Viiruslik kopsupõletik
Viiruslik kopsupõletik - hingamisteede viiruste (gripp, paragripp, adenoviirused, enteroviirused, respiratoorne süntsüütiline viirus jne) põhjustatud alumiste hingamisteede nakkushaigus. Viiruslik kopsupõletik esineb ägedalt koos kehatemperatuuri järsu tõusuga, külmavärinad, mürgistuse sündroom, märg köha, pleura valu ja hingamispuudulikkus. Diagnoosimisel võetakse arvesse füüsikalisi, radioloogilisi ja laboratoorsed andmed, pneumoonia seos viirusliku infektsiooniga. Ravi põhineb viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainete määramisel.
Viiruslik kopsupõletik
Viiruslik kopsupõletik on viiruslike patogeenide tekitatud kopsude hingamisteede äge põletik, mis tekib mürgistuse ja hingamisteede häirete sündroomiga. Lapsepõlves on viirusopneumoonia osakaal ligikaudu 90% kõikidest kopsupõletiku juhtumitest. Täiskasvanute haigestumuse struktuuris valitseb bakteriaalne kopsupõletik ja 4... 39% -l viiruslikust kogutoodangust (sagedamini on haige üle 65-aastased). Viirusliku kopsupõletiku esinemissagedus on tihedalt seotud ARVI epidemioloogiliste puhangutega - nende tõus esineb sügis-talvisel perioodil. Pulmonoloogias eristatakse primaarset viraalset kopsupõletikku (healoomulised interstitsiaalsed ja hemorraagilised koos pahaloomulise kasvajaga) ja sekundaarset (viiruslik bakteriaalne kopsupõletik - varajane ja hilinenud).
Viirusliku kopsupõletiku põhjused
Viirusliku kopsupõletiku patogeenide spekter on äärmiselt lai. Kõige sagedasemad etioloogilised ained on gripi A ja B viirused, paragripp, adenoviirus. Immuunpuudulikkusega isikud on vastuvõtlikumad viiruslikule kopsupõletikule, mida põhjustavad herpesviirus ja tsütomegaloviirus. Harvemini diagnoositakse enteroviiruste, hantaviiruse, metapneumoviiruse, Epsteini-Barri viiruse poolt algatatud kopsupõletik. SARSiga seotud koroonaviirus on raskekujulise ägeda respiratoorse sündroomi põhjustav toimeaine, mis on paremini tuntud kui SARS. Väikelastel põhjustab viiruslikku kopsupõletikku sageli respiratoorset süntsüütiaalset viirust, samuti leetrite ja kana vähkide viirusi.
Esmane viiruslik pneumoonia esineb esimesel 3 päeval pärast nakatumist ja 3-5 päeva pärast liitub bakteriaalne flora ja pneumoonia seguneb - viirus-bakteriaalne. Lapsed, kellel on suurenenud viirusliku kopsupõletiku oht, on noored lapsed, üle 65-aastased patsiendid, immuunpuudulikkusega inimesed, kardiopulmonaarpatoloogia (südamepuudulikkus, raske hüpertensioon, südame pärgarteritõbi, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, kopsuemfüseem) ja muud seotud kroonilised haigused.
Viiruse edasikandumine toimub õhupõhiste tilgakestega, kui hingamine, rääkimine, aevastamine, köha; saastunud majapidamistarbega nakatumise võimalik kokkupuude leibkonnaga. Viiruse osakesed tungi hingamisteede hingamisteed kus rakud adsorbeerunud bronhiaalsesse ja alveoolide epiteeli põhjustada selle levik, infiltratsiooni ja paksenemine interalveolar vaheseintega, raku ringis infiltratsiooni peribronhiaalse kude. Raske viirusliku kopsupõletiku vormides leidub hemorraagilist eksudaati alveoolides. Bakteriaalne superinfektsioon halvendab oluliselt viirusliku kopsupõletiku teket.
Viirusliku kopsupõletiku sümptomid
Sõltuvalt etioloogilisest agensist võib viiruslik kopsupõletik esineda erineva raskusastmega, tüsistuste ja tulemustega. Kopsupõletik on tavaliselt seotud SARS-i esimeste päevadega.
Seega on hingamisteede hingamisteede hävitamine sageli adenoviirusinfektsiooni kaaslane. Kopsupõletiku tekkimine on enamasti akuutne, kõrge temperatuur (38-39 ° C), köha, raske farüngiit, konjunktiviit, riniit ja valulik lümfadenopaatia. Adenoviiruse kopsupõletiku temperatuur püsib pikka aega (kuni 10-15 päeva), seda iseloomustavad suured igapäevased kõikumised. Seda iseloomustab sagedane, lühike köha, õhupuudus, akrotsüanoos, kopsudes segatud märjad röövlid. Üldiselt eristub adenoviiruse kopsupõletik kliiniliste ja radioloogiliste muutuste pikaajalisest säilimisest, kalduvusest korduvaid kulgu ja komplikatsioone (pleuriit, keskkõrvapõletik).
Viirusliku kopsupõletiku esinemissagedus gripi taustal suureneb oluliselt hingamisteede infektsioonide epideemiate ajal. Sel juhul taustal tüüpiline sümptomi SARS (palavik, nõrkus, lihasvalu, nähtuste nohu) märgatavat hingeldus, hajus tsüanoos, köha roostevärvi, vilistav kopsudes, rinnavalu, kui sisse hingata. Lapsel on üldine toksoos, ärevus, oksendamine, krambid, meningiaalsed sümptomid. Gripipuhumine on tavaliselt kahepoolne, mida tõendavad auskultuurid ja röntgenpildid (fokaalne dimming mõlemas kopsudes).
Gripiviiruse põhjustatud viirusliku kopsupõletiku kergemaid juhtumeid iseloomustavad mõõdukad sümptomid ja lõpeb taastumine. Tõsised vormid esinevad püsiva kõrge palaviku, hingamispuudulikkuse, kokkuvarisemise korral. Tüsistuste hulka kuuluvad sageli gripiviiruse entsefaliit ja meningiit, keskkõrvapõletik, püelonefriit. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamine põhjustab sageli kopsuvähki või empüeemi. Võimalik surm esimesel haigusnädalal.
Paragripienne kopsupõletik põhjustab tihti vastsündinuid ja väikelapse. Sellel on väike fookus (vähem tihti kokkulangev) iseloom ja tulu katarraalsete nähtuste taustal. Hingamisteede haigused ja joobeseisundi sündroom on mõõdukas, kehatemperatuur tavaliselt ei ületa subfebriili väärtusi. Laste paragripi raskete viirusliku kopsupõletiku vormid tekivad raske hüpertermia, krampide, anoreksia, kõhulahtisuse, hemorraagilise sündroomiga.
Hingamiselundite süntsütiaalne kopsupõletik on iseloomulik raske obstruktiivse bronhioliidi tekkele. Hingamisteede alumiste osade lüümist iseloomustab kehatemperatuuri tõus kuni 38-39 ° C, üldise seisundi halvenemine. Tänu spasmile ja väikeste bronhide blokeerimisele lima ja pitseriseeritud epiteeliga muutub hingamine järsult keerukaks ja kiirendatuks, areneb nasolabiaalsete ja periorbitaalsete piirkondade tsüanoos. Köha sagedane, märg, kuid tänu röga suurenenud viskoossusele - mittetootlik. Sellise viirusliku kopsupõletiku tüübi puhul on mürgistus (mõõdukalt väljendatud) hingamispuudulikkuse määr (väga väljendunud).
Enteroviiruse kopsupõletik, mille põhjustajateks on Coxsackie ja ECHO viirused, esinevad vähesel määral füüsikaliste ja radioloogiliste andmetega. Kliinilises pildis esile kerkivad esile kaasnevad meningeaal-, soole-, kardiovaskulaarsed häired, mis raskendavad diagnoosimist.
Viirusliku kopsupõletiku diagnoosimine ja ravi
Pneumoonia etioloogilise vormi ja põhjustava toimeaine identifitseerimise õige uurimine aitab hoolikalt uurida ajalugu, epidemioloogilist olukorda, füüsikaliste ja laboratoorsete radioloogiliste andmete hindamist. Viiruslik kopsupõletik tavaliselt areneb ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide epideemiate ajal, mis esinevad katarraal sündroomi taustal, millega kaasnevad erineva raskusastmega hingamispuudulikkuse tunnused. Ausklatsioon kopsudes on kuulda peenet hingeldamist.
Kui kopsude radiograafia näitas interstitsiaalse mustri suurenemist, on väikeste fookusakade olemasolu tihti madalamatel labajaladel. Röga, hingetoru aspiraat või bronhide pesuvett võib fluorestsentsantikehade abil pneumoonia viraalse etioloogia kinnitamiseks kasutada. Ägeda perioodi jooksul on veres AT-i tiitri neli korda suurem viiruse tekitajale. Pulmonoloogi objektiivsete andmete igakülgne hindamine võimaldab välistada atüüpilist, aspireerivat kopsupõletikku, pulmonoloogilist bronhioliiti, infarkti-pneumoonia, bronhideemilist vähki jne.
Viiruse kopsupõletiku haiglaravi on näidustatud ainult alla 1-aastastele lastele, vanema vanuserühma (65-aastased) ja raskete samaaegsete haiguste (KOK, südamepuudulikkus, suhkurtõbi) patsientidel. Patsientidele määratakse voodipesu, rasket joomist, rikastatud ja kõrge kalorsusega toitu.
Põhjuslikku ravi määrab arst sõltuvalt viiruse patogeeni: rimantadine, oseltamivir, samamiviiri - gripi kopsupõletik, acycloviri - koos herpesviiruse kopsupõletik gantsükloviiril - tsütomegaloviirusnakkusega ribaviriin - koos respiratoorsüntsütsiaalviirus kopsupõletiku ja kahjustuste hantaviirusnakkusega jne antibakteriaalseid aineid.. millele lisandub ainult kopsupõletiku segakoostu või pankrease tüsistuste tekkimine. Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse reumaja, palavikuvastaseid aineid. Selleks, et hõlbustada röga ärajuhtimist, viiakse läbi meditsiinilised inhalatsioonid ja drenaažimassaaž. Raske toksoosi korral viiakse läbi lahuste intravenoosne infusioon; koos hingamispuudulikkuse arenguga - hapnikravi.
Viirusliku kopsupõletiku prognoosimine ja ennetamine
Enamikel juhtudel lõpeb viiruslik kopsupõletik 14 päeva jooksul. 30-40% -l patsientidest täheldatakse haiguse pikaajalist kulgu ning kliiniliste ja radioloogiliste muutuste säilimine 3-4-nädalase perioodi vältel koos järgneva kroonilise bronhiidi või kroonilise kopsupõletiku tekkimisega. Viirusliku kopsupõletiku haigestumus ja suremus on noorte laste ja eakate patsientide seas kõrgem.
Viirusliku kopsupõletiku ennetamine on tihedalt seotud elanikkonna immuniseerimisega, peamiselt gripiviiruse ennetava hooajalise vaktsineerimisega ja kõige ohtlikumate lapsepõlves esinevate nakkustega. Mittespetsiifilised meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks hõlmavad karmistamist, vitamiinravi. Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide episoodide ajal tuleb jälgida isiklikke ettevaatusabinõusid: võimalusel vältida kokkupuudet hingamisteede infektsiooniga patsientidega, pesta käsi sagedamini, ruumi ventileerida jne. Eriti on need soovitused seotud viirusliku kopsupõletiku tekkimise suurenenud riskiga.
Viiruslik kopsupõletik: põhjused, sümptomid ja ravi
Pneumoonia on leukeemia levinud haigus. Selle seisundi korral on inimese kops põletikulised. See juhtub alveoolide ja kopsukude viirus- või nakkuslike kahjustuste tõttu.
Viiruslik kopsupõletik: haigusetekitaja põhjused ja tüübid
Pneumoonia võib olla viiruslik, seen- või bakteriaalne.
On palju viirusi, mis võivad seda tüüpi haigusi põhjustada. Peamised kopsupõletiku põhjused inimestel on järgmised patogeenid:
• gripiviirused A ja B;
• adenoviirused;
• paragripiviirus.
Samuti võib mõnel juhul leevendaviirus, tsütomegaloviirus, provotseerida haigust; herpes, varicella zoster viirus.
Kuidas viiruslik kopsupõletik levib?
Viiruslik kopsupõletik levib õhus olevate tilgadena. Seega võib haigus tekkida, kui aevastamine, köha, haige inimesega rääkimine. Veelgi enam, viiruseosakesed võivad ühest organismist teise edasi liikuda tavaliste leibkonna esemete (rätikud, roogad jne) abil.
Pärast tungimist hingamisteede hingamispiirkonda satuvad viirused alveolaarse epiteeli rakkudesse ja põhjustavad selle paksenemist.
Haiguse täiustatud kujul alveoolides on võimalik tuvastada spontaanset eksudaati.
Inkubatsiooniperiood
Pärast esmast nakatumist on viiruse kopsupõletiku inkubatsiooniperiood keskmiselt 3-5 päeva. Seejärel liitub sellega patogeense bakteriaalne taimestik, mille tagajärjel haigus võib seguneda.
Viiruslik kopsupõletik: sümptomid
Enamikul juhtudel on enne viirusliku kopsupõletiku tekkimist inimestel hingamisteede haiguste tähelepanuta jätmine. Tavaliselt muutuvad nad gripiks.
- Haiguse esimestel päevadel on raske organismi sügav joob. Selle tulemusena võib patsient kannatada iivelduse, külmavärinad, keha ja liigesvalu, silmavalu.
- 1-3 päeva pärast tekib isikul kuiv köha, ninakinnisus ja vesine nina. Kui te ei alusta ravi sarnases seisundis, muutub köha märjaks. Samuti võib see põhjustada põrnat, mis viitab bakteriaalsele infektsioonile.
Haiguse edasilükkamisel on isikul hingeldus, valu rinnus, sinised sõrmused. Need on kriitilised sümptomid, millele arsti kutsutakse kiiresti.
Üldised kopsupõletiku tunnused
Pneumoonia manifest sõltub suuresti inimese immuunsusest, kaasuvate haiguste esinemisest ja tema vanusest. Kopsupõletiku viiruse tüüp on ägeda ilmnemisega, kus patsiendil on palavik ja valu rinnus.
Hoolimata patogeenide tüübist põhjustab kopsupõletik inimestel järgmisi ilminguid:
- pikaajaline kuiv köha;
- müalgia;
- väsimus;
- valu peas.
Viraalset kopsupõletikku uurides võib arst märgata ka löövet patsiendi naha, hingamisteede, tahhükardia ja akuutse hingamispuudulikkuse kohta.
Erinevat tüüpi viiruste põhjustatud kopsupõletiku kliinilised tunnused
Pneumoonia, mis on tekkinud gripiviiruse A või B kaotuse tõttu, kaasnevad järgmised sümptomid:
- lihasvalu;
- lööve;
- nohu;
- valu rinnus;
- kuiv köha.
Samuti on eraldatud asümptomaatiline kopsupõletiku vorm. Sellel ei ole pneumoonia iseloomulikke sümptomeid, mis raskendavad diagnoosimist. Sellest hoolimata on võimalik seda haigusvormi tunnustada järgmiste tunnustega:
- kiire pulss;
- nõrkus;
- suurenenud punetus;
- õhupuudus;
- naha ja limaskestade lööve.
Viiruslik kopsupõletik: diagnoosimine
Patsiendile kopsupõletiku tuvastamiseks peate kõigepealt pöörduma arsti poole. Pärast anamneese kogumist ja kuulamist määrab arst välja järgmised kohustuslikud diagnostilised protseduurid:
- Röntgenikiirgus. Kui haiguse põhjus on kopsupõletiku viiruslik vorm, ilmneb röntgendil iseloomulik muster, mis näitab kopsude kudede kahjustust.
- Vereanalüüsid. Inimeste veres põletiku tekke korral suureneb leukotsüütide arv. See kriteerium näitab täpselt ka haiguse viiruslikku päritolu.
- Röstitud test. See on vajalik, kui kahtlustatakse bakteriaalset infektsiooni (kui inimesel on röga).
- Viiruste ja nende antikehade vereanalüüs. Seda tuleks teha haiguse alguses ja 10 päeva pärast esimese sümptomite ilmnemist.
- Bronhoskoopia. Selline uurimine on vajalik kopsu seisundi ja selle kahjustuse ulatuse hindamiseks.
Viiruslik kopsupõletik: ravi
Kopsupõletiku raviprotseduur valitakse igale patsiendile individuaalselt, olenevalt kahjustuse tüübist, haiguse hooletuse määrast ja patsiendi vanusest. Lisaks sellele võtab raviarst alati arvesse kaasnevate krooniliste haiguste olemasolu inimesel.
Viraapneumoonia ravi on võimalik nii kodus kui ka haiglas.
Samal ajal tuleks sellised inimrühmad haiglasse haiglasse sattuda:
• alla ühe aasta vanused lapsed;
• üle 65-aastased inimesed;
• komplikatsioonidega patsiendid, kellel võib olla äge hingamispuudulikkus, kopsuturse jne;
• raskete krooniliste haigustega patsientidel.
Ravi ajal peab patsient järgima järgmist meditsiinilist nõuannet:
- Pidage silmas voodit kogu kõrgendatud temperatuuril. Tasub keelduda mis tahes füüsilistest tegevustest.
- Jooge rohkelt sooja vedelikke, et keha saaks mürgitust vähendada. See võib olla soe tee, kuivatatud puuviljade või mahlade kastmine.
- Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine.
- Hea toitumine. Dieedi aluseks peaksid olema kala, liha, teravilja ja köögivilja toidulisandid.
Viirusevastased ravimid
Antud tüüpi kopsupõletike viirusevastased ravimid moodustavad ravi aluse. Selleks võite kasutada järgmisi ravimeid:
Spetsiifiline ravim tuleb patsiendi raviarst valida, olenevalt inimesele nakatatud viiruse tüübist. Selliste ainetega ravi kulg on 7-14 päeva.
Antibiootikumid
Antibakteriaalseid ravimeid on ette nähtud ainult juhul, kui isikul on diagnoositud viiruse-bakteriaalne pneumoonia vorm.
Antipüreetikumid
Põiekahjustavaid ravimeid kasutatakse kõrgel temperatuuril. Parim neist on:
Reproduktsioonivastased ravimid ja mukolüütikumid
Rödja kapseldamiseks on kõige parem kasutada järgmisi mukolüütikume:
Vastunäidustused
Köha raviks võite võtta ravimeid erinevatesse vabastamisvormidesse (tabletid, siirupid, pulbrid). Sellise haiguse ilmingutega tegelemiseks on kõige paremad järgmised ravimid:
Neil ravimitel on retseptsioon ja mukolüütiline toime. Võtke need väärtuses vähemalt seitse päeva järjest.
Antihistamiinikumid
Antitrombiinseid ravimeid kasutatakse naha sügeluse ja nahalööbe korral inimestel kopsupõletiku taustal. Sellises olukorras aitavad sellised tööriistad hästi:
Vitamiinid
Vitamiinide kompleksid (Vitrum, Aevit) on ette nähtud immuunsuse tugevdamiseks ja patsiendi organismi viiruse resistentsuse suurendamiseks. Lisaks võib kasutada immunomodulaatoreid.
Hapnikravi
Hapnikuravi tava kasutatakse selleks, et vältida inimese tsüanoosi arengut. Lisaks aitab see protseduur organismil hapnikuvaikust üle saada.
Kasutatud hapnikravi haiglas.
Tüsistused pärast viiruslikku kopsupõletikku
Hilinenud ravi korral võib isik esineda järgmistel komplikatsioonidel kopsupõletikust:
- krooniline kopsupõletik;
- südamepuudulikkus;
- hingamispuudulikkus;
- kopsu turse;
- bronho obstruktiivne sündroom;
- pleuriit;
- bakteriaalse infektsiooni (seepärast peab ravi alustama haiguse esimesel ilmingul).
Haiguste ennetamine
Kopsupõletik profiilaktika pakub järgmist:
- Kontakte piiramine ägedate hingamisteede probleemidega inimestele.
- Epideemiate perioodidel, mis olid eriti märgitud 2017. aastal, tuleks kindlasti kanda ühekordselt kasutatavaid meditsiinilisi maske.
- Kasutage viirusevastaseid ravimeid.
- Saage vaktsineeritud leetrite ja gripi vastu.
- Tugevdada immuunsust.
- Jälgige isiklikku hügieeni (eriti oluline, et pesevad käed enne söömist).
- Ärge külastage rahvarohke kohti epideemiate ajal.
Haiguse prognoos
Enamikul juhtudel on viirusopneumoonia positiivne prognoos ja inimene taastub kahe nädala jooksul pärast ravi alustamist.
40% -l patsientidest langeb haigus edasi ja kestab kuus koos järgneva kroonilise kopsupõletiku tekkimisega.
Kõige ohtlikum kopsude põletik on lastele, sest sageli (viivitusega ravi) lõpeb lapse letaalne tulemus.
Viiruslik kopsupõletik on tõsine haigus, kuid tänapäevased ravimeetodid võivad inimestel sellistes häiretes täielikult vabaneda. Pärast kopsude põletiku põetamist on patsiendil soovitatav tugevdada immuunsüsteemi ja vältida hüpotermia tekkimist.
3 viirusliku kopsupõletiku ohtlikud sümptomid
Hingamisteede ja -patogeenide mõju põhjustanud hingamisteede hävitamist nimetatakse viiruslikuks pneumooniaks.
Haiguse arengu alguse ajendiks võib olla:
- enteroviirused;
- gripp;
- adenoviirused;
- respiratoorseid süntsüütilisi viirusi ja muid patogeene.
See on tõsine haigus, mis mõjutab hingamisteid ja keha tervikuna. Kuidas haigus progresseerub ja millised tagajärjed on selle tagajärjel, sõltub otseselt keha kestvusest ja immuunsusest. Kuid teil on vaja aega arstide abistamiseks. Kunagi ei ravita ise ravimeid, sest tagajärjed võivad olla pöördumatud.
Haiguse põhjused ja sümptomid
Viiruslik kopsupõletik on nakkav haigus, mida edastab õhus olevad tilgad. Viiruslikus kopsupõletikus on inkubeerimisperiood, mis sõltub otseselt patogeeni tüübist. See võib kesta mitu tundi kuni 3 päeva.
Põletiku fookus lokaliseeritakse hingamisteede alumises osas. Kuna organism, mis tungib keha, siseneb patogeenile alveoolidesse, mis aktiveerib põletikulise protsessi algust. Selle tulemusena kogunevad alveolaarsed kotid vedelikku.
Suurim viirusliku kopsupõletiku saamise oht on elanikkonna hulgas gripi, ARVI ja ARD puhangu ajal, st sügisel või talvel. Kuigi sa võid haige vaiksel ajal.
Millised patogeenid võivad põhjustada kopsupõletikku:
- gripiviirused;
- enteroviirused;
- paragripiviirused;
- viirus, mis põhjustab leetrite teket;
- rapsi viirus;
- respiratoorsed süntsüütilised viirused;
- tsütomegaloviirus;
- adenoviirus;
- rinoviirus.
Haigus algab sarnaselt SARSile või ägedatele hingamisteede infektsioonidele. Viiruse kopsupõletiku sümptomid arenevad kiiresti, mistõttu peate esimestel märkidel konsulteerima arstiga. See on oluline, sest kui ravi viivitusega hakkab viivitama, võib haiguse tulemus olla surmav.
Kopsupõletiku esimesed sümptomid:
- Kõrge kehatemperatuur ja külmavärinad.
- Rindkerevalu.
- Kuiv köha.
- Võib esineda kurguvalu.
- Mõnikord kaasneb külm.
- Tugevalt valus lihased.
- Pidev peavalu.
- Raske hingamine ja õhupuudus.
- Mürgistuse, iivelduse ja oksendamise tagajärjel.
- 3 päeva pärast köha märgub.
Test: Kui palju teil on kopsupõletikust kalduvus?
Navigeerimine (ainult missiooninumbrid)
20 ülesannet täitmata
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
Teave
See test võimaldab teil määrata, kui palju teil on kopsupõletik.
Te olete juba testi sooritanud. Te ei saa seda uuesti käivitada.
Katse alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.
Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:
Tulemused
Rubriigid
- Rubriik 0%
Te olete õige eluviisiga ja kopsupõletik ei ohusta teid
Olete piisavalt aktiivne inimene, kes hoolib ja mõtleb oma hingamisteede ja tervise kohta üldiselt, jätkab sporti, viib tervislikku eluviisi ja teie keha naudib teid kogu eluaja jooksul ja bronhiit ei häiri teid. Kuid ärge unustage õigeaegselt läbi viia uuringuid, säilitage oma immuunsus, see on väga tähtis, ärge üleküllaldage, vältige tõsist füüsilist ja tugevat emotsionaalset ülekoormust.
On aeg mõelda, mida te midagi valesti teete...
Olete ohus, mõtle oma elustiili mõtteviisile ja hakake ennast tegema. Füüsiline haridus on kohustuslik ja isegi paremini spordiala alustamiseks vali kõige rohkem sport ja muudab selle hobiks (tantsimine, jalgrattasõit, spordisaal või lihtsalt proovida jalutada rohkem). Ärge unustage külma ja gripi raviks õigeaegselt, see võib põhjustada kopsude tüsistusi. Kindlasti töötage oma immuunsusega, kõvastu, nii tihti kui looduses ja värskes õhus. Ärge unustage plaanipäraste iga-aastaste uuringute läbiviimist, kopsuhaiguste ravimiseks esialgsetes etappides on palju lihtsam kui tähelepanuta jäetud. Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust, välistades suitsetamise võimaluse või võimaluse korral kontakti suitsetajatega või minimeerida neid.
Samuti soovitame teil tutvuda materjaliga, kuidas puhastada kopsupõletikku kodus.
On aeg helisignaali! Teie puhul on kopsupõletiku tekke tõenäosus suur!
Olete oma tervisega täiesti vastutustundetu, hävitades nii oma kopsude ja bronhide töö, helista neid! Kui soovite pikka aega elada, peate radikaalselt muutma kogu oma suhtumist keha. Kõigepealt katsetades selliseid spetsialiste nagu terapeut ja pulmonoloogid, peate võtma radikaalseid meetmeid, muidu kõik võib teie jaoks halvasti sattuda. Järgige kõiki soovitusi arstid, radikaalselt muuta oma elu, võiksite vahetada töökohta või elukoha, täielikult kõrvaldada suitsetamise ja alkoholi oma elu ja tuua kontakti inimestega selliste sõltuvused minimeerida, karastama, tugevdada oma immuunsüsteemi nii palju kui võimalik olema vabas õhus sagedamini Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust. Siseriiklikust ringlusest täielikult välja jätta kõik agressiivsed vahendid, asendada looduslike looduslike vahenditega. Ärge unustage maja teha märgpuhastust ja ruumi ventilatsiooni.
Samuti soovitame teil tungivalt tutvuda materjaliga, kuidas puhastada kopsupõletikku kodus.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Vastusega
- Vaatevälja märk
Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise koormusega?
- Jah iga päev
- Mõnikord
- Hooajaline (nt aed)
- Ei
Kui sageli te läbite kopsukontrolli (nt flurogramm)?
- Ma ei mäleta viimast korda
- Kord aastas, ilma suutmatuseta
- Kui paar aastat
Kas sa sportid?
- Ei
- Jah, professionaalselt ja regulaarselt
- Varem see oli
- Jah, amatöör
- Jah
- Ei
- Kui ma olen haige
- Mõnikord
Kas te ravite ARI, ARVI, bronhiit ja muud põletikulised või nakkushaigused?
- Jah, arstil
- Ei, mõne aja pärast see kaob
- Jah, ma teen ise ravimeid
- Ainult täiesti halb
Kas te hoolikalt jälgite isiklikku hügieeni (dušš, käed enne sööki ja pärast jalutuskäike jne)?
- Jah, pidevalt käed
- Ei, ma ei järgi seda üldse.
- Püüan, aga mõnikord unustan
Kas te hoolite oma puutumatusest?
- Jah
- Ei
- Ainult haiguse korral
- Raske vastata
Kas teie sugulastel või pereliikmetel on tõsised kopsuhaigused (tuberkuloos, astma, kopsupõletik)?
- Jah, vanemad
- Jah, lähedased sugulased
- Ei
- Ma ei saa kindlalt öelda
Kas te elate või töötavad ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heited)?
- Jah, ma elan pidevalt
- Ei
- Jah, ma töötan sellistes tingimustes
- Varem elas või töötas
Kas teil on südamehaigus?
- Jah krooniline
- Harva, kuid mõnikord on see valus
- Ei
- On kahtlusi, vajate uuringut
Kui tihti oled sa ruumis niiskuse või tolmune tingimustega, hallitust?
- Pidevalt
- Ma ei ole
- Varem oli
- Harva, aga see juhtub
Kas teil on sageli ägedad hingamisteede infektsioonid?
- Ma olen pidevalt haige
- Harva, mitte rohkem kui 1 kord aastas
- Sageli rohkem kui kaks korda aastas
- Ma pole kunagi haige või iga viie aasta tagant
Kas teil või teie sugulastel on diabeet?
- Jah, mul on
- Raske vastata
- Jah, lähedased sugulased
- Ei
Kas teil on allergiaid?
- Jah üks
- Ei
- Ei ole kindel, kas vajate uuringut
- Jah, isegi mõned
Millist elustiili te juhiksite?
- Söömine
- Aktiivne, pidevalt liikvel
- Söömine
Kas keegi teie peres suitsetab?
- Jah
- Ei
- See juhtub mõnikord
- Kasutatakse suitsetamiseks
- Jah, ma suitsetan regulaarselt
- Ei ja mitte kunagi suitsetatud
- Harva, aga see juhtub
- Varem suitsetati, kuid jätaks
Kas teil on kodus õhupuhastid?
- Ei
- Jah, filtreid pidevalt vahetades
- Jah, mõnikord me kasutame
- Jah, aga me ei järgi seadmeid
Kas teil on sageli rohkem bronhiiti?
- Sageli rohkem kui kaks korda aastas
- Ma olen pidevalt haige
- Harva mitte rohkem kui üks kord aastas.
- Üldiselt ei ole haige, maksimaalselt iga viie aasta tagant
Kas teil on bronhopulmonaalse süsteemi kaasasündinud patoloogiad?
- Jah, isegi mõned
- On üks
- Ei
- Raske vastata, vajate uuringut
Kuidas haigus areneb erinevate patogeenide mõju all
Viiruslik pneumoonia põhjustab täiskasvanute sümptomite peaaegu sama mis lastel. Nagu eespool mainitud, sõltub kopsupõletikust sõltuvus haigusest põhjustatud patogeenist. Keskendume kõige levinumatele viirustele.
Viiruse kopsupõletiku ravi täiskasvanutel viiakse läbi, kõrvaldades sümptomid, mida tekitab põhjustav aine. On oluline parandada immuunsüsteemi ja eemaldada infektsioon kehast.
Tsütomegaloviiruse toimel esinev pneumoonia esineb sageli inimestel, kes kannatavad immuunsüsteemi häirete all. Veelgi enam, see patogeeni tüüp vähendab veelgi organismi immuunsüsteemi kaitset, mis põhjustab sageli viiruse-bakteriaalse põletiku tekkimist. Adenoviiruste või paramüksoviiruste tekitatud kopsupõletiku tekkimisel täheldatakse riniiti ja konjunktiviiti.
2 kuni 3-aastased lapsed puutuvad kokku hingamisteede süntsüütiliste viirustega. See on see patogeen, mis tekitab väikeste bronhide põletiku arengut lapsepõlves. Siiski tasub meeles pidada, et seda tüüpi kopsupõletikku ei saa haigeid mitte ainult lapsed, vaid ka nõrga immuunsusega täiskasvanud on ka rohkem vastuvõtlikud.
Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:
- Valu kõrvades.
- Isutus puudumine
- Tugev kuiv köha.
- Hingeldus.
- Köha ajal kuulda hingeldamist ja kuivatamist.
Seda tüüpi haigusega arst määrab ravimid, mis vähendavad respiratoorsete süntsüütiliste viiruste replikatsiooni. Ravimit võib võtta ainult arsti järelevalve all, kuna vastuvõtmise kõige ohtlikumad kõrvaltoimed on aneemia areng.
Sümptomid on järgmised:
- Tugev köha.
- Hingeldus, millega kaasneb vilistav hingamine.
- Hingake pisut hingeldamist.
Sageli põhjustab viiruslik kopsupõletik keha nõrgenemise ja immuunsuse tõttu bakterite ilmnemist organismis. Selle tulemusena tekib viirus-bakterivorm. Hingamisteede viiruse patogeenid sillutavad bakterid hingamisteedesse.
Eksperdid, kes viisid läbi eri tüüpi kopsupõletiku etioloogia uuringud, väidavad, et 3-30% neist on segatud. Sellist põletikku ravida on vaja ainult haiglaravi tingimustes, arstide valvsuse all.
Kopsupõletiku vältimine
Kõik teavad, et viirusliku kopsupõletiku parim ravi on ennetus. Selle haiguse eespool kirjeldatud sümptomite põhjal selgub, et viiruslik kopsupõletik tekib tihti pärast eelmist haigust.
Sellepärast peaksite teadma, kuidas käituda, et vältida patogeeni viiruse sisenemist kehasse:
- Kui teate epideemia kohta, siis vältige rahvarohketest kohtadest või vähemalt muretsema turvalisuse pärast. Enne väljumist tuleb kindlasti kanda hingamismaski.
- Pärast külastamist rahvarohketesse kohtadesse (tänav, valitsusasutused, haiglad, transport ja teised), tuleks käsi põhjalikult pesta.
- Soovitav on kaasas käes käsitsi antiseptik, eriti kui kasutate ühistransporti.
- Ärge puudutage oma nägu tänaval või muudes rahvarohketes kohtades.
- Viirused võivad asuda ükskõik millisel pinnal. Seepärast tuleb vidinaid korrapäraselt puhastada desinfektsioonivahenditega.
- Ärge võtke ühendust nakatunud inimestega. Kui see on vajalik, peate võtma turvameetmeid - hingamismaski ja kindaid.
Kõik, mis on seotud isikliku hügieeni ja tervislike eluviiside põhieeskirjade järgimisega, ei karda kopsupõletikku saada. Seega aktiveerite keha varjatud ressursid, mis kaitsevad väliste ohtude eest.
Kopsupõletiku diagnoosimine ja ravi
Selleks, et ravi korralikult välja kirjutada, on vaja pöörata tähelepanu diagnoosile. Kopsukude põletikul ei ole võimalik diagnoosi teha. Seepärast peate esmakordsel hingamisteede haigusseisundil võtma ühendust oma arstiga.
Selleks, et määrata, kas on põletik, tehakse 5 protseduuri:
- Rindkere röntgen. Viirusliku kopsupõletikuga kaasneb kopsude retikulaarne muster, mis ilmneb koekahjustuse tagajärjel.
- Üldine vereanalüüs. Oluline on pöörata tähelepanu leukotsüütide sisule. See on kaudne haiguse viirusliku etioloogia kinnitamine.
- Antikehade vereanalüüs. See viiakse läbi kaks korda - haiguse esimestel päevadel ja 10 päeva pärast. Kui antikehade tiitrid on tõusnud enam kui 4 korda, kinnitatakse viiruste olemasolu organismis.
- Bronhoskoopia. Kopsude uurimine mini-videokaameraga, sisestatud kopsudesse kohaliku anesteesia all.
- Pese ninaõõnes ja neelu limas, seejärel immunofluorestsentsanalüüs. Mikrobioloogid määravad haiguse põhjustaja.
Sõltumatu diagnoosimine ja sellele järgnev ravi pneumoonia korral on võimatu. Et tagajärjed ei muutuks korvamatuks, on vajalik aegsasti arstiabi otsida.
Viraapneumoonia diagnoosimisel alustab arst viirusevastaste ravimitega. On oluline, et pärast infektsiooni manustatud kuni 2 päeva. Pärast seda ei ole nende ravimite võtmine mõistlik. Kui te ei jõua arstile õigel ajal, siis peate kasutama tugevamaid ravimeid.
Pärast viirusevastaseid ravimeid väljastatakse vahendid, mis on välja töötatud patsiendi köha leevendamiseks. Märgi tüüpi korral on ette nähtud rebenemiskõlblikud ravimid (ambroksool, ACC).
Kopsupõletiku raviks kiiresti ja ilma tagajärgedeta juhitakse seda staatilistes tingimustes.
Selle aja jooksul määravad arstid:
- viirusevastased ravimid;
- antibiootikumid (7-10 päeva);
- palavikuvastased ravimid (vajadusel);
- inhalatsioonid ja muud protseduurid sõltuvalt haiguse käigust.
On tähtis diagnoosida õigel ajal ja kõige tähtsam õige ravi alustamine. Kui patsient ei pööra püsivalt arsti juurde kuni viimase ajani, välditakse juhtumit tähelepanuta. Selle tulemusena on haiguse ravi ja kulg ise palju raskem. Pärast taastumist saate mitmeid ebameeldivaid tagajärgi: pneumoskleroos, hingamisteede häired või obstruktiivne bronhiit. Seetõttu on võimatu kõneleda arstiga, sel juhul on parem olla ohutu.
Viiruslik kopsupõletik - sümptomid, milliseid ravimeid ravida
Viiruslik kopsupõletik on äge kopsupõletik. Patoloogia areng põhjustab viiruslikku infektsiooni, mida edastab õhus olevad tilgad.
90% juhtudest diagnoositakse patoloogiat lastel. Haigusravi peab alustama kohe, muidu on oht ohtlike komplikatsioonide tekkeks.
Põhjused
Viiruslikud infektsioonid on peamine kopsupõletiku põhjus vanuritel ja lastel. See on tingitud immuunsüsteemi nõrkusest, mis muudab keha nakkuste suhtes vastuvõtlikumaks. Samuti põhjustab viirushaigus tõsist ohtu rasedatele naistele. See võib põhjustada abordi või enneaegset tööd.
Sellisel juhul kestab ravi 3 nädalat. Kui haigus on raskem, on surmaoht.
Patoloogia võib olla tingitud erinevate viiruste nakkustest. Kõige sagedasemad nakkuse põhjused on järgmised:
- tsütomegaloviirus;
- paragripi;
- adenoviirusinfektsioon;
- gripp;
- herpes nakkus 1 ja 3 tüüpi;
- leetrid
Pärast infektsiooni hakkavad kopsud vastupanu nakkushaigustele. Sellega on seotud põletiku areng elundis. Selle tagajärjel rikutakse hapniku sisenemist kehasse, mis põhjustab haiguse sümptomeid.
Viiruste nakkamine toimub tavaliselt õhus olevate tilkade kaudu. See võib olla tingitud köhest või aevastamisest. Põhjus on ka kontaktpinna kontakt.
Kliiniline pilt
Viirusliku kopsupõletiku sümptomeid on tihti vale külmetus või gripp. Tõepoolest, nende anomaaliate kliiniline pilt on peaaegu identne. Esimesed kopsupõletiku väljendused hõlmavad järgmist:
- kõrge intensiivsusega peavalu;
- külmavärinad, kehatemperatuuri tõus;
- ninakinnisus, väljendunud nohu;
- valu rindkeres, hingamispuudulikkus, õhupuudus;
- mürgistusnähud - ilmnevad seedetrakti kahjustuste kujul, iiveldus ja oksendamine;
- köha ilma röga;
- kehavalu, nõrkus lihaskoes, valu sündroom liikumise ajal;
- silma punetus;
- kasvavad niisked aurikud - neid saab kuulata stetoskoobiga kuulates;
- sinised jäsemed - köhakirju tõttu;
- üldine nõrkus - see tingimus viib puude.
Patoloogia ilmumine võib tekkida järk-järgult. Mõne aja pärast on oht valulikku köha, millega kaasneb salajaste veriste lisandite teke.
Manifestatsioonid suurenevad iga päev. Salajase tuhasisese lisandite tekkimisega saame rääkida bakteriaalsete komplikatsioonide arengust. Sageli mõjutab põletikuline protsess mõlemat kopsu, mis näitab haiguse kahepoolset vormi.
Selle haiguse sümptomid lastel on samad kui täiskasvanutel. Kõrgekvaliteedilise arstiabi puudumisest sõltumata on vanuserühmas oht ohtlike komplikatsioonide tekkeks. Mõnes olukorras põhjustab isegi viiruslik kopsupõletik surma.
Diagnostika
Täpse diagnoosi tegemiseks ja viirusliku kopsupõletiku raviks vajalike ravimite valimiseks peate läbi viima järgmised uuringud:
- Röntgenikiirgus. Pildil kujutatud viirusliku põletiku puhul näete iseloomulikku võrgusilma mustrit. See vastab sidekoe kahjustusele.
- Vereanalüüs Kui haiguse taustal säilib normaalne valgete vereliblede arv, kajastab see kaudselt haiguse viiruslikku olemust.
- Bakterioskoopiline röga analüüs. See uuring on vajalik, kui kahtlustatakse bakteriaalset infektsiooni. Eelkõige võib see osutada röga toonis tekkivate veresoonte lisandite tekkimisele.
- Viirustevastaste antikehade verekontroll. Uuring viiakse läbi haiguse algfaasis ja 10 päeva pärast. Kui antikehade hulk suureneb rohkem kui 4 korda, võime rääkida viirusnakkuse esinemisest.
- Immuunfluorestseeriv nasofarüngeaalsete tampoonide ja neelu sekretsiooni uuring. Selle abiga on võimalik tuvastada konkreetset patogeeni.
- Bronhoskoopia. Protseduuri ajal tutvustab arst kohaliku anesteesia all bronhofibroskoopi, mis on varustatud väikese videokaameraga, patsiendi hingamisteede organidesse. See seade võimaldab teil kontrollida kopse ja määrata nende kahjustuste tõsidust. Röga muljetavaldava kuhjumisega täiendatakse uuringut loputusprotseduuriga. See koosneb hingamisteede organite pesemiseks meditsiiniliste lahustega.
Ravi meetodid
Eakad, kuni 4-kuulised lapsed ja südame- või kopsupõletike patsientidel on kohustuslik haiglakinnitus. Haiglaravi võib läbi viia ka sotsiaalsetel põhjustel.
Viiruse kopsupõletikku põdevad inimesed peaksid alati järgima voodipesu. See on rangelt keelatud hoida haigust jalgadel. Sa peaksid sööma piisavalt kõrge kalorsusega toitu. Igapäevane menüü peab sisaldama valgupiima ja vitamiine.
Kui äge kopsupõletik on seotud A- või B-gripiga nakatumisega, on patsiendil ette nähtud otsese toimega viirusevastased ained, eriti ingaviini. Samuti võib kasutada neuraminidaasi inhibiitoreid. Need hõlmavad selliseid ravimeid nagu Relenza ja Tamiflu.
Soovitud efekti saavutamiseks on oluline võtta viirusevastaseid ravimeid hiljemalt 48 tunni jooksul pärast esimest haigusnähtust. Kui põletik on põhjustatud varicella zoster-viirusega nakatumisest, määrake atsükloviir. Kasutada võib ka selle aine agensi derivaadid. Need hõlmavad eelkõige järgmist:
Mürgistuse märkide raskuse vähendamiseks soovitatakse patsientidel juua palju. Eriti raskete olukordade korral on näidustatud terapeutiliste lahuste intravenoosne manustamine. Sel eesmärgil võib kasutada glükoosilahust kontsentratsiooniga 5% või soolalahusega.
Antidiaravimite ravimeid saab kasutada kehatemperatuuri normaliseerimiseks. Kõige ohutumad on märkfen ja paratsetamool. On oluline meeles pidada, et viirused surevad kiiresti kiiresti ainult kõrgel temperatuuril - rohkem kui 38 kraadi. Seetõttu pakutakse palavikuvastaseid ravimeid ainult palaviku kompleksse talutavuse saavutamiseks.
Hüpnotiseerivaid ravimeid võib kasutada ainult haiguse esialgsel etapil, kui inimese kõhtu katkestab kuiva kõhu. Intensiivne köha on tõsine oht, kuna see võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone. Nendeks on eelkõige spontaanne pneumotoraks. Pärast röga eritumise algust tuleb lõpetada kõhuõõneravimite kasutamine.
Seedetrakti sekretsiooni parandamiseks hingamisteede süsteemist on väljakirjutamisvastased ravimid, nagu lasolvaan ja bronhiikum. Selleks võib kasutada ka nende ainete või eeterlike õlide sissehingamist. Drenaažimassaaži peetakse väga tõhusaks protseduuriks.
- Seda tüüpi kopsupõletikuga saab hapnikku ravida. See ravi aitab vältida tsüanoosi esilekutsumist ja võimaldab teil õigeaegselt kõrvaldada ajutise hapniku puudumise.
- Vitamiinide komplekside kasutamine on vajalik kaitsejõudude taastamiseks. Patsientidele võib määrata multivitamiine - vitrum, complivit. Samuti kasutatakse tihti askorbiinhapet.
- Kui lisaks viiruslikule põletikule tekib bakteriaalne infektsioon, muutub vajalikuks antibiootikumide kasutamine. Arst valib konkreetse meditsiini, sõltuvalt isiku seisundi, vanusegrupi ja muude funktsioonide tõsidusest.
Kui te lähete aegsasti arsti juurde ja järgite kindlasti kõiki tema soovitusi, saate viiruse kopsupõletiku ravida 10... 20 päeva jooksul. Täpne aeg sõltub keha üldisest seisundist ja haiguse tõsidusest. Kui te ei tuvasta kohe patoloogiat või valite sobiva ravi, on teil südamepuudulikkuse või hingamiselundite tekke oht.
Võimalikud tagajärjed
Põletikuline protsess võib olla ühepoolne või kahepoolne. Parempoolne kopsupõletik on enamasti asümptomaatiline. Kui te ei alusta ravi aeglaselt, hakkab haigus edasi liikuma ja tekitab tõsiseid tüsistusi.
Haiguse negatiivsed tagajärjed on järgmised:
- kopsuvähk;
- pleuriidi väljaarendamine;
- südamepuudulikkus;
- vere mürgitus;
- hingamisteede kahjustused;
- fibroos - kopsude kudedes on arsti muutused;
- pikaajaline kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- krooniline bronhiit.
Mõningates olukordades põhjustab haiguse viirusne vorm meningiit ja isegi patsiendi surma. Sest nii tähtis on alustada terviklikku ravi õigeaegselt.
Ennetusmeetmed
Haiguse arengu vältimiseks on väga oluline ennetada. See sisaldab järgmisi komponente:
- immuunsüsteemi tugevdamine - vitamiinide kasutamine, sportlik aktiivsus, kõvenemine;
- leetrite ja gripivaktsiinide vaktsineerimine;
- välja jäetud kontakti inimestega, kes kannatavad ägedate hingamisteede haiguste all;
- ARVI epideemiate perioodil avalike kohtade külastamisest keeldumine;
- viirusevastaste ravimite kasutamine salvide kujul;
- hügieeniliste soovituste järgimine - käte põhjalik pesemine enne söömist ja pärast avalike kohtade külastamist;
- viiruslike patoloogiate õigeaegne ravi.
Viiruslikku pneumooniat peetakse väga levinud häireks, mis võib põhjustada ohtlikke haigusi. Selleks, et vältida tõsiste tervisemõjude tekkimist, on väga tähtis viivitamatult konsulteerida arstiga, kes valib sobiva ravi.
Kas pneumoonia on viirus, üksikasjalik kirjeldus ja tõhusad viisid haiguse tuvastamiseks ja raviks
Viiruslik kopsupõletik on haruldane, kuid ohtlik haigus. Reeglina puutuvad kokku haavatavad elanikkonnarühmad: lapsed, kroonilised patsiendid, immuunpuudulikkusega haigustega patsiendid. Erinevalt klassikalisest kopsupõletikust on viiruslikul kopsupõletikul oma kliiniline käik, diagnoos ja ravi. Mõelgem üksikasjalikult haiguse iseloomulikke tunnusjooni, esimesi märke ja sümptomeid, mida ja kui palju ravida haiguse erinevaid vorme, samuti kuidas nakatumist nakatatakse ja kuidas nakatuda tervele inimesele.
Mis see on ja kas see on teistele nakkav
Pneumoonia on kopsukude põletikuline haigus.
HELP! Kopsupõletikes osaleb patoloogilises protsessis kopsu parenhüüm - osa, mis koosneb alveoolidest, mis vastutavad gaasivahetuse eest.
Kuigi see võib olla erinevate põhjuste tõttu, kasutatakse mõistet "kopsupõletik" sageli ägeda infektsioosse protsessi tähenduseks. Kõige tavalisemad kopsupõletikud on bakterid: nad põhjustavad kuni 90% selle patoloogia juhtumitest. Harvemini on kopsupõletiku põhjustajateks seened, algloomad ja viirused.
Kopsupõletiku arengu eest vastutavad nakkusohud hõlmavad järgmisi viirusi:
- gripp;
- paragripi;
- adenoviirused;
- rinoviirused;
- respiratoorne süntsüütiline viirus;
- pikornaviirused;
- enteroviirused (rühmad ECHO, Coxsackie);
- kopsupõletikku põhjustavad vähem leetrid, tuulerõuged, tsütomegaloviirused jne
Täiskasvanud patsientidel, kellel on hästi toimiv immuunsüsteem ja raskete kaasuvate kõrvaltoimete esinemissagedus, on haruldane viiruslik kopsupõletik. Riskis on lapsed, kes moodustavad 80-90% patsientidest.
Nakkuse allikaks on tavaliselt haige inimene, kes toodab viiruseid keskkonda. Viirusliku kopsupõletiku leviku peamised mehhanismid:
- õhus (aerosool): valdav infektsioon, mis põhjustab suures osas haiguse juhtumeid;
- kontakt leibkonnaga: tavaliste leibkonna esemete kaudu;
- hematogeenne ja lümfisoodne: viirusevastase aine tungimine vereringe või lümfivedeliku teiste allikate kopsukudedesse.
OLULINE! Sageli viirusliku kopsupõletiku puhul on täheldatud kombineeritud bakteriaalse viirusinfektsiooni.
Inkubatsiooniperiood täiskasvanutel ja lastel, st ajavahemik alates patogeeni kehasse sisenemisest kuni esialgsete kliiniliste sümptomite ilmnemiseni sõltub nakkuse allikast ja võib väga varieeruda. Gripi kopsupõletiku puhul keskmiselt 1-4 päeva, adenoviirusega - 1 päev kuni 2 nädalat, paragripi - 12 tundi kuni 6 päeva, tsütomegaloviirusega - kuni 2 kuud.
Kopsupõletikule eelneb tavaliselt keha kaitsefunktsioonide häire:
- Kohalike ja üldiste immuun- ja põletikuvastaste süsteemide häired: interferoonide, immunoglobuliinide, lüsosüümi vähenenud süntees.
- Mukotsilli transpordi defekt: kannatab kopsu patoloogiliste ainete eemaldamine kudedest epiteeli silmalaugude liikumise ja spetsiifiliste lima tootmise kaudu.
- Pindaktiivse aine struktuuri ja funktsiooni rikkumine: see on kompleksne pindaktiivne aine, mis on vajalik alveoolide normaalse toimimise säilitamiseks ja gaasivahetuse tagamiseks.
- Areng immuunpõletikuliste reaktsioone aitab moodustamine Immuunkomplekside mis ründavad kopsuparenhüümi.
- Mikrotsirkulatsiooni voodist tingitud häired ja rakkude ainevahetus: põhjustab kopsude kapillaaride vere stagnatsiooni ja ainevahetuse patoloogiliste toodete akumulatsiooni, mis on infektsioonile soodne keskkond.
Neid mehhanisme rakendatakse siis, kui patsiendil on järgmised eelsoodumusega tegurid:
- hingamisteede haigused (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma) ja kardiovaskulaarne (krooniline südamepuudulikkus);
- alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
- kaasasündinud väärarendid (bronhekahia, tsüstid, hingamisteede fistul);
- immuunsüsteemi defektid (primaarne ja sekundaarne immuunpuudulikkus);
- kaasnevad nakkushaigused (HIV-nakkus);
- vanadus;
- ebasoodsad ökoloogilised keskkonnad ja tööalased ohud.
Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel
Pneumoonia algab reeglina banaalse ägeda hingamisteede infektsiooni sümptomitega. Patsient on mures ninakinnisus, peavalu, köha, palavik, nõrkus.
Riskifaktorite olemasolu või ravi hilinemisega süvendavad need sümptomid viirusliku kopsupõletiku kliinilist pilti.
Viirusliku kopsupõletiku manifestatsioon sõltub parenhüümi (fookuse või lobari pneumoonia) kahjustuse määrast ja jaguneb üldiseks ja pulmonaalseks. Fokaalsete kopsupõletiku korral on patoloogilise protsessi piirkond piiratud, samas kui hõõgsupeonoomia hõlmab kogu kopse. Viiruslik kopsupõletik on tavaliselt fokaalne või interstitsiaalne (see tähendab, et patoloogilises protsessis osalevad alveoolid ja vahestruktuurid).
HELP! Õigus kopsu koosneb kolmest lobest (ülemine, keskmine, alumine), vasak üks - kahest (ülemine ja alumine).
Sagedased sümptomid on:
- palavik: palavik algab tavaliselt haiguse esimestel päevadel ägedalt. Lobari kopsupõletikku iseloomustab temperatuuri tõus kuni 39 ° C ja kõrgem koos samaaegse külma ja õhtul kerge tõusuga. Fokaalkaalal on mõõduka temperatuuri reaktsioon, harvem kui 38,5 ° C;
- üldine mürgistuse sündroom: debüüdid üldise nõrkuse küljes, väsimus treeningu ajal. Hiljem liidetakse lihaste ja jäsemete valu (müalgia, artralgia), peavalu, öine higistamine. Sageli on patsiendil südame löögisageduse tõus, vererõhu ebastabiilsus. Rasketel juhtudel võib seostuda neuroloogiliste sümptomitega (segadus, pettumishäired), kuseteede (nefriit), seedetrakti (hepatiit) ja teiste kehasüsteemidega.
Viirusliku kopsupõletiku kopsu manifestatsioonid:
- köha: mis tahes etioloogiaga kõige levinum kopsupõletiku tunnus. Esialgu on see kuiva iseloomu, siis võib see osutuda produktiivseks koos rohke värvi raskesti eralduva limaskestusega rögaga;
- õhupuudus: võib täielikult puududa või põhjustada patsiendile märkimisväärset ebamugavust, põhjustades hingamissageduse suurenemist kuni 30-40 minuti kohta. Hüpnotiseeritava hüpnotiseerumise korral kaasneb hingamisteede abiained hingamislihastega (kaela, selga, eesmise kõhuseina lihased);
- valu rinnus: ärritab patsient rahulikult ja suureneb köha liikumise ajal. Põhjus on pleura (kopsu seroosne membraan) ja nahaaluste närvide ärritus. Tõsise valusündroomi korral langeb vastav pool rindilt hingamistegevuse taga. Kerge valu võib puududa üldse.
Kopsupõletiku pilt sõltub haiguse põhjustatavast viiruslikust ainest. Kui adenoviiruse infektsioon esineb rhinofarüngiidi sümptomite, emakakaela lümfisõlmede köha, suurenemise ja valu, palaviku, konjunktiviidi nähtude suhtes.
Tüsistunud kopsupõletik, tuulerõug on tingitud kehatemperatuuri märkimisväärsest suurenemisest, valu rinnus, õhupuudus ja mõnikord hemoptüüsi. Coreia pneumoonia võib alata isegi enne lööbe ilmnemist ja on sageli keeruline pleuriit.
Kopsude põletik gripiviirus tekib mõne päeva pärast ägedate hingamisteede infektsioonide esimesi sümptomeid. Grippneumooni iseloomustab tõsine, palavik, röga köha (sh verine), valu rindkeres, õhupuudus, naha sinakas värvus.
Sõltuvalt kliiniliste ilmingute tõsidusest täiskasvanutel ja lastel on viirusliku kopsupõletiku raskusaste 3 korda: kerge, mõõdukas ja raske.
Laste kopsupõletiku kliiniline pilt sõltub suurel määral lapse vanusest. Esimeste eluaastate lapsed on viiruslik kopsupõletik üks kõige levinumaid nakkushaigusi. Neil on täheldatud ühiseid sümptomeid: palavik, naha värvuse muutus, mürgistusnähud (letargia, motoorika vähenemine, pisaravoolus). Vanematel lastel on täiskasvanud patsientidel iseloomulikud ilmingud. Neil on rohkem kopsuhaigusi: köha, valu rinnus, õhupuudus jne.
Haigusnähtude sümptomid ilma sümptomideta
Viirusliku kopsupõletiku arengust üsna tavaline võimalus on ebaotstarbeline sümptomaatika. Patsient muretseb kergete kopsu manifestatsioonide pärast (kerge köha) üldise seisundi mõõduka rikkumise taustal. Ka täiskasvanutel ja lastel sümptomite puudumisel võib haigus jätkuda ilma palavikuta või subfebriilide arvuga (kuni 38 ° C). Kopsupõletiku ägenemine on põhjustatud kopsukoes infektsiooni lokaalse keskendumisest.
Diagnostika
HELP! Viirusliku kopsupõletiku tuvastamine ja ravi praktiseerivad üldarstid, pulmonoloogid, nakkushaiguste spetsialistid.
Diagnoosi aluseks on meditsiiniline läbivaatus kaebuste kogumise ja haiguse üksikasjaliku ülevaatega. Objektiivsel uuringul võib arst tuvastada järgmisi kopsupõletiku tunnuseid:
- muutus hingamisteede müras kopsude ausklikatsioonis: kõige iseloomulikumateks märksõnadeks on inspiratsiooni ajal krepitatsioon ("crackle"), niisked aurud (peamiselt peenem mull) ja hingamisteede nõrgenemine. Võimalikud on ka pleura hõõrdemüra, bronhide hingamise välimus;
- patsiendi naha sinakasus, nina tiivad ja abiliinide osalemine hingamisteede puhul, südame löögisageduse suurenemine.
Laboratoorsetes katsetes pööratakse tähelepanu eelkõige üldise vereanalüüsi muutustele. Leukotsüütide arvu vähenemist, kus on võimalik libisemisvastase valemi nihkumine vasakule, lümfotsüütide ja eosinofiilide vähenemine, on täheldatud ESRi suurenemist.
Vere biokeemilises analüüsis suureneb põletikunäitajate kontsentratsioon: CRP, LDH jne
Kopsupõletiku diagnoosimisel kasutatav "kuldstandard" on kiiritusravi meetodid: rindkere organid 2-osalistes projektsioonides või kompuutertomograafia. Nad võimaldavad suure täpsusega tuvastada kopsukoe põletiku ala, mis on kujutatud suurema tiheduse fookusena. Viirusliku kopsupõletiku iseloomulik tunnus on alveoolide vahelise septa tihend, mistõttu röntgenogrammil ilmub võrgusilma muster.
Kopsupõletiku viraalse etioloogia lõplik kindlaksmääramine on võimatu ilma patogeeni viiruse identifitseerimiseta. Sel eesmärgil kasutatakse viirukultuuri eraldamist rögakultuuri, erilist toitainekeskkonda sisaldava veri, neelupõhise materjali ja seroloogilise diagnostika abil. Viimasel juhul uuritakse seerumit erinevate viiruste antikehade olemasolu suhtes, mis kinnitavad kopsupõletiku põhjust.
OLULINE! Viirusliku kopsupõletiku diagnoos põhineb kliinilistel andmetel, epidemioloogilisel pildil (s.o üldise haigestumuse analüüs), rindkere organite rindkeres rinnavähil ja seroloogiliste testide tulemustel.
Ravi
Kerge või mõõduka raskusega on ravi võimalik ambulatoorsel alusel. Kui raske - hospitaliseerimine on vajalik haiglas.
Erinevad viirusliku kopsupõletiku ravi peamised meetmed:
- Tasakaalustatud toit: piisavalt valgusisaldust ja vedeliku hulga suurenemist.
OLULINE! Mõnel viirusliku kopsupõletiku tüübil puuduvad spetsiifilised viirusevastased ravimid (adenoviirused, paragripp, leetri kopsupõletik), mistõttu nende eesmärk pole praktiline. Sellisel juhul tehakse ainult sümptomaatilist ravi.
Viiruse kopsupõletiku ravi alused lastel on sarnased. Ravimite annustamine põhineb lapse vanusel ja kehakaalul. Noorte laste sümptomaatilisel ravimisel on esmavaliku ravimid temperatuuri vähendamiseks ibuprofeen ja paratsetamool (siirupis või küünaldega).
Ennetamine
Viirusliku kopsupõletiku riski minimeerimiseks tuleks järgida järgmisi juhiseid:
- vaktsineerimine: vaktsiinide kasutamine viirusevastaste ainete vastu väldib infektsiooni või raskekujulisi infektsioone, nagu näiteks gripp, leetrid, tuulerõuge.
OLULINE! Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis viirusliku kopsupõletiku ärahoidmiseks. Mõnel juhul tagab see iga-aastase puutumatuse epideemia ajal (gripp), teistel - elukestev (leetrid).
- tasakaalustatud toitumine piisava hulga vitamiinide ja mikroelementidega;
- krooniliste infektsioonide fookuste õigeaegne rehabilitatsioon;
- rahvahulkade külastuste piiramine epidemioloogiliselt ebasoodsas ajavahemikus;
- isiklik hügieen (käte pesemine, avalike kohtade hingamine);
- ravimite (oksooline salv) ja mittekutseliste isikukaitsevahendite (mask) kasutamine.
Kasulik video
Lisateavet viirusliku kopsupõletiku kohta leiate allpool olevast videost:
Viiruse kopsupõletiku ebanormaalne käik viib sageli patsiendi arsti juurde. See raskendab haiguse kulgu ja võib põhjustada kõrvaltoimete tekkimist. Õigeaegne diagnoos aitab vähendada riskitegureid ja määrata sobiv ravi.