Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Koos valu ja düsfunktsiooniga ei kaasne mitte ainult pankrease endaga, vaid ka tihedalt seotud organitega: maks, sapipõie, sooled.
Ägeda pankreatiidi korral on kliiniline pilt alati väljendunud ja ravi on ainult statsionaarne. Kroonilise protsessi ägenemine nõuab mõnikord ka haiglaravi. Kuid kroonilise pankreatiidiga patsientide peamist rühma ravitakse kodus. Oluline on teada kõhunäärme peamisi rühmi ja spetsiifilisi ravimeid, mida nad on ette nähtud ja kuidas neid õigesti võtta.
Kas pankreaset on võimalik iseseisvalt ravida?
Kroonilise pankreatiidi kerget ja mõõdukat ägenemist võib ravida kodus järgmistel juhtudel:
- Teid on viimase 1-2 aasta jooksul täielikult uuritud ja teised haigused on välistatud (näiteks kasvajad, sapipõie kivid, maohaavand).
- Sellised ägenemise sümptomid on teile hästi teada ja ei erine minevikust.
- Teil on varem arsti soovitused.
- Ägenemine on kerge, ilma oksendamiseta, ilma raske kõhulahtisuseta.
- Mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist märkige paranemist.
Kroonilise pankreatiidi ravi põhimõtted
- Dieet, välja arvatud rasvased toidud, suitsutatud liha, rikkalikud puljongid, konservid. Seda kõhunäärme haiguste piirangut austatakse elu jooksul. Ägenemise korral määratakse nälg mitu päeva ja seejärel madala rasvasisaldusega dieet kuni põletiku kadumiseni.
- Alkoholi ja suitsetamisest loobumine.
- Valu vähendamine.
- Vähendab seedetraktide eritumist kõhunäärme ägenemise ajal.
- Ensüümide vastuvõtmine tablettides, et toetada seedimist.
- Spasmide eemaldamine ja soole motoorika normaliseerumine.
- Vitamiinide ja mineraalide vastuvõtmine, kuna nende imendumine toidust pankreatiidi ajal on halvenenud.
- Ravimid soolestiku taimestiku taastamiseks.
- Diabeedi ravi, mis võib olla ägeda või kroonilise pankreatiidi tüsistus.
Pankreatiidi ravi on sümptomitest sõltuvalt keeruline. Pancreasest ei ole universaalseid "häid tablette". Haigus võib esineda erinevalt. Ühel on valu ja ta vajab valu ravimiseks, teine - imendumise ja seedimise rikkumist ning vajab rohkem ensüümpreparaate. Sellel taustal võib olla valu ja kõhulahtisus - kaalulangus ja kurnatus.
Pankreatiidi raviks kasutatavate ravimite peamised rühmad
Valuvaigistid
Peamine sümptom, mis pancreatitis'e ägenemise ajal piinab, on valu. Milliseid tablette võtta kui kõhunääre?
- Peamine anesteetikum, mida selle organi põletikuks võib võtta, on paratsetamool (see on mao limaskesta jaoks kõige vähem ohutu). Paratsetamooli võetakse 1-2 tabletti 3-4 korda päevas 30 minutit enne sööki. Kuid see on ettevaatlikult ette nähtud samaaegse maksahaiguse raviks.
- Samuti on võimalik kasutada lühikursuseid ja muid mitte-narkootilisi analgeetikume - Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofeen, Nimesulide. On uuringuid, mis kinnitavad nende ravimite suurenenud valuvaigistavat toimet koos multivitamiinikompleksidega, samuti antidepressantidega (amitriptüliin).
Valuvaigisteid ei tohi võtta kauem kui 10 päeva.
- Kasutatakse ka antipasmoodikume - No-shpa, Buscopan, Mebeverin, Duspatalin, Papaverin. Nad leevendavad sapiteede, soolte spasmi, vähendades seeläbi soole luumenis survet.
- Mida happelisem sisu maost kaksteistsõrmiksoole on, seda rohkem aktiveerib kõhunäärme sekretsioon. Seega leevendavad kaudselt ka ravimeid, mis inhibeerivad vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Nende ravimite hulka kuuluvad H2-retseptori ranitidiini, Famotidiini, samuti prootonpumba inhibiitorite omeprasooli (Omez, Losek, Ultop), rabeprasooli (Pariet), pantoprasooli (Nolpaz, Conloc), esomeprasooli (Nexium) blokaatorid.
- Mõnikord kasutatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks antisekretoorset ravimit Dalargini.
- Antatsiidid - Phosphalugel, Maalox vähendavad ka maomahla happesust. Rakendage neid 40 minutit pärast sööki ja enne magamaminekut.
Ensüümid
Pankreas on meie keha kõige aktiivsem nääre. See toodab päevas 1,5-2 liitrit pankrease mahla, mille sisaldus on 10-20 grammi seedetrakti ensüüme. Krooniline põletikuline protsess toob peaaegu alati kaasa nende arvu vähenemise, mis mõjutab toidu seedimist (peamiselt rasva).
Digitaalsed toidujäägid ei imendu soolestikus, põhjustavad selles käärimist, puhitust, kõhulahtisust (malabsorptsiooni sündroomi). Paisutatud soole silmused veelgi süvendavad kõhuvalu, imendumine halveneb kehakaalu languseni, aneemia ja hüpovitaminoos.
Seetõttu on ägenemise ajal pankreatiidi peamised ravimid ensüümid, mis aitavad kaasa toidu normaalsele seedimisele ja imendumisele. Kaudselt vähendavad nad ka valu, normaliseerivad väljaheiteid, väldivad kurnatust ja soodustavad vitamiinide ja mineraalide imendumist soolestikus.
Ensüümpreparaadid on saadaval nii tablettide kui ka kapslite kujul. Igal vormil on oma eelised ja puudused. Seedetrakti ensüüme sisaldavate tablettide loetelu on suur. Kõik need sisaldavad amülaasi, lipaasi ja proteaasi mitmesugustes doosides ning muid lisaaineid.
- Odavaim ensüümpreparaat on meie kodumaine pankreatiin. Kuid venitusega võib seda nimetada pankreatiidi raviks, kuna sellel on madal aktiivsete ensüümide kontsentratsioon (lipaasi osas - umbes 3 tuhat U). Seda kasutatakse rohkem toitumishäiretega. Hüvitistest - madalad kulud (alates 30 rubla).
- Pankreatiini analoog - Mezim. Aktiivsus - umbes 3500 IU lipaasi. Maksumus on umbes 100 rubla 20 tableti pakendi kohta.
- Penzital (umbes 6000 RÜ lipaasi). Hind - 170 rubla.
- Enzistal P (3500 ED). Hind alates 70 rubla.
- Panzim Forte (3500 RÜ). Hind alates 160 rubla 20 tableti kohta.
Kui me räägime õigest ravist, siis kui kõhunääre valutab, tuleb ravimid valida kõrgema ensüümikontsentratsiooniga. Suund on peamiselt lipaasi sisaldusel. Normaalse asendusravi korral on peamiseks söögiks vaja vähemalt 25000-40000 RÜ ja täiendavate suupistete jaoks umbes 10 tuhat IU.
- Kõige kuulsamad pankrease tabletid, mille aktiivsus on suurem, on Mezim - forte 10 000, 20 000. Nende ravimite hinnad algavad 200 rubla 20 tableti paki kohta.
Kuid tänapäeval on kõige efektiivsemad ensüümravimid pankreatiini preparaadid mikrotablettide, minikrofallide või želatiinkapslisse (IV põlvkond) suletud mikroplaatide kujul. Pankreatiini osakeste läbimõõt sellises kapslis ei ole üle 2 mm. Kesta ise ei lahustata maos, kuid kaksteistsõrmiksooles segunevad osakesed ühtlaselt toiduga, selle ensüümide kasutamise vorm on maksimaalne.
Pankrease ravi ravimitega
Pankreatiiti põhjustab ebapiisav ensüümide tootmine, mis tuleks asendada. Pankrease ravimiseks ravimitega kasutatakse endogeense pankreatiini sünteetilisi analooge: Creon, pankreatiin, Mezim. Praegu on loodud kombineeritud preparaat sapi komponentidega, mis parandab oluliste toitainete seedimist ja imendumist.
Antatsiidid vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist, mis omakorda toob kaasa kõhunäärme refleksi "puhkuse" pankreatiidi ägenemise ajal. Antisecretory aineid võib kasutada valu ärahoidmiseks patsientidel, kellel on äge või krooniline põletik, kuna need vähendavad maomahla agressiivset toimet.
Pankrease sünteesib ensüüme, mis on vajalikud valkude, rasvade, süsivesikute, samuti glükoosi vereseerumis reguleeriva olulise hormooninsuliini nõuetekohaseks seedimiseks. Selle organi funktsioneerimise puudumisel täheldatakse düspeptilisi häireid (iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus), rasvhapete hulk suureneb väljaheites, suureneb suhkru tase veres ja laps võib kaotada teadvuse.
Pankreatiit ilmneb tugeva valu ja toidu täieliku tagasilükkamise korral. Seetõttu soovitatakse sellistel patsientidel kõigepealt teha anesteetilist ravi. Ebapiisav insuliinitootmine on suhkurtõbi, mida praegu ei ravita. Enne iga sööki tehakse asendusravi eksogeense insuliiniga.
Pankrease raviks kasutatavate ravimite nimed:
- 1. Pankreatiin on sünteetiline nääre ensüüm, mida kasutatakse asendusravis.
- 2. CREON - on ka asendav ensümaatiline aine, kuid sellel on mugavam vabanemisvorm ja see on ette nähtud ka väikestele lastele.
- 3. Mezim - sisaldab pankrease ensüüme, mis lagundavad valke, rasvu ja süsivesikuid.
- 4. Pidulik - sisaldab lisaks pankrease ensüümidele sapi elemente.
- 5. Omeprasool ja teised antisekretoorsed ained - vähendab maomahla tootmist, mis vähendab kõhunäärme aktiivsust.
- 6. Antatsiidid (Almagel, Phosphalugel) - ümbritsevad soole limaskesta ja mao, kaitsevad seda ensüümide agressiivse mõju eest.
Te peate võtma ühendust oma gastroenteroloogiga, kes määrab optimaalse raviskeemi ja vajaliku annuse. Ekspresseeritud valu sündroomi on võimatu ravida rahvahäiretega, kuna kõhunäärme põletik võib levida naaberorganitele ja põhjustada surma. Raske patoloogia tuleb ravida ravimitega.
Pankreatiin sisaldab peamist kõhunäärme homogeenset ensüümi. Selle elundi põletikuga väheneb eksokriinne funktsioon, mis viib seedimise rikkumiseni. Selle tulemusena on patsientidel vähenenud toitainete tarbimine, kehakaalu kaotus ja avitaminosis. Pankreatiin kompenseerib ebapiisavat seedetrakti ensüümi tootmist. See koosneb: amülaasist (lagundab süsivesikuid), lipaasist (rasvad ja rasvhapped), proteaasist (valgud).
Ravim on ette nähtud tsüstilise fibroosi, kroonilise pankreatiidi, maksa, soole ja sapipõie haiguste raviks. Kui te murdate oma dieeti ja sööte liiga rasvaseid toite, võib pankreatiini kasutada ka tervetel inimestel. Vastunäidustused tablettide määramiseks on pankreatiidi äge staadium või selle süvenemine, allergiline reaktsioon ravimi komponentidele.
Pankreatiin valmistatakse annuses 25 U. Päevas võib pankreatiidi saanud täiskasvanud patsient juua kuni 10 tabletti päevas, üle 18 kuu vanused lapsed võivad enne sööki võtta ainult 1 kapslit. Ravi kestus sõltub haiguse liigist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Keskmiselt tuleb pankreatiiti juua vähemalt 1 kuu.
Kõrvaltoimete, kõhulahtisuse, iivelduse, kõhukinnisuse, naha allergiatena täheldatakse mööduvat biokeemiliste vererakkude suurenemist ja kusihappe suurenemist uriinis. Tööriista ei saa kasutada samaaegselt antatsiidide ja rauapreparaatidega. Ravimite maksumus varieerub 30 kuni 100 rubla.
Creon toodetakse kapslite kujul erinevates annustes: 10 tuhat. Ühikud, 25 tuhat. Ühikud ja 40 tuhat. Erinevalt pankreatiinist on see ette nähtud ka väikestele lastele, sest kapslit on mugav jagada mikrosfääridega mitmeks osaks. Creon sisaldab pankreatiini, ftalaati, dimetikooni, dibutüülftalaati, parafiini ja teisi abiaineid.
Ravim on ette nähtud kõhunäärme lüüasaamiseks ja ensüümide toime vähendamiseks tsüstilise fibroosi raviks Shvakhman-Diamond'i sündroomi, maksatsirroosi ja teiste patoloogiatega patsientidel. Creon on vastunäidustatud pankreatiidi ägeda ägenemise, ravimi komponentide talumatuse suhtes. Kõrvaltoimetena täheldatakse iiveldust, allergiat, kõhukinnisust ja kõhuvalu.
Creon'i annus 10 000 ühikut on soovitatav esimese eluaasta lastele, 1 000 ühikut 1 kg kehakaalu kohta kuni 3 korda päevas. Soovitatav on kapsli avamine ja selle sisu jagamine 3 võrdseks osaks. Ravim tuleb lapsele anda enne imetamist 10 minutit. Ravimi annus üle 4-aastastel lastel ja täiskasvanutel -10 tuhat ühikut 1 kg kehakaalu kohta. Keskmine ravi kestus on 1-2 kuud.
Creoni ebaõige kasutamise või liiga suurte annuste kasutamise korral võib tekkida hüperurikeemia (kusihappe sisalduse suurenemine uriinis). Ravimit ei tohiks määrata samaaegselt glükokortikosteroididega, seda tuleks juua enne või pärast 2-3 tundi pärast antatsiidide võtmist. Ravimi maksumus on 250-400 rubla.
Mezimi tablett sisaldab pankreatiini amülaasi ja lipaasiga, mille ensümaatiline aktiivsus on oluliselt madalam kui Creon'il. Lisaks sisaldab ravim metakrülaati, dispersiooni, talkit, makrogooli, sorbaati jne. Tööriistal on asendav ensümaatiline aktiivsus, parandatakse toitainete lagunemist ja imendumist.
Mezimi kasutatakse kõhunäärme krooniliste haiguste raviks, päriliku ensüümi sünteesi häired, sapipõie patoloogia, kõhuõõne tuumorid, kõhupuhitus, kõhulahtisus ja muud haigused. Ravimi väljakirjutamise vastunäidustus on allergiline reaktsioon mistaimi koostisosadele, geneetiliselt määratud talumatus süsivesikute galaktoosile, alla 3-aastase lapse vanus ja pankreatiidi süvenemine.
Enne iga sööki võetakse ravimit enne sööki 2 tabletti vett. Lapsed annavad nõusoleku ja selle määrab raviarst. Ravi kestus sõltub kliinilise pildi tõsidusest, mõnikord soovitatakse ravimi eluaegset kasutamist. Kõrvaltoimed patsientidel avalduvad iiveldust, kõhulahtisust või oksendamist. Ravimi maksumus varieerub 60 kuni 200 rubla.
Pidulik on ensüümide asendusravi kombineeritud vahend. See sisaldab pankreatiini, sapi komponente ja hemitsellulaasi. Pidulik, erinevalt ülaltoodud vahenditest, omab täiendavat kolereetilist toimet, vähendades kivide tootmist ja leevendades valu hüpokondriumis. Sappide komponente esindavad lahustuvad sapphapped, mis kõrvaldavad aktiivselt põie põletikust tingitud muda sündroomi. Hemitsellulaas on ensüüm, mis soodustab tahkete taimsete kiudude lagunemist, vähendades seeläbi soolestikus kõhupuhitust ja kõhupuhitust.
Pidulik on soovitatav kasutada koos kõhunäärme puudulikkusega pärast sapipõie eemaldamist düsbakterioosiga, giardiasisega, gastriidiga jne. Ravimit ei saa kasutada allergilise koostisega ühelgi koostisosal, hepatiidil, kollatõbi, noorem kui 3 aastat, soole obstruktsiooniga, raseduse ajal või rinnaga toitmise ajal.
Kõrvaltoimed pärast ravimi kasutamist: allergiline talumatus, lokaalne hüpereemia ja desquamatsioon, soolekoolikud, kusihappe sisalduse suurenemine uriinis. Pärast samaaegset kasutamist võivad antibiootikumid või sulfoonamiidid suurendada maksa transaminaaside taset. Ravimi pakendamise maksumus on 150 kuni 400 rubla.
Antisecretory ravimid on ravimid, mis pärsivad soolhappe sünteesi mao limaskesta rakkudes. Nende hulka kuuluvad omeprasool, esomeprasool, rabeprasool ja teised. Esimene on eelravim, st ravitoime saamiseks tuleb ravimit võtta 30 minutit enne sööki. Esomeprasool ja rabeprasool hakkavad toimima 5 minuti jooksul pärast tarbimist, kuna need sisalduvad aktiivses vormis olevates kapslites.
Omeprasool vähendab vesinikkloriidhappe vabanemist, põhjustades pankreatiidi refleksi sünteesi kõhunäärmes. Samuti takistab maomahla sisalduse vähenemine agressiivset toimet soole limaskestale, mis soodustab erosioonide või haavandite paranemist.
Omeprasool on saadaval siirupi või kapslite kujul. Seda tuleb juua iga päev 30 minutit enne sööki kaks korda päevas. Rabeprasooli ja esomeprasooli võib võtta üks kord päevas paar minutit enne sööki. Esomeprasooli võib kasutada lastel pankreatiidi raviks - see on lubatud alates 6 kuu vanusest. Siirup on ette nähtud juhul, kui kapsleid ei ole võimalik kasutada tubakasöötmisel patsientidel, kellel on suurenenud oksendamise refleks. Ravi kestus kõhunäärme kahjustustega patsientidel varieerub 2 kuu kuni kuus kuud.
Ravimid on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud. Allergia on vastunäidustatud ka pärast ravimi esimest kasutamist. Kõhu valu, kõrvetiste, oksendamise, kollatõbi, hepatiidi, lihasvalu, sügeluse, püelonefriidi jms esinemine on ravi ajal kõrvaltoimed, mis sümptomid kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Üleannustamise korral võivad tekkida neuroloogilised reaktsioonid (silmavalu, nägemishäired, fotofoobia, suukuivus, iiveldus, ebaregulaarne südamelöök). Kui teil on ülaltoodud sümptomid, võtke kohe ühendust oma arstiga.
Omeprasool on selle ravimirühma kõige eelarvelised vahendid, see maksab 40 kuni 100 rubla. Ülejäänud ravimitel on kõrgem hind - 300 kuni 800 rubla.
Antatsiide kasutatakse kõrvetiste sümptomite leevendamiseks. Need sisaldavad soolade ja leeliste segu, mis neutraliseerivad maomahla agressiivset toimet. Kõige levinumad viisid on Almagel ja Phosphalugel. Mõlemad preparaadid koosnevad elementidest, mis ei imendu elundi õõnsusse, mis aitab kaasa nende kasutamisest pikemale mõjule.
Almagel erineb koostises: klassikaline ja lokaalanesteetikumi komponent (Almagel A). Mõlemad on lubatud üle 12-aastaste laste ja täiskasvanute raviks. Klassikalise tööriista koostis sisaldab magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumi. Need soolad ümbritsevad mao pinda ja hoiavad ära soolhappe sisenemise kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Almageli kasutatakse maohaavandi, gastriidi, duodeniidi, enteriidi, reflukshaiguse, pankreatiidi ja teiste seedetrakti haiguste raviks. Vastunäidustused ravimi kasutamiseks on neerude patoloogia, laktatsiooniperiood, allergia magneesiumile või alumiiniumile. Almagel on vastunäidustatud raseduse ajal ja vastsündinutel. Pankreatiidi raviks peaks 15 tundi ravimit võtma 1 tund pärast sööki. Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Almageli maksumus - 170 kuni 250 rubla.
Antatsiidid, mis sisaldavad kohalikku tuimastusainet - Almagel A, sisaldavad lisaks hüdroksiididele oma koostises bensokaiini. Ravimit kasutatakse tugeva valu leevendamiseks, raskete kõrvetiste ja peptilise haavandi ägenemise korral. Pankreatiidi korral tuleb seda võtta sama annusega 2 kuud. Kõrvaltoimed pärast ravimi võtmist on neerupuudulikkus, iiveldus ja magneesiumi ja fosfori suurenemine veres. Almagel A on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud anesteetikumide suhtes allergiliste ravimitega. Ravimi maksumus varieerub 200 kuni 300 rubla.
Phosphalugel sisaldab ainult alumiiniumhüdroksiidi, seetõttu on sellel vähem kõrvaltoimeid. Lisaks sisaldab suspensiooni koostis sorbitooli, agar-agarit, kaaliumsorbaati ja vett. Fosfalugelil on allaneelamisel happega neutraliseeriv toime, mis aitab kaasa kõhunäärme aktiivsuse refleksi vähenemisele. Ravim on ette nähtud ägeda haavandilise patoloogia ja gastriidiga patsientidele, kroonilise pankreatiidi, kõhulahtisuse, gastroösofageaalse reflukshaiguse, alkoholimürgistuse jne säilitusraviks.
Vastunäidustused fosfalugeli kasutamisel on neerupuudulikkus ja ravimi idiosündmused. Seda antatsiidi võib lastele määrata juba varases eas. Ravimit pakutakse 8 või 4 g pakendina, täiskasvanute raviks tuleb juua 6 kotikest päevas, lapsed ei tohi tarbida rohkem kui 6 g päevas. Terapeutilistes annustes võib rasedatel ja imetavatel naistel kasutada fosforugeli. Ainus soovimatu reaktsioon on kõhukinnisuse ilmnemine, eriti lastel ja eakatel patsientidel.
Mitte mingil juhul ei saa ravimit samaaegselt kasutada tetratsükliini rühma antibiootikumidega ja südame glükosiididega. Kuna need ained võivad koos kasutamisel põhjustada osteo-liigeseadme struktuuri häireid. Phosphalugeli maksumus on 180 kuni 350 rubla.
Kõhunäärme tabletid
Pankrease haigused on meie riigi elanike seas rohkem levinud. Neid avastatakse ligikaudu 9% patsientidest ja enamikul juhtudel diagnoositakse pankreatiiti, millega kaasneb kõhunäärme parenhüümi põletik, mis kutsub esile mitmeid teisi haigusi (nekroos, sapikivitõbi jne). Selleks, et vältida tõsiste tüsistuste teket ja täieliku elundi düsfunktsiooni tekkimist, määravad arstid patsientidele spetsiaalset kõhunääre tablette, et leevendada põletikku ja parandada seedimist.
Kõhunäärmeks on paaritu organ, mis asub mao tagaseina taga ja kaksteistsõrmiksoole ja põrna kõrval. See täidab kahte funktsiooni - eksokriinseid ja endokriinseid. Eksokriinne funktsioon hõlmab seedetrakti ensüümide (amülaas, lipaas ja proteaas) sünteesi, mis on vajalikud valkude, rasvade ja süsivesikute seedimiseks ja assimileerimiseks. Endokriinne funktsioon vastutab veresuhkru taset reguleerivate hormoonide tootmise eest ja tagab normaalse ainevahetusprotsessi voolu organismis.
Kui eksokriinseid ja / või sisesekretsioonifunktsioone kahjustatakse, siis täheldatakse kõhunäärme talitlushäireid, mis loomulikult mõjutab inimese üldist heaolu. Vahel esineb valu paremal või vasakul hüpokondriumil, tema söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus jne. Kõik see on organismis esinevate seedetrakti või ainevahetusprotsesside rikkumise tagajärg, mis kahjuks ei ole alati võimalik taastada.
Ravitavad pankrease haigused
Pankrease raviks spetsiaalsete ravimitega. Siiski võetakse neid alati arvesse, võttes arvesse mitte ainult patsiendi individuaalseid omadusi, vaid ka selle haiguse tüüpi, millel ta on diagnoositud. Enne näärmepuudulikkuse kompenseerimiseks kõige sagedamini kasutatavate pillide nimetuste esitamist on vaja kaaluda, millised on pankrease haigused.
Nende hulgas on kõige levinumad:
- äge ja krooniline pankreatiit;
- suhkurtõbi;
- tsüstiline fibroos;
- pancreolithiasis;
- pankrease kasvaja;
- pankrease vähk.
Kõigil neil juhtudel toimub kõhunäärme erinev ravi tablettidega. Kuid nad ei anna alati positiivseid tulemusi. Kahjuks annavad sellised haigused nagu pankreatiolüüs, vähk ja kõhunäärme kasvaja ainult ajutist toimet. Nende haiguste ravimiseks on vaja kirurgilist sekkumist.
Ja kui me räägime kõhunäärme haiguse tunnustest, tuleb märkida, et selle organi talitlushäire korral kannatab esmalt seedimine. See väljendub:
- kõrvetised;
- röhitsus, mille järel suu maitseb mõru;
- kõhuvalu tunne maos;
- hägune väljaheide;
- iiveldus;
- suurenenud urineerimine;
- pidev janu;
- rasvaste ja praetud toitude vastumeelsus;
- puudused.
Samuti tuleb märkida, et pankreatiitiga kaasneb sageli ülakõhu ägedaid ümbritsevaid valusid, mis sõna otseses mõttes hoiavad patsienti alles, palavik ja oksendamise avanemine. Reeglina tekivad need sümptomid haiguse ägenemise ajal.
Ägeda pankreatiidi ravi
Akuutse pankreatiidi tekkega inimestel on tugev valu sündroom, mille ilmnemist selgitab põletiku tõttu kõhunäärmes enesevigastamise protsesside aktiveerimine, mis põhjustas parenhüümi turse, eritistorude kokkusurumist ja kõhunäärme mahla stagnatsiooni elundis. Sellisel juhul ei kasutata kõhunäärme valu käsitlevaid tablette, kuna need võivad patsiendi seisundit halvendada.
Ägeda pankreatiidi korral on ravi näidustatud intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks mõeldud preparaatidena. Selles olukorras on oluline takistada seedetrakti ensüümide sünteesi. Selleks kasutatakse antiensüümseid ravimeid, mis hõlmavad Gordoxi ja Kontrykali.
Valu leevendamiseks kasutavad arstid analgeetikume (Analgin, Ibuprofeen jne) ja antispasmoodikume (No-shpa, Papaverin jt). Kui kõhunäärme põletik põhjustab selliseid sümptomeid nagu oksendamine ja kõhulahtisus, siis keha dehüdratsiooni vältimiseks kasutatakse antiemeetilisi ravimeid (Reglan või Metoclopramide) ja kõhulahtisust (Regidron, Tannacomp jt).
Nendel juhtudel, kui pankreatiidiga kaasneb bakteriaalne infektsioon, määratakse antibiootikumid. Kuid nende kasutamine toimub pärast mitte ainult kõhunäärme, vaid ka maksa seisundi täielikku hindamist, sest nende ravimite võtmisel tekib suurim koormus. Ja nagu pankreatiidi puhul, ei toimi ka selle organi töö, ilma selle toimimise hindamiseta, antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse ainult hädaolukorras.
Ravimite intravenoosne või intramuskulaarne manustamine toimub seni, kuni patsiendi seisund normaliseerub. Paralleelselt sellega aga kasutavad nad näljahäda. Samuti võimaldab see vähendada seedetrakti ensüümide aktiivsust ja leevendada põletikku.
Niipea kui patsiendi seisund on stabiliseerunud, viiakse ravi läbi tablettidena. Jookide joomine on soovitatav pikka aega. Sellisel juhul asendatakse ensüümivastased preparaadid ensüümpreparaatidega (pankreatiin, Creon, Mezim jne) ja anesteetikumid tühistatakse (alles jäävad ainult spasmoloodid). Seega on soovitatav kõhunääre ravida 2-3 kuud. Samal ajal on määratud ka ravitabel nr 5, mida tuleb järgida 6-12 kuud.
Kroonilise pankreatiidi ravi
Millised tabletid tuleb võtta kroonilise pankreatiidi raviks, otsustab arst sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist. Kuid selle haiguse tekkimise all kannatavad patsiendid sageli kõhuvalu, millega kaasneb iiveldus ja kõhupuhitus. Ja alati ei ole võimalik külastada arsti, et temaga selgitada, milliseid tablette kõhuvalu ja kõhunäärme kohta tuleks võtta.
Sellise haiguse puhul nagu krooniline pankreatiit, haavab kõht kahel juhul - pärast söömist või kui inimene asub lamavas asendis. Sellistes olukordades ärge võtke tablette kohe ära. Võite proovida teha ilma nendeta, istuda istuvas asendis, kallutades keha ülaosa edasi ja rakendades külma kompressi pankrease piirkonnas. Kui need tegevused ei aita valu kõrvaldada, võite juua antispasmoodilist või valuvaigistit. Kuid pidage meeles, et kõhunäärmes valuvaigistitena kasutatavaid ravimeid võib võtta ainult siis, kui haiguse ägenemise märke ei ole (oksendamine, kõhulahtisus, palavik jne).
Kui kõhunäärme põletik ja valu paremal või vasakul hüpokondriumil, soovitavad arstid võtta järgmisi spasmolüüse ja analgeetikume:
- Baralgin
- Asperin,
- Paratsetamool
- Papaverine,
- Drotaverinum või No-shpu.
Kui valu püsib, on vaja kasutada H2-blokaatori ravimirühma kuuluvaid ravimeid. Nende hulgas eemaldatakse kõige kiiremini valusad tunded:
Samuti kasutatakse patsiendi seisundi leevendamiseks antihistamiinseid ja antikolinergilisi ravimeid - difenhüdramiini, platüfülliini ja atropiini.
Teised ravimid kõhunäärme raviks
Pankrease ravis on oluline punkt ensüümpreparaatide tarbimine, kuid mitte ägeda rünnaku alguse ajal. Need fondid sisaldavad ensüüme, mis taastavad seedetrakti funktsioonid ja parandavad toitainete imendumist soolestikus. Need ravimid hõlmavad:
- Pankreatiin
- Mezim Forte,
- Panzinorm
- Pidulik ja teised.
See loetelu sisaldab ensüümpreparaate, mis põhinevad veiste pankrease või sigade näärmelises toimeaines pankreatiinil. Mõnedel inimestel on sellele allergiline reaktsioon ja nendel juhtudel kasutatakse kõhunäärme töö parandamiseks taimse päritoluga ravimeid, mis põhinevad papaiinil või riisi seenel. Nende hulgas on kõige sagedasemad Unienzyme, Pepfiz ja Somilaza.
Kui pankreatiidiga kaasneb maohappe happe taseme suurenemine ja peptilise haavandi kõrge risk, soovitavad arstid:
Pankrease pillide ravi omadused
Tuleb mõista, et 90% juhtudest tekitab pankreatiidi ja teiste kõhunäärme haiguste teket halva elustiili säilitamine, nimelt tubaka ja alkoholitoodete kuritarvitamine, samuti kõrge rasvasisaldusega ja praetud toitude sisaldus toidus. Kõik see mõjutab negatiivselt nääre tööd ja provotseerib selles põletikuliste protsesside arengut.
Ja selleks, et kõhunäärme ravimeid ravida positiivselt, peab ravi tingimata sisaldama dieeti ja loobuma halbadest harjumustest. Kui negatiivsed tegurid jätkuvalt mõjutavad kõhunääret, ei ole haiguse edasise progresseerumise vältimiseks ja selle taustaga komplikatsioonide esinemine reaalne. Kuidas süüa pankreatiidi juuresolekul, rääkige sellest arstile.
Pankrease raviks kasutatavate ravimite loetelu
Äge ja krooniline pankreatiit on ohtlikud komplikatsioonid. Kui aeg ei reageeri, võib olla näärme hävitamine või massiivne sulamine ise. Selle taustal moodustub südame-, neeru- ja hingamispuudulikkus. Suremus ägeda faasi ajal suureneb 30%.
Ohtlike tüsistuste tõttu on oluline teostada õigeaegset ravi, mille aluseks on ravimite ravi. Pärast artikli lugemist saate igaüks teile täielikku teavet kõhunäärme ravimite kohta.
Pankreatiidi avastamisel viiakse haiguse ravi läbi kogu elu. Patsient peaks hoolikalt jälgima nende seisundit, järgima rangelt raviarsti soovitusi, võtma regulaarselt ettenähtud ravimeid, mis võivad kõrvaldada ägenemiste ajal tekkinud haiguse sümptomid.
Ravimeid efekti
Terapeutiline skeem on ehitatud nii, et see aitab peatada valu, kompenseerida näärme puudulikkust, vähendada põletikulist protsessi, takistada komplikatsioonide teket. Selleks kasutage järgmisi ravimeid.
Valuvaigistid
Ägeda valu korral kasutage järgmisi ravimeid:
- Kui kasutatakse püsivat sündroomi, mis tuleneb pankrease kanalite rõhu suurenemisest, kasutatakse antispasmoodikume "Nosh-pa", "Spasmalgon".
- Prootonpumba blokaatorid "omeprasool", "Rabeprasool" vähendavad haigestunud elundi aktiivsust.
- “Diclofenac” või “Nurofen” on ette nähtud põletiku pärssimiseks.
- Duspataliini kasutatakse seedetrakti spasmide leevendamiseks.
Antuetikumid
Kõiki haiguse etappe võivad kaasneda perioodilised iivelduse episoodid ja põhjustada düspeptilisi häireid. Kui nad ei peatu ravi ajal ravile, manustatakse patsiendile "Metoklopramiidi" või suukaudseid ravimeid (tablettide nimed "Zeercal", "Itoprid", "Trimebutin").
Antatsiidid
See ravimirühm aitab vähendada maos tekkinud vesinikkloriidhappe tootmist. See suurendab ensüümide taset, mis kõhunäärme põletiku protsessi käigus aktiveeritakse ja hakkavad kirjeldatud organi koe seedima. Seetõttu on kroonilise pankreatiidiga patsientidele ette nähtud “Maalox” või “Almagel”.
Antibiootikumid
Nad on ravirežiimi oluline osa. Nääre turse põhjustab efusiooni - vedelikku, mis sisaldab bioloogiliselt aktiivseid aineid. Nad kogunevad kõhuõõnde ja segatakse ensüümide liiaga. See plahvatusohtlik segu katab järk-järgult lähedal asuvad siseorganid. On peritoniit, mis 70% juhtudest põhjustab surma.
Peritoneaalse põletiku vastu võitlemiseks kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, mis on aktiivsed anaeroobse mikrofloora ("Penitsilliinid", "Celaphosporins") vastu. Haiguse ägeda kulgemise korral aitavad nad vältida ohtlike tüsistuste tekkimist. Kroonilise vormi raviks eelistatakse ravimeid Ampioks või Cefoperazone.
Phytopreparations
Taimsed ravimid vähendavad õrnalt kõhunäärme põletikku. Nad taastavad kanalisatsioonivahetuse, aitavad kaasa toksiinide elimineerimisele kehast. Sellistel omadustel on laengud kolereetilise toimega. Soovitatav on neid kasutada remissiooniperioodidel, sa pead juua pikka aega, kaheksa nädalat kestvaid katkestusi.
Arstid määravad ravimtaimi ja haiguste ägenemise ravi ajal. See täiendav ravi võimaldab vähendada ravimite annust ja vähendada nende vastuvõtmise kestust.
Õiguskaitsevahendi valimisel on oluline mõista, et retsidiivivastane ravi tuleb läbi viia ainult nii, nagu näidatud. Kuna pankreatiidi ravi nõuab individuaalset lähenemist, võite võtta fütopreparaate ainult arsti retsepti alusel.
- Ägenemiste perioodil aitavad spaatilised valud peatada apteegitilli, piparmündi või kogumisega valmistatud infusioonid, mis sisaldavad farmatseutilist kummelit, immortelle lilli ja melissapuu lehti.
- Kõrvaldage liigne gaasi moodustumine, mis võimaldab Potentilla puljongit, samuti on see tõhus võitluses vedelate väljaheidete vastu.
- Ravimi apteegist pärinevatel ravimitel on haavandivastane toime (ravim Rabeprasool) ja tekitab spasmolüütilise toime (Buscopan).
Antisecretory ravimid
Ravimi valik tehakse, võttes arvesse düspeptiliste häirete sümptomeid. Hüdrokloriidhappe H2 blokaatorite tootmise pärssimine:
- "Ranitidiin".
- "Famotidiin."
- Omez (selle odavad kolleegid omeprasool, gastrosool).
Haigustest
Meditsiinipraktikas on kaks pankreatiidi vormi. Selle kursus on akuutne ja krooniline, varjatud faas koosneb remissioonidest ja retsidiividest. Igal etapil on oma ravi.
Äge pankreatiit
Intensiivse põletiku protsess kutsub esile ensüümide viivituse sisemise organi kanalites. Selle tulemusena hakkab kõhunääre ise seedima. On rünnak, mis toob kaasa paistetuse tekke ja kahjustatud osa suuruse. Mõnikord tekib koe surm.
Samal ajal kogevad inimesed päikesepõimiku lähedal tugevat valu, seda antakse tagaküljele. Mao paisub, palavik tõuseb. Näo omadused muutuvad teravaks. Nahk kaob ja muutub kleepuvaks. Igasugune toidu tarbimine põhjustab iiveldust ja oksendamist, samuti ei too see kaasa leevendust. Ainult paastumine võib parandada patsiendi heaolu.
Pankreatiidi taustal ilmneb kõhulahtisus, väljaheitega on vedel konsistents, see sisaldab seedimata toidu ja vahu osakesi. Pidev oksendamine ja kõhulahtisus veetustavad keha. Elektrolüütide kadu aitab kaasa õhupuuduse tekkimisele, põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäireid.
Sellises olukorras on vajalik kohene meditsiiniline sekkumine, vastasel juhul on surm võimalik. Kuni kiirabi saabumiseni on vajalik, et patsient tagaks rahu, rakendaks ülemises kõhus jääga survet ja annaks anesteetikumi.
Ägeda põletiku ravi toimub ravimitega. Esiteks on oluline peatada protsessi peamised sümptomid, nii et hädaolukordade meeskond saabub stseeni:
- Pange patsient soolalahusega tilgutama.
- Annab vahendi oksendamise peatamiseks ("Zeercal").
- Tehke anesteetiline süst (Ketanov).
- Annab ühe antisekretärse ravimi ampulli.
Juba haiglas tehakse vajalikud diagnostilised protseduurid. Kui kahtlustatakse pankreatiidi destruktiivset vormi, viiakse patsient kirurgiasse, et eemaldada surnud naha saidid. Kui avastatakse peritoniidi sümptomeid, tehakse laparoskoopia.
Haiglaravi viiakse läbi järgmiselt. Patsiendid on määratud:
- Diureetikumid, mis vähendavad põletikulise organi turset ja eemaldavad seedetrakti ensüümid verest (“furosemiid” või “diakarb”).
- Ravim "Omez" (80 mg päevas).
- Oksendamise vältimiseks süstitakse metoklopramiid intravenoosselt.
- Ravi aluseks on kõhunäärme ravimid, mille toimeained blokeerivad seedetrakti ensüüme (Gordox või Kontrikal).
Ravi esimesed kuus päeva on paastunud, patsiendil on lubatud juua ainult sooja vett väikestes sipsides.
Selles videos räägib dr Evdokimenko kõhunäärmepõletiku ravist.
Krooniline pankreatiit
Aeglane põletikuline protsess põhjustab kõhunäärme koes struktuuriliste muutuste teket. Selle tulemusena areneb eksokriinne ja intrasekreetne puudulikkus. Selliste seisundite kõrvaldamise tõhusus on võimalik ainult keerulise ravi abil: ravimeid kasutatakse kõhunäärme raviks, traditsioonilisi meditsiini retsepte.
Palju tähelepanu pööratakse ägenemiste perioodide tekkimise riski vähendamisele, säilitades haige elundi töö. Selleks pakub see terapeutilist toitu. Isik on sunnitud jälgima kogu oma elu.
Ravi käigus kasutatakse ravimitele ravimeid. Need või teised ravimid valitakse kliinilise pildi tõsiduse ja tüsistuste esinemise põhjal. Kuna kõhunäärme krooniline põletik häirib seedimist vajavate ensüümide tootmist, on ravimeetodid hõlmatud ravimitega, mis suudavad seda puudust kompenseerida.
Kõikidel ravimitel on eriline kest, mis ei lahustu maos. See annab võime viia vajalikud komponendid otse soolestikku. Sellised ravimid on purjus ainult söögi ajal, neid närida igal juhul on võimatu.
Selliste ravimite kasutamine põhjustab järgmist:
- Väljastpoolt tulevad ensüümid vähendavad põletikulise elundi koormust.
- Tänu neile esineb elementide peamiste rühmade (valkude, süsivesikute ja rasvade) assimileerimine kiiresti, ilma tüsistusteta.
- Seedimine on normaliseeritud.
- Düspepsia sümptomid kaovad.
Need ravimid on jagatud kaheks suureks rühmaks:
Tabletid, mis sisaldavad ainult ensüüme:
Nende vastuvõtt normaliseerib seedetrakti tööd, parandab söögiisu, pärsib iiveldust, vähendab kõhupuhitust, millel on üldiselt positiivne mõju patsiendi seisundile.
Ravimid, mis sisaldavad lisaks ensüümidele sapi:
- "Ensüüm".
- "Pidulik" (teine kaubanimi "Pancreatin" või "Creon").
Narkootikumidel on hea terapeutiline toime, kuid neid ei saa võtta, kui patoloogia areneb gastriidi, maohaavandite või sapi kanalite kivide olemasolu taustal.
Siin Elena Malysheva programmis Live Zdorovo räägib kroonilise pankreatiidi ravist.
Pankreatiidi ägenemine
Korduval kroonilisel vormil on sageli esinenud valurünnakuid. Neil ei ole selliseid ere sümptomeid nagu äge vorm, kuid ravi puudumine viib samade komplikatsioonide tekkeni.
Arstide abistamiseks pöördub patsient reeglina järgmise rünnaku ajal. Tema ravi algab paastumisega ja valuvaigistitega. Üldravi tehakse alles pärast valu kadumist. Selle aluseks on:
- Ensüümivastased ravimid, mis võivad pärssida nende komponentide aktiveerimist, mis hävitavad näärme valku ja tekitavad nekrootilisi protsesse. Selliste ravimite loend sisaldab ravimit "Panthripin", "Contric" ja "Ingitril", "Gordox".
- Antisekteerivad ained ("omeprasool").
- Valuvaigistid ("Baralgin", "Trigan-D", "Acetamiphen", "Pentalgin").
Ravi ei ole edukas, kui patsient ei tee haiguse ennetamist. Ta peab täielikult loobuma halbadest harjumustest, alkoholist ja suitsetamisest, järgima rangelt dieeti, juua rohkem vett, ravima seedetrakti haigusi.
Oluline on meeles pidada, et homöopaatiline kursus ei suuda ravida. Ainult keeruline ravimiteraapia võib pärssida ja peatada kõhunäärme põletiku peamisi sümptomeid, kõrvaldada haiguse põhjus ja takistada sellise kohutava komplikatsiooni tekkimist vähktõvena.
Tänapäeval on kaasaegne farmakoloogia valmis andma ravimeid taskukohase hinnaga, mis aitab taastada haige elundi funktsioone.
Mis ravimid kõhunäärme raviks?
Kõhunäärme ravi ravimitega peaks toimuma arsti järelevalve all. Ei ole soovitatav teha valikut ja määrata agendi annus ise. See ähvardab tüsistusi. Kõige tavalisem pankreases tekkiv patoloogiline seisund on pankreatiit. Sellise haiguse korral peab ravi olema kõikehõlmav: kõrvaldama sümptomid ja taastama kahjustatud elundi funktsiooni.
Mis tähendab ette kirjutada
Pankrease raviks kasutatavate efektiivsete ravimite loetelu on üsna ulatuslik. Need valitakse vastavalt haiguse omadustele, patsiendi seisundile ja patoloogia arengu staadiumile. Valmistised kõhunäärme raviks võivad lahendada erinevaid probleeme:
- valu kõrvaldamine;
- seedetrakti taastamine, on vaja kompenseerida ensüümide puudumist, normaliseerida soole motoorse funktsiooni, vältida düsbioosi teket või kõrvaldada selle patoloogilise seisundi tunnused;
- Kui endokriinsüsteemi puudulikkus on arenenud, tuleb see protsess tühistada.
Kombineeritud vahendeid kõhunäärme raviks ei ole veel loodud, seega nimetada erinevaid ravimeid, mis mõjutavad teatud organismi süsteeme. Esiteks on vaja kõrvaldada haiguse ägedad ilmingud. Nende hulka kuuluvad valu.
Seejärel mõjutage teisi patoloogilisi protsesse.
Tuleb meeles pidada, et pankreatiit on erinev (äge, krooniline, korduv). Need on ühe haiguse nimed erinevates vormides. Igal juhul võib kasutada erinevaid ravimeid. Kui kroonilise, ägeda ja korduva kõhunäärme põletiku ajal kasutatakse samu vahendeid, muudetakse annust, ravi kestust ja raviskeemi.
Valuvaigistid
Nad esindavad rämpsposti ja analgeetikumide rühma. Sellised ravimid on tavaliselt saadaval pillide kujul. Neil võib olla keha mõjude suhtes erinev põhimõte:
- kõrvaldada krambid seedesüsteemi organites;
- toimida kompleksis: nad aitavad eemaldada spasme ja leevendada valu;
- leevendada valu.
Valik tehakse patsiendi sümptomite ja seisundi alusel. Talumatu valu korral tuleb need tunded kiiresti eemaldada. Sel juhul on parem võtta valuvaigistavaid narkootilisi toimeid. Nimekiri ravimitest, mis kõrvaldavad valu ja mida saab määrata kõhunäärme põletikuks:
- Papaveriin. Esindab rämpspostide rühma. Sellel on nõrk mõju närvisüsteemile. Pakutakse tablettide, süstelahuste, suposiitide kujul. Seda ravimit võib kirjutada ka rasedatele naistele, kuna see vähendab tooni ja soodustab erinevate süsteemide elundite (hingamisteede, seedetrakti, uriini) silelihaste lõõgastumist. Toimeaine on papaveriinvesinikkloriid. Ravim provotseerib arterite laienemist, vähendab südame lihaste erutatavust. Papaveriin on näidustatud erineva iseloomuga spasmidele. Kui maksa düsfunktsioon tähendab, et seda ei ole ette nähtud. Muud kasutuspiirangud: kuni 6 kuu vanuste laste vanus, vanus, glaukoomi, AV-blokaad.
- Ei shpa. Võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt. Lisaks pakutakse ravimit tablettidena. Toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid. See abinõu on rämpsposti vastane rühm, see ei mõjuta kesknärvisüsteemi. No-shpa on ette nähtud erineva iseloomuga silelihaste spasmidele. Pankrease haiguse korral võib võtta ka tablette. Vastunäidustused: laste vanus kuni 1 aasta, maksakahjustus, laktoosi puudulikkus, glükoosi imendumise vähenemine.
- Atropiin. Ravim vähendab silelihaste tooni ja seda iseloomustab ka valuvaigistav toime. See kõrvaldab kõhunäärme haiguse ägedad sümptomid. Ravim sisaldab atropiinsulfaati, mida pakutakse pulbrina. On vähesed vastunäidustused ravimi: glaukoomi ja kuseteede häired meestel adenoomide ajal.
- Promedol. See vahend morfiinile lähedaste omaduste järgi kujutab endast narkootilise toime analgeetikumide rühma. Kasutamise näidustused on erinevad patoloogilised seisundid, millega kaasneb äge valu: üldine aktiivsus aktiivses faasis, müokardiinfarkt, stenokardia, operatsioonijärgne periood ja kõhunäärme põletik. Piirangud: hingamispuudulikkuse, vananenud vanuse kasutamisel. Kõhunäärme ravimiseks selle ravimiga peaks olema ettevaatlik. Fakt on see, et pikaajalise kasutamise korral on patsiendil narkomaania tõenäosus.
Ensüümpreparaadid
Sellised kõhunäärme tabletid on vajalikud, sest põletikulise protsessi mõjul võib organi düsfunktsioon tekkida. Seedetrakti taastamine ilma toetuseta on aeglasem. Selle aja jooksul võivad tekkida tüsistused või haigus muutub krooniliseks. Selle vältimiseks on soovitatav regulaarselt juua tablette, et ravida patoloogilist seisundit, mida nimetatakse ensümaatiliseks puuduseks.
Selle rühma ettevalmistused jagunevad vastavalt nende koostisele:
- mustsad (lisaks sapile sisaldavad nad ensüüme);
- ensüümi sisaldav (ilma sappita koostises).
Esimesel juhul on fondidel mitmeid kasutuspiiranguid: haavand, urolitiaas, gastriit. Kui te tarvitate sapi sisaldavaid tablette, võib kahjustatud elundi seisund halveneda. Sellesse gruppi kuuluvad festivali Enzim Forte. Siiski tuleb ensüümi sisaldavaid ravimeid kasutada ettevaatusega, kuna pikaajaline ravi nende kasutamisega võib põhjustada kõhunäärme düsfunktsiooni. Kui kasutate ensüüme õigesti, saate ravida selle elundi patoloogilist seisundit.
Uimastite läbivaatamine
Ravimi valimisel arvestatakse koostise, näidustuste ja kasutuspiirangutega. Lisaks peate alati meeles pidama, et mis tahes ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid. Kui kõhunääret ravitakse, valitakse ensüüme sisaldavad ravimid mitmete efektiivsete ravimite hulgast:
- Creon. Saadaval kapsli kujul. Toimeaine on pankreatiin. Creon aitab normaliseerida seedimist, ei sisalda sapi. See aitab ravida erinevaid patoloogilisi seisundeid, mis nõuavad asendusravi ensüümidega: kroonilise luu pankreatiit, tsüstiline fibroos, kõhunäärme haiguste kirurgia ja selle organi onkoloogia, mao osaline resektsioon, pankrease kanalite patoloogiad. Oluline on meeles pidada, et nende pillide puhul on võimalik pankreatiidi ägeda vormi korral patsiendi seisundit süvendada ja juhul, kui selle haiguse ägenemine on arenenud kroonilises vormis.
- Pidulik. Sisaldab pankreatiini ja sapi. Ravimi abil saate kompenseerida ensüümi puudust. See ravim tekitab erinevaid kõrvaltoimeid: ebanormaalne väljaheide ja kõhuvalu, pearinglus, oksendamine ja iiveldus ning allergiad. Pühapäev suurendab kusihappe taset. Näidustused: operatsioon, kus kõhunäärme osaline resektsioon, samuti mitmesugused põletikulised protsessid. Ravimit ei ole ette nähtud ägeda pankreatiidi raviks või kroonilise pankreatiidi ägenemise, samuti soole obstruktsiooni, ikteruse ja urolitiaasi tekkeks.
- Enzistal. See on veel üks kombineeritud ravim, mis sisaldab veiste sapi ja pankreatiini. See tööriist mitte ainult ei normaliseeri ensüümi tootmise protsessi, vaid aitab ka parandada seedetrakti üldist seisundit. Näidustused on kõhunäärme patoloogiad, mis tekivad mitmesugustes seedetrakti haigustes. Ravimite kasutamise piirangud veidi: sapiteede obstruktsioon, kollatõbi.
- Ensüüm Forte. Esitab toidulisandite rühma. Ravim sisaldab ensüüme - pankreatiini, samuti apteegitilli ekstrakti. Küsimust, kuidas ravida pankreatiidi ensümaatilist puudust, tuleb otsida koos arstiga ja mitte iseseisvalt.
- Mezim Toimeaine on pankreatiin. Ravim aitab normaliseerida ensüümi tootmise protsessi ja leevendab seedetrakti haiguste korral seisundit. Piirangud: äge pankreatiit ja kroonilise pankreatiidi ägenemine, laktoosi talumatus. 3-aastaselt ei ole ravim välja kirjutatud.
Teised sümptomid kõrvaldavad abinõud
Kui küsimus on lahendatud, siis millised teised ravimid on määratud kõhunäärmes põletikuliste protsesside jaoks, pöörama tähelepanu antatsiididele. Selle rühma ravimid aitavad kõrvaldada sekundaarsete sümptomite ilminguid. Nende hulka kuuluvad kõhuvalu. Selle põhjuseks on mao happesuse suurenemine.
Sellistes tingimustes häirib ensüümide hävitamine, mis veelgi süvendab keha seisundit, lagundamisprotsessi. Kui otsustatakse, milliseid selle grupi ravimeid saab määrata, kaaluge kõigepealt järgmisi valikuid:
- Maalox. Saadaval pulbrina, närimistablettidena ja suspensioonidena. Ravim toimib õrnalt ja on mõeldud mao ärrituse minimeerimiseks. Kompositsiooni toimeained: magneesiumhüdroksiid, algeldraat. Ravimi eeliseks on see, et see neutraliseerib vaba happe maos, kuid see ei stimuleeri sekretsiooni funktsiooni selle aine tootmiseks. Ravim on näidustatud mitmesuguste tõsiste seedetrakti haiguste puhul: peptiline haavand, refluks, söögitoru diafragma hernia, gastroduodenitis. Selliste vahenditega nagu Maalox, on võimalik normaliseerida seedesüsteemi tööd isegi lihtsa ebamugavuse korral, mis on sageli nii, kui patsient tarbib rasvhapet, vürtsikat, praetud toitu, alkoholi, suitsutatud.
- Almagel. See on veel üks vahend, mis võib neutraliseerida maohappe liigse pika aja jooksul. Selle eeliseks on kohaliku tuimastuse mõju. Lisaks on Almagel - choleretic agent. Ravim on kasulik maksa ja kõhunäärme jaoks. Vastunäidustused: Alzheimeri tõbi, neerufunktsiooni häire, alla 1 kuu vanused lapsed.
- Phosphalugel. Seda pakutakse geelina, sellist ravimit võetakse suu kaudu. Peamine komponent on alumiiniumfosfaat. Fosfalugeli iseloomustavad antatsiidsed omadused, see on adsorbeeriva ja ümbritseva ainena. See tähendab, et ravim mitte ainult ei vähenda mao happesuse taset, vaid vähendab ka selle organi seinte ärrituse ohtu, kuna see ümbritseb neid. Piirangud, välja arvatud neerufunktsiooni häired, ei ole ravim. Vahel esineb ravimi ajal väljaheide (kõhukinnisus). Fosfalugeli võib kasutada ka rasedatele ja imetamise ajal.
Muud sekundaarsed sümptomid
Pankreatiit võib põhjustada teiste patoloogiliste seisundite ilmnemist. Igal juhul on soovitatav võtta teatud ravim, mis kõrvaldab sümptomid. Kui kõhunäärme põletik, määratakse tabletid sõltuvalt patoloogia iseloomust:
- Düsbakterioos. Hea mõju soole mikrofloora ravimitele Hilak Forte ja Smekta. Esimene võimalus on pakendatud tilkade kaupa ja sisaldab erinevate rühmade ainevahetusproduktide idusevaba substraati. Selle tööriista abil taastatakse kasulike bakterite kvantitatiivne komponent, mis viib mikrofloora tasakaalu. Lisaks aitab Hilak Forte normaliseerida happesuse taset. Ravimi kasutamise näidustus on peaaegu iga soole düsfunktsioon, millega kaasneb kõhulahtisus, düsbakterioos ja kõhupuhitus. Smekta aitab eemaldada kahjulikke mikroorganisme. Ravimile on iseloomulik adsorbeeriv omadus, kuid see toimib selektiivselt (ei mõjuta kasulikke baktereid).
- Soole liikuvuse düsfunktsioon. Kui olete huvitatud sellest, millist õiguskaitsevahendit sellisel juhul ette näha, peate pöörama tähelepanu Trimedatile. Ravimi peamine eesmärk - soole motoorika reguleerimine. Sellel on lõõgastav toime kogu seedetraktile. Õiguskaitsevahendi jaoks on vähe vastunäidustusi: alla 3-aastased lapsed, rasedus ja imetamine.
- Keha mürgistus. Ravimite näitamine: Enterosgel, Smecta, aktiivsüsi. Viimasel variandil ei ole vastunäidustusi ja see ei põhjusta kõrvaltoimeid, kuid on ebamugav, sest see on vajalik, et võtta patsiendi kehakaalu järgi palju tablette. Seal on rohkem kaasaegseid ravimeid (Sorbeks), kuid need on palju kallimad. Enterosgel on märkimisväärne puudus - tekitab oksendamist. Raske on võtta mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Kui me võrdleme neid ravimeid vastavalt toksiinide organismist eemaldamise efektiivsusele, siis Smecta toob kaasa suure varu.
- Iiveldus, oksendamine. Ka need sümptomid kõrvaldada. Selleks kasutage ravimeid Cerucal, Duspatalin. Esimene võimalus blokeerib serotoniini ja dopamiini retseptorid. See on ette nähtud mitmesuguste patoloogiate jaoks, millega kaasneb oksendamine ja iiveldus. Duspataliin mõjutab elundite silelihaseid, aitab kõrvaldada spasmid, mis tekitasid ebameeldivaid tundeid.
Antisekteerivad ained
Kui otsustatakse, milliseid kõhunäärme tablette lisaks võtta, tuleb kaaluda selle rühma ravimeid. Nad toimivad kahel viisil: blokeerivad histamiini H2 retseptorid; inhibeerida prootonpumpa. Üldised ravimid:
- Omeprasool - pakutakse kapslite kujul ja sisaldab sama toimeainet. Tööriist takistab prootonpumpa. Nii lihtsalt nimetatakse seda ensüümiks mao rakkudes. Ravimit soovitatakse kasutada maohaavandites, seedetrakti erosiooniprotsessides, refluksis. Seda ei ole ette nähtud rasedatele lastele imetamise ajal. Tööriista puuduseks on suur hulk kõrvaltoimeid ja need tekivad erinevatest kehasüsteemidest.
- Rabeprasool. Tööriist sisaldab sama aktiivset komponenti. See on veel üks ravim ensüümi inhibiitorite rühmast, mida nimetatakse prootonpumbaks. Ravim on keelatud kasutada alla 18-aastastel lastel, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi puudulikkusega patsientidel. Seda ei ole ette nähtud rasedatele imetamise ajal. On vaja hoolikalt manustada neerude ja maksa talitlushäireid.
- Lansoprasool on ka prootonpumba inhibiitor. See on ette nähtud seedetrakti tõsiste patoloogiate jaoks, sealhulgas maohaavand, refluks jne. Ravimit võib kasutada raseduse 2 ja 3 trimestril, kuid see on imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi puudumine - peaaegu kõik keha süsteemide mitmed kõrvaltoimed.
- Pyrenezeprin. See ravim blokeerib M1-klinoretseptorid. Näidustused: duodeniit, pylorospasm, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Vastunäidustused, välja arvatud glaukoom ja degeneratiivsed protsessid eesnäärmes, ei ole tööriistal. See ravim põhjustab suukuivust, kuseteede probleeme, allergiat, peavalu, südame rütmi ja väljaheite häireid.
Need ravimid sisaldavad erinevaid toimeaineid, kuid toimivad sarnaselt. Ravimi koostise erinevuste tõttu võib kasutada erinevaid piiranguid, millest enamik tekitavad mitmeid kõrvaltoimeid. Sel põhjusel on ravimi valimisel vaja arvestada patsiendi seisundit, haiguse tõsidust.
Phytopreparations tegevus
Glugardi vahendid on sellest rühmast eraldatud. Seda ei saa kasutada peamise ravimina. See ravim võib olla ainult osa ravist. Seda kasutatakse toidulisandina. Glugard sisaldab palju köögivilja komponente. See aitab seedetraktidel normaalses režiimis töötada ilma ülekoormata.
Selle tööriista koostamisel on eriline roll flavonoididele, kurkumiinile ja fenoolhapetele. Hoolimata kasulikest ainetest, mida Glugard sisaldab, ei soovitata ravimit rasedatele ja imetamise ajal. Arvestades, et koostis sisaldab rohkelt taimset koostisainet, võib tekkida allergia. Sel põhjusel tuleb ravimit ettevaatlikult manustada, jälgides reaktsiooni. Kursuse kestus - 3 kuud.