Neuvusi tajuvad inimesed harva kui ohtu, sagedamini neid kas ignoreeritakse või peetakse neid eristavaks tunnuseks, pildi detailiks. Enamik mooli on kahjutud, kuid on ka ohtlikke neid neoplasme. Tõsiste tagajärgede vältimiseks on oluline hoolikalt jälgida nevi seisundit.
Miks mutid on ohtlikud?
Tumedad laigud nahal on rakkude (melanotsüütide) kogunemine, milles on suur pigmendi sisaldus. Kuni mooli moodustumise täpsed põhjused on selgunud, võib nevus ilmneda hormonaalsete muutuste, päikesekiirgusega kokkupuute, pärilikkuse ja muude tegurite taustal. Selliste moodustiste peamine oht nahale on nende degeneratsiooni tõenäosus pahaloomuliseks ja väga agressiivseks kasvajaks - melanoom.
Varjatud oht on see, et visuaalselt on vähki varajases staadiumis diagnoosida äärmiselt keeruline. Kahtlane ja ebaühtlaselt värvunud suur nevus võib olla tavaline mutt ja väike puhas koht, mis tähelepanu ei köida, degenereerub järk-järgult melanoomiks. Ainult kogenud dermatoloog paneb pärast uurimist ja histoloogilist analüüsi täpset diagnoosi..
Moolide tüübid
Vaadeldavate punktide klassifitseerimiseks on mitu võimalust. Selle struktuuri järgi eristatakse neid nevi tüüpe:
- Pigmenteerunud mutid - tekivad melanotsüütide ülemäärase esinemise tõttu, on peamiselt tumedat värvi, pruunist mustani.
- Vaskulaarsed koosseisud - moodustuvad kapillaaride intensiivse kasvu taustal, sageli punased või roosad.
Sõltuvalt ilmumise ajast eristatakse kaasasündinud ja omandatud nevi. Esimene rühm liigitatakse suuruse järgi:
- väike, kuni 1,5 mm;
- keskmine, kuni 1 cm;
- suur, üle 10 mm.
Viimased 2 kategooriat on kõige ohtlikumad moolid, kuna nad degenereeruvad pahaloomulisteks kasvajateks, millega kaasnevad siseorganite kahjustused ja patoloogiliste kudede vohamine. See ei ole tingitud laigude suurusest, vaid suurenenud kahjustusriskist. Üle 5 mm läbimõõduga Nevi on vastuvõtlikumad hõõrdumisele ja ärritusele, saavad päevitamisel rohkem päikesekiirgust.
Omandatud moolid eristuvad vastavalt melanotsüütide akumuleerumise sügavusele:
- eidermaalne - naha ülemistes kihtides;
- intradermaalne - sügavalt dermises;
- segatud ja piirjoon - dermise ja epidermise vahel.
Eraldi tüüp on rippuv nevus. See on naha pinnast väljaulatuv ja konarlike kontuuridega mool. Sellised kasvud on järgmised:
Veel üks isoleeritud vanuselaikude tüüp on melaniformnevus. Ta on peamine vastus küsimusele, millised mutid on ohtlikud. Seda neoplasmi diagnoositakse mõnikord healoomuliseks kasvajaks, millel on kalduvus degenereeruda. Melaniformnevus ei omandata kogu elu jooksul. Mõnedel lastel ilmneb see emakasisese arengu staadiumis.
Ohutute moolide tüübid
Enamik saadaolevaid nevi ei kujuta mingit ohtu, isegi kui need tunduvad ebaharilikud. Tavalised ohutud moolid on tasased sümmeetrilised laigud, millel on ühtlased servad, kõige tavalisemad moodustised. Need moodustuvad melanotsüütidest, praktiliselt ei reageeri päikesekiirgusele ja naha mehaanilistele kahjustustele, ei degenereeru pahaloomulistesse kasvajatesse.
Ebatavaliste moolide hulgast, mis rahulikus olekus ohtu ei kujuta, võib märkida järgmisi liike:
- Sinine nevus (Yadassona Tiche). See on omandatud sile või kergelt kumer neoplasm. Mooli värvus varieerub helesinisest sinimustani.
- Angioma. Kasv on punane, meenutab kujuga tüüka. Tekib veresoonte paksenemise tõttu.
- Nevus Setton. Formeerumine on tavalisem vitiligo- või autoimmuunsete patoloogiatega lastel. See on mutt, mille ümber on värvunud naha areola..
- Sünnimärk. Kaasasündinud nevus võib vananedes suureneda. Laigu kuju on enamasti ebakorrapärane, kuju võib olla selge ja hägune..
- Nevus Becker. Harva diagnoositud moodustumine on naha suur tahvel, 10–30 cm, kollakaspruun. Selliste moolide pind on mugulakujuline, kare, sageli kaetud jäikade juustega.
- Acrochordon. Jalas olev pehme polüüp, viljalihavärvi (harvemini - pruun), rippuvad nahalt.
Ohtlike muttide tüübid
Dermatoloogid pööravad tähelepanu sellele, et mis tahes, isegi kahjutu nevus, võib teatud negatiivsete teguritega areneda pahaloomuliseks kasvajaks:
- kiirgus;
- intensiivne päikese käes viibimine;
- mooli mehaaniline või keemiline kahjustus;
- autoimmuunsed patoloogiad kehas;
- nakkused.
Kõige ohtlikum on melaniformnevus (foto allpool). Alguses näeb see välja nagu tavaline mutt, kuid järk-järgult toimub muutusi, mis näitab protsessi pahaloomulist kasvajat. Neoplasm muudab värvi või kuju, suurust ja struktuuri, võib sügelema ja veritsema. Lisaks melaniformaalsele nevusele on ka teisi ohtlikke mooli, kirjelduse all on foto igaühest:
- Keratoom Ümara või ovaalse kujuga healoomuline kumer nahk. Värvus varieerub viljalihast tumepruunini, pind on heterogeenne. Kahjustatud keratoomid võivad muutuda lamerakk-kartsinoomiks.
- Düsplastiline nevus. Rebenenud servade, ebakorrapärase kuju ja hägusate kontuuridega pigmenteerunud laik, värvus on heterogeenne. Selline mool võib tuberkuli kujul tõusta ka naha pinnast kõrgemale ja olla tasane.
- Nevus Ota (Mongoolia täpp). Haigus on valdavalt ühepoolne ja mõjutab nägu või tuharaid. Patoloogia on üks suur sinine laik või pigmentide rühm, mis sulanduvad üksteisega. Need ohtlikud mutid degenereeruvad harva vähiks, kuid vajavad dermatoloogi järelkontrolli.
- Dubreuili melanoos. Kasvajaeelne seisund, mis on ebaühtlase värvi ja hägusate piiridega naastu keha avatud piirkondades. Mooli eripäraks on selle väga aeglane kasv.
- Hiiglaslik kaasasündinud nevus. Väga suur sünnimärk. Taassünni juhtumid on haruldased, kuid arst peab neoplasmi pidevalt jälgima..
Kuidas ära tunda ohtlikke mutte?
Nevuse iseseisvat diagnoosimist ja kvaliteeti on võimatu kindlaks määrata, seetõttu on pahaloomulise protsessi vähima kahtluse korral oluline pöörduda dermatoloogi poole. On palju märke, kuidas ohtlikud moolid välja näevad ja kuidas need erinevad lihtsatest vanusekohtadest. Meditsiinis ühendati need sümptomikompleksiks meeldejääva nimega AKKORD.
Muttmuutused
Mitte ainult melaniform või düsplastiline nevus ei saa degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks ega muutuda vähiks. Lihtsad mutid on võimelised pahaloomuliseks ka pärast vigastusi, kiirgust või nakatumist. Patoloogilise protsessi õigeaegseks tuvastamiseks on vaja meeles pidada selle arengu lihtsaid kriteeriume ACCORD:
- A - asümmeetria;
- K on piirkond;
- K - verejooks;
- About - värvimine;
- P on suurus;
- D - dünaamika.
Esimesed melanoomi tunnused
Varastel etappidel haigus peaaegu ei avaldu. Ohtlikud mutid varjavad end pikka aega tavalise nevi moodi. Isegi ülaltoodud kriteeriumide põhjal võib tekkida ainult üks. Sageli märkavad inimesed melanoomi esimesi sümptomeid juba patoloogia progresseerumise hilises staadiumis, seetõttu on kahtlaste moolide esinemise korral oluline neid viivitamatult uurida. Lisaks vanuselaikude visuaalsetele muutustele võivad esineda ka tavalised nähud:
Mis on mooli riisumine ohtlik?
On olemas müüt, et nevuse kahjustus põhjustab alati nahavähki. See on eksiarvamus, mehaaniliste vigastuste ajal ohtlikud ja ohutud moolid võivad olla pahaloomulised, kuid harva. Kui ravite kahjustuskohta viivitamatult antiseptikumiga ja konsulteerite dermatoloogiga, on kõik kahjulikud mõjud hõlpsasti välditavad. Vastasel juhul on suur oht haava nakatumiseks ja rakkude mutatsioon pahaloomuliseks vormiks..
Millal mool eemaldada?
Nevu ekstsisioonil on otseseid näidustusi:
- asukoht kõhukelmes, jalgade tallades ja peanahas;
- sagedane mooli trauma;
- nevuse kuju, piiride ja värvi muutus;
- koha kasv, sügelus, veritsus või valu.
Dermatoloogid ei keela nevuse eemaldamist, kui see on isegi ainult kosmeetiline defekt. Seda protseduuri soovitatakse teha, kui mool ulatub tugevalt terve naha pinnast kõrgemale. Kumerad neoplasmid on altid rohkem vigastustele ja hõõrdumisele, eriti näol, kaelal ja pagasiruumis, seetõttu on parem neist kohe lahti saada ja materjali histoloogiline analüüs läbi viia..
Kas ma pean ohtlikud mutid eemaldama??
Nevi, kellel on kalduvus degenereeruda nahavähiks või pahaloomuliseks kasvajaks, tuleb viivitamatult välja viia, jäädvustades väikese koguse ümbritsevat kudet. Dermatoloogi vastus on eitav küsimusele, kas ohtlikke mutte saab iseseisvalt eemaldada, kasutades odavaid soolatõrjevahendeid või muid retsepte. Sellised katsed on täis tüsistusi ja vähirakkude suurenenud agressiivsust..
Kas ma pean kahjustatud mooli eemaldama??
Kui nevus oli kogemata häiritud või sellele moodustunud hõõrdumisest tekkinud haavad, on parem külastada dermatoloogi. Ohtlikud kahjustatud moolid eemaldatakse kohe, seejärel saadetakse ülejäänud materjal histoloogiliseks analüüsiks. Kui uuring näitas, et pigmendilaiku oli rahulik, jääb ekstsisioon patsiendi valikul. Võite piirduda ainult antiseptilise ja haavade paranemisega. Sama taktikat harjutatakse ka siis, kui papilloomne nevus või akrokordon on kahjustatud..
Mis on ohtlik mooli eemaldamine?
Paljud inimesed kardavad operatsiooni tagajärgede tõttu pöörduda dermatoloogi poole. Parem on eelnevalt arstiga arutada moolide eemaldamise üle, kas see on ohtlik, sõltub ainult arsti professionaalsusest ja kogemusest. Skalpelli, laseri või raadio nuga õige kasutamine välistab kõik kahjulikud mõjud. Ohtliku mooli õigeaegne eemaldamine on ainus viis nahavähi vältimiseks. On oluline ainult kõrvaldada kõik patoloogilise neoplasmi rakud.
Moolide histoloogia
Seda analüüsi ei tehta alati. Naha lihtsat nevus, mis dermatoskoopiaga osutus “rahulikuks”, saab ilma täiendava uurimiseta eemaldada. Kahtlased ja selgelt ohtlikud moolid tuleb saata histoloogiasse saadud materjali põhjalikuks mikroskoopiliseks analüüsiks, mille käigus määratakse:
- vähirakkude olemasolu;
- kasvaja paksus;
- agressiivsuse aste.
Mutid: ohtlikud ja mitteohtlikud, foto ja kirjeldus, eemaldamine, miks ilmuvad
Meditsiiniterminoloogia mutte nimetatakse nevi-deks.
Neid võib leida ükskõik millise inimese kehalt väikeste ümarate punktidena, väikestena, keha pinna kohal kõrguvatena, sfääriliste moodustiste, suurte pigmenteerunud nahapiirkondade kujul.
Moolide sordid: foto
Mis see on?
Moolid koosnevad spetsiaalsetest epidermise rakkudest - melanotsüütidest, mis vastutavad melaniini tootmise eest organismis (pigment, mis värvib nahka erinevates pruunides toonides). Väliste või sisemiste tegurite mõjul kogunevad naha teatud kohtadesse liigsed kogused - sellepärast ilmuvad mutid täiskasvanud, lapse või eaka inimese kehale.
Mõnel inimesel püsivad nevi kogu elu jooksul muutumatul kujul, teistel nad kaovad, teistes kasvavad või muudavad oma kuju ja värvi. Viimased muutuvad ohtlikuks ja võivad degenereeruda pahaloomulisteks moodustisteks.
- Tavalistel moolidel on ümmargune sümmeetriline kuju, sõltuvalt melaniini kontsentratsioonist nevi värvus on beež, pruun või must..
- Kehal on moolidena ka punaseid punkte, enamasti on see nähtus seotud naha või pigmendilaikude rikkumisega maksa või endokriinse patoloogia tõttu, samuti looduslike vanusega seotud muutustega (s.o vananemise tagajärjel). Nende laikude ja moolide erinevus seisneb selles, et reeglina valatakse need rühmadena piiratud nahapiirkonnas. Ainevahetusprotsesside taastamisel kaovad punased laigud.
Täiskasvanutel on nevi väljanägemine seotud hormonaalsete kriisidega, mis on tingitud haigusest, menopausist või närvilisest kurnatusest. Moolide ilmumist neisse võib täheldada pidevalt või ilmneda spontaanselt, reageerides konkreetsele ärritajale. Lapsepõlves märkis teadus nevi lainetaolist kasvu.
Perioodid, mil lastel on mutid:
- 6 kuud - pool aastat, sel hetkel kohaneb lapse endokriinsüsteem väliste tingimustega;
- 5-7 aastat - luustiku ja luustiku lihaste aktiivse kasvu staadium, mis nõuab vägivaldseid metaboolseid reaktsioone;
- 12-16-aastane, puberteet koos oluliste muutustega kogu organismi funktsioonides.
Miks ilmuvad?
Neuvused on sisuliselt healoomulised moodustised nahas.
Mõni inimene kardab, kui kohtub oma kehal paljude muttidega. Mida see tähendab spetsialisti jaoks? Ainult et patsiendi kehal on kalduvus melaniini kogunemisele (akumuleerumisele) epidermise pinnakihtides.
Arvukate või üksikute nimede ilmumise põhjused on erinevad:
- kokkupuude ultraviolettkiirgusega, mis on moolide moodustumise üks levinumaid tegureid melaniini taseme tõusu tõttu päevitamisel;
- epidermise traumaatiline kahjustus, naha terviklikkuse süstemaatilised rikkumised aitavad kaasa patoloogiliste muutuste ilmnemisele selles;
- kokkupuude kiirgusega, mis muudab kiiresti normaalseid naharakke;
- kahjulike toodete (GMO, kiirtoit, alkohol) kasutamine ja suitsetamine, need harjumused mõjutavad negatiivselt kehas ainevahetusprotsesse.
- endokriinsüsteemi häired ja haigused, kõik hormonaalse tausta muutused võivad põhjustada naha patoloogiate, pigmentatsiooni, moolide ilmnemist;
- pärilik eelsoodumus, mitmesuguste nevi esinemine perekonnas.
Klassifikatsioon ja foto
1. Lame nevus või sünnimärk on selgelt määratletud piiridega naha pigmenteerunud saareke. See võib esineda lentigo kujul - epidermise ülemistes kihtides mitu pruuni või pruunikat moodustist.
2. kumer nevus või mool. Selle läbimõõt on kuni sentimeeter, sile või konarlik pind ja tõuseb naha tasemest kõrgemale. Selle värvus varieerub beežist mustani ja sellise moodustise keskel on tavaliselt juuksed.
3. Sinine nevus või sinine mutt. See näeb välja nagu sile poolkera, pisut naha kohal kõrgusel, ulatudes mõnikord 2 cm suuruseks.Selle healoomulise moodustise värvus varieerub sinisest tumesiniseks..
4. Hiiglane nevus. See on keha suur täpp, hall, helebeež (mõnikord telliskivi), must või pruun.
Ohtlikud ja mitteohtlikud mutid
Tavalised nevi ei põhjusta nende kandjatele ebamugavusi, mõnikord lahustuvad nad isegi jäljetult. Nende kuju on stabiilne, suurus ja värv jäävad muutumatuks.
Kuid healoomulised mutid eemaldatakse mõnikord nende degeneratsiooni vältimiseks, kui need on üsna suured (jalg) ja asuvad kehaosades, kus inimene neid pidevalt vigastab (intensiivse tegevuse või rõivaesemete ajal)..
Pidage meeles fotol olevaid ohtlikke mutte ja olge valvsad!
Kui nimed degenereeruvad vähkkasvajate muttideks, on see ohtlik, kuna sellised neoplasmid annavad kiiresti metastaase teistele organitele.
Seetõttu on väga oluline õigeaegselt näha pahaloomulise kasvaja tunnuseid:
1. Mooli kuju muutub, see kaotab sümmeetria, hakkab suurenema ühes suunas.
2. Nevuse servad muutuvad ebaühtlaseks (“karm”, “rebenenud”).
3. Mooli värvus on ebaühtlane, see sisaldab kollaseid, punaseid või musti täppe.
4. Nevus kasvab või “kahaneb”, selle suurus muutub kiiresti.
5. Mooli tekstuur muutub erinevaks, sile muutub karedaks, mugulakujuliseks tasaseks jne..
6. Nevusest kasvavate juuste kaotus.
7. Sügelus, koorimine ja põlemine moolis.
Nevus sügeleb mitmel põhjusel:
- patoloogilised rakud paljunevad;
- toimub aktiivsed tervislike kudede surmaprotsessid;
- moodustise ümbrus muutub põletikuliseks ja paisub.
8. Mikropragude ja haavandite ilmnemine.
9. Moli veritsus ja valulikkus.
Vähimoolid (melanoomid): fotod
Mis juhtub, kui mutt ära riputatakse?
Nevu ei saa ise eemaldada.
Esiteks on see ohtlik ja teiseks on see lihtsalt ebaefektiivne. Kui mool asub veresoonte lähedal, võib tekkida pikaajaline verejooks. Sageli viib selline eneseravi nevus korduva moodustumiseni, selle vohamiseni või pahaloomulise kasvaja tekkeni.
Seetõttu ennustada, mis juhtub, kui mooli on raske rebida. See võib toimuda tagajärgedeta ja põhjustada tõsiseid tüsistusi patsientide tervisele ja elule.
Arstid hoiatavad, et nevus'e traumad on äärmiselt ebasoovitavad, kuid jalas olevad jalad või väikesed kumerad moodustised võib juhuslikult eemaldada küünte või kõvade riietega..
Mida teha, kui mutt rebis lahti:
- haava cauterize alkoholilahusega;
- peatage veri, rakendades marlisidet;
- pöörduda spetsialisti poole.
Mooli osalise eemaldamise korral ärge puudutage moodustise jäänuseid, ärge katkestage ja ärge rebige ära.
Mõnikord ilmneb selline pigmentatsioon enne mooli kadumist (depigmentatsiooni märgiks) ja muudel juhtudel võib see viidata selle degeneratsioonile.
Valged laigud mooli ümber on Settoni nevuse iseloomulik märk. Seda moodustumist peetakse pahaloomuliseks vormiks degenereerumisega kahjutuks, kuid ka melonoomidel (agressiivsed vähid) võib olla selline valge velg, nii et valgete laikude ilmnemine on võimalus pöörduda arsti poole.
Diagnostika
Nevuse tüübi määramisel osalevad dermatoloogid ja onkoloogid.
Dermatoskoobi abil uurib arst moodustumist ja määrab selle olemuse (healoomuline või pahaloomuline). Mõnikord on vajalik histoloogiline uuring (kraapimise teel).
Nimega inimeste biopsiat (koeproovide võtmist) ei kasutata nende trauma tõttu selles protseduuris. Ja nagu teate, on parem mutte mitte korra puudutada!
Kustuta
Paljud inimesed soovivad sünnimärkidest ja nimest vabaneda mitte ainult selle pahaloomulisuse (patoloogiliste muutuste) korral, vaid ka kosmeetilise defekti parandamiseks.
Eemaldamine toimub aga onkoloogiakeskuses pahaloomuliste kasvajatega inimestele, kellel on suur tõenäosus nevi.
Sageli on operatsiooni näidustuseks moolide paiknemine kehal: peanahal, kaelal, lõual, abaluudel.
Nevi eemaldamise meetodid (koos andmetega, kui palju nende eemaldamine maksab):
- operatiivne, kasutades kohalikku tuimastust ja skalpelli (munitsipaalkirurgiahaiglate tingimustes vastavalt näidustustele - tasuta, meditsiinikeskustes 300-500 rubla eest)
- krüogeenne külmutamine vedela lämmastikuga (1000-1500 rubla);
- elektrokoagulatsioon - cauterization voolu abil (600-1300 hõõruda);
- fotodünaamiline - ultraviolettkiirgus (1000-1200 rubla);
- laser - mooli eemaldamine kiire abil (800–2000 hõõru);
- raadiolaine, šoki raadiolaine nevi hävitamine (700–1400 rubla)
Moolide eemaldamise meetodi valib arst, nende protseduuride hinnad sõltuvad nevusuurusest ja tüübist.
Pahaloomulisuse ennetamine
Ennetavad meetodid muttide pahaloomuliste kasvajate tekke vähendamiseks hõlmavad järgmist:
- piiratud päevitamine, solaariumi külastuse tühistamine;
- naha vigastuste minimeerimine;
- tervisliku eluviisi säilitamine (õige toitumine ja halbade harjumuste kaotamine).
Kui sageli on vähk pärast mooli eemaldamist?
Selle teema arutamisel lähedaste või patsientidega suheldes võib sageli kuulda järgmisi väiteid: “vähk arenes pärast mooli eemaldamist”, “eemaldas mooli ja suri” jne. Iga kord, kui neid suhteid mulle tuuakse, on minu esimene küsimus: “Kas on mingeid dokumente?”
Histoloogiline uuring? Väljavõtted haiglatest, CT, MRI, PET? Kuid dokumente pole. Kuid mingil põhjusel usume jutustajat, ehkki 99% sellistest lugudest jõuavad meieni alati kuulujuttudena, ümberjutustamisel kolmandate osapoolte kaudu ja faktid neid täielikult ei toeta.
Selles artiklis analüüsime üksikasjalikult, kust need lood pärinevad, kas neil on reaalset alust ja millest koosneb ülejäänud 1%.
Esitan teile mitu stsenaariumi, mis viitavad sellele, et mooli eemaldamise ja vähktõve vahel on seos.
Esimene stsenaarium - matš
Mõni kuu või aasta pärast sünnimärgi eemaldamist diagnoositakse inimesel vähk.
Esimene küsimus, mis minu jaoks tekib, on “mis vähk?” Soolestik? Lihtne? Piimanäärme? ” Kui sünnimärgi eemaldamise kohas pole tegemist nahavähi või melanoomiga, siis on minu kui arsti jaoks ilmne, et sünnimärgi eemaldamise ja sellele järgneva diagnoosi vahel pole mingit seost. Fakt on see, et inimloomus on seostada sündmusi, mis toimuvad üksteise järel.
Nagu muistsed roomlased ütlesid:
Selge loogiline viga: "Pärast seda tähendab see sellepärast"
Kinnitan kindlalt, et praegu puuduvad uuringud, mis tõestaksid seost healoomuliste nahakasvajate eemaldamise ja:
- suurenenud nahavähi või melanoomi tekke oht
- teise vähi areng
Ma räägin selle stsenaariumi illustreerimiseks loo..
Vastuvõtul naine, kes soovib papilloomit kaenlas eemaldada.
"See on väga häiriv, kuid ma kardan seda väga eemaldada, sest mu ema eemaldas papilloomi ja suri vähki kolme kuu pärast," ohkab patsient.
- Mis vähist? ma küsin.
“Magu, metastaasidega maksas,” vastab mu vestluskaaslane..
Ja siin on papilloomide eemaldamine? Maovähk, eriti metastaasidega, areneb aastatega! Sellegipoolest ütleb inimene, kes pole nendest faktidest tuttav, ja on sellist lugu kuulnud, et siin on teil pärast muttide eemaldamist vähk..
Teine stsenaarium on arsti (onkoloogi, dermatoloogi või kirurgi) viga
Mool eemaldati ilma histoloogiata ja eemaldamise kohas arenes nahavähk (melanoom).
Meie riigis ei ole seadust, mis näeks ette, et kõik eemaldatud nahavormid tuleb saata histoloogiliseks uurimiseks. Seetõttu eemaldatakse väga suur osa neist pärast visuaalset kontrolli - „silmaga” - ja saadetakse jäätmemahutisse. Just siin võib juhtuda traagiline viga. Kui arst võttis healoomulise mooli jaoks nahavähi (melanoomi) ja eemaldas selle ilma histoloogia ja asjakohase taandeta, ilmnevad sündmused järgmiselt:
- eemaldamise kohas areneb melanoomi (nahavähi) retsidiiv;
- retsidiiv kasvab agressiivsemalt kui esmane kasvaja ja varajased metastaasid;
- pärast seda on vaid 30% patsientidest võimalus elada vähemalt viis aastat [1].
Võite mõelda: “Aha! Siin sa oled! Kõik, nagu inimesed ütlevad - mool eemaldati ja inimene sai vähki! ”, Aga sa eksid. Eemaldatud mool ei olnud healoomuline nevus - see oli algselt pahaloomuline kasvaja. Kõik edasised ebameeldivad tagajärjed on tingitud mitte eemaldamisest, vaid meditsiinilisest veast - ebaõigest diagnoosimisest ja ravist..
Meditsiiniviga saate vältida, kui saadate mooli pärast eemaldamist histoloogiliseks uurimiseks
Õnneks on selliseid lugusid väga vähe ja neid on väga lihtne vältida - nõuda pärast eemaldamist mooli histoloogilist uurimist. Ainult nii saate olla kindel, et ta on healoomuline.
Kaks esimest stsenaariumi on minu arvates need samad 99% lugudest nagu "vähk arenes pärast mooli eemaldamist". Pealegi moodustab esimene suurema osa sellistest lugudest.
Kolmas stsenaarium - patomorfoloogi viga
Mool eemaldati vastavalt histoloogiale - nevus, kuid eemaldamise kohas areneb nahavähk.
Vigade tegemine on inimloomuse poolt - seda panid tähele muistsed roomlased. Ka arstid on inimesed ja võivad ka eksida. Ei terapeut, kirurg ega isegi patomorfoloog pole eksimuse eest kaitstud. Mida saab arst eksimuse vältimiseks teha? Kahtluse korral konsulteerige kolleegidega. Vajadusel - teistest asutustest. Kahjuks pole kõigil laboritel selleks tehnilisi võimalusi..
Kuidas vältida kolmanda stsenaariumi ohvriks sattumist?
- Kaalutud laboratooriumi valik.
- Kui uuringu tulemusel on kahtlusi, võtke materjal ja viige see ülevaatamiseks teise laborisse või isegi kahe teise laborisse. Ärge kartke saata kullereid suurlinna laboritesse.
Võib-olla mõtlesite: “Milline õudus! Kedagi ei saa usaldada ega milleski kindel olla! Ma ei eemalda kunagi minu jaoks nii igavat mutti, see on parem ja turvalisem... "
Ärge alistuge neuroosile. Inimlik viga võib peituda ükskõik kus ootuses ja te ei saa kunagi selle eest 100% ohutu olla. Labori assistent võib analüüsi teha valesti ja me ei saa teada, et oleme haige, ega alusta õigeaegse raviga. Radioloog või ultraheliarst võib uuringu käigus vea teha ning ka sellise vea tagajärjed on väga kurvad. Ehitaja võib meile tellise pähe visata, auto võib meile tänavale lüüa - selleks on palju võimalusi teise maailma lahkuda. Hüpohondria ja depressiooni arendamine sel alusel pole aga seda väärt, sest kui järgite maksimaalse edasikindlustuse loogikat lõpuni, on parem jääda koju ega lähe kunagi J-le välja
Neljas stsenaarium - Casuistic
Need eemaldati, histoloogia on hea, eemaldamise kohas arenes nahavähk (melanoom).
Eemaldati healoomuline mool, histoloogia kohaselt nevus, nevus, histoloogiat vaadati kolmes laboris, kuid eemaldamise kohas tekkis pigmendivaba melanoom, mida vaadati ka mitmes asutuses mitu korda. Selle loo rääkis mulle väga kogenud kolleeg. Kuidas see nii olla saab? Ma arvan, et põhjus on järgmine.
Nagu me teame, on melanoom kasvaja, mis areneb melanotsüütidest. Need rakud on kogu nahas ühtlaselt jaotunud. Seega võib kasvaja areneda peaaegu igas kehaosas ja mooli eemaldamise koht pole erand. Suure tõenäosusega on siin tegemist ka kokkusattumusega, mille esinemise väga madal sagedus tõestab vaid selle tõenäosust.
Kuidas seda stsenaariumi vältida? Väga lihtne: vältige melanoomi riskitegureid.
Kokkuvõte või lühidalt peamisest
Praegu puuduvad tõendid selle kohta, et histoloogiliselt kinnitatud healoomulise mooli eemaldamine oleks seotud melanoomi (nahavähk) või mõne muu vähi arenguga.
Mis tahes kirjeldatud stsenaariumi - kolmanda isiku isik, kes pole meditsiiniga seotud - võib tõlgendada vähi arenguna pärast mooli eemaldamist. Kuid nüüd mõistame, et mitte ükski neist ei kinnita tegelikult "populaarset" versiooni mooli eemaldamise ja vähi seose kohta.
Bibliograafia
- V. V. Anisimov, J. V. Semiletova, A. S. Barchuk, Z. A. Rajabova. Naha primaarse melanoomiga patsientide kirurgilise ravi aktuaalsed teemad. Siberi onkoloogiaajakiri, 2010 nr 2 (38).
Muud artiklid:
Kasulik artikkel? Postitage oma sotsiaalne võrgustik uuesti!
Teated
Aidake ettevõttel ennast leida
Päeva foto ja video värskendused!
Lugege veebisaidi huvitavamaid riigi uudiseid!
Kõik uudised
Juba rohkem kui Itaalias: päevas tuvastati Venemaal koroonaviirus 11 656 inimesel
Automaatne: sõelumisgrupp: kas purjus jalgrattaga sõites võetakse nende õigused ära??
Zagran, tunnistus ja eksam puudub: Arhangelski õpilane selgitab, kuidas saada Euroopa "torn"
Piiranguid pikendatakse suveks: olukord koroonaviirusega Arhangelski piirkonnas 11. mail
Esilinastunud Instagram: Pinezhan Maxim Morozov jõudis Berliini ja kirjutas end Võidu ajalukku
Äärelinnas eakatele mõeldud hospidalis hukkus tulekahjus üheksa voodisse magatud patsienti
Mida uut on Arhangelski oblastis alates 10. maist kõrgendatud tähelepanu all: kaardid
“Ma elan siin juba 22 aastat ja esimest korda!”: Velsky rajoonis naasevad elanikud pärast üleujutust oma kodudesse
Shenkuri linnaosas üleujutuse tõttu tekkinud hädaolukorra režiim tühistati
Arhangelskis kukkus 4. korruse korteri aknast välja laps
Avariirežiim kehtestati Shenkuri piirkonnas maantee M-8 üleujutuse ja üleujutuse tõttu
COVID-19 levitamisest Arkhangelski piirkonnas tulenevaid piiranguid pikendatakse 31. maini
Putin arutab esmaspäeval Venemaal puhkepäevade pikendamist
Piirkondlik peakorter: Arhangelski piirkonnas avastati viimase 24 tunni jooksul veel 31 COVID-19 juhtumit
Piirkonna peakorter andis üksikasju patsientide kohta, kes surid Arhangelski piirkonnas COVID-19 abil
Maantee M-8 üleujutatud osa Shenkuri rajoonis. Liiklus võib täielikult peatuda
"Surm on alati kole": Arhangelski kunstniku vaade sõjale. Arvestame tema maalidega
"Kõik, mis võimalik, karjus ja möirgas": laevad ja laevad Severodvinskis torkasid võidu auks tihedalt üles
"Aknakatted" kaamerate ja Tsybulsky jaoks või tõeline puhkus veebis? Reportaaž aktsioonist “Laula õue poolt”
Põhjakoori artistid laulsid oma korterite akendest laule sõjast ja võidust - vaata videot
Eraldi veteranid: 25 võidupüha fotot
Automaatne: kiirabiauto vahelejäämise test: saate teada, kas majakas on teie jaoks ohtlik
Õnnitlused jalgadele ja saluudi asemel vikerkaar: kuidas oli võidupüha pandeemia ajal. Fotoreportaaž
Venemaa operatsioonikeskus teatas Arkhangelski piirkonnas kahe COVID-19 põdeva patsiendi surmast päevas
Venemaa operstok teatas umbes 25 uuest COVID-19 juhtumist Arhangelski piirkonnas
"Abikaasa tõi koju Oksana": kuidas abielupaarid, kes lahutasid, kuid ei lahkunud elama
Koronaviirusesse nakatus enam kui 200 000 venelast. Ainult päevas 11 012 uut juhtu
Muutke elus kõike: kuhu tööle minna, kui riik on kriisis
Piiranguid pikendati mai lõpuni: kõik Arhangelski piirkonna koroonaviiruse kohta 10. mail
Maailmas nakatunud koronaviiruse arv ületas 4 miljonit inimest
Kaliningradkat kahtlustati terrorismi õigustamises Arhangelski FSB plahvatuse rekordi reprodutseerimise tõttu
Ühe portree lugu: kuidas Uyma naissoost autojuht kohtus Berliinis võiduga
„Üleujutuse kõrgpunkt”: Eriolukordade ministeeriumi prognoos Arhangelski piirkonna üleujutuse olukorra arengu kohta
Vaatajad ja veebimaratoni korraldajad kogusid Arhangelski oblasti arstide jaoks 734 800 rubla
“Laulame õue ääres”: oja 29.RU maja lähedal, kus elanikud otsustasid rõdudest laulda
Video, milles on palju vett: üleujutus muutis Velsky rajooni küla Veneetsiaks
Lilled ja pallid: jälgime, kuidas peainglid 9. mail oma aknaid kaunistavad
Üks rock and rollide loojaid Väike Richard
Surematu rügement Internetis: noored ei laadi üles trendikaid pilte, vaid kallid vanavanemad
Ohtlikud mutid: kuidas eristada nahavähki melanoomist
Miks ei saa moolide uurimist hilisemaks edasi lükata
Onkoloog Eduard Semenov
Foto: Sasha Simutina
Nahavähk on üks levinumaid onkoloogilisi haigusi. Kuidas mooli vähki ära tunda, vestlesid kolleegid NGS24.ru-ga Krasnojarski piirkondliku onkoloogiakeskuse onkoloog Eduard Semenoviga.
- Eduard Vasilievich, tundub, et noored inimesed haigestuvad vähki tõenäolisemalt. Melanoomi korral - kas nii on?
- Riskifaktorid muutuvad, elustiil muutub ja kui ütleme, et pahaloomulised nahahaigused mõjutavad kõige sagedamini 50-aastaseid inimesi, siis kipub nahavähk, nagu iga haigus, noorenema.
Põhjus on see, et noorte seas kasvab halbade harjumuste arv. Kui 100 aastat tagasi polnud solaariumis käimine moes, siis varem arvati, et mida vähem on päikesepõletust, seda kõrgem on sotsiaalne staatus, siis nüüd see enam nii pole. Selgub, riskifaktorite arv suureneb ja haigus muutub nooremaks.
- On olemas arvamus, et nahavähk on see, kui nahal on suur hirmutav mutt. On see nii?
- Mitte ainult. Naha pahaloomulistest kasvajatest esineb kõige sagedamini basaalrakuline kartsinoom (basaalrakuline kartsinoom), millele järgneb naha lamerakk-kartsinoom (kartsinoom) ja kolmandal kohal melanoom. Viimane moodustab naha neoplasmide koguarvu ja võtab kõige rohkem elusid. Ta areneb reeglina mutist. Ja muide, üks ei kasvata üksteist üles, need on kolm täiesti erinevat haigust.
- Ja kuidas eristada kõiki neid kolme vähiliiki üksteisest?
- Basaalrakuline kartsinoom on kõige levinum nahavähi tüüp, enamasti esineb see naha avatud piirkondades: näol, kaelal, käsivartel, kuhu ultraviolettkiired vabalt sisenevad. Kõige tavalisem pärast 60. eluaastat ja areneb aeglaselt.
Patsienti võib häirida kihelus sügelus, see võib kahjustada. Näiteks hakkas sügelema, tekkis koorik, koorik lendas maha - terve nahk. Siis mõne aja pärast algas sama protsess uuesti ja nii aastakümneid. Haridus 1 cm-s ei kasva isegi aastal. Seda vähki ravitakse hästi, piisab, kui tulla õigeaegselt arsti juurde, öelda - see veritseb, sügeleb. Arvatakse, et basaalrakuline kartsinoom ei metastaase, risk on väga väike. Maailmas on selliseid juhtumeid vähe, ainult 300 või 400, kuid arvestades 10 miljonit juhtumit, on see väga väike arv. Seetõttu on autoõnnetuses suremise võimalus kümme korda suurem kui basaalrakulise kartsinoomi suremisel. Sageli võib see põhjustada esteetilise defekti..
See toimub trauma taustal, näiteks kriibib patsient valulikkust, suureneb võimalus, et sinna moodustub muutunud struktuuriga rakk. Kõige hullem on nahapõletus. Kuid üldiselt võite kogu elu elada basaalrakulise kartsinoomiga ja teil pole midagi, see võib ainult sügelema või tunduda ebaesteetiline.
Basaalrakkude nahavähk
Foto: Eduard Semenovi viisakus
Juba oluliselt laienenud basaalrakuline kartsinoom
Foto: Eduard Semenovi viisakus
Lamerakk-kartsinoom erineb basaalrakuline kartsinoomist vähe, kuid see ei kasva aastaid, vaid mitu kuud ja võib metastaaseerida. Kui see õigeaegselt ravitakse, on tõenäosus, et inimene sureb, nullilähedane. Ta annab metastaase ainult siis, kui kasvaja on juba suur. Oletame, et moodustumine on 5 mm või 1 cm, sel juhul on vähk teistes elundites äärmiselt väike. Kuid kui 20 cm - võimalused suurenevad dramaatiliselt. Tasub meeles pidada, et perioodist 1 cm kuni 20 cm ei ole kuu ja isegi kõige tõenäolisemalt mitte aasta. Ja seda haigust ravitakse ja diagnoositakse imeliselt..
Melanoom on pahaloomuline kasvaja, mida nimetatakse ka kõigi kasvajate kuningannaks, kuna see võib anda metastaase vere ja lümfi kaudu ning teha seda agressiivselt ja kiiresti. Ja võta kiiresti nende elu. Selline haridus areneb juhtudel mooli alusel ja mida rohkem neid on, seda suurem on võimalus vähki haigestuda.
- Tuleb välja, et kõigi kolme tüüpi melanoom on kõige ohtlikum. Kes peaks teda kartma?
- Kujutage ette 2 mooli või 200 ja inimesed on võrdselt päevitunud. Päikesepõletuse oht ja provotseerib melanoomi. Seetõttu on melanoomi peamised riskifaktorid päikesevalguse hulk ja moolide arv. Riskirühma kuuluvad õiglase nahatüübiga patsiendid, eriti kui on freckles, sinised silmad, heledad või punased juuksed. Ja inimesed, kellel on palju mutte.
- Kõik moolid või muud konkreetsed on ohtlikud?
- Mutt ehk nevus on pigmenteerunud nahakujundus. See koosneb melanotsüütidest - tumedatest rakkudest. Kõige ohtlikumad mutid on sinised või väga tumedad, mustad. Peate kartma neid mooli, mis muudavad nende suurust. See on ohtlik, kui see muutub 6 mm või enamaks - neist areneb melanoom. 1, 2, 5 mm moolide korral on melanoomi teke ebatõenäoline.
Teine asi, mis on ohtlik, on isegi selgete kontuuride puudumine. Kui muttide ümber ei saa kujuteldavat ringi joonistada, on see ohtlik. Kolmas on pigmentatsiooni muutus. Neljas ja kõige ilmsem sümptom on see, et mool veritseb.
Eriti ohtlik on see, kui nevus asub keti, krae, lipsu, vööga pideva traumaga kohtades. Selline mool on näidustatud eemaldamiseks koos järgneva uurimisega. Kuid kui haridus ei häiri ja ei sobi ülalkirjeldatud teguritega, kui võtate päikesevanne õigesti, siis on melanoomi saamise risk väike ja te ei tohiks selliseid mooli karta. Mõnikord peate lihtsalt pöörduma kohaliku perearsti või kirurgi poole..
Tuharamelanoom patsiendil, kes tuli tervisekontrolli
Foto: Eduard Semenovi viisakus
Foto: Eduard Semenovi viisakus
Naha värv on oluline. Ja kui me räägime värvist, siis jagame inimesed nendeks, kes on lähemal ja elavad ekvaatorist kaugemal. Ekvaatorile lähemal - mustad, siis - valged. Mustanahalistel on parem kaitsereaktsioon, nahavähi tekke tõenäosus on väiksem kui õiglase nahaga inimestel, kuid kui neil tekib kasvaja, areneb see kiiremini ja käitub agressiivsemalt, kuna melaniini on rohkem. Sellest tulenevalt on ekvaatorist kaugemal asuvad valgused kergemad ja põlemisohtlikumad. Ja muide, ränne mõjutab ka melanoomi esinemissageduse suurenemist. Üldiselt võib meie riigis nüüd rohkem inimesi lubada kuumades riikides lõõgastuda, mis mõjutab ka melanoomi põdevate patsientide protsenti.
- Nii et parem on mitte päevitada? Ei solaariumis ega päikese käes?
- Ma ei ütle, et see on halb, igal protseduuril on plusse ja miinuseid, iga ravim väikestes annustes on ravim ja suurtes annustes on mürk. Väikeses annuses on tervisele kasulikud nii solaarium kui ka päike, sest toodetakse D-vitamiini, mis on vajalik luusünteesiks ja on rahhiidi peamine ennetamine. Kui teda ei jäeta kasutamata, siis oleme haige mitu korda rohkem. Kuid kui suurendame päikese hulka, suurendame järsult oma võimalusi haigestuda.
"Kas melanoomil on mingeid sümptomeid?" Või ta lihtsalt ilmub välja ja ongi kõik?
- See võib olla asümptomaatiline, kõik, mida tuleb jälgida, olen juba kirjeldanud. Kuid pole selliseid tavalisi sümptomeid nagu vasakpoolses silmas pildistamine. Diagnoos tehakse ainult uurimise ajal. Noh, nagu tavaliselt: mida varem patsient saabub, seda suurem on võimalus, et ta paraneb. Kui melanoom on endiselt väike, siis on kõik korras, kui tohutu haridus või ta üritas seda ise vähendada - võimalused on palju väiksemad.
- Et seda ise vähendada? Mis sul mõttes on?
- vereurmarohi on selles osas vanavanemate seas populaarne, kuigi arstid muidugi on selle vastu. Kaasaegne põlvkond ostab kauplustes igasuguseid krüodestruktoreid, pussitab neid ja ongi kõik, mutt kukub maha. See on halb. Sellise hariduse peaks eemaldama ainult arst ja nii kahjustab inimene ise keha. Patsient arvab: siin on tavaline mutt, kuid vigastuse taustal võib melanoom käituda agressiivselt, kiiresti areneda. Sageli juhtub, et puhkeperioodidel see ei häiri ega arene, kuid tasub seda kuidagi lüüa, see kasvab ja sageli sees. Siis hakkab see andma metastaase.
Kui proovite ennast ravida ja ennast kahjustada, siis keda edaspidi süüdistada? Pöörduge arsti poole, laske tal kõike hinnata ja astuge samme.
- Aga laser eemaldamine??
- Moolide puhul pole laseriga eemaldamine rakendatav, kuna laser on ühes punktis paiknev valguskiir. Kui te seda põletate, ei saa te öelda, et vähk eemaldasite, ega ka öelda, kui sügavalt tärkas idanemine. Mutt tuleks eemaldada ainult kirurgiliselt ja seda tuleks uurida..
- Mis on nahavähi ennetamine?
- Oluline on olla mõõdukalt päikese käes, noh, kõik teavad: ärge päikeseliselt päevitage pärast kella 12.00, parem on seda teha enne kella 10.00 ja siis pärast kella 16.00, kui päike loojub. Kõik me inimesed, see juhtub, me tahame lõõgastuda ja kui pole võimalust kaitsta end päikese insuldi eest distantsilt, võite leida muid kaitsmisviise - panamüts, looduslike kangaste valge puuvillane riietus, peegeldab see rahulikult päikesekiiri. Noh, tasub meeles pidada, et mida rohkem mooli, seda suurem on arenguvõimalus, nahavähi korral taandub see tavaliselt päikesele.
Traumeerimise kohta tasub seda meeles pidada. Ükski vähiliik ei arene välja, kui pole päästikut. Selleks, et kasvaja hakkaks arenema, peab see saama stiimuli. See on päike või traumeerivad kohad, nagu ma juba ütlesin, need kohad, kus saab lindi, krae, keti jne abil mooli püüda..
- päikesekaitsekreem?
- Võite seda pidada ennetavaks teguriks, kuid kui teil on juba pigmenteerunud moodustis, kus mõned protsessid käivad, pole vahet, kas te võidate seda või mitte, saate ikkagi sama annuse päikesevalgust.
- Milline on melanoomi halvim prognoos??
- Halvim variant on metastaasid, kui teistes organites ilmuvad halvad rakud. Kui patsient on kohale jõudnud ja vähk on juba arenenud, kasutame oma onkoloogiakeskuses kõiki ravimeetodeid: kirurgilist, röntgenravi, keemiaravi.
Kuid lubage mul teile veel kord meelde tuletada: mida varem patsient saabus, seda parem on ravi. Algstaadiumis on võimalik täielikult taastuda, kuid kui lümfisõlmedes, kopsudes või maos on rakke, on vähirakkude eemaldamine problemaatiline ja paranemise küsimus muutub väga keeruliseks.
Kuidas eristada ohtlikke ja mitteohtlikke mooli inimkehal
Harva näete inimest, kellel pole kehal väikseid tumedaid jälgi. Kas ma peaksin neile punktidele tähelepanu pöörama? Ainult arst suudab vahet teha ohtlikel ja normaalsetel moolidel - pahaloomuline melanoom või kahjutu nevus - ning anda soovitusi, mida nendega teha. Kas tasub muretseda uute koosseisude ilmnemise pärast, kui on vaja viivitamatult pöörduda spetsialistide poole, millised vähktõve nähud arenevad - vastused neile küsimustele tuleb alles leida. Keegi pole hädade eest kaitstud ja varajane diagnoosimine päästa teid karmide tagajärgede eest.
Mis on mutt?
Esimesed pisikesed täpid võivad ilmneda imikutel. Mutt on nahal väike moodustis - nevus -, mida peetakse healoomuliseks, mitteohtlikuks. Nende välimuse aluseks on melanotsüütide rakud, mis akumuleerivad looduslikku pigmenti melaniini. Sõltuvalt selle kogusest täheldatakse värvierinevust. Seal on värve:
Asukohast, melaniini kontsentratsioonist sõltub neoplasmi kuju. Neil võib olla jalg või need võivad paikneda naha all, olla tasased ja kumerad. Tavaline vaatepilt on ümmargune, kuid täheldatakse erandeid. Neoplasmide teke kutsub esile ultraviolettkiirguse - päikese käes loodusliku, solaariumis. Pärilikud tegurid ei ole välistatud. Tavaline kasvu põhjus on hormonaalne tasakaalutus, mis on iseloomulik perioodidele:
- puberteet;
- Rasedus
- menopaus.
Mis on mutid
Üks inimene võib avastada väga erinevaid neoplasme. Moolide tüübid klassifitseeritakse mitme tunnuse järgi. See aitab muudatuste korral õiget diagnoosi. Need erinevad:
- päritolu - kaasasündinud, äsja omandatud;
- struktuur - pigmenteerunud, vaskulaarne;
- tekkimise koht - sügavuti, pinnal, piirkihis;
- tõusta naha kohal - tasane - ühtlane, väljaulatuv poolkera, jalal, sünnimärgid suuremad;
- potentsiaalsed ohud - ohtlikud, degenereeruvad melanoomiks, ohutud.
Ohutud mutid
Need, kelle nahal on tumedad laigud, peaksid muutustega ettevaatlikud olema. Õigeaegselt aitavad melanoomiks degeneratsiooni tuvastatud tunnused kaasa hariduse õigeaegsele eemaldamisele, tervise säilitamisele. Turvalised mutid erinevad:
- jalgade olemasolu - see ei saa moodustada pahaloomulisi rakke, mis kasvavad juhuslikult;
- pidev olek muutumatu.
Vahetult pärast sündi ilmuvaid laike ei peeta ohtlikuks. On oluline, et nad oleksid väikesed. Heade - mitteohtlike - neoplasmide tunnuste hulka kuuluvad:
- nahatoon;
- nevuse ja külgnevate kudede naha muutumatu joonis;
- pehme konsistents;
- neoplasmi pinnal olevad juuksed - kasvavad nahast, näitavad patoloogiate puudumist;
- läbimõõt mitte üle 5 mm;
- sümmeetria;
- koha nevus.
Millised mutid on ohtlikud
Miks peavad inimesed, kelle kehal on nimesid, jälgima nende muutusi? Alati on oht ohtlike neoplasmide degenereerumiseks vähkkasvajaks. Millised mutid on tervisele ohtlikud? Peamised sümptomid, mida peate teadma:
- varjude muutus pimedas küljes, mitmevärviline välimus;
- suuruse kiire kasv - ületab kaks millimeetrit aastas;
- pragude esinemine;
- ebaühtlase kasvu tõttu asümmeetria;
- elastsuse puudumine;
- sügeluse, põletuse ilmnemine;
- ebamugavustunne.
Ohtlike moolide ilmumine nõuab viivitamatut visiiti spetsialisti poole, et selgitada välja muutuste olemus ja nahavähi tekke tõenäosus. Patoloogilised muutused provotseerivad:
- nevuse vigastus hooletuse tõttu;
- iseseisev eemaldamine;
- päikese käes viibimise kuritarvitamine, solaariumi kasutamine;
- moodustumise asukoht rõivastega sageli kokkupuutuvates kohtades - kaelal, peas, suguelunditel, jalgadel;
- paigutamine juustesse, näole, peopesadesse - kus on suur vigastuste tõenäosus;
- varem eemaldatud melanoom.
Miks on mutid ohtlikud?
Mitte ükski inimene pole kaitstud mitteohtliku mooli rakkude järsu paljunemise eest. Melanoom on äärmiselt tõsine haigus. Algstaadiumis tuvastamata muudatused võivad lõppeda surmaga. Provotseeriv faktor on neoplasmide ebaõnnestunud iseseisev eemaldamine. Mutid on ohtlikud järgmiste võimalustega:
- minna ebatüüpilisse - vähieelsesse vormi;
- kasvada suurteks suurusteks;
- muutuda vähkkasvajaks;
- väikeste väliste muutustega jagage metastaasid aktiivselt kogu kehas vere ja lümfikanalite kaudu.
Kui kiiresti areneb moolist pärit melanoom
Nevuse degenereerumine vähiks võib toimuda erineval viisil. Protsess sõltub haiguse staadiumist, kasvaja tüübist. Ohtlikud on metastaasid. See algab:
- vähirakkude (onkoloogiliste) rakkude kasv epidermise sügavates kihtides;
- nende sattumine verre, lümfi;
- tungimine kopsudesse, maksa, neerudesse;
- nende elundite vohamine;
- keha täielik kahjustus;
- surmaga lõppenud tulemus.
Täheldatakse pigmendirakkude kasvufaase, mille jooksul areneb mooli melanoom. On sorte:
- horisontaalne - seal on naha ülemiste kihtide kahjustus, mis kestab kuni 10 aastat, metastaase ei ilmu;
- vertikaalne - millega kaasneb vähirakkude levik kogu organites, võib kesta kaks aastat, on ebasoodne prognoos;
- sõlme - eriti ohtlik - erineb sügava jaotusega kahe kuu jooksul.
Esimesed melanoomi tunnused
Patsiendi abistamine on võimalik ainult kahtlaste muutuste tuvastamise alguses. Diagnostika, uuringud ja kirurgilisele ravile suunamine päästavad inimese elu. Esimesed melanoomi tunnused:
- neoplasmi kõrguse suurenemine;
- verejooks
- sekretsioonide välimus;
- punetus;
- põletustunne, sügelus;
- kudede turse;
- nevuse pehmendamine;
- kooriku välimus;
- paksenemine;
- juuste väljalangemine;
- suurenenud pigmentatsioon kahjustuse ümber.
Ohtliku melanoomi edasisel arengul täheldatakse järgmist:
- oluline muutus suuruses;
- valu ilmnemine;
- laienenud lümfisõlmed;
- pinnahaavandid;
- uute fookuste moodustamine;
- verejooks pigmentatsioonikohtadest;
- vedeliku eraldamine;
- naha pingutamine;
- tema maise tooni välimus;
- metastaaside tunnused - krooniline köha, kehakaalu langus, krambid, peavalud.
Kuidas eristada mooli melanoomist
Et teada saada, millised moolid on ohtlikud ja mitteohtlikud, peate teadma, kuidas need välja näevad. Nevusiga inimene peab kohutavate tagajärgede kõrvaldamiseks pidevalt jälgima uute koosseisude ilmnemist, toimuvaid muutusi. Mooli saab melanoomist eristada märkide järgi. Ohtlik neoplasm:
- sümmeetriline;
- siledate servadega;
- ühtlane värv;
- mõõtmetega kuni 6 millimeetrit.
Ohtliku melanoomi tunnused, mis vajavad dermatoloogide abi otsimist:
- kinnikasvamine lühikese aja jooksul;
- vormi hääldatud asümmeetria;
- heterogeensus värvis - mitme tooni kandmisel;
- selgete piiride puudumine - joon mööda kontuuri on hägune, taanduv, välimuselt sarnaneb geograafilisel kaardil rannikuga;
- suurenenud läbimõõt üle kuue millimeetri;
- mis tahes parameetrite varieeruvus - värv, suurus, kuju.
Millised ohtlikud mutid välja näevad
Kuidas näevad patoloogilistele muutustele vastuvõtlikud nimed? Ainult arst aitab mitteohtlikke neoplasme õigesti eristada. Ohtlikud moodustised näevad välja sellised:
- sinised - selgete piiridega naha all olevad tihendid, mõõtmetega mitte üle 10 mm;
- sõlme - ümmargune, kuju lame, värvus - pruun, must;
- nahk - sageli kahvatu, kumer;
- halo nevus - heleda või valge veljega ümbritsetud pigment;
- Spits - sarnane roosade toonidega kuplikujulise kasvajaga, võimaliku avaga, mille kaudu voolab veri, vedelik;
- ühendamine - ühendage eraldi moodustised tervikuks.
Mutt sakiliste servadega
Üks ohutu moodustise ohtlikuks muutumise märkidest on kontuuride muutus. Sageli on tal udused servad, piiride scalloped kuju. On olemas ohtlikke nevi tüüpe - düsplastilisi. Õige diagnoosi saab teha ainult spetsialist. Sakiliste servadega mool võib olla ohtlik, kui ilmnevad täiendavad melanoomi tunnused:
- kiirendatud suuruse muutmine;
- väljendunud asümmeetria olemasolu;
- väga jämeda kujuga ääriste välimus.
Karm mutt
Selline neoplasm on kahjutu, kui läbimõõt ei ole suurem kui 5 mm ja see säilitab konstantsed mõõtmed. Sageli annab selle välimus märku vitamiinide puudusest, alatoitumusest. Arstid soovitavad tulla konsultatsioonile, kui selgub, et:
- sile nevus muutunud karedaks;
- häirib põletustunne, sügelus, kipitus;
- keskel ilmusid muhud, tihendid;
- moodustatud erinevate varjunditega alad;
- läbimõõt suurenes märkimisväärselt.
Ohtlik jäme mool nõuab viivitamatut uurimist järgmistel juhtudel:
- veritsuse ilmnemine;
- põletikulise protsessi areng;
- kiire suuruse muutmine;
- asümmeetriline moodustumine;
- mädase eritise moodustumine;
- valu ilmnemine puudutamisel;
- ebakorrapärase kujuga tuumad, hägused piirid, piki neoplasmi servi.
Suured mutid
Formatsioonid nahal suurte suurustega laigudena. Kui need jäävad muutumatuks, ei tekita ebamugavusi, see on mitteohtlik nähtus. Oluline on pidevalt jälgida nende välimust, värvi, suurust. Rahutuste välistamiseks peate konsulteerima dermatoloogiga. Visiidi ajal diagnoosib spetsialist, annab prognoosi pahaloomulise kasvaja tekke riski kohta. Suured mutid muutuvad ohtlikuks, kui nad:
- vigastatud;
- pingutatud;
- hakkas sügelema;
- kustutati üksi ebaõnnestunult;
- muutunud suurus, kuju;
- veritsema.
Milliseid mutte saab eemaldada
Sageli tekitavad nevi naistele probleeme, olles nähtavas kohas - näos, kaelas. Isegi kui nad ei viitsi, on eemaldamise kasutamine õige lahendus - välimus paraneb märkimisväärselt. Pärast protseduuri peab arst saatma kuded histoloogiliseks analüüsiks, et otsustada, kas pahaloomuline mutt või mitte. Kui neoplasm ei ole ohtlik, ei häiri, ei muuda suurust, pole operatsioon vajalik. Milliseid mutte ei saa eemaldada? Eksperdid leiavad:
- pole vastunäidustusi;
- oluline on valida õige ekstsisioonimeetod.
Naha neoplasmide puhul tuleb olla ettevaatlik, nende iseseisev eemaldamine on vastuvõetamatu. Ainult arst määrab ohtliku või mitteohtliku nevuse, otsustab, mida sellega teha. Selle saab kustutada, kui:
- riietest vigastatud - kaelal, kirurgilises piirkonnas, kaenlaalused;
- põhjustada puudutamisel valulikkust;
- on peas juuste all, kammimisel, lõikamisel võivad need kahjustada;
- muuda värvi, kuju, kuju;
- märkimisväärselt suureneb suurus;
- erinevad põletuse, sügeluse olemasolust;
- millega kaasneb põletik, verejooks.