setoriais para intervir em tais problemas.[@B51]

O planejamento, monitoramento e avaliação das ações estão distantes do cotidiano da equipe de saúde bucal.[@B54] É um desafio que exige mobilização, engajamento e decisão de gestores e profissionais.

A melhoria das condições de trabalho no SUS está diretamente relacionada à melhoria da qualidade da assistência, mas não se trata de uma relação linear. Em contextos considerados favoráveis ao trabalho, segundo os princípios da ESF, as equipes centram suas práticas no atendimento à demanda espontânea ou programada.[@B25] Ao mesmo tempo, em contextos adversos, profissionais buscam alternativas para serem eficazes.[@B6] É difícil precisar em que medida as condições de trabalho influenciam a mudança das práticas profissionais.

A literatura mostra que, após uma década de implantação do Programa Brasil Sorridente, os principais problemas e dificuldades no trabalho das equipes de saúde bucal não são exclusivos da odontologia. A rigor, acompanham a realidade do trabalho das equipes da ESF, em consonância com o indicado por estudos recentes sobre o trabalho das equipes de saúde da família.[@B2] ^,^ [@B49] ^,^ [@B56]

Os avanços concentram-se nas ações educativas e de educação permanente, no acolhimento, vínculo e responsabilização. Os principais desafios estão relacionados à: integralidade; ampliação e qualificação da assistência; trabalho integrado em equipe; condições de trabalho; planejamento, monitoramento e avaliação das ações; estímulo à participação popular e ao controle social; e ações intersetoriais.

Apesar do novo cenário normativo, as mudanças são incipientes no trabalho em saúde bucal. Os profissionais tendem a reproduzir o modelo biomédico dominante. São necessários esforços continuados na gestão do trabalho, formação e educação permanente. Ampliar o engajamento dos gestores e dos profissionais no processo de compreensão da dinâmica do trabalho e da formação na perspectiva de co