E. coli on üsna tavaline mikroorganism, mis põhjustab inimeste seedetrakti, kuseteede ja reproduktiivsete süsteemide arvukaid probleeme ning millel on normi variandina võime olla nahal ja erinevate kehasüsteemide limaskestadel.
E. coli (Escherichia coli või E. coli) on gramnegatiivne bakter (ei ole Gram-värvitud määrdunud), mis kuulub Enterobacteriaceae perekonda bacilluse vormis, valikuline anaeroobne (s.t, enamasti arenenud ilma hapnikuta, kuid kindel) hapniku tarbimise tingimused ei kaota oma elujõulisust). E. coli avastas 1885. aastal saksa bakterioloog Theodor Escherich. Vardad on ümarad, suurus on 0,4 kuni 3 mikronit. Mõnedel tüvedel on liikuvus lipulaevade tõttu, teised on fikseeritud.
E. coli kolmemõõtmeline pilt
E. coli kasvu optimaalne temperatuur on 37 °. E. coli on väliskeskkonnas üsna stabiilne, sellistes keskkondades nagu vesi, pinnas ja väljaheited säilitavad oma elujõulisuse pikka aega. Võimalus paljundada toidus (nt piim). Kui keetmine sureb peaaegu kohe, temperatuuril 60 ° C 15 minutit, on desinfektsioonivahenditel (kloramiini, formaliini jne lahused) lühike aeg E. coli kahjulik mõju.
Escherichia coli on paljude tüvede (sortide) poolest, millest enamik on kahjutud ja normaalsetes tingimustes asuvad seedetrakti limaskestadel, enamasti selle alumistes osades.
E. coli on normaalne
Normaalsetes tingimustes koloniseerib E. coli inimese soolestikku (selle ohutuid tüvesid), keskmine arv varieerub vahemikus 106 kuni 108 CFU / g distaalse soole sisaldusest (CFU on kolooniat moodustav üksus). E. coli sisaldus teise soole mikrofloora koostises ei ületa 1%. Normaalsetes tingimustes osaleb E. coli soole normaalses toimimises, sünteesib K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitamiine. Väga oluline funktsioon on konkurentsivõimeline koostoime tinglikult patogeensete soolestiku mikroflooratega (tingimuslikult patogeensete mikroorganismide paljunemise piiramine).
Non-patogeenset tüvi Nissle 1917 (Mutaflor) kasutatakse lastel terapeutilistel eesmärkidel soole düsbakterioosi probiootikuna. Sooles on nn laktoos-positiivsed E. coli kasulikud, laktoos-negatiivne sisaldus ei tohiks ületada 105 CFU / g ja hemolüütiline E. coli peaks olema täielikult puudulik.
E. coli käärsoole kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis erinevates vanuses tervetel inimestel, nagu kuni ühe aasta vanustel lastel ja üle 60 aasta vanustel lastel, ei ole erinevusi. Tüüpiliste E. coli puhul on see 10-108 CFU / g väljaheidet, E. coli laktoos-negatiivne 5, hemolüütiline E. coli tavaliselt puudub. Ülejäänud soolestiku taimestiku koosseis erineb vanuse järgi teistest parameetritest.
Escherichia coli mitte-patogeensete tüvede sisalduse erinevusi sooles nimetatakse düsbakterioosiks ja neil on mitu kraadi.
E. coli mikrobioloogiliste häirete aste soolestiku düsbakterioosis
Mikrobioloogiliste häirete 1. aste: tüüpiline Escherichia kuni 10 6-10 CFU / g võib suurendada tüüpilise Escherichia sisaldust kuni 10 9-10 10 CFU / g
2. mikrobioloogiliste häirete aste: hemolüütilise Escherichia sisalduse suurenemine kontsentratsioonini 10 5-10 CFU / g
Mikrobioloogiliste häirete kolmas aste: E. coli tuvastamine koos teiste tingimuslike patogeenidega kontsentratsioonis 10 6-10 CFU / g ja rohkem
Patogeenne E. coli
On rohkem kui 100 patogeenset Escherichia coli tüve, mis on kombineeritud neljas klassis:
- enteropatogeenne E. Coli (ETEC);
- enterotoksigeenne E. coli;
- entero-invasiivsed E. coli (EIEC);
- enterohemorraagiline E. coli (EHEC).
Morfoloogiliselt ei ole need erinevad. Patogeensete tüvede tunnuseks on inimese kehasse vabanemise võime toota enterotoksiine (termostabiilne või kõrge temperatuuri ja termolabiilse või kiire purunemisega), mille tõttu tekib kõhulahtisus. Näiteks E. coli O157: H7, mis toodab sarnaseid toksiine. Lisaks on igal rühmal oma haiguse sümptomite iseärasused.
E. coli gastrointestinaalse trakti haigus
Escherichiosis - haigused, mis tulenevad Escherichia coli patogeensete tüvede allaneelamisest, mida iseloomustab joobeseisund ja kahjustus peamiselt seedetraktile, kuid mis mõnikord mõjutavad kuseteede, sapiteede ja teisi elundeid koos võimaliku sepsisega.
Infektsiooni seedemehhanism, fekaal-suukaudne tee. Edastustegurid on saastunud vesi ja toit. Enamik varases eas lapsi haigestuvad.
Inkubatsiooniperiood (alates infektsiooni hetkest kuni kliinilise pildi ilmumiseni) on 48-72 tundi kõige sagedamini (vähem sageli vähendatud 1 päevani või pikendatud 10 päevani).
Escherichioos, mida põhjustab enteropatogeenne Escherichia coli: sagedamini mõjutab vastsündinuid ja lapsi esimesel eluaastal. Nad põhjustavad sünnitushaiglates kõhulahtisust. Väikestel patsientidel oksendamine või taaselustamine, sagedased lahtised väljaheited ilma patoloogiliste lisanditeta (veri), raske kõhuvalu, lapse ärevus, söömisest keeldumine, unehäired.
Escherichioos, mida põhjustab enterotoksigeenne Escherichia coli: need tüved on võimelised haarama soole epiteeli rakke, häirides oluliselt nende funktsiooni ja põhjustades rasket vesilist kõhulahtisust. Samuti avaldub see sageli lastel, täiskasvanutel ja nn "kõhulahtisuse reisijatel". Patsientidel on vesised väljaheited, veri, oksendamine, kõhu hellus.
Escherichioos, mida põhjustab enterohemorraagiline Escherichia coli: põhjustab hemorraagilist koliiti, raskete hemolüütilise ureemilise sündroomi (HUS) korral. Hemorraagilise koliidiga patsientidel, kõrge palavikuga kuni 39-39,5º, mürgistuse sümptomid, krambid (või spastilised) kõhuvalu, samuti verega segatud vesiste väljaheite ilmumine. Komplikatsioonid võivad olla hemolüütilise iseloomuga aneemia, äge neerupuudulikkus ja hemorraagiline sündroom.
Hemolüütiline ureemiline sündroom (HUS) on spetsiifiline sündroom, mida iseloomustab sümptomite kolmik - hemolüütiline aneemia, äge neerupuudulikkus ja trombotsüütide arvu kriitiline langus. Laste vanuserühmas esineb sagedamini 6 kuud kuni 4 aastat, samuti eakatel patsientidel. 90% juhtudest esineb see soolteinfektsioonides (E. coli, verotoksiini, Shigellae jt). Põhjus - veresoonte endoteelirakkude lüüasaamine. See esineb keskmiselt üks nädal pärast nakatumist. Kliiniliselt võivad ilmneda sidruni värvusega kollatõbi, uriini väljavoolu vähenemine, turse, nahaverejooks ja muud tõsised ilmingud. Kuid selle sümptomi ilmnemisel võime rääkida HUS-i laiendatud kliinilisest pildist. Selle varajasteks märkideks on laboratoorium: valgu esinemine uriinis on proteinuuria, punaste vereliblede esinemine uriinis on erütrotsütuuria, seerumi kreatiniinitaseme tõus ja punaste vereliblede ja hemoglobiini vähenemine veres.
Escherichioos, mida põhjustab entero-invasiivne Escherichia coli: entero-invasiivsete E. coli biokeemilised omadused on sarnased Shigellale - eriti düsenteeria põhjustajatel on võime tungida soole teatud osa epiteeli rakkudesse (käärsoole) ja paljuneda seal. See selgitab teatud sümptomite ilmnemist sellises escherichioosis: valu kaelapiirkonnas vasakul (vasakpoolne alumine kõht), rohke veega väljaheide, mis on segatud verega. Erinevalt düsenteeriast on pigem veel vesised väljaheited, mitte lima ja verega (nagu shigelloosi puhul).
Ülaltoodut kokkuvõtvalt on selge, et kolibatsilloos ei ole üheselt spetsiifiline, patsientide kaebused võivad olla erinevad: temperatuur, oksendamine, vesine väljaheide ilma segunemiseta ja veri, kõhuvalu, mis erineb erineva lokaliseerumise iseloomust.
Escherichia coli kuseteede kahjustused
Infektsioonimehhanism on sageli seotud E. coli otsese vooluga jämesoolest mittevastavuse või ebapiisava isikliku hügieeniga, aga ka mittetraditsiooniliste seksuaalse kontakti meetodite (kasutades anaalseksi).
E. coli-ga on seotud kuni 80-85% kuseteede infektsioonidest. Selle patogeeniga seostatakse rohkem kui 60% eesnäärme põletiku ägedatest protsessidest. Enamik kroonilisest prostatiidist on seotud E. coli'ga.
Kuseteede kliinilised vormid on erinevad. Need võivad olla uretriit, tsüstiit, püelonefriit, prostatiit.
E. coli genitaalsüsteemi kahjustamine
Enamus põletikulistest protsessidest epididümmis (epididümiit), munandite põletik (orhitis) ja nende kombineeritud kahjustus, munasarjade põletik (adnexitis) on seotud spetsiifiliselt E. coli-ga.
E. coli põhjustatud nakkuste diagnoosimine
1) Bakterioloogiline meetod - bioloogilise materjali külvamine spetsiaalsetele toitainetele. Soole infektsiooniks kasutatav materjal on väljaheited ja emeetilised massid, kuseteede infektsioonid - uriin, reproduktiivsüsteemi infektsioonid - limaskestade ja suguelundite nakatumine. Pärast patogeeni identifitseerimist on antibiootikum (antibiootilise tundlikkuse määramine).
Kui väljaheites on E. coli sisalduse kõrvalekalle, määratakse teatud määral mikrobioloogilisi häireid (düsbakterioosi) või tuvastatakse E. coli patogeensed tüved. E. coli esinemist uriinis nimetatakse bakteriuuriaks. Sümptomite puudumisel tehakse diagnoos, kui mikroorganismid ilmuvad koguses 10 või rohkem CFU / ml uriini. Kui nende arv on väiksem, siis pidage seda märgiks saastumisest (uriini saastumine tarbimise ajal). Kui haiguse sümptomid on selgelt väljendatud, siis piisab 10-210 CFU / ml uriinist.
E. coli toitaine
2) Üldised kliinilised uuringumeetodid (kopogramm, uriinianalüüs, vereloome, biokeemiline vereanalüüs jne) on täiendavad.
3) Instrumentaalsed uurimismeetodid (rektoromanoskoopia, urograafia, ultraheli jms).
E. coli infektsioonide ravi üldpõhimõtted
1. Organisatsioonirežiimi meetmed (haiglaravi kliinilistel põhjustel), toitumisrežiim vastavalt teatud kehasüsteemide kahjustustele (tabel nr 4 soolte kahjustuste kohta, tabel nr 7, mis puudutab urogenitaalsüsteemi kahjustusi).
2. Ravimravi hõlmab etiotroopset ravi (antibiootikumid, bakteriofaagid), patogeneetilist ravi (tavaliselt infusiooniravi) ja sündroomravi.
Antibakteriaalne ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse isoleeritud E. coli antibiootikume. Sageli ilmneb, et E. coli on tundlik fluorokinoloonrühma (tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin), amoksitsilliini, nitrofuraanami ja teiste ravimite suhtes. Ravim ise ja selle annus ning ravi kestus on määratud ainult arsti poolt. Eneseravim, et vältida antibiootikumide suhtes resistentsuse teket E. coli suhtes, on vastuvõetamatu!
Ka E. coli puhul on bakteriofaagid üsna tõhusad (neid kasutatakse soolte kahjustuste korral) - see on bakteriofaag, kui see on vedelik, intestiit bakteriofaag, koliproteiini bakteriofaag, püobakteriofaagi kombineeritud vedelik, polüobakteriofaag polüvalentne kombineeritud vedelik ja teised.
Spetsiaalselt saadud E. coli tüved on osa mõnedest ravimitest, mida kasutatakse E. coli puudulikkusega düsbakterioosiks sooles (helak forte, bifikol, colibacterin). Samuti on E. coli liigse kasvuga düsbakterioosi korral ette nähtud probiootikumid (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim jt).
Patogeneetiline ravi on vähendatud infusiooniravi läbiviimisele - teatud koguse ja kontsentratsiooniga lahuste sissetoomine vereringesse, et detoxitseerida ja täiendada vedeliku kadu, kui seedetrakt on kahjustatud, ning samuti organismi neerukahjustuse eest detoksikatsiooniks.
Sündroomijärgset ravi määrab arst sõltuvalt haiguse juhtivast sündroomist.
Laste ja rasedate naiste ravi tunnused: nendel patsientide rühmadel algavad ravirežiimid bakteriofaagide ja probiootikumide kasutamisega ning ainult siis, kui need ravimid ebaõnnestuvad, määratakse antibakteriaalsed ravimid, võttes arvesse vanust ja kahjustuste ulatust.
E. coli põhjustatud nakkuste ennetamine
Esiteks on ennetamisel isiklik hügieen ja toidu, kuumutatavate köögiviljade ja puuviljade pesemise ning kuumtöötlemise ja ladustamise reeglid, samuti tundmatutest allikatest pärit toidu kasutamise vältimine.
Konsultatsioon: Düsbakterioosi analüüsi tulemus
Düsbakterioosi analüüsi tulemus
Tere Palun, palun, kuidas olla? Tuli düsbakterioosi väljaheite analüüsi tulemus, laps 3 kuud. Postitaja: valitud mikrofloora - Escherichia coli hemolitica. Mis see on? bakter? ja kui ma mõistsin sellele tundlikke antibiootikume ja bakteriofaage. Meie lastearst ütles enne testimist, et kui midagi leitakse, siis me ei ravi antibiootikumidega, sest laps on väike. Ja määras 2-ndal kolmel korral bifidubakteri ja Linexi juua. Kuid roojad ja helbed on kaetud roojaga.
Tere! Jah, Escherichia coli - (E. coli) on bakter, mis on ühe soolestiku infektsiooni põhjustaja - Escherichiosis. Aga kui haigust ei esine, sõltub see bakterite tiitrist (kogus). See näitaja pole teie analüüsis täpsustatud. Bifidumbacterin ja Linex - ei ole ravi antud juhul
Head päeva pärastlõunal See oli kirjutatud E. coli väljaheidete analüüsis - selle kogus leiti 10 * 8. Mida see tähendab? Arst määras meile tunda bakteriofaagi polüvalentset, 5 ml * 3 r päevas, + 5 ml rohkem öösel klistiiril, 10 päeva, smect 1 pakki päevas, 7 päeva, enterosgel 1chl * 3p / d., 10 päeva Täna on juba 2 täispuhutavat päeva, kuid ka pärast iga söötmist, välja arvatud öösel, aga see muutus paksuks, nagu täiskasvanud, see tähendab, et lima ei ole enam nähtav ja värv, see õudus, on varju-pistaatsia! justkui laps sööb üksi ja ei joo piima, hakkas kõht sagedamini haiget tegema, nuttes väga kergelt, süda puruneb. Ütle mulle, pzhl-ta, kas õige ravi? Ja miks tool on enam kollane? seal oli varem roheline lima ja liivane väljaheide.
Ravi on hea, kuigi esmalt võtaksin antibiootikumi, seejärel bakteriofaagi. Tool sai hullemaks, sest see hakkas bakteriofaagi toimima. Temperatuur võib siiski tõusta kuni 38. Esmalt öeldes on sooles nüüdseks sõda bakteri ja faagi vahel
Palun andestage mulle, et küsisin küsimusi, aga kui te arvate, et peate ikka veel juua antibiootikumi soolestiku kleepumise vastu, selgub, et me ei ravi teda bakteriofaagiga? Ja ainult 3,5 kuud lapsele, kas ta näitab antibiootikume? Ja kus see võlukepp? kas ma saan haiglasse?
Nagu iga soolestiku infektsioon, saate seda ainult määrdunud käte kaudu ära võtta. Laps võib olla temaga nakatunud. On ka asümptomaatilisi kandjaid.
Lapse vanus ei ole antibiootikumravi vastunäidustuseks, annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel. Bakteriofaag ei ole alati piisav ravimiseks.
Tere uuesti. Nagu te kirjutasite, polnud bakteriofaag polüvalentne, enterosgel ja smecta piisav, et ravida Escherichia coli hemolüseerumist. 10 päeva nad jõid kõik, kõige huvitavam asi üheksandal ravipäeval ilmus lõpuks pruuniks karpiks ilma roheliste ja kümnendal päeval - viimane, kõik oli jälle tagasi, poop sai roheliseks, see on mingisugune õudus ja laps kannatab, ja laps kannatab, ja laps kannatab. Nii et arst kirjutas juua 5 päeva 2,5 ml * 4p / d ENTEROFURILi jaoks, ütle mulle, kas see on antibiootikum? Me jõime seda kuni 2 korda, ikkagi, kõht oli mures ja pärast seda, kui ta hakkas pärast iga söötmist hakkama jama, kuigi tal ei olnud kõhulahtisust, ja jälle olid väljaheidete ja roheliste koorimata piimad. Juba hakkab meeleheide. Ja üldiselt - kas see võlukepp on paranenud? et ta arendab immuunsust lapsega?
Enterofuril ei ole antibiootikum, vaid soolestiku antiseptik. Kergelt desinfitseerib, kuid enamasti, kuid ei tapa baktereid. Laps vajab antibiootikumi, haigus on liiga pikk. Tang on kuivatatud, AB-kursus - 7-10 päeva. Analüüsi tulemusena tuleb märkida AB tundlikkus.
Kahjuks ei teki immuunsust soolestikku ega ka teisi sooleinfektsioone. Õnn teile!
Tere, jälle ma piinan sind. Meie lastearst ei tea isegi, et Enterofuril ei ole antibiootikum, ütles ta mulle, et see on antibiootikum. Ma ei tea, mida teha, eile tegin ma beebi seedetrakti ultraheli, suurenenud kõhupuhitus, seda bakterit ei surmata, see toodab jätkuvalt toksiine, kuna laps ärkas üles kõik paistes. Seega öeldi meie lastearstil ja kõigi pediaatria juhtidel, et nad lõpetaksid ravi ja kogu probleem ei ole kaalutõus, meie laps haigusega lõpetas kehakaalu suurenemise, vaatab 3 kuud 4 kuu jooksul ja need arstid ütlesid, et söövad segu pärast rinna ja annavad looma. Ma olen juba palunud neil antibiootikume ette kirjutada, kuid nad on vastu, nad ütlevad, et on isegi hullem väljaheitestest ja lapsed kaaluvad ja käituvad hästi, kuid lapsed on erinevad. Siin on loetelu antibiootikumiga analüüsi, mis on tundlik hemolüütiline E. coli: Amikatsiinist, amoksitsilliin / klavulanaat, ampitsilliin, gentamütsiin, imipeneemi, tikartsilliin / klavulanaat, tsefepiim, tseftasidiimi, Tseforuksim, Ciprofloxacin. Ma palun teil väga, kirjutage, milline neist antibiootikumidest juua, millises annuses, mitu korda ja mitu päeva võib olla midagi paralleelselt. Vastasel juhul pean seda ise tegema, sest meie arstid on nii ebakompetentsed. Mu laps võib lihtsalt surra. Tänan teid väga palju vastamise eest.
Ranige arstile, paludes tal kirjutada ülalmainitud antibiootikumid - lapse raviks. Flemoklav Solutabile määrati 125 mg, 1/2 tabletti * 2p / d 7 päeva ja Linex 3r / d kapsliga. Kas see on väike annus 1/2 tabletti, juhistest olen aru saanud, et see on vajalik kogu tableti jaoks 2p / d. Tänan ette
Joo Flemoxini, annus lapsele on normaalne.
Tere uuesti. Ma juba piinasin teid, aga ainult teie lootuses. Me veetsime Flemoklav Solyutabile 7 päeva joomist, ma nägin teie vastust pärast pühi, andsin tõesti annuse rohkem kui ettenähtud hommikul ja õhtul 1/2 ning lugesin juhiseid ja lapse kaal oli sel ajal 5,2 kg, 1 hommikul ja 1/1 2 õhtul unustasime juba lapse pillide teise asendusena asendajana, milline metsik nutt on kõhupiirkonna valu, niipea kui 7 päeva on möödunud ja lõpetanud antibiootikumide joomine, nutt tuli tagasi, gaasi moodustumine kasvas, karjub nagu masinapüstol, kuid kõige tähtsam sel ajal pärast antibiootikumide tühistamist hakkas see 1 korda ja sinepi värvi m, ilma rohelus, kuid oli palju lima, isegi oli tunne, et üks nende vahelt lima kapslites fekaalid oli. Kuid ma arvasin, et see oli antibiootikumravi mõju, et mikrofloora hukkus ja otsustasin mõnda aega oodata, et kõik möödub ajast ja andis Bifidobacterin 5 annust kolm korda. 5 päeva pärast hakkas ta juba kolm korda jama ja täna, 15. päeval pärast ravi, naasis kõik minu juurde! Jällegi, hommikul, hakkasin paksu rohelise väljaheitega ja jälle kõik algas uuel, kohe pärast iga söötmist! Jah, arstid määrasid ka Nutrilon Blend'i ilma laktoosita, kuna ravi, pärast rinnaga 60 g, seejärel järk-järgult suureneb, eile andsin 120 g pärast rinnaga, ta ja rinnaga pärast ravi alustamist hakkasid 5 minuti pärast imetama, kõik on painutatud. Üldiselt olen ma juba loobuma.
Mida ma peaksin tegema? Andke antibiootikum uuesti? Kas see aitab samal ajal sama? Kas ma ei tapaks nii sageli antibiootikumiga last? kas see segu võib põhjustada selliseid väljaheiteid, jah! ja täna tuli tagasi kõhuvalu kõhupiirkonnas. Palun palun.
Tere! Kas te andsite pärast ravi pärast analüüsi fekaalide kohta? Kui ei, siis tee seda, see on oluline, ilma selle analüüsita on võimatu öelda, kas kepp tapeti. Seni - ainult sümptomaatiline ravi (sorbendid, espumizan), ilma antibiootikumita
Tere Läksin uuesti väljaheidete analüüsi düsbakterioosi kohta, tulemuseks on reede, kuid ma palun teid varem, kahtlustan, et see kepp ei paranenud.
Palun öelge, mida siis teha? me jõime ja sellele tundis 14dn Bpcteriophage'i ja 7 päeva antibiootikumi, et selgub, et ta ei tapa? Ei ole mõtet minna oma arsti juurde, sest nad vaevalt kirjutasid mulle antibiootikumi, mida ma just neilt palusin. Ütle mulle, palun, kui see kepp taas leitakse, kas sama antibiootikum tegelikult seda mõjutab? äkki oli vaja mitte juua 7 päeva, kuid 10 päeva juua? (Pea meeles, et nad jõid flakoklav solyutab). AINULT US TÄHELEPANEKUTE TÄHELEPANEKUTES hakkas laps kaaluma, pärast ravi oleme lisanud 1,3 kg, kuus on möödunud. Ja kui nad olid haiged, said nad väga vähe kaalu. Aga väljaheited on palju lima, iga kord, kui see lima on roheline, kuigi mitte alati, oli paar korda limasse vere väike kogus. Tänan teid ette abi ja vastuste eest. Ma olen teile väga tänulik, kui mitte teie eest, siis mu arstid ütleksid, et ma ei raviks üldse, ja ma usun neid.
seal on väga resistentsed bakterite tüved, mis taastavad AB korduvad kursused, mõnikord mitu korraga AB
Tere Täna sain analüüsi düsbakterioosi fekaalide kohta. Ma olen lihtsalt šokis. E. coli hemolüüsimine muutumatul kujul - 10 * 8, nii et endiselt ilmus Staphylococcus aureus 10 * 4 ja Candida perekonna 10 * 4 seened, ja see kõik ei tohiks olla! Kust saab stafülokokk? Antibiootikumide tõttu võib mikrofloora häirida ja tundus? Ma usun ikka veel seentest. Antibiootikumi tundlikkus kepi juures - amikatsiin, amoksitsilliin / klavulanaat, ampitsilliin, gentamütsiin, tsefepiim, tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefuroksiim, tsiprofloksatsiin.
Tundlikkus antibiootikumide suhtes zolota.staf: vankomütsiin, gentamütsiin, klindamütsiin, oksatsilliin, Ofloksatsiin, erütromütsiin.
Ja narkootikumide vastu Candida: amfoteritsiin B, Itrakanozol, Nystatiin, Ketokonasool, Clotrimazole, Flucanosol.
Ma ei kirjuta bakteriofaage, sest nad ei aita, nad on juba purjus polüvalentset 14d.
Abi, palun kirjutage ravi õige.
ärge pöörake tähelepanu stafülokokile, see eksisteerib igas organismis, see kasvab nagu umbrohi. Ja kontsentratsioon on liiga madal, mitte-diagnostiline tiiter. Candida ilmneb väga sageli antibiootikumravi taustal.
Soovitaksin korraga nimekirjast kahe antibiootikumi käiku (näiteks tsefotaksiim + gentamütsiin). Mine kõigi testide tulemustega heale pediaatrile (ideaalis - haiglasse), mis kirjutab teile välja raviskeemi.
Tere Täname vastuse eest. Täna olime Filatovskaja haiglas konsulteerimisel lootuses, et nad kas annavad ravi või panevad selle haiglasse. Kuid midagi sellist, igaüks ütleb, et düsbakterioosi ei tohiks ravida. ja nad kirjutasid uuesti, kõik sama ravi, mis oli meil enne antibiootikumi. Enterofuril 7d 2,5 ml 2 / d, multivalentne bakteriofaag või bakteriofaag 5 ml * 3 p / d 7 päeva jooksul (nii bakteriofagid võivad tunda nii pitsat kui ka personali), Kipferon küünaldes ja ma ei lahti, minu suspensioon diflukaan suspensioon kandidaadilt 4 ml * 1p / d = 5d. ja primadofilus.
Ma olin lihtsalt meeleheitel. Ütle mulle, kas sa saad selle kepiga elada? ja kas on võimalik flakoklav solyutabi uuesti juua, kas see on tundlik amoksitsilliini suhtes? Ma kuulsin Gentamicinist, see viib lapse kurtumuseni, ma kardan oma last kahjustada.
Kuidas juua tsefotaksiimi ja mitu päeva?
ja isegi laps, kes kaalus, hakkas kaalust alla saama, muutus vähem kui mitte 6-kordne antibiootikum, nüüd 3 korda, kuid ta muutus rahulikumaks, harva koolikiks, kuid roojaga rohelised või rohelised väljaheited,
kui laps on kliiniliselt parem, on väljaheited enam-vähem normaalsed, midagi ei tohi ravida. Probiotikumid, ensüümid - see on kõik. Noh, soole bakteriofaag on endiselt võimalik.
Tsefotaksime ja gentamütsiini - intramuskulaarsed antibiootikumid ning neid ravitakse haiglas
Tänan teid nii palju vastuste eest! Kas Jumal annab sulle hea tervise ja kogu oma perekonna! Sa aitasid meile kõigile küsimustele vastata.
Ent küsimus piinab mind: kas ma saan selle võlukeppega elada? Kliiniliselt tõesti laps on muutunud rahulikumaks, nüüd ma annan intest-bakteriofaagi, normobakti, Candida Diflucan'ilt suspensioonis ja suposiidis kipferonis ning täna ei olnud roojaga rohelust.
Noh, muidugi, saate! Ja mitte selliste bakteritega elada. On täiesti võimalik (ja sageli juhtuda), et laps lihtsalt “kasvab” soolestiku probleeme. Sa pead lihtsalt teadma, et nüüd on sooled - teie nõrk koht. Mis tahes haiguse korral jooge probiootikume.
Täname sõbralike sõnade eest)
Tere, Kallis Natalia Gennadievna.
Mulle ei ole mugav küsida abi, kuid ainult teil on suur lootus.
Probleemid algasid uuesti või pigem minu lapse piluga.
Ma ütlen sulle rohkem. Veebruaris, nagu Filatovi haigla arsti ette nägi, said nad taas Intesta Baktiriofagi 5 ml * 3p raviks 7 päeva, Kipferon Candle 1p 7 päeva, normobact, siis laps oli 5 kuud vana.
Rohkem või vähem väljaheiteid paranes, kuigi lima ei kadunud kuskil, kuid vähemalt see oli kollakas. Pärast 3 nädalat pärast ravi otsustasin ma anda lastele Elkarile pika aja neuroloogi, kelle laps ei teinud riigipööre. Ja ma ei lugenud, et Elkar oli hilinenud, avati 3 kuud tagasi ja seda hoiti kapis, kuid seda tuli hoida külmkapis ja kasutada 2 kuud. Selline tähelepanelik ema olin. Hiire väljaheited muutusid õhukesteks, helepruunideks, kuid lima ei olnud, ma olin isegi rõõmus, et kõik paraneb.
Ja siis hakkasid rohelised ilmuma, ja jälle võib ühest kobarast välja tulla roheline lima. Üldiselt otsustasin ma ise ravida, ma hakkasin selle elkari viskama ja 2. märtsil hakkasin andma Polyvalent Sexttaphagust, kuigi see oli kirjutatud juhistes, et 6 kuud vajain igaühte 10 ml, alustasin 5 ml 3 korda päevas, 4 korda ilma, et oleksin alla neelatud 5 ml sellest, + andis normobakti, 7 päeva lapse peksis lõpuks kollaka karvaga, enne ravi algust muutus roojad roheliseks, õnnele ei olnud mingeid piiranguid. Aga peas, ma andsin lapsele ravi ajal ja me oleme segatud toidus koos kääritatud piimaseguga Agushasse 6 kuud, nagu Similac 1 andis, laps ei söö seda aguha, kuid tegi veel paar sipi, ma arvan, et kõik fekaalid halvenesid.
Selle tulemusena suurendasin alates 8. päevast kuni 10. ravipäevani Sexttaphagust 10 ml-ni * 3 korda päevas + normobakti. Väljaheited ei paranenud, see jäi tumedaks. Samuti, kuna sel ajal olime juba 6 kuu vanused ja 1 nädal viimasel ravipäeval, hakkas Similac 2 segu segama, väljaheites hakkas haisema ka talumatult mädanenud, kui kala. Laps hakkas kord päevas jama ja rohelise tumeda rohelise väljaheitega koos mädanenud lõhnaga.
Ma olen meeleheitel. Valmis riputama.
Pärast 3 päeva möödumist ravist haigestus laps ARVI-ga, kuigi perekonnas ei olnud patsiente, nad ei võtnud kedagi ühendust.
Nad nimetasid kiirabi, määrasid SARS + raviks, kui nad rääkisid halbast toolist, ütlesid nad Smektu + Hilakile, et nad seda ennast joovad. Smektu 2 päeva jõid ja tühistasid, sest tugevalt liimitud, joome Hilaki neljandat päeva muutumatuna, kuid Hilak tunneb ennast tühistuna, lööve läks näole, kuigi hommikul möödub. Jah, ma unustasin kirjutada lapse nahale käte ja jalgade sõrmedele, hakkasid nad ekseemiga üles kerkima, määrima seda rohelise värviga ja kukkuda nagu kaalud. Meie lastearst tuli maja juurde, rääkisin talle ka kõik, aga ta ei liigutanud kõrva, isegi ignoreerinud teda, kuulas lapse kiiresti ja jooksis ära.
Nii et mul on küsimus, kas bakteriofaag võib lapse kahjustada ja need viirused elusid ja kas tekkis mõni täiendav infektsioon, näiteks Klebsiela? Või äkki on see, et laps ei sobi segule Similak 2. Kas see muutub paksemaks ja tekib sellest rabatud lõhn? laps on endiselt seguga 1. Laps, kui ma pean neist haisevatest poopidest ära, nii tugev lõhn, et suguelundid haisevad, ärge peske seebiga.
Palun, palun, mis see võiks olla? Kas ravile on juba kahju, või see põhjustab segu 2? Meil on juba 6 kuud ja 3 nädalat, kuid me ei ole ikka veel täiendavaid toite. Ma lihtsalt kardan seda teha.
Jah, ikkagi ei nuttu laps enam kõhu, pah-pah-pah'i tõttu
Teie laps vajab ooooocheni hoolikalt uute segude ja peibutite tutvustamist! Asjaolu, et laps on ilma täiendava toiduta, ei ole hirmutav. Näljast ta ei sure. Segu ei sobinud, kindlasti, sa pead proovima teist, võib-olla mingi hüpoallergeeni (NAS, NUTRILON on allergia) või kitsepiima.
Kui smecta ei sobi, proovige Zosterin Ultra't, see on sorbent, immunomodulaator ja hemosorbent (see puhastab keha täielikult). Ja oleks vaja uuesti testida düsbakterioosi.
Viivitusega elkar ja sobimatu segu võivad põhjustada teise soole ebaõnnestumise
Tänan teid vastuse eest!
Jah, põhjus oli segus, ostsin Nutriloni alates 1. aastast, sest ma kardan osta "2" -st, tõenäoliselt ei ole sooled enam rasva seedimiseks ja lagunemisprotsess algab. Ostsin ka Enterosgeli ja järgmisel päeval läks mädane lõhn kohe ära, tagastas hapu ja kogu allergia läks kohe ära, pah-pah-pah. Lihtsalt ei tea, mitu päeva piinata last selle geeliga? 8 päeva on piisav, ma annan 1 tund * 3-ndat pluss juua hilak forte 15 kap-3 rd. Pärast ravi tahan tutvustada suvikorvitsasid.
Tänan teid abi eest.
8 päeva on piisav, kui tooliga seotud probleemid on kadunud. Pärast töötlemist kahanda suvikõrvits kaks nädalat
Mis on ohtlik E coli hemolüütiline? Kuidas seda ravida?
5-aastase lapse düsbakterioosi testides leiti, et E.coli on hemolüütiline 10 kuni 8, nulliga. Kas tasub teda ravida? Kui tõhus on ravi? Kui neid ei ravita, siis millised tagajärjed võiksid seda ohustada?
E. coli - E. coli, soolehaiguste põhjustaja, on tinglikult patogeenne, tal on mitmeid sorte. Hemolüütiline E. coli on patogeensem.
Selle tiitri suurenemine ei tähenda alati haigust. See ei ole suurenenud koguse patogeen, mida tuleb ravida, kuid võetakse meetmeid, sõltuvalt sümptomitest, kui diagnoosimisel on üldine pilt. Üldist pilti teadmata ei ole võimalik teha järeldusi. Ei ole selge, miks oli analüüs tehtud, millised olid kliinilised ilmingud, mille järel ja kuidas täheldati soolestiku häireid või muid sümptomeid.
Üldiselt toimub mikroorganismide poolt põhjustatud haiguste, st nakkuste ravimine antimikroobsete ravimite järgi - antibiootikumid, faagid ja düsbioosi kõrvaldamiseks mõeldud ravimid. Sobiva antibiootikumi määramiseks konkreetse haiguse raviks on vajalik diagnoosida soole mikrofloora tundlikkus antibiootikumide suhtes, et määrata võimalikult täpselt eetroopne ("põhjuslik") ravi. Paljud ravimid tuleks valida individuaalselt. Need on faagid ja antibiootikumid, samuti bifidus ja laktobatsillid sisaldava düsbakterioosi raviks kasutatavad ravimid.
Kas ma pean testitulemustes bakterite arvu suurendama? - On vaja otsida ühiste patoloogiliste sümptomite kadumist, üldise heaolu paranemist ja mitte pöörata tähelepanu testidele. Analüüsil ilma kliinilise pildita ja kaebusteta ei ole kindlat tähendust. Samuti on oluline ka teise soole suhtes normaalse mikrofloora sisaldus, mis peaks olema ka analüüsi tulemustes, st kasulike bifidobakterite ja laktobatsillide arvus.
Tavaliselt esineb Escherichia coli paksu okrashechniku osades kasuliku bifidobakterite ja laktobatsillide konkurendina.
Probiotikumidest saate kasutada hilak forte.
Samuti võib kasutada immunomodulaatoreid.
Küsimust arstile võib üksikasjalikumalt küsida veebilehelt.
Escherichia coli (e. Coli) - mis see on?
Valu urineerimise ajal ja sagedane soov, väike kogus eritunud uriini, sügelus, põletik, ebamugavustunne suguühte ajal on märgid kolibatsilloosi esinemisest uriinis. Escherichia coli on tinglikult patogeenne soole anaeroobne bakter, mis tugevdab inimese immuunsüsteemi ja stimuleerib seedeprotsesse.
Valu urineerimise ja põletiku ajal võib viidata Escherichia coli esinemisele organismis.
Põhjused e. coli
Escherichia coli on inimese keha loomulik anaeroobne bakter. See on tingimuslikult patogeenne mikroorganism, mis elab sooles ja sisaldab rohkem kui 100 tüve. Bakteri nimetuse ühine lühend on E. coli. Seda nimetatakse ka E. coli.
Escherichia coli põhiklasse on kaks:
- Mittepatogeensed tüved: kasutada piimhappe ja bifidobakterite kahjulikku hapnikku, sünteesida K, B ja Biotiini vitamiine, soodustada mikroelementide paremat imendumist, stimuleerida ainevahetust, ennetada sooleinfektsioone.
- Patogeensed tüved: tavaliselt ei leitud neid inimkehas, põhjustavad seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi tõsiseid nakkushaigusi. Nad jagunevad neljaks rühmaks: enteropatogeensed, enterotoksigeensed, enteroinvasive ja hemolüütilised bakterid.
Paistab, et E. coli on näha alloleval fotol.
E. coli e. coli
Sellistel põhjustel võib tekkida E. coli esinemine uriinis:
- Tugeva ja ebamugava aluspesu kandmine.
- Suguelundite halb hügieen: ebapiisavad protseduurid või halva kvaliteediga tooted.
- Vale pesemismeetod naistele.
- Spetsiaalsed seksuaalsed teod: anaalseks meestel, anal-vaginaalne naistel.
- Seksuaalselt levivate infektsioonidega nakatumine, samuti ejakulatsiooniga seksuaalne toime, kui partner on nakatunud Escherichia coli'ga.
- Genitaalide puudutamine määrdunud kätega
Nõrga immuunsuse tõttu on imikud, koolieelsed ja algkooliealised lapsed samuti vastuvõtlikud E. coli nakkusele.
E. coli edastatakse toidu, vee, kodu- ja seksuaalsel teel.
Escherichia sümptomid uriini korral
E. coli esinemine uriinis põhjustab järgmisi patoloogilisi seisundeid:
- Naistel: vagigiit, peritoniit, adnexitis, endometriit.
- Meestel: prostatiit, oriit, epididümiit.
- Mõlemal soost: uretriit, tsüstiit, püelonefriit.
Prostatiit on E. coli põhjustavate meeste kõige levinum haigus.
Tüüpilised sümptomid, mis esinevad Escherichia coli infektsiooni tekkimisel, on järgmised:
- valulikkus ja põletamine urineerimise ajal;
- sagedane urineerimine;
- eritunud uriini mahu vähenemine;
- sügelus, punetus ja põletustunne kuseteede kanalis;
- uriinis sisalduvad lisandid: veri, lima, mädanenud trombid;
- ebamugavust vahekorra ajal;
- uriini ja eritiste terav lõhn;
- valu langetamine alaseljale, neerupiirkonnas;
- valu eesnäärmes, vähenenud tugevus meestel;
- kehatemperatuuri tõus lastel.
Diagnostika
On võimalik tuvastada E. coli suurenenud sisaldus patsiendi uriinis ja tuvastada mikrobioloogiliste häirete aste järgmiste diagnostikameetodite abil:
- Patsiendi uuring, sümptomite tuvastamine.
- Kusete organite uurimine.
- Üldine ja biokeemiline uriiniproov.
- Põllukultuuride kasvatamine mikrofloorale.
Uriini kogumise omadused
E. coli uriini uurimisel ilmneb sageli valepositiivne tulemus. Enamikul juhtudel on see tingitud uuringu materjali valest valimisest:
Uriini kogumine analüüsiks on järgmine:
- Analüüsi edastamiseks ostis apteegis spetsiaalse steriilse purgi.
- Analüüs tehakse hommikul, kohe pärast ärkamist.
- Enne protseduuri pestakse patsienti põhjalikult ja pestakse käed neutraalse seebiga.
- Naised katavad vagina sissepääsu steriilse vattsi või tampooniga.
- Mahutisse võetakse vähemalt 70 ml uriini. Esimene ja viimane uriinivoog jäetakse vahele.
- Materjal kuulub laborisse 1-2 tundi pärast kogumist.
Usaldusväärsete testitulemuste saamiseks koguge analüüsimiseks nõuetekohaselt uriin
Päev enne testi ei ole lubatud kasutada värvaineid, diureetikume, samuti raskeid füüsilisi harjutusi.
Parim võimalus oleks analüüsi läbimine meditsiiniasutuses kateetri abil.
Escherichia coli ravi
E. coli raviks kasutatakse mitmeid meetodeid:
- ravimiravi;
- populaarsete retseptide kasutamine;
- kääritatud piima dieedi järgimine.
Ravimid
Uroloogiliste infektsioonide raviks, mida vallandab Escherichia coli, kasutatakse erinevaid ravimeid tablettide, salvide ja pulbrite kujul.
Monural - antibiootikum, mis on ette nähtud E. coli raviks
Rahva abinõud
Soole infektsioonide raviks kasutatavad populaarsed meetodid hõlmavad ravimtaimede dekokteerimise ja tinktuure, spetsiaalseid tooteid.
Mumiyo
Terapeutiline muumia on tõhus põletikuvastane aine, mis aitab võidelda paljude bakteriaalsete infektsioonide vastu inimkehas.
Kasutage muumia, et võidelda põletikuliste ja bakteriaalsete infektsioonidega.
E. coli vabastamiseks uriinis, mida tarbitakse suu kaudu 3 korda päevas enne sööki, 0,5 g korraga. Muumia ravi kestab 1 kuu, pärast kursuse katkestamist nädalaks ja vajadusel korratakse seda veel kord.
Piimatooted
Mikrokloorade taastamiseks ja bakterite tasakaalus kehas aitab eriline piimarasvatus. See sisaldab järgmisi tooteid:
- jogurt;
- kodujuust;
- kefiir;
- ryazhenka;
- kõvad ja pehmed juustud.
Piimatoodete kasutamine aitab taastada soolestiku mikrofloora
Sööge neid tooteid vähemalt 2-3 korda päevas, lisades tavalisele dieedile või asendades need teiste roogadega.
Maapirn (maapirni)
Maapirn või maapirni - vahend, millel on antimikroobne, põletikuvastane ja immunomoduleeriv toime. Ravi e. Sellest on valmistatud spetsiaalne coli.
Lisage maitsevarustusega toiduvalikuid immuunsuse riputamiseks
- 250 g mugulaid puhastatakse kuubikuteks.
- Pange pott tulele, vala 1 klaas piima ja vett.
- Tooge segu keema, valage maapirni sisse, küpseta 30-40 minutit, kuni see on pehmendatud.
- Vala vedelik, lisa 1 spl. l jahu ja 2 spl. l kreemjas, taimsed või oliiviõli. Keeda kuni paksenemist.
- Vala juured kastmega ja hooajal vastavalt soovile.
Nõu on vaja 2-3 korda päevas tarbida, kuni haiguse sümptomid täielikult kaovad.
Potentilla hane puljong
Sellel ravimtaimel on tugevad antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused. Keetmine sellest valmistatakse sel viisil:
- Loputada hoolikalt, kuivatada ja jahvatada.
- Vala 1 spl. l maitsetaimed 250 ml keedetud kuum vesi, pannakse tulele.
- Keetke 20 minutit, pärast 8-10 tundi pimedas ja jahedas kohas.
Potentilla hane puljong - suurepärane antibakteriaalne aine võitluseks E. coli vastu
Saadud jook filtreeritakse ja purustatakse 2-3 korda.
Antimikroobne infusioon
Antiseptilise toimega maitsetaimed aitavad vabaneda uriinist E. coli-st: marjad, Kanada kollane juur, ženšenn, koirohi, lagrits, hiina Coptis, lomomatum.
Kibeda koirohi ürdi infusioonil on tugev mikroobivastane toime.
- Maitsetaimi loputada, kuivatada ja peeneks hakata.
- Võtke 1 tl. segada 1 liitri keeva veega.
- Kaanega kaanega pannakse pimedas kohas, nõudke 24 tundi.
Infusioon tuleb filtreerida ja alla 100 ml 3-4 korda päevas.
Taimne tee
Ravimtaimi võib tarbida sees tee kujul. Tee valmistamiseks on vaja naistepuna, naeris, jahubanaan, kummel ja piparmünt.
Keeda ravimtaimi ja jooge tee asemel
- Võtke 10 g Hypericum ja agrimony, 20 g jahubanaan, kummel ja piparmünt.
- Segage ürdid kokku, valage 500 ml keeva veega.
- Pakkige mahuti joogiga, nõudke tund aega.
Pärast infusiooni kasutamist, nagu tavaliselt, tee. See meetod on eriti asjakohane lastele: joogid osutuvad maitsvateks ja ei maitse kibedat.
Douching
Meeste ja naiste suguelundite ja kusiti pesemine võimaldab teil kiiresti nakkusega toime tulla, hävitades patogeensed mikroorganismid kohapeal.
Douching kehtib:
- mumiyo;
- taimsed segud;
- kloroheksidiin;
- miramistin;
- taruvaik
Kas kloorheksidiini süstlad on kohaliku võitluse jaoks E. coli vastu
Meetodit saab kasutada ainult täiskasvanutele ja mitte rohkem kui 1 kord päevas.
Escherichia kui uriin raseduse ajal
Statistika kohaselt on raseduse ajal E. coli arv uriinis üle normi 3-4 korda sagedamini kui keha normaalses seisundis.
Järgmised tegurid aitavad kaasa E. coli koguse suurenemisele uriinis:
- Rasedate füsioloogilised ja hormonaalsed muutused.
- Emaka suurenemine, neerude kokkusurumise provotseerimine ja nende töö halvenemine.
- Stasis uriin, aidates kaasa E. coli arengule.
Soole bakterite esinemine rasedate naiste uriinis võib põhjustada järgmisi mõjusid:
- loote infektsioon;
- enneaegne rasedus;
- sünnieelse arengu patoloogiad;
- füüsilise defekti esinemine imikul;
- aju halvatus.
Tulevaste emade raviks kasutati bakteriofaagide ja probiootikumide rühmade ravimeid. Antibiootikumid on ette nähtud ägedateks näidustusteks ja ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
E. coli e. coli last
Nõrga immuunsuse tõttu nakatuvad lapsed tõenäolisemalt E. coli-ga kui täiskasvanud. Kõige tavalisem kõrge E. coli tase esineb koolieelse ja algkooliealiste laste uriinis.
Infektsiooni põhjuseks võib olla suguelundite ja eritiste elundite halb hügieen, ebapiisava aluspesu kandmine ja üldine immuunsuse vähenemine.
Imikutel võib nakkuse põhjuseks olla:
- vähenenud immuunsüsteemi kaitsevõime;
- nakatumine sünnitusosakonnas;
- joogipiim;
- ebapiisav kätehügieen;
- Halb desinfitseeritud nibud ja pudelid.
Et kaitsta oma last E. coli nakatumise eest, kasutage niplite ja pudelite raviks sterilisaatorit.
Kui suureneb E. coli arv laste uriinis, tekitab see infektsioonilisi haigusi, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga ja immuunsüsteemi üldise depressiooniga.
12 aasta pärast on raviskeem sarnane täiskasvanu raviskeemiga.
Ennetamine
Et vältida kuseteede infektsiooni intestinaalsete bakteritega, saate kasutada järgmisi ennetusmeetmeid:
- Käte ja suguelundite hügieenieeskirjade järgimine.
- Sobivate voodipesu ja intiimsete hügieenitoodete valik.
- Kaitse vahekorra ajal.
- Immuunsüsteemi tugevdamine, sport.
- Piisava koguse vedeliku joomine.
Et kaitsta ennast Escherichia nakkuse eest, kui see on kaitstud
E. coli kontsentratsiooni suurenemine inimese uriinis põhjustab urogenitaalsüsteemi tõsiseid põletikulisi haigusi. Neid võib ravida antibiootikumide, bakteriofaagide, folk õiguskaitsevahendite ja kääritatud piimaga.
Hinda seda artiklit
(2 märki, keskmine 5,00 5-st)
Escherichia coli hemolitica lapse ravi väljaheites
Kui 19. sajandil avastati E. coli, mida hiljem nimetati Escherichia coli, ei suutnud Saksa teadlane Theodore Escherich isegi ette kujutada, kui palju probleeme see Maa planeedi elanikele tekitaks. See gramnegatiivne vardakujuline bakter on inimkehas püsiv elanikkond ja osaleb isegi paljudes protsessides: ainevahetus, rasvhapete moodustumine, B-vitamiini tootmine ja seedetrakti üldine toimimine. Kuid E Coli toob kehale abi ainult siis, kui bakterite arv ei ületa kehtestatud kiirust. Vastasel juhul pakutakse düsbakterioosi, escherichioosi ja muid haigusi.
E. coli sordid
Oma tüüpi organismile avalduva mõju tõttu võib lapse väljaheidetes olevad hemolüütilised bakterid E-Coli jagada mitmeks tüübiks:
- Enterotoksigeenne. Seda tüüpi kepp aitab kaasa mürgiste ainete kogunemisele soolestikus ja on lapse kõhulahtisuse peamine põhjus.
- Entero-invasiivne. Peamised sümptomid on: lahtised väljaheited, kõhuvalu ja verine heakskiit.
- Enteropatogeensed. Seda tüüpi iseloomustab kõhulahtisus, millel on tugev kõhuvalu ja oksendamine.
- Enterohemorragiline. Peetakse kõige ohtlikumaks. Seda iseloomustab kõhu kokkutõmbed, kõrge palavik, kõhulahtisus koos verejooksuga.
Haigus on kauakestev ja võib põhjustada erinevaid komplikatsioone. See tüüp hõlmab hemolüütiliste omadustega E. coli.
Imikute infektsiooni sümptomid
Escherichia coli arenguga halveneb lapse seisund
Escherichia coli areng suures koguses muutub vastsündinute seedetrakti mikrofloora tasakaalustamatuse peamiseks põhjuseks. Laps muutub rahutuks, häiritud uneks, kõhuvalu, tavaliselt pärast söötmist. Sümptomid varieerusid:
- Kõhuvalu, kargumine ja suurenenud kõhupuhitus,
- Oksendamine
- Pärast söötmist tekib re-ärritus tavalisest sagedamini,
- Mingi kõhulahtisus. Vaht väljaheitega kaasneb ebameeldiv hapu lõhn,
- Tõsise haiguse korral võib laps kaalust alla võtta.
Haiguse diagnoos
Eespool kirjeldatud sümptomite ilmnemisel on oluline õigesti diagnoosida. Selleks on vaja analüüsida haige lapse väljaheiteid. Eksperdid määravad bakterite liigi ja arvu. Lapse väljaheites leidub hemolüütiline E Coli, määrab arst ravi. Peamine asi ei ole siin ise ravida, sest ainult spetsialist saab aru analüüsi tulemustest, bakteritest ja muudest patogeensetest mikroflooradest.
Oluline ei ole arsti eest peita. Kõik see aitab õiget diagnoosi teha ja määrata õige ravi.
Soolestikku põhjustatud haiguste ravi
Mikroorganismide poolt põhjustatud haiguste ravi väheneb antimikroobseteks ravimiteks - antibiootikumid, faagid jne. Sobiva antibiootikumi määramiseks tuvastatakse düsbakterioosi testimisel väikelaste väljaheidetes hemolüütiline ECOL ja diagnoositakse ka lapse soole mikrofloora tundlikkus antibiootikumide suhtes. Iga juhtumi puhul valitakse ravimid individuaalselt. Need võivad olla faagid, antibiootikumid või bifido ja laktobatsilli sisaldavad komplekssed ravimid.
Tuleb meeles pidada, et sünnil on lapse sooled steriilsed, kuid mõne päeva pärast ilmuvad E Coli bakterid ja püsivad kogu keha elu jooksul. Bakterite normaalne kontsentratsioon on 106 - 108 CFU / g käärsoole sisu.
Siiski, kui E Coli esinemine soolestikus on vältimatu, ei tohiks hemolüütiliste omadustega E. coli lapsel esineda. Selle olemasolu on selgelt kõrvalekalle normist.
Tuleb meeles pidada, et soolte hemolüütilised haigused võivad tekkida ägedate hingamisteede infektsioonide või antibiootikumide võtmise taustal. Seetõttu tuleb ravimite valikut erilist tähelepanu pöörata.
Soolehaiguste ennetamine
Põhiline põhjus bakterite E Coli arvu suurenemisele lapse väljaheidetes - madal immuunsuse kaitse. Enamik pediaatreid soovitab mitte lõpetada last rinnaga toitmist vähemalt aasta, sest nagu ema piimas on teada, saab laps laktoosi ja kõiki vajalikke komponente, et võidelda negatiivse mikrofloora mõjuga. Kui rinnaga toitmine ei ole võimalik, tuleb kasutada prebiootikume sisaldavaid piimasegusid.
Loomulikult vähendab imetava ema põhihügieen mao-sooletraktiga seotud haiguste esinemist lastel ja imikute väljaheites ei ilmne hemolüütilist E-Coli. Soole infektsioonide peamised põhjused on sama vanad kui maailm:
• söömata pesemata puuvilju - otse aiast;
• munade, kala ja lihatoodete halb kuumtöötlus;
• hügieenieeskirjade rikkumine.
Lisaks ei ole täiskasvanutele ja lastele toorpiima kasutamine soovitav - toode peab läbima keetmise.
Järeldused ja lõplikud aspektid
• Kui teie laps hakkab näitama seedetrakti häirete sümptomeid - kõhulahtisust, oksendamist, palavikku, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima vastavad testid.
• Kui leitakse, et E Coli on lapse väljaheites hemolüütiline, ärge ise ravige, vaid järgige raviarsti juhiseid.
• Hoolikalt hoida isiklikku hügieeni.
• Sööge vitamiine ja aminohappeid sisaldavat toitu.
Lihtsaid reegleid järgides on laps aktiivne ja tervislik ning haiguse võimaliku algusega hakkab ta kiiresti paranema.
Escherichia coli inimkehasse sisenemise viisid ja tingimused
Kui 19. sajandil avastati E. coli, mida hiljem nimetati Escherichia coli, ei suutnud Saksa teadlane Theodore Escherich isegi ette kujutada, kui palju probleeme see Maa planeedi elanikele tekitaks. See gramnegatiivne vardakujuline bakter on inimkehas püsiv elanikkond ja osaleb isegi paljudes protsessides: ainevahetus, rasvhapete moodustumine, B-vitamiini tootmine ja seedetrakti üldine toimimine. Kuid E Coli toob kehale abi ainult siis, kui bakterite arv ei ületa kehtestatud kiirust. Vastasel juhul pakutakse düsbakterioosi, escherichioosi ja muid haigusi.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata bakterite kontsentratsioonile imikutel.
E. coli sordid
Oma tüüpi organismile avalduva mõju tõttu võib lapse väljaheidetes olevad hemolüütilised bakterid E-Coli jagada mitmeks tüübiks:
- Enterotoksigeenne. Seda tüüpi kepp aitab kaasa mürgiste ainete kogunemisele soolestikus ja on lapse kõhulahtisuse peamine põhjus.
- Entero-invasiivne. Peamised sümptomid on: lahtised väljaheited, kõhuvalu ja verine heakskiit.
- Enteropatogeensed. Seda tüüpi iseloomustab kõhulahtisus, millel on tugev kõhuvalu ja oksendamine.
- Enterohemorragiline. Peetakse kõige ohtlikumaks. Seda iseloomustab kõhu kokkutõmbed, kõrge palavik, kõhulahtisus koos verejooksuga.
Haigus on kauakestev ja võib põhjustada erinevaid komplikatsioone. See tüüp hõlmab hemolüütiliste omadustega E. coli.
Imikute infektsiooni sümptomid
Escherichia coli arenguga halveneb lapse seisund
Escherichia coli areng suures koguses muutub vastsündinute seedetrakti mikrofloora tasakaalustamatuse peamiseks põhjuseks. Laps muutub rahutuks, häiritud uneks, kõhuvalu, tavaliselt pärast söötmist. Sümptomid varieerusid:
- Kõhuvalu, kargumine ja suurenenud kõhupuhitus,
- Oksendamine
- Pärast söötmist tekib re-ärritus tavalisest sagedamini,
- Mingi kõhulahtisus. Vaht väljaheitega kaasneb ebameeldiv hapu lõhn,
- Tõsise haiguse korral võib laps kaalust alla võtta.
Samuti on vaja jälgida imiku üldist füsioloogilist seisundit. Suuremad unisus, nõrkus, palavik või haruldane urineerimine on esimesed sümptomid seedetraktis.
Haiguse diagnoos
Eespool kirjeldatud sümptomite ilmnemisel on oluline õigesti diagnoosida. Selleks on vaja analüüsida haige lapse väljaheiteid. Eksperdid määravad bakterite liigi ja arvu. Lapse väljaheites leidub hemolüütiline E Coli, määrab arst ravi. Peamine asi ei ole siin ise ravida, sest ainult spetsialist saab aru analüüsi tulemustest, bakteritest ja muudest patogeensetest mikroflooradest.
Escherichia coli arvu suurendamine ei räägi alati haigusest. Ei ole võimalik teha järeldusi üldist kliinilist pilti teadmata. Täieliku diagnoosimise jaoks peab raviarst teadma, millal on tekkinud soole häired, kui kaua ja kui sageli need esinevad, kui teised märgid on kaasas.
Oluline ei ole arsti eest peita. Kõik see aitab õiget diagnoosi teha ja määrata õige ravi.
Soolestikku põhjustatud haiguste ravi
Mikroorganismide poolt põhjustatud haiguste ravi väheneb antimikroobseteks ravimiteks - antibiootikumid, faagid jne. Sobiva antibiootikumi määramiseks tuvastatakse düsbakterioosi testimisel väikelaste väljaheidetes hemolüütiline ECOL ja diagnoositakse ka lapse soole mikrofloora tundlikkus antibiootikumide suhtes. Iga juhtumi puhul valitakse ravimid individuaalselt. Need võivad olla faagid, antibiootikumid või bifido ja laktobatsilli sisaldavad komplekssed ravimid.
Tuleb meeles pidada, et sünnil on lapse sooled steriilsed, kuid mõne päeva pärast ilmuvad E Coli bakterid ja püsivad kogu keha elu jooksul. Bakterite normaalne kontsentratsioon on 106 - 108 CFU / g käärsoole sisu.
Siiski, kui E Coli esinemine soolestikus on vältimatu, ei tohiks hemolüütiliste omadustega E. coli lapsel esineda. Selle olemasolu on selgelt kõrvalekalle normist.
Tuleb meeles pidada, et soolte hemolüütilised haigused võivad tekkida ägedate hingamisteede infektsioonide või antibiootikumide võtmise taustal. Seetõttu tuleb ravimite valikut erilist tähelepanu pöörata.
Soolehaiguste ennetamine
Järgides lihtsaid nõuandeid, saate kaitsta oma last E. coli vastu.
Põhiline põhjus bakterite E Coli arvu suurenemisele lapse väljaheidetes - madal immuunsuse kaitse. Enamik pediaatreid soovitab mitte lõpetada last rinnaga toitmist vähemalt aasta, sest nagu ema piimas on teada, saab laps laktoosi ja kõiki vajalikke komponente, et võidelda negatiivse mikrofloora mõjuga. Kui rinnaga toitmine ei ole võimalik, tuleb kasutada prebiootikume sisaldavaid piimasegusid.
Loomulikult vähendab imetava ema põhihügieen mao-sooletraktiga seotud haiguste esinemist lastel ja imikute väljaheites ei ilmne hemolüütilist E-Coli. Soole infektsioonide peamised põhjused on sama vanad kui maailm:
• söömata pesemata puuvilju - otse aiast;
• munade, kala ja lihatoodete halb kuumtöötlus;
• hügieenieeskirjade rikkumine.
Lisaks ei ole täiskasvanutele ja lastele toorpiima kasutamine soovitav - toode peab läbima keetmise.
Järeldused ja lõplikud aspektid
• Kui teie laps hakkab näitama seedetrakti häirete sümptomeid - kõhulahtisust, oksendamist, palavikku, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima vastavad testid.
• Kui leitakse, et E Coli on lapse väljaheites hemolüütiline, ärge ise ravige, vaid järgige raviarsti juhiseid.
• Hoolikalt hoida isiklikku hügieeni.
• Sööge vitamiine ja aminohappeid sisaldavat toitu.
Lihtsaid reegleid järgides on laps aktiivne ja tervislik ning haiguse võimaliku algusega hakkab ta kiiresti paranema.
E. coli või Escherichia coli (E. coli) on inimese soole tüüpiline elanik. Mõned bakterite tüved on ohutud ja kuuluvad tinglikult patogeensesse taimestikku. Nende leidmine analüüsis on norm. Siiski on olemas patogeensed tüved, mis võivad põhjustada seedetrakti ja kuseteede haigusi.
Lühikirjeldus
Escherichia coli - mis see on? See on gramnegatiivne, vardakujuline bakter. See elab soolestikus, just selle alaosas, nagu laktobatsillid ja bifidobakterid. Nende mikroorganismide avastamise ajalugu algas 19. sajandi lõpus. Kõige sobivam temperatuur bakterite eluea ja kasvu jaoks on 37 kraadi. Escherichia suudab veekeskkonnas, maal ja väljaheites pikka aega eksisteerida. E. coli sureb ainult keetmisel, samuti keemiliste desinfektsioonivahendite, nagu formaliini või kloramiini mõju all.
Bakterite roll terve inimese mikroflooras
Escherichia või pigem antigeense struktuuriga ohutud tüved võivad sooles esineda koguses 106 kuni 108 CFU / ml, kus CFU tähendab kolooniat moodustavat üksust. Lisaks E. coli, bakteritele Citrobacter, Enterobacter (E. aerogenes), võib Enterobacter cloacae (clacaaca) elada ka mikrofloora. Kõik need bakterid on seotud soole toimimisega, vitamiinide sünteesiga, bilirubiini ja kolesterooli metabolismiga ning takistavad ka patogeensete mikroobide paljunemist. Üks E. coli tüvedest meditsiini praktikas kasutatakse probiootikuna düsbakterioosi ja laktoosipuuduse korral vastsündinutel. Mõned inaktiveeritud bakterid on leitud vaktsiinides.
Tervetel inimestel ei tohiks patogeensed E. coli tüved ületada näidatud norme:
- käärsooles umbes 108 CFU / ml;
- väljaheites umbes 106–107 cfu / ml.
Kui biokeemiline uuring näitas koolikute eukseemia vähenemist väljaheidete koostises kuni 103 CFU / ml või märkimisväärset suurenemist 1011-ni, näitab see düsbakterioosi arengut. Tervetel lastel, vanematel lastel ja täiskasvanutel on E. coli kogus käärsooles sama.
Tüübid ja liigitus
Meditsiinipraktikas saab eristada kahte nende mikroorganismide kategooriat: patogeensed ja tingimuslikult patogeensed. Oportunistlike hulka kuuluvad laktoos-negatiivne bacillus (laktoos-negatiivne). Väikeste koguste juuresolek ei too kaasa mingit kahju ja seda peetakse isegi kasulikuks. Kuid nende bakterite aktiivsus, paljunemine või puudus soodustab soolte häirete ilmnemist.
Patogeensed mikroorganismid tekitavad nakkushaiguse, mida nimetatakse escherichioosiks. Nagu praktika näitab, puutuvad naised ja tüdrukud kõige sagedamini kokku. Kokku on looduses umbes 90 patogeenset Escherichia liiki, mis on jagatud neljaks klassiks:
- Entero-invasiivne - põhjustab rohkelt väljaheidet. Kõige sagedamini leidub neid lastel ja see võib häirida immuunsüsteemi toimimist. Sel juhul on võimalik kõhulahtisuse suurenemine väljaheites (kiirusega 103 CFU / ml).
- Enterotoksigeenne, põhjustades soole düsfunktsiooni, siseneb kehasse halvasti pestud käte, köögiviljade ja puuviljade kaudu. Selle liigi nakkus võib põhjustada inimese oksendamist, vere kõhulahtisust vere lisanditega, igav valu kõhupiirkonnas. Sümptomite sarnasuse tõttu viidatakse enterotoksinogeensetele nakkustele kui koolera-sarnastele haigustele.
- Alla ühe aasta vanustel lastel on sageli täheldatud enteropatogeenseid mikroorganisme. Kui laps, kes alustab rasedus- ja sünnitushaiglas, pidevalt vööb ja hüüab, on tal selliseid sümptomeid nagu lahtised väljaheited, palavik, unetus, siis on tegemist enteropatogeense escherichia nakkusega.
- Enterohemorragiline Escherichia. Nende kohalolek kehas viib kolibakterioosi, mida iseloomustab kõhulahtisuse ilmnemine verega. Samuti on võimalik arendada hemolüütilist-ureemilist sündroomi. Selle varajased märgid on nähtavad ainult diagnostika läbiviimisel. Seda näitab valkude ja punaste vereliblede avastamine uriinis, samuti hemoglobiini väärtuste vähenemine kliinilises vereanalüüsis. Kõige ohtlikum tagajärg, mida E. coli hemolüütiline (haemolyticus) soodustab, on äge hemolüütiline aneemia, millel on suur surma tõenäosus.
Edastamise viisid
Peamine infektsiooni viis on fekaal-suukaudne. Selle abil saab patogeeni edastada toidu, jooksva vee ja isegi mahlade kaudu. Infektsioon esineb siis, kui sööte vilju, mis on võetud otse puudest või vooditest, ignoreerides hügieenieeskirju, joomata keedetud piima või vett. Saastumine escherichia ja majapidamises kasutatava kontaktmeetodiga on võimalik määrdunud käte ja nõudega. Selline edastamisviis on ohtlik, kuna see võib põhjustada infektsiooni suurt levikut rühmades, lasteaedades või koolides. Vastsündinud laps võib ema nakatumisel sünnikanalis läbida nakatumise, kui tupe on mikroobide keha.
Inkubatsiooniperiood kestab kuni 6 päeva. Rasketel juhtudel kaasneb haigusega kuni 39 kraadi, sepsis. Kinnitage, et mis tahes patoloogia olemasolu on ainult bakterioloogiline.
Seedetrakti kahjustused
Seedetrakti kukkumine toimub siis, kui diarröa Escherichia siseneb taimestikku. Enamikul juhtudel on patsiendid väikelapsed ja imikud. Inkubatsiooniperiood kestab kuni 3 päeva.
Peamised nakkuse tunnused on:
- maoärritus;
- iiveldus;
- unisus;
- nõrkus;
- toidu täielik või osaline keeldumine.
1-aastaselt on haigusega kaasnenud kõhupuhitus ja vale soov vabaneda. Peamised haigused, mis on põhjustatud seedetrakti infektsioonist Escherichiaga, on koliit, düsbakterioos, enteriit.
Reproduktiivse süsteemi lüüasaamise patogenees
Täielikult tervetel inimestel ei tohi E.coli uriini sisaldada. Kui bakterid laboratoorse analüüsi käigus avastatakse, teeb arst erakorralist ravi, määrab ravimite kogumi, sealhulgas antibiootikume.
Kui ei täheldata nakkuse sümptomeid ja suureneb E. coli arv mikrobioloogilise analüüsi dekodeerimisel, näitab see uriini kogumise vigu.
Sageli on naistel raseduse ajal leitud mikroobid günekoloogilise läbivaatuse ajal ja bacpossev'il määrdunud. Sellel nähtusel on lootele negatiivne mõju ja see võib viia tserebraalse halvatuseni.
Kui Escherichia coli leitakse taimestiku istutamisel, võib see põhjustada järgmisi patoloogilisi protsesse:
- äge või krooniline prostatiit (võlukest on eritunud eesnäärme, kusiti ja ejakulatsiooni teel, kui selline diagnoos on leitud 70% meestest);
- naiste põletik;
- tsüstiit;
- uretriit;
- vaginiit;
- püelonefriit;
- kolp
Kui günekoloogia valdkonna uuringud näitavad uropatogeensete bakterite olemasolu vaginaalses taimestikus, siis me räägime epididümiidist, s.t. põletik. See võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone. Patogeen on võimeline vähendama naiste immuunsust, vähendama menstruaaltsüklit, suurendama gonorröa ja klamüüdia tõenäosust.
Tavaliselt viiakse ravi läbi selliste ainete abil nagu bakteriofaagid, suposiidid, tsiprofloksatsiin või laia spektriga antibiootikum, monural.
Meestel võib Escherichiat avastada spermas, seda kontrollitakse spermogrammide abil. Oht on selles, et bakterid seostuvad spermatosoididega, vähendades seeläbi idurakkude ensümaatilist aktiivsust, mis viib lõpuks viljatuseni.
E. coli lastel
Reeglina leitakse lastel E. coli suvel, kui nad mängivad palju väljaspool, söövad puuvilju ja köögivilju suurtes kogustes, mis muutub nakkuse teguriks. Infektsiooni allikas võib olla saastunud vesi, mahlad, mänguasjad, mida noored lapsed armastavad.
Esimesed märgid, kui patogeen on kehasse sisenenud, ilmuvad mõne tunni pärast. Need on sooled krambid, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus.
Kui laps on tabanud šigelloosi (shigella on üks patogeenide tüüpe), lisatakse sümptomitele palavik. Rasketel juhtudel võib esineda teadvuse hägusus.
Nakkusliku fookuse lokaliseerimine võib olla kopsude, kõri, nina röga. Siis räägime akuutse kopsupõletiku käigust. Sellist patoloogiat tuleb kohe ravida antigeenipreparaatidega. Sageli muudab E. coli mikrofloora koostist suus. Selle tulemusena - hammaste hävitamine, stomatiidi teke. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel on oluline viivitamatult minna kliinikusse ja viia läbi vajalikud bioloogilised uuringud. Alles pärast seda on pediaatria, epidemioloogia ja uroloogia valdkonna spetsialist võimeline diagnoosima. Reeglina nähakse nendel juhtudel ette ainult toetavat ravi, võetakse ennetavaid ja epideemilisi meetmeid, mõnikord pöörduvad arstid traditsioonilise meditsiini vahenditele.
Infektsioonide diagnoosimine
Diagnoosi tegemisel on eriti oluline viia läbi diferentsiaaldiagnoos. Mikroorganismide tüübi identifitseerimine toimub spetsiaalsete testisüsteemide abil, mis sisaldavad mitmeid uurimismeetodeid.
Esimene neist on bakterioloogiline, nimelt materjali külvamine spetsiaalses keskkonnas. Näiteks levivad Levini söötmes mikroobid värvainet, mis on selle osa. Sama nähtust täheldatakse Endo keskkonnas. Kui soolestikku nakatatakse sobiva oksendamise või väljaheidete uurimiseks. Urogenitaalsüsteemi ründamisega - suguelundite limaskestade uriin või kraapimine.
Teine diagnoosimeetod on üldine kliiniline uuring, näiteks näärme, tupe, nina-näärme jms manustamine. Nende hulka kuuluvad koprogramm, uriinianalüüs, veri. Uurimismeetoditest rektoromanoskoopia, urograafia, ultraheli diagnostika abil.
Ravi põhimõtted
Üks esimesi põhimõtteid on režiimiürituste korraldamine. Nende hulka kuuluvad haiglaravi ja eritoidu järgimine.
Teine on ravi ravimitega, hõlmab antibiootikumide, antigeensete antigeensete seerumite kasutamist, mis sisaldavad antigeene, või ravimeid E. coli lüsaadiga.
Samuti on ette nähtud patogeneetiline ravi, mis väheneb spetsiaalsete lahuste sisseviimisele vereringesse. Laste ravimisel kasutatakse bakteriofaage. Kui need on ebaefektiivsed, määrab arst antibakteriaalsed ravimid.
Ravi ajal on oluline jälgida organismi veetasakaalu. Kui patsiendil esineb dehüdratsiooni tunnuseid, määratakse sellisel juhul suukaudsed rehüdraatoreid, näiteks rehydron.
Soovitused nakkuse vältimiseks
Ennetamine seisneb põhiliste hügieeninõuete järgimises: käte pesemine enne söömist ja avalike kohtade külastamine. Köögiviljad ja puuviljad on enne söömist oluline pesta hästi või keeta veega, parem on eelnevalt piima keeta.
Oluline on hoida maja puhtana, teha iganädalast puhastust desinfitseerimisvahenditega, ärge unustage ventileerida ruumi, avades aknad vähemalt 5–10 minutit iga 3 tunni järel.
Suur hulk mikroorganisme elab inimese soolestikus. Nad on seotud toidu seedimise ja assimilatsiooniga. Paljud neist on tinglikult patogeensed mikrofloora. See tähendab, et tavaliselt bakterid ei kahjusta keha. Teatud tegurite korral hakkavad nad parasitiseeruma, põhjustades ägedaid nakkushaigusi. Üks neist bakteritest nimetatakse hemolüütiliseks E. coli.
Mikrobi teine nimi on Escherichia. Nii nimetatakse seda Saksa teadlase mikrobioloogi Theodor Escherichi jaoks, kes avastas selle XIX sajandil.
Mikroorganismide omadused
Hemolüütiline batsill on gramnegatiivne bakter, see tähendab, et see on stabiilsem immuunsüsteemile ja ravimitele. Keha normaalses toimimises ja keha heades kaitsesüsteemides toodab bakter rasvhappeid, B-vitamiine ja osaleb ainevahetusprotsessides. Escherichia moodustab mitmeid liike. Kõige ohtlikum tüüp on hemolüütiline.
Ebasoodsate teguritega, nagu toidu mürgistus, immuunsuse vähenemine, hakkab E. coli kiiresti paljunema, moodustades kolooniad väikestes ja suurtes sooledes, kuseteede limaskestadel (ureters, kusiti, põis).
Bakterid suudavad säilitada pikka aega oma elujõulisust pinnases, vees ja väljaheites. Desinfitseerimislahustes hävitatakse kiiresti keetmisel, otsese päikesevalguse käes. Soodsad aretustingimused - toit, eriti piim, kus bakterid moodustavad kolooniad 3-5 tunni jooksul.
Kuidas nakkus levib, selle arengu mehhanism
Escherichia allikas ja reservuaar on elusorganism - inimene või loom. Infektsioon esineb toidu kaudu. Infektsiooni tekkimiseks on vajalik, et kehasse siseneks suur hulk baktereid. See on võimalik ainult nakatunud toodete kasutamisel.
Saastunud toitu süües ei ole inimene sellest teadlik. Suur hulk E. coli ja selle toksiine ei mõjuta toodete maitset, lõhna, värvi.
Toitude ja toodete nimekiri, mis kõige sagedamini muutuvad nakkusallikaks:
- liha, kala, piim;
- salat, salatid, kastmed;
- koogid, koogid, kreemid;
- tooted, mida ei ole kuumtöödeldud.
Hemolüütilise E. coli nakkuse juhtumeid registreeritakse sagedamini soojal hooajal.
Arengumehhanism - bakterid ja toksiinid sisenevad seedetrakti. Seal nakatavad nad limaskesta, põhjustavad põletikku ja struktuurseid muutusi peensooles. Samal ajal areneb organismi üldine joobeseisund. Escherichia ei levi kogu kehas, peamiselt paikneb ainult sooles.
Kliiniline infektsiooni pilt
Minimaalne inkubatsiooniperiood kestab 3 päeva, keskmine - 4-5 päeva, maksimaalne - 6 päeva.
E. coli hemolüüsimine täiskasvanutel, üks kord seedetraktis, põhjustab esialgu gastroenteriidi sümptomeid:
- ebamugavustunne ja valu kõhupiirkonnas, mis on valus või terav, mõnikord kramplik;
- iiveldus, kõhuvalu maos;
- mõõduka raskusega - oksendamine;
- mõõdukas kõhulahtisus;
- temperatuuri tõus on ebaoluline;
- pearinglus, mõnikord peavalu;
- isutus, üldine nõrkus, väsimus;
- dehüdratsioon.
Kui seisund on ebastabiilne või raske, on patsiendil kahvatu nahk, sinine nahatoon. Südamelöök aeglustub, vererõhk langeb. Kui tekib raske dehüdratsioon, võib inimene kogeda krampe, šokki.
Infektsiooni tunnused lapsepõlves
E. coli patogeenseks muutumine lastel tekib dieedi toitumise korral madala kvaliteediga imiku piimasegus, piimatoodete ladustamise vähenemine, nakatunud rinnapiim, laktoositalumatus. Ka lastel tekib infektsioon arenenud seedetrakti ebaküpsuse tõttu, kusjuures immuunsus väheneb.
Escherichia, sattudes seedetrakti, põhjustab mikrofloora tasakaalu. E. coli vastsündinutel ja imikutel esimestel elukuudel põhjustab düsbioosi. Kasulikud bakterid ei ole soolestikus piisavalt asustatud ja patogeenne mikroob põhjustab nende arvu vähenemist.
Imikute iseloomulikud sümptomid:
- Lapsel on soole koliit, kõhupiirkonnas paroksüsmaalne valu, mis intensiivistub pärast söötmist.
- Puudub söögiisu, laps keeldub toitu vastu võtmast.
- Põletikuline protsess maos ja sooles häirib toidu normaalset läbipääsu. Lastel suureneb reumatiseerumise juhtum.
- Mida väiksem on laps, seda sagedamini ta rikub toitainete imendumist soolestikus.
- Kõhulahtisus - väljaheide muutub vedelikuks, vahutav, lima, lõhn on räpane, hapu.
- Esimese eluaasta lastel täheldatakse kehakaalu langust.
- Väikelastel on halb uni, kapriisne, sageli nutmine.
Lapse keha ohtlik sümptom on dehüdratsioon. Tema märgid on:
- kuiv nahk ja limaskestad;
- nahavoltide teket, mis ei ole silutud;
- haruldane urineerimine (vähem kui 4 tundi);
- nutt ilma pisarata
Infektsioonide tüsistused
Täiskasvanutel levib infektsioon sageli urogenitaalsüsteemile ja põhjustab põletikulisi protsesse. Tekib tsüstiit (põie põletik), püelonefriit (neerupõletiku infektsioon). Naistel on diagnoositud adnexiit - emakavälise põletik (munasarjad, munajuhad, emaka sidemed). Meestel prostatiit (eesnäärme põletik).
Krooniliste haiguste tõttu nõrgestatud eakatel inimestel võib olla selliseid komplikatsioone:
- tromboos (verehüüve ummistus), mis seondub ja tugevdab seedetrakti kõhu tagaküljele;
- äge südamepuudulikkus;
- sepsis - vere bakteriaalne infektsioon;
- hüpovoleemiline šokk - BCC järsk langus (vereringe ringlus);
- nakkuslik toksiline šokk - bakterite massiline surm ja suure hulga toksiinide vabanemine.
Hemolüütiline E. coli lastel võib põhjustada hemolüütilist-ureemilist sündroomi. Mitteformeeritud ja nõrga immuunsuse tõttu on lapse keha resistentsus madal. E. coli on võimeline hävitama kapillaaride vereseinad, häirides vere mikrotsirkulatsiooni.
Hemolüütiline E. coli lastel põhjustab järgmisi sündroomi tekkimise märke:
- kehatemperatuuri järsk tõus;
- veri väljaheites;
- käärsoole raske põletik;
- kahvatu naha verejooksu taustal;
- väikeste veresoonte tromboos, rasketel juhtudel - nekroos;
- neerupuudulikkuse sümptomid.
Õigeaegse ravi korral on see seisund 93–97% juhtudest pöörduv.
Hemolüütilise infektsiooni diagnoosimise meetodid
Patogeense patogeeni tüübi õigeks avastamiseks ja dešifreerimiseks viige läbi sellise biomaterjali bakterioloogiline uurimine: väljaheited, oksendamine, toidujäägid. Kui olete maoloputuse teinud, saatke pesuvesi analüüsiks.
Bakterioloogiline uurimismeetod
Saadud materjal laboris, külvatakse toitekeskkonnaga (Petri tassi) mahutisse.
Et diagnostiline reaktsioon oleks efektiivne, tuleb materjal enne ravi alustamist võtta.
Keskmiselt kasvavad bakterite kolooniad 2-4 päeva jooksul. Selline kestus on selle meetodi puuduseks. Arstid uurivad isoleeritud mikroobe ja nende omadusi ning annavad järelduse. Kui patsiendi sümptomid on siledad ja ei anna selget pilti haigusest, toimub külvamine mitme toitainekeskkonnaga. Samal ajal tehke proovid mikroorganismide tundlikkuse kohta antibakteriaalsetele ravimitele.
Mida varem materjal laborisse toimetatakse, seda täpsem on diagnoos. Täpse diagnoosi ei tee mitte bakteri olemasolu, vaid selle kogus, sest lapse väljaheites soole bacillus on vastuvõetavates väärtustes norm.
Muud uurimismeetodid
Kiire diagnoosimiseks kasutati seroloogilist meetodit, sest see võtab verd. See meetod määrab antikehade esinemise hemolüütilise Escherichia coli seerumis. Sellel meetodil on kõrge diagnostiline väärtus ja see on lähedal bakterioloogilisele. Seroloogilised reaktsioonid - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.
Paralleelselt määratakse patsiendile üldised kliinilised uuringud veri, uriini, väljaheite kohta (lima, mädaniku, vere, mitte seeditava toidu olemasolu kohta).
Terapeutiline tegevus
Ravistrateegia valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust ja üldist seisundit, haiguse tõsidust, valitsevaid sümptomeid, analüüsitakse organismi ravivastust.
Patogeenide kontroll
E. coli aktiivsuse pärssimiseks määrake antibakteriaalsed ravimid. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on fluorokinoloonrühm. Neil on lai ja võimas spekter, madal keha toksilisus. See tungib kiiresti kudedesse ja bakteritesse ise. Patogeensete mikroorganismide resistentsuse sündroom areneb aeglaselt.
- Tsiprofloksatsiin.
- Levofloksatsiin.
- Gatifloksatsiin.
Penitsilliini seeria - amoksitsilliin, ampitsilliin. Nitrofuraani seeria - furasolidoon, nifuroksasiid, nitrofurantoiin.
Võitlus dehüdratsiooni vastu
Kerge haiguse korral piisab suukaudse rehüdratatsiooni määramisest. Patsient peab juua vähemalt 3 liitrit vedelikku päevas. See aitab taastada vee-soola tasakaalu ja kompenseerida vedeliku kadu kehas. Selleks on ette nähtud rehüdratatsioonipreparaadid - need valmistatakse lahuse valmistamiseks pulbrina.
Suukaudsed rehüdreerimisained:
Rasketel juhtudel nimetage soolalahused veenisiseseks infusiooniks - Trisol, kvastasol, acesol, chlosol.
Mürgistuse vastu võitlemine
Infusiooni detoksikatsioonravi eesmärk on eemaldada organismist toksiine, viies veres suure koguse vedelikku. Selleks kasutage glükoosi ja soola lahuseid. Neid manustatakse intravenoosselt, mitte väga kiiresti. Kui patsiendi seisund on raske, on glükoosi ja soola suhe 2: 1 ja haiguse keskmine kulg 1: 1.
Sümptomaatiline ravi
Lähenemine kolibatsilloosikompleksi ravis. Maksimaalse ja kiire toime saavutamiseks tuleb patsiente ravida üheaegselt kõigis suundades, kõrvaldades kõik sümptomid.
Ravimi sümptomaatiline ravi:
- Sorbendid seedetrakti puhastamiseks - smecta, entrosgel, polysorb, bionorm, lactofiltrum, atoksüül.
- Kõhulahtisusevastased ravimid - imiinium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamiid.
- Antispasmoodikumid ebamugavustunne ja kõhuvalu kõrvaldamiseks - no-spa, spazmalgon, drotaveriinvesinikkloriid, spazoveriin, plantex, dibasool.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid siseorganite põletiku leevendamiseks - ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen, naprokseen ja indometatsiin.
- Eubiootikumid (probiootikumid, prebiootikumid) soole mikrofloora taastamiseks - laktuloos, laktovit, bifidumbacterin, bioflor, subaliin, linex, acelact.
- Vitamiinikompleksid.
Kui bakterit leidub uriinis, on organismi säilitamiseks ette nähtud antibiootikumid, uroseptikumid ja toidulisandid. Kui günekoloogilised haigused määravad ravimeid munasarjade põletiku leevendamiseks.
Ravi ajal on oluline järgida veerežiimi ja dieeti. Akuutsel perioodil nimetada tabeli number 4. Soovitatav on intensiivse kõhulahtisusega soole patoloogia puhul - fraktsioneerivad ja sagedased portsjonid, rasvad ja süsivesikud vähenevad, sool ei ületa 10 g päevas.
Olukorra paranemisega ja tooli normaliseerimisega on ette nähtud dieedi number 2, see annab kehale kõik vajalikud toitained.
Hemolüütiline varras tänapäeva meditsiini tingimustes ei ohusta organismi. Õigeaegne ravi võimaldab teil täielikult nakkusest vabaneda ja vältida tüsistusi. Nakkuse vältimiseks peate järgima ladustamise ja toiduvalmistamise eeskirju, vältima kokkupuudet patsientidega.