（三）骨髓活检除了观察骨髓中细胞学改变之外，还可见到下列主要的组织学变化红系前体细胞成熟过程障碍，常形成分化在同一阶段的幼红细胞岛，伴有早幼红细胞增多，骨髓中原粒细胞和早幼粒细胞离开骨小梁附近呈中心性簇生，这些异位的原粒和早幼粒细胞形成聚集（＞5个粒系前体细胞）或小簇（3～5个粒系前体细胞），称为异位的不成熟前体细胞（abnormallocalizationofimmatureprecursor，ALIP），巨核细胞形态异常，表现为体积有显著的大小不一，细胞核呈低分叶的鹿角样和不规则的过多分叶，小型巨核细胞（体积仅为正常的1/6）普遍多见。
骨髓活检
pro
骨髓
bod
骨髓中细胞学改变
sym
组织学变化
sym
红系前体细胞成熟过程障碍
sym
红系前体细胞
bod
幼红细胞
bod
早幼红细胞
ite
早幼红细胞增多
sym
骨髓
bod
骨髓中原粒细胞和早幼粒细胞离开骨小梁附近呈中心性簇生
sym
原粒细胞
bod
早幼粒细胞
bod
异位的原粒和早幼粒细胞形成聚集（＞5个粒系前体细胞）或小簇（3～5个粒系前体细胞）
sym
原粒和早幼粒细胞
bod
粒系前体细胞
bod
粒系前体细胞
bod
异位的不成熟前体细胞
sym
abnormallocalizationofimmatureprecursor
sym
ALIP
sym
巨核细胞
ite
巨核细胞形态异常
sym
体积有显著的大小不一
sym
细胞核呈低分叶的鹿角样和不规则的过多分叶
sym
细胞核
bod
小型巨核细胞（体积仅为正常的1/6）普遍多见
sym
巨核细胞
ite