomia eelised
Pärast operatsiooni ei toimu nina läbipääsu tihedat tamponadit. Laser vasotoomia ei põhjusta verejooksu. Toimingut teostatakse jootmise ja veresoojendamise teel, nende purunemine ei toimu.
Hea laserkoagulatsiooni kulgemine ei kesta kauem kui 10 minutit, jättes maha 1-2 haava kuni 1-2 mm.
Vastavalt statistilistele uuringutele toimub pärast laserkoagulatsiooni, ninasõõrme limaskestade taastumine ja taastamine üheksakümmend kuus juhtu sadas teostatud operatsioonis.
Taastusperiood
Järgige täpselt arsti soovitusi
Taastusperiood pärast ninasõõrme laserv vasotoomiat kestab kauem kui üks nädal. Pärast operatsiooni lõppu on patsient poolteist tundi spetsialisti järelevalve all ja läheb koju.
Fakt! Enamikul patsientidest taastub hingamine 3 päeva pärast.
Kodus on keelatud aktiivne eluviis, kurvide tegemine, kuumade kohtade, aurusaunade, vannide ja saunade külastamine ning alkohoolsete toodete tarbimine, mis võivad tõsta vererõhku, hajutada verd veresoontesse ja põhjustada ninaverejooksu.
Keelatud! Vasokonstriktori kasutamine langeb pärast laser vasotoomiat taastumisperioodil. See käivitab vastupidise protsessi ja kogu operatsioon väheneb mitte midagi.
Arst määrab ära nina pihustite kasutamise, mis on võimelised taastama kude, samuti oliivi- ja virsikuõli sisseviimist. Individuaalsetel juhtudel võib patsiendile määrata täiendavad manipulatsioonid.
Laseri vasotoomia mõju
Nagu kõigi kirurgiliste protseduuride puhul, on ka concha laserkontsotoomia võimalik välja töötada mõned patoloogilised muutused, kui ei järgita töötava spetsialisti soovitusi:
- Nina limaskesta atroofia. See patoloogia tähendab limaskesta epiteeli töö ja toimimise rikkumist. Kui kasutatakse concha lasers vasotoomiat, on see äärmiselt haruldane.
- Põletikuline protsess. Samuti esineb lagunemise ajal väga harva. Laseraparaadid ja kirurgilised instrumendid desinfitseeritakse ja neil on steriilne pind.
- Lõhna vähenemine või täielik kaotamine. See patoloogiline tunnus on ajutine. See on seotud pehmete kudede ödeemi esinemisega pärast operatsiooni.
- Ninakinnisuse tunne ja õhupuudus. Harvadel juhtudel ei kao need probleemid pärast laserkonkotoomiat allergilise reaktsiooni või korduva hüpertroofia tõttu.
Laser vasotoomia maksumus määratakse kindlaks järgmiste kriteeriumide alusel:
- Esmane diagnoos
- Kasutatud tuimastus
- Kvalifikatsiooni kirurg
- Kliiniku populaarsus
- Selle linna geograafiline asukoht, kus operatsioon toimub
Omadused concha
Mõnikord on inimesel ninas sellised probleemid, mida on võimatu teatud ravimitega toime tulla. Sellistel juhtudel määrab otolarüngoloog concha cereriseerumise. Tee sellest erinevad meetodid - keemiline ja laser. Millised on meetodi eelised? Millised on operatsiooni tagajärjed? Patsient peab teadma, mida ta teeb, kui ta sellise protseduuriga nõustub.
Mis on nina koagulatsioon
Kroonilise nohu korral patsiendil laienevad nina valamud. See häirib normaalset hingamisvõimet, peate pidevalt kasutama tilka, kuid nende tegevus on vähe kasulik. Operatsiooni eesmärk on vähendada hüpertrofeeritud limaskesta, vabaneda kroonilisest nohu ja normaliseerida hingamist.
Ninapõletiku cauteriseerumise abil aurustatakse luude ja epiteeli vahel paiknevate laevade võrgustik. Protseduur viiakse läbi laseriga või kemikaalidega, näiteks hõbedaga. Meetod on ohutu, nakkuse oht on minimaalne.
Koagulatsiooni näidustused
Selliste näidustuste korral võib arst määrata nina närbumist.
- Krooniline nohu, resistentne ravile.
- Vaskokonstriktsiooniravimite sagedase kasutamise tulemusena tekivad nina membraanides hüpertroofilised muutused.
- Vaba hingamise võimatus ilma ninatilgadeta, uimastisõltuvus.
- Sagedased ninaverejooksud.
Cauteriseerimise peamine tingimus on concha laienemine ja mitte teine patoloogia.
Vastunäidustused
Sellel protseduuril on vastunäidustused:
- Kroonilise põletiku ägenemine ninakõrval ja hingamisteedes tervikuna.
- Madal vere hüübimine.
- Naistel ei toimu operatsiooni menstruatsiooni ajal.
Ärge hoiatage veritsuse ohu eest. Kõrge vererõhk ja palavik on samuti vastunäidustatud.
Operatsiooni ettevalmistamine
Enne operatsiooni peab arst teavitama patsienti sellest, kuidas toimub protseduur ja millised on selle tagajärjed.
Naistel on paar päeva enne operatsiooni vaja loobuda kosmeetikatoodete ja kosmeetikatoodete kasutamisest.
Vere üldpildi, patsiendi seisundi ja nakkuse esinemise kindlakstegemiseks on vaja läbi viia mitmeid teste. Pärast seda on määratud toimingu kuupäev. Kogu selle aja jooksul ei saa te võtta alkoholi ja ravimeid, mis verd õhutavad.
Kuidas toimib
Enne nina limaskesta laserkiirendamist mõõdetakse vererõhku ja temperatuuri. Patsienti teavitatakse uuesti meetodi eelistest, operatsiooni käigust ja võimalikest kõrvaltoimetest. Siin on, kuidas see peaks olema:
- Kui kliinik on privaatne, riietatakse patsient ühekordselt kasutatavas kleitis ja kinga kaanega. Isiklikud riided eemaldatakse. Tõlgitud operatsiooniruumi.
- Iga tavaline inimene on enne operatsiooni mures, isegi kui see on ebaoluline. Meditsiinitöötaja vastutus on patsiendiga rääkida, teda häirida, et ta rahuneb. Kui see ei aita, määrab arst sedatiivse.
- Patsient pannakse peapeale tõstetud servaga tööpinnale.
- Operatsiooni ajal peab patsient olema täiesti vaba. Seetõttu peaks ta kõigepealt olema mugavas asendis.
- Silmadele pannakse sidemega, et patsient ei karda kirurgiliste instrumentide tüüpi.
- Kui patsient nõustub, fikseeritakse käed ja jalad sidemetega, nii et ta ei puutu kogemata kirurgiga kokku. See võib põhjustada nina põletusi.
Protseduuri ajal hingab patsient läbi oma suu. See isoleerib selle ebameeldiva lõhnaga. Lisaks sellele ei satu laseripuudusest tulenev aur kopsudesse.
- Operatsioon on seetõttu valus, nõuab anesteesiat. Selleks asetage süstlasse või mõne minuti jooksul sisestatud ninaga turundasse, mis on niisutatud spetsiaalse tööriistaga.
- Infektsioonide vältimiseks ravitakse patsiendi nägu kuni 70% lahjendatud alkoholiga.
- Limaskestade rikkumise lokaliseerimiseks on see koht toonitud metüleensinisega. See täidab topeltfunktsiooni - näitab koha ja parandab laseri mõju.
- Arst peab laseri töötlema nina kesta esiosa. Kõik ülejäänud pinnad jäävad puutumata. Kogu protsessi juhib endoskoop või spetsiaalne peegel. Tavaliselt ei tunne patsient valu, vaid kerget kihelustunnet.
- Monitori arst jälgib nende tegevust. Laseriga kokkupuuteid hoitakse üksikute punktidena või pidevalt.
Pärast protseduuri sisestatakse patsiendile nina vatitampoon ja eemaldatakse operatsiooniruumist.
Tagajärjed ja tüsistused
Veresoontes olevate veresoonte cauterization on kirurgiline protseduur. Ja kui te ei järgi ekspertide soovitusi, võib see põhjustada kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:
- Atrofilised muutused limaskestas. See põhjustab epiteeli normaalse toimimise häirimist. Patoloogia on haruldane.
- Limaskestade põletik. Esineb harva. Põhjused võivad olla desinfitseerimise ja meditsiinilise hooletuse puudumine. Seadmed ja vahendid peavad olema steriilsed.
- Lõhnade tajumise või täieliku kaotsimineku häired. See tingimus on ajutine, see tuleneb operatsioonipiirkonna sisemisest turse.
Pärast paranemist taastatakse kõik. Kui see ei juhtu, peab patsient sellest arstile teatama.
- Suur nina läbilöögi tunne, mis raskendab hingamist. Tavaliselt kulgeb kõik aja jooksul, kuid hüpertroofiliste sündmuste ägenemine on võimalik. Võib olla tingitud allergiatest.
Selliste nähtuste vältimiseks on vaja rangelt järgida kõiki arsti nõudeid. Normist kõrvalekaldumise korral peaksite abi otsima.
Hõbe põletamine
Nina nihutamine toimub mitte ainult laseriga, vaid ka keemiliste vahenditega. Üks meetod põleb hõbenitraadiga. See on tööriist, mis omab tugevat kinnistavat omadust ja mida kasutatakse erinevate naha patoloogiate, sealhulgas papilloomide ja tüükade raviks. Edukalt kasutatakse otolarüngoloogias.
Selle protseduuri näidustus on sageli ninaverejooks nina eesmisest osast. Aga tingimusel, et veri voolab veidi ja peatub kergesti. See tähendab, et kusagil ninas purunes väike laev ja see tuleb peatada, et verejooks peatuks.
Manipuleerimise järjekord
Menetlus on järgmine:
- Närvisüsteemi läbilaskvuse kõrvaldamiseks ja tühjenemise vähendamiseks sisestatakse ninasõõrmesse vasokonstriktor.
Kuivad nina läbipääsud ei võimalda ravimeid levitada ja vältida põletuste tekkimist.
- Anesteesia viiakse läbi niisutusega erivahenditega või anesteetikumi kastetud vatitikuga.
- Tehke punkt hõbenitraadiga.
Cauterization lahus peab olema tugev - kuni 50%. Hiljuti praktiseerivad arstid hõbenitraati mitte verejooksude endi peale, vaid selle ümber, et mitte tekitada veelgi rohkem verejooksu. Seega on tulemus parem.
Kõrvaltoimed
Hõbe põletamine ei ole kõigi jaoks ilma tagajärgedeta. Mõnikord on selliseid nähtusi:
- Põletav nina, aevastamine ja raske rebimine.
- Nina pärast protseduuri mõnda aega jääb lubatuks. Aja jooksul taastub kõik normaalseks.
- Harvadel juhtudel võib lõhnaaju ajutiselt häirida.
Kui teil tekivad sellised sümptomid, pidage nõu oma arstiga. Mõnikord on see soovitatav nohu raviks. Aga parem on kasutada teisi meetodeid, samas kui põletusoht, tervislik koe on traumaatiline.
Laserkarbi eelised ja hõbedaga kaasahaaramine
Laseri cauteriseerimisel on oma eelised:
- kirurgilises kohas ei tehta sidumist;
- veritsust ei esine;
- laevade purunemist ei ole, need pitseeritakse ja hoiatatakse;
- lühikese ajaga, mitte rohkem kui kümme minutit;
- haavad on väikesed, ebaolulised;
- kõrge protsent nina limaskesta täielikust taastumisest kuni 96% -ni;
- ei vaja üldanesteesiat;
- pärast operatsiooni taastub patsient kiiresti.
Silverburning on ka efektiivsem kui varem kasutatud aegunud meetodid.
Cauterization protseduur on valus, kuid pigem tõhus võitluses tüütu nohu. Seda saab teha erinevates vanuses, kuid võttes arvesse kõiki vastunäidustusi.
Kas on nina ohtlikuks muutmine ohtlik?
Cauteriseerimise meditsiiniline nimetus on konokhotoomia või turbinektomia. Hoolimata paljudest erinevatest ravimeetoditest tehakse seda sagedamini laseriga. Konokhotomiyal ei ole sellist mõju nagu mikrotsirkulatsioon, verejooks, märgatav turse.
Näidustused ja vastunäidustused
Ninakaudne hingamine aitab õhku soojeneda ja puhastada. Seetõttu viib selle rikkumine elukvaliteedi ja esteetilise puuduse vähenemiseni. Konkhotomiya näidatakse sellistel juhtudel:
- nohu hüpertroofiline vorm;
- vasomotoorne, allergiline, meditsiiniline riniit;
- krooniline sinusiit;
- ühe või mõlema ninakäigu avatuse rikkumine;
- adhesioonid;
- sünkria;
- neoplasmid (tsüstid, polüübid, fibroidid, papilloomid).
Meetodil on vaieldamatud eelised, kuna ainult deformeerunud alad eemaldatakse. Terveid kudesid ei mõjuta, mis tagab kiire taastumise. Konchotomy kõrvaldab kohe nina hingamise rikkumise põhjuse, paranemine toimub esimesel päeval. Selle ravi mõju kestab kaua.
Laserravi ei soovitata menstruatsiooni ajal, hingamisteede haiguste akuutses faasis, koagulatsiooni patoloogias. Suhteline vastunäidustus on vaimsed häired, südame puudulikkus, hingamisteed.
Cauteriseerimist kasutatakse juhtudel, kui ravimite ravi ei aita. Protseduur aitab kaasa nina läbipääsude laienemisele ja parandab väljavoolu ülakoonuste eest. Ravimeetodi määrab otolarünoloog. Selleks peate patogeensele mikrofloorale läbima uuringu ja läbima vereanalüüsid, uriini, nina limaskestast ja neelu.
Etapid ja tüübid
Limaskestade eemaldamiseks kasutatakse dioodlaserit. Seadet saab kasutada impulss- ja pidevrežiimis. Tema poolt kiirgavad kiirgused mõjutavad rakke. Nad aurustuvad, hävitades nina epiteeli. Sel hetkel moodustub hüübimiskile, mis kaitseb haava pinda nakkuste ja verejooksu eest. Selle tulemusena hävitatakse ainult deformeerunud epiteelirakud. Muud nina struktuurid jäävad terveks.
Operatsiooni ettevalmistamine on lihtne: vereanalüüsid, otolarüngoloogide uuring, vestlus protseduuri ja hilisema hoolduse eest. Kui uuringu tulemused ei näita vastunäidustusi, määrab arst järgmise külastuse kuupäeva. Enne sekkumist ei tohi võtta erutavaid ravimeid (psühhostimulante, kofeiini), alkohoolseid jooke, vere vedeldajaid. Konkhotomiya hoidis operatsioonisaalis 20-30 minutit.
Sellel on järgmised sammud:
- vererõhu mõõtmine;
- riietus steriilses riietuses;
- patsiendi asetamine lauale tõstetud peaga;
- valuvaigistite (lokaalne või üldanesteesia) kasutamine;
- näotöötlus antiseptikuga (70% etüülalkoholi);
- metüleensinise kandmine limaskestale;
- mõjutatud piirkondade tsertifitseerimine;
- protseduuri lõpetamine ja patsiendi jälgimine 30-60 minuti jooksul.
Protseduuri ajal peate hingama läbi suu, kuna aurud pääsevad kopsudesse. Sa ei saa ka liikuda, nii et peate kohe hõivama mugava asendi. Eemaldatavate alade värvimiseks kasutatakse metüleensinist. Anesteesia viiakse läbi 10% lidokaiiniga pihustina. Cauteriseerimise ajal kasutage endoskoopi või kirurgilist peeglit. Tööriistad võimaldavad teil laseri liikumist täpselt kontrollida.
Konkhotomiyal on sellised liigid:
Lisaks võib laser cauterization olla punkt- ja lineaarne. Meetodit saab teostada üks kord või kahes etapis (7-päevase intervalliga). Meetodi valik tehakse sõltuvalt patoloogiast, selle asukohast ninaõõnes.
Taastusravi
Pärast protseduuri saate kohe koju minna. Haava pinna paranemine kestab üks kuni kaks nädalat. Pärast cauteriseerimist ei saa sauna, vanni, pikka aega kaldu asuda, teha rasket füüsilist pingutust, intensiivset koolitust. Ei soovitata võtta vererõhku suurendavaid ravimeid. Hüpertensioon võib põhjustada ninaverejookse. Samuti ei saa te alkoholi juua. On keelatud tilgutada vasokonstriktoreid. Kui laserravi põhjuseks oli meditsiiniline riniit, kordub see haigus.
Nina limaskesta paranemiseks määrake sellised vahendid:
- oliiviõli;
- astelpajuõli;
- virsiku või.
Tüsistused
Konkhotomiya praktiliselt mingeid komplikatsioone. Sekkumine on kiire ja lihtne. Kui te ei järgi arsti soovitusi, võib tekkida limaskestade atroofia. Kui hügieenieeskirju ei järgita, areneb põletikuline protsess. Atrofia ja põletik häirivad haavade paranemist ja protsess viibib mitu nädalat. Pikaajalised tagajärjed hõlmavad hingamisraskust, kuna hüpertroofiline riniit võib korduda.
Nina limaskesta põletamine on üks parimaid hüpertroofilise riniidi ravivõimalusi. See meetod võimaldab teil püsivalt parandada nina hingamist ilma valu ja tohutute kuludeta.
Moksibustioon
Ninaõõne limaskestas esinevad veresoonte talitluse kõrvalekalded on limaskestade epiteeli ja raskete patoloogiate põhjuseks. Laevade põletamine ninas sellisel juhul on kasulik protseduur ja probleemi optimaalne lahendus.
Meetodi olemus
Vasotoomia, koagulatsioon, cautery - need on operatsioonid, mida kasutatakse ninaõõne limaskestade ja veresoonte leevendamiseks. Konkotomia on ka operatsioon nina epiteelkoe limaskestade osaliseks või täielikuks eemaldamiseks hingamise vabastamiseks, samas kui anumate osaline põletamine toimub. Protseduur on ette nähtud konservatiivsete ravimeetodite ebatõhususe tagamiseks, peaks olema piisavalt mõistlik.
Sõltuvalt veresoonte mõjutamise meetoditest ja meetoditest on vaja teha mitmeid diagnoosimise ja koagulatsiooniprotsessi etappe:
- kvalifitseeritud otolarüngoloogi uurimine, kes peab patsiendil hindama ninapõletiku seisundit, veenduge, et rikkumiste põhjuseks ei ole nina vaheseina kõverus, et uurida haiguse ajalugu;
- otsustab saadud andmete põhjal koagulatsiooniprotseduuri vajaduse ja vali selle läbiviimise meetodi;
- operatsioon;
- taastusperiood.
Pärast operatsiooni on soovitatav kasutada maxillary sinuste niisutamiseks vahendeid (vaseliin, astelpajuõli, muud õliga valmistatud nina preparaadid), mis aitavad kiiresti limaskestade funktsioone taastada. Lisaks niiskusele on neil ka antiseptiline toime. Teie arst määrab ravimi ninaõõne raviks.
Oluline on meeles pidada! Veresoonte närbumine ninas on protsess, mis nõuab kõikide reeglite järgimist ja ettenähtud toimingute järjestust.
Koagulatsiooni põhjused
Selgesõnaline tunnistus peaks olema menetluse kehtivus. Sümptomid, mille puhul operatsioon on ette nähtud:
- sagedaste ninaverejooksude olemasolu;
- püsiv verejooks, mis on jõudnud raske arenguetappi;
- limaskesta atroofia kroonilise nohu tõttu;
- pikaajaline sinusiidi või riniidi vorm;
- hingamisraskused ninaõõne arenenud patoloogiliste protsesside tulemusena;
- laienenud laevade põhjustatud tüsistused.
Meditsiinilise statistika kohaselt on protseduur ette nähtud enamikul juhtudel sagedase ja pideva nina verejooksu tõttu. Need on tingitud veresoonte lähedusest limaskesta pinnale, mistõttu nad kalduvad sagedastesse kahjustustesse, mis põhjustavad verejooksu. Lisaks võib see eelsoodumus suurendada patoloogiate tõenäosust.
Lastel võib diagnoosida ninaõõne nõrk seinad. Reeglina langeb kõik koos vanusega kohale ja ei vaja ravi.
Koagulatsiooni selged eelised on:
- mõju konkreetsele kahju piirkonnale;
- eduka ravi suur tõenäosus ja korduva veritsuse väike tõenäosus;
- taastusravi on võimalik kodus ilma haiglaravita;
- ei nõua pikki ettevalmistavaid etappe või muid manipuleerimist;
- remissiooniperiood on üsna lühike;
- harva põhjustab tõsiseid tüsistusi;
- puuduvad anesteesiad, kuna kasutatakse kohalikku tuimestust.
Nagu kõik teised kirurgilised sekkumised, on protseduuril mõned vastunäidustused:
- nakkuse esinemine kehas;
- kehv immuunsüsteem;
- mitmesuguste etioloogiate, sealhulgas narkootikumide kasutamisest põhjustatud veritsus.
Ninates olevate anumate cauteriseerumise meetodid
Koagulatsiooni meetodid on erinevad. Neil kõigil on oma eelised ja puudused. Sõltuvalt cauteriseerimist vajavate veresoonte asukohast, nende arvust, nina läbimise suurusest, kaugusest nina avanemisest määrab arst konkreetse meetodi.Kogemusega spetsialist võib soovitada koagulatsioonimeetodit, lähtudes iga tehnika erinevatest reeglitest:
- Moksibustioonhõbe. See meetod on klassikaline. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse harva: üsna valus, põhjustab komplikatsioone. Meetodi olemus seisneb hõbenitraadi lahuse kandmises kroomanhüdriidi ja trikloroäädikhappega. Seda protseduuri kasutatakse nina ja nina koonuse eesmiste osade veresoonte leevendamiseks, seda varianti tähistab verejooksu väike intensiivsus. Peamine reegel lahenduse rakendamisel: asümmeetria. Sümmeetrilistele aladele, eriti kõhre vaheseina piirkonnas, võib viia sünekseeni moodustumiseni (see on koe, luude või kõhre kombinatsioon, mis moodustavad ninaõõnde sillad).
- Kasutage laserit. Üks populaarsemaid meetodeid. Laevade põletamisel ei ole negatiivseid tagajärgi, see on täiesti kahjutu. Meetodi aluseks on laseri kasutamine. Limaskesta taastub kiiresti. Meetodi ainus puudus on selle maksumus.
- Elektrokagulatsioonimeetod. Nimetusest on arusaadav cauteriseerimise meetod - elektrivool. Lähimate kudede vigastamise oht on minimaalne. Spetsiifilised väärtused valitakse individuaalselt iga patsiendi jaoks ja need määratakse spetsiaalsele seadmele.
- Krüokoagulatsiooni meetod on kasutada vedelat lämmastikku kahjustatud alal. Õrn toime aitab kaasa veresoonte ja limaskestade kiirele taastumisele, minimaalsele verejooksu- ja armistumisriskile. Meetod on kallis - see on tema süü.
- Radiosurgiline või gamma nuga on uuenduslik meetod. Seda teostab ainult spetsiaalne meditsiinitehnika. Remissiooniperiood on teiste meetoditega võrreldes kõige lühem, kõige ohutum ja kõige kallim.
Iga kirurgiline sekkumine peab olema põhjendatud, kuna see on äärmiselt suureks abiks teiste ravivõimaluste ebaõnnestumisel. Esiteks teostatakse kõigepealt konservatiivset ravi. Ebapiisavate tulemuste või madala tõhususe korral tehakse otsus operatsiooni läbiviimiseks.
Cauterization kuvatakse järgmistel juhtudel:
- kroonilise vormi nina limaskesta hüpertroofia (suurenemine);
- sõltuvus nasaalsetest ravimitest pikaajalise kasutamise tõttu.
Mõnel juhul on ainus õige valik koagulatsioon. Kõrvaltoimed on üsna haruldased ja üsna individuaalsed. Kuid operatsiooni keeldumine võib mõjutada patsiendi tervist, viia teiste patoloogiate tekkeni.
Vaatleme üksikasjalikumalt kõige tavalisemaid hõbedaga koagulatsiooni meetodeid ja laseri abil.
Hõbenitraadi kasutamine
Nagu eespool märgitud, näidatakse hõbedat cauteriseerumist nina eesmiste osade verejooksuga ja verejooksu madala intensiivsusega. Manipuleerimine toimub kolmes etapis:
- nina limaskesta anemisatsioon, see tähendab vasokonstriktsioon. Kasutatakse operatsiooni ajal veritsemise ennetusmeetmena;
- lokaalanesteesia;
- otseselt moksibustioon.
Anemiseerimine toimub selliste ravimite abil nagu Adrenaliin, efedriin, pihustamise või määrimise teel. Protseduur on vajalik veresoonte ahenemiseks, vähendades lima hulka. Sellisel juhul ei levi tselleriseeriv aine, seda rakendatakse täpsemalt.
Anesteesia viiakse läbi lokaalanesteetikumidega (lidokaiin). Cauteriseerimine viiakse läbi hõbenitraadi lahuse kaudu. Selle kontsentratsioon on 40-50%. Lahust tuleb kasutada verejooksuvööndi vahetus läheduses. See on üks tingimusi, et mitte tekitada suurenenud verejooksu, vaid ainult ümbritsevate piirkondade põletamiseks. Sageli märgitakse pärast operatsiooni, põletamist, aevastamist, rebimist. Võib tekkida ninakinnisus. Sellest tuleb teatada raviarstile, kõik need mõjud on ajutised, kuid nende avaldumist võib vähendada erinevate ravimite abil.
Kuna protseduur on üsna ohtlik, on äärmiselt ettevaatlik, et mitte kahjustada mitte ainult limaskesta, vaid ka paranasaalse ruumi terveid alasid. See peab olema piisavalt põhjendatud: see võib kahjustada terveid kudesid, see ei tohiks olla sümmeetriline. Protseduur on vastunäidustatud erinevate geneeside hemorraagilisel diateesil (kalduvus verejooksule): korduva verejooksu oht ninast suureneb, samal ajal kui selle süvenemine võib suureneda, sest ninaõõne esinemissagedus on ulatuslik.
Laser vasotoomia
See on näidustatud kroonilise nina verejooksuks, millel on erinevaid nohu. Toodetud mitmes etapis:
- lokaalanesteesia rakendatakse, kasutades rakendust lidokaiini või adrenaliiniga;
- laseroperatsioon. Töötlemine toimub probleemsete piirkondade ümber ja seejärel otse kaminaga. Ei vaja statsionaarset ravi.
- taastusravi. Taastumisaeg on lühike. Patsienti soovitatakse kasutada salve.
Laser vasotoomia suur eelis on korduva verejooksu kõrvaldamine: anumad suletakse ja suletakse, ei purune. Kui operatsioon on edukas, siis kui see läheb plaani järgi, ei ületa selle kestus 10 minutit. Pärast manipuleerimist jäävad 2-3 väikest haavat läbimõõduga umbes 2 mm.
Arvestades patsientide ülevaadet, taastub nina limaskesta funktsioonid 95–98% juhtudest täielikult. Taastusravi kestab kuni 7 päeva.Pärast operatsiooni on patsient meditsiiniasutuses umbes pool tundi, siis võib ta lahkuda. Hingamine taastub 2-3 päeva jooksul normaalseks. Pärast laserkoagulatsiooni on vaja säilitada lõdvestunud elustiili, mitte olla tagurpidi, keelatud käia vannides või saunades, kasutada vasokonstriktoreid ja alkoholi ei soovitata.
Regenereerimiseks ja täiendavaks kudede niisutamiseks on määratud spetsiaalsed pihustid. Võib esineda mõningaid tüsistusi. Need on rangelt individuaalsed ja võivad olla tingitud arsti soovituste mittetäitmisest:
- hingamispuudulikkus ja ummikud tekivad allergilise reaktsiooni või limaskestade uuesti hüpertroofia ajal;
- limaskesta atroofia, mis võib põhjustada selle düsfunktsiooni;
- Põletikuline protsess on äärmiselt haruldane komplikatsioon, sest laseri kokkupuude on steriilne ja kõik vajalikud vahendid desinfitseeritakse.
Laevade laseri cauteriseerimise protseduuri maksumus maksab keskmiselt 10 kuni 25 tuhat rubla. sõltuvalt paljudest teguritest: kliiniku asukoht ja selle prestiiž, personali kvalifikatsioon, ravimite kasutamine anesteetikumina, diagnoosimiskulud.
Menetluse mõju
Sekkumise edukaks tulemuseks on vaja järgida kõiki raviarsti soovitusi ja järgida ka mõningaid reegleid:
- vältida nina luude pinget;
- ei kahjusta ninaõõne sisepinda;
- ärge eemaldage kortikaalset kooslust iseseisvalt;
- ära näidata.
Siiski on mõned komplikatsioonid võimalikud:
- suurendab kemikaalide kasutamise ja limaskestade paistetuse tõttu ninaõnnetuste trauma riski. On olemas ummikud, mis läbivad kiiresti arsti soovituste järgimise.
- valu on kõige iseloomulikum elektrokagulatsiooni ja hõbenitraadiga cauteriseerumise suhtes
- provotseerida taasverejooksude avastamist, kui cauteriseerumispaigas tekivad ise eemaldavad koorikud. Limaskesta epiteeli katte kiireks taastamiseks on vaja järgida kõiki rehabilitatsioonitingimusi.
Kvaliteetne ja õigeaegne diagnoosimine võimaldab mõistlikult teostada nina närvisalvestamise protseduuri ja vabaneda ebameeldivatest sümptomitest. Kõikide eeskirjade range järgimine ja normide järgimine arsti ja patsiendi poolt on edukas kirurgiline operatsioon.
Arvustused
Natalia, 32 aastat:
Lapsel oli sageli ninaverejookse. Isegi öösel. Hirmul ennast hirmul, me tõusisime öösel nutma keskel. Diagnoosimisel ütles arst, et nina anumad on nõrgad ja tihedalt paigutatud. Kasvama Järk-järgult hakkas verejooks tekkima vähem ja vähem. Umbes aasta möödas ja nad kadusid. Suurepärane arst, kes ei “tervendanud”, narkootikume ja süüa.
Catherine, 43 aastat:
Kõik algas 9 aastat tagasi. Tavapärane nohu. Ostsin Naphthyzinum'i. siis lihtsalt ei saanud ilma temata. Pöördus ENT poole. Suunatud koagulatsioonlaserile. Ma olin väga rahul. Pikka aega limaskest taastati, see oli väga kuiv. Arst ütles, et see on vasokonstriktori pikaajalise kasutamise tagajärg.
Lapsel (2 aastat), umbes 1 kord kuus, on ninast ebamõistlik verejooks. Haige. Uuringutulemuste kohaselt saadeti need hõbedaga põletamiseks (see on ainus viis meie ainus haiglas linnas). Ma kardan, et ma pean seda tegema? Lõppude lõpuks on see ka täiskasvanute jaoks valus.
Konstantin, 35 aastat vana:
Tänu operatsioonile naasisin normaalse elu! Nad tegid virtuaalse noa. Tund haiglas ja tasuta. Ta kannatas püsiva nohu all ja sai seetõttu komplikatsiooni. Selline investeering! Ma nõustun kõiki!
Kas poeg vasotoomia. Ta on 18-aastane. Ta ütles, et tunneb sallivust. Toiming kestis 15 minutit. Nina ei saanud hingata 7 päeva. Antiallergia, Aquamaris ja virsikuõli on ette nähtud. Kõik toimus vastavalt soovitustele. 2 nädala pärast tuli rutiinne kontroll ja eemaldati koorikud. Peaaegu ei olnud. Tuli loomulikult välja. Tulemus oli täidetud.
Millised meetodid on ninatesse sattunud laevade cauteriseerimiseks
Põletades ninas paiknevaid laevu, on meditsiinilised protseduurid, mille eesmärk on kõrvaldada mitmesugustel põhjustel põhjustatud regulaarne verejooks - vigastused, limaskesta kuivatamine, vereringehäire, hormonaalne ebastabiilsus.
Protseduuri algoritm
Koagulatsiooni või cauteriseerimise meditsiinilise protseduuri läbiviimisel on spetsiifiline algoritm, mis ei sõltu seadme tüübist ja kokkupuuteviisidest. Hüübimise etapp hõlmab:
- Patsiendi kindlakstegemiseks meditsiinitöötaja uurimine.
- Otolarüngoloog valib kõige sobivama kokkupuuteviisi, võttes arvesse patsiendi omadusi.
- Protseduuri läbiviimine - arst sisestab nina koonidesse vatitampoonid või laseriga elektrilised kiirgused.
Protseduur kestab 10 kuni 30 minutit ja sõltub valitud töömeetodist. Meditsiiniline sündmus viiakse läbi ilma palju valu ja seda saab kergesti taluda suur hulk patsiente.
Pärast koagulatsiooni tuleb limaskestade kiireks taastamiseks järgida mitmeid soovitusi:
- Nina stressi piiramine;
- Saadud koorikuid ninas ei saa iseseisvalt eraldada;
- Nina puhub;
- Liivakiviõli, vaseliini kasutamine limaskestade niisutamiseks ja desinfitseerimiseks.
Koagulatsiooni näidustused ja piirangud
Kuna cauteriseerimine on otsene kokkupuude nina limaskestaga, viiakse protseduur läbi ainult siis, kui on märke:
- Regulaarne raske ninaverejooks;
- Krooniline nohu, mille komplikatsioon on limaskesta atroofia kujul;
- Sinusiit kroonilises faasis;
- Nasaalsed patoloogiad, mis põhjustavad hingamisraskusi;
Nasaalsete veresoonte tsereriseerumine toimub pärast konservatiivset ravi, mis ei andnud positiivseid tulemusi ja mitmete vastunäidustuste puudumisel:
- Keha nakkushaigused;
- Üldise heaolu halvenemine;
- Verejooks, mille iseloom on keha patoloogilised protsessid või ravimite mõju.
Nina limaskesta moksibustsioon viiakse läbi ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, võttes arvesse patsiendi haiguse omadusi, organismi individuaalseid omadusi vastavalt valitud koagulatsioonimeetodi eeskirjadele.
Koagulatsiooni tüübid
Nina valikulise protseduuri valik sõltub tuvastatud patoloogilistest protsessidest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Protseduuri olemus on termiline või keemiline mõju limaskestale, mis viib veresoonte ummistumiseni ja veritsuse lõpetamiseni. Otolarüngoloogid kasutavad mitut tüüpi koagulatsiooni:
- Laseri kokkupuude;
- Radiosurgilise nuga kasutamine;
- Moksibustioonhõbe.
Elektri ja lämmastiku kasutamise meetodid on olemas. Elektriline mõju hõlmab nina kapillaaride seadeväärtusvoolu kasutamist. Krüokoagulatsiooni teostatakse, rakendades probleemsele piirkonnale vedelat lämmastikku, vältides seega armide teket.
Lasermoksibustioon
Nina kapillaaride tsereriseerumine laserkiirgusega on kõige tõhusam erinevate vormide riniidi korral, krooniline verejooks. Kirurgiline sekkumine toimub kohaliku tuimestuse abil kompressi vormis, mis põhineb “Adrenaliinil” või “Lidokaiinil”.
Pärast anesteesia toime saavutamist viiakse ninaõõnde sisse spetsiaalne laserkiirega seade. Mõju ilmneb kõigepealt kahjustuse ümbruses ja seejärel kahjustusel.
Operatsioon viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt ilma haiglaravi vajaduseta. Pärast koagulatsiooni määratakse patsiendile salvid "Solcoseryl", "Actovegin", kiirendades nina limaskesta taastamist. Laserkoagulatsiooniprotseduuril on väljendatud eelised:
- Nina pehme koe kahjustused on välistatud;
- Kõrge jõudlus erinevat tüüpi nohu korral;
- Verejooksude haavade kõrvaldamine;
- Nakkuse tõenäosuse kõrvaldamine;
- Valu;
- Protseduur viiakse läbi lühikese aja jooksul ilma eelneva ettevalmistuseta;
- Minimaalne taastumisaeg.
Radioteraapia nuga koagulatsiooni ajal
See meetod viitab uuenduslikele tehnoloogiatele, mis võimaldavad vältida naha ja pehmete kudede kahjustamist. Radiosurgilise nuga põletamine on kõige lühema taastumisperioodiga meetod, mis välistab komplikatsioonide tekkimise ja täiendava ravi vajaduse.
Radiosurgilise nuga koagulatsiooni protsess kõige õhema traadi kujul seisneb elektrivoolu mõjul rakkudele, mis aitab kaasa nende laienemisele ja vedeliku aurustumisele. Pärast protseduuri esineb turse, valu, põletikku. Menetluse oluliseks puuduseks on haruldus ja suured kulud, kuna mitte iga meditsiiniorganisatsioon ei ole varustatud selliste seadmetega.
Hõbe põletamine
Tõhus regulaarse verejooksu meetod on "hõbe", mis võib kiiresti ja ilma valu ilmnemata kõrvaldada patoloogilise seisundi põhjuse. Nina limaskesta ala, mida tuleb ravida, ravib eriarst hõbedase lahusega.
Mõne aja pärast on töödeldud ala kaetud koorikuga. Paar päeva pärast hõbedat toonimist kaob koorik iseenesest. Kooriku puudutamine või katkestamine on vastuvõetamatu, sest sellised tegevused võivad põhjustada uuenenud verejooksu.
Tõenäolised tüsistused pärast protseduuri
Pärast nasaalsete veresoonte leevendamist on tagajärjed ja tüsistused väga haruldased. Mõnel juhul on ebameeldivate sümptomite ilmnemine:
- Ninakinnisus tuvastatakse keemilise kokkupuute tagajärjel tekkinud sinuse kahjustuses.
- Valu sündroom on kõige tugevam pärast hõbedaga või elektriga koagulatsiooni.
- Ninaverejooksu esinemist mõjutavad patsiendid, kes vabanevad koorikutest.
Edukas kirurgiline sekkumine ei too kaasa ebameeldivaid tagajärgi, kui vajalikud meetmed viiakse läbi arsti poolt ja patsient vastab kõigile soovitustele.
Taastusravi
Pärast kirurgilist sekkumist ninaõõnde vajab patsient taastumisperioodi ja pidevat järelevalvet otolarüngoloogi üle. Koagulatsiooniprotseduuri lõpus viiakse hemostaatilised meetmed läbi tampooni või nina spetsiaalse käsna.
Taastamismeetmed pärast kirurgilist ravi on järgmised:
- Võttes arvesse olukorda, infitseeritakse verd või suurendatakse vererõhku;
- Paigaldatud tampoonid ja käsnad eemaldatakse arsti poolt pärast 3-7 päeva pärast operatsiooni;
- Arsti poolt määratud vasokonstriktorite ja haavade paranemise vahendite vastuvõtmine;
- Ninasõõrme niisutamine.
Soovimatute tagajärgede vältimiseks peab patsient rangelt järgima raviarsti juhiseid, keelduma vanni või sauna, alkoholi ja kohvi külastamisest.
Ninaverejooksu ennetamine
Ninaverejooksu ennetavad meetmed on peamiselt suunatud selle seisundi põhjuste tuvastamisele ja kõrvaldamisele. Peamised sadestavad tegurid on nina vaheseina kõverus, kasvajad, vererõhu kõikumised, vigastused, ravimite toime, kuiv õhk.
Lisaks verejooksu allika kindlakstegemisele peate järgima meetmeid, mis on suunatud nina veresoonte tugevdamisele:
- Ninasõitude pesemiseks kasutatakse poole tl soola ja klaasi vett.
- Vaseliini ja astelpajuõli kasutatakse nina moodustavate koorikute pehmendamiseks;
- Regulaarne dušš;
- Vitamiinikomplekside kasutamine veresoonte süsteemi tugevdamiseks;
- Kodulise roosipähkli, sõstraga, tsitrusviljadest puljongid täidavad keha vitamiinidega.
Nina limaskesta cauteriseerumise protseduur kõrvaldab veritsuse probleemi lühikese aja jooksul. Igal koagulatsioonimeetodil on oma tunnusjooned, mida arst arvestab iga haiguse juhtumi, patsiendi individuaalsete tunnuste puhul.